Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Узи мочевого пузыря и мочеточников

Развитие уретероцеле: можно ли предупредить?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уретероцеле — врожденная патология, развивающаяся в мочевыводящих путях. Это заболевание характеризуется выпячиванием дистального канала мочеточника в полость мочевого пузыря. Из-за физиологических особенностей женщины страдают от уретероцеле чаще по сравнению с мужчинами. Данное заболевание также называют внутрипузырной кистой мочеточника. Как правило, болезнь обнаруживается еще в детском возрасте.

  • Причины возникновения и способы диагностики
  • Симптомы, осложнения и методы терапии
  • Возможные последствия
  • Способы лечения и профилактические меры

Причины возникновения и способы диагностики

При этой патологии всегда нарушается отток мочи из мочеточника, увеличивается гидростатическое давление, оболочка мочеточника вытягивается и выпячивается внутрь мочевика. Часто заболевание сопровождается накоплением в мочи с гноем, конкрементов, водянистых или кровянистых примесей.

Уретероцеле Из-за нарушенного процесса мочеиспускания в почечных лоханках застаивается моча, в результате чего у больных возникает цистит, пиелонефрит, внутри кисты образуются мочевые камни. Опасность заболевания заключается в том, что на поздних стадиях болезни почки могут утратить свою естественную функцию.

Обычно эта болезнь формируется в результате врожденного сужения устья мочеточника. Такие патологии возникают из-за недостатка мышечных тканей в дистальной части мочеточника. Формирование приобретенной формы болезни обусловлено ущемлением камня, расположенного в отделе мочеточника. Еще одна причина возникновения патологии — значительное расширение дистального отдела.

При развитии осложнений во время мочеиспускания кистообразное выпячивание может выпасть наружу. В результате у больных часто происходит его ущемление или некроз.

Причины появления врожденной формы уретероцеле у детей до конца не изучены. Аномалия у новорожденных развивается вследствие поражения материнского организма такими инфекционными болезнями:

  1. ГерпесТоксоплазмоз.
  2. Краснуха.
  3. Цитомегаловирус.
  4. Герпес.

Перечисленные патологии у женщин могут протекать скрыто, поэтому об их существовании беременные часто узнают во время планового обследования.

Также причинами возникновения аномалий у плода могут быть:

  1. Злоупотребление женщины табачными изделиями, алкоголем.
  2. Употребление некоторых лекарственных препаратов.
  3. Воздействие на организм химических веществ.

При возникновении подозрительных симптомов у ребенка необходимо обратиться к участковому педиатру, который осмотрит малыша и при необходимости направит его к урологу.

В большинстве случаев данное заболевание у взрослых пациентов выявляется при расширенном урологическом обследовании по поводу рецидива инфекции мочевыводящих путей. Первичное обследование включает сбор анамнеза, визуальный осмотр и опрос. После врач выписывает направление на дальнейшее обследование:

  1. Анализ мочиВ результатах общего анализа мочи больного обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, гноя, эритроцитов.
  2. При бактериологическом обследовании выявляются характерные для инфекций мочевыводящих путей микроорганизмы.
  3. Визуализация кистообразного выпячивания осуществляется во время УЗИ мочевого пузыря. УЗИ почек позволяет обнаружить одно-или двустороннее гидронефротическое изменение органа.
  4. Лучевые обследования позволяют получить более точную картину заболевания.
  5. Для достоверного выявления болезни проводится цистоскопия.

к оглавлению ↑

Симптомы, осложнения и методы терапии

Опасность данной патологии заключается в трудном диагностировании, поскольку на начальных стадиях больной может не испытывать никаких подозрительных симптомов. Неприятные ощущения могут появиться в случае, если выпяченная стенка мочеточника будет давить на соседние ткани и органы. Так, при давлении на подвздошную артерию у больного может развиться перемежающаяся хромота, а при длительной ходьбе — болезненные ощущения в ноге, которые проходят сразу же после короткого отдыха.

Прогрессирующее заболевание сопровождается следующими симптомами:

  1. Ноющие боли в поясницеРегулярные ноющие боли в пояснице.
  2. Проявления симптомов пиелонефрита и цистита.
  3. Лихорадочные состояния.
  4. Пиурия.
  5. Неприятный запах урины.
  6. Болезненный процесс мочеиспускания.
  7. Возможна гематурия.

В случае, когда кистообразное образование слишком большое и занимает почти весь мочевой пузырь, в результате ограничения его объема у больного наблюдаются частые мочеиспускания, при этом отделение урины происходит небольшими порциями.

к оглавлению ↑

Возможные последствия

При закупоривании устья мочеточника происходит прекращение оттока урины и возникновение острого гидронефроза, сопровождающегося болезненными приступами. Опущение кисты в уретру может вызвать полное перекрытие оттока мочи.

Осложнение такой болезни, как уретероцеле у женщин проявляется опущением и выпадением наружу кистообразного выпячивания в процессе мочеиспускания. К другим осложнениям относят:

  1. ГидронефрозВозникновение гидронефроза — характеризуется расширением участка почки, куда происходит приток готовой мочи.
  2. Развитие пиелонефрита (при этом он может протекать как в острой, так и в хронической форме).
  3. Формирование почечных камней.
  4. Атрофия почки — атрофированный участок или целый орган не способен выполнять свою функцию.
  5. Развитие кровотечения из мочевыводящих путей.
  6. Развитие вазоренальной артериальной гипертензии, характеризующейся стойким повышением давления выше 190/140 мм рт. ст. Следует отметить, что данная форма гипертензии очень сложно поддается лечению.
  7. Развитие почечной недостаточности, протекающей в хронической форме – происходит нарушение функций, которые выполняли почки – происходит нарушение водного и солевого обмена в организме.

к оглавлению ↑

Способы лечения и профилактические меры

Вылечить заболевание можно только методом оперативного вмешательства. Существует два распространенных хирургических способа излечения уретероцеле:

  1. Реконструктивный.
  2. Органоудаляющий.

Перед операцией пациенткам назначается курс противомикробных препаратов, которые помогают купировать инфекцию в мочевыводящих путях.

ОперацияПри диагностировании неработающей почки, либо отказа какой-то ее части, больному назначают нефрэкромию или частичную нефрэктомию, при которой кистообразное образование иссекается и формируется устье мочеточника. Данный хирургический метод позволяет лишь ликвидировать обструкции органа, однако само заболевание не устраняется.

Во время проведения хирургической операции существует риск проявления определенных осложнений – открытие сильного кровотечения, рубцовое сужение анастомозов или обострение пиелонефрита.

Для профилактики этой болезни необходимо:

  1. Своевременно лечить воспалительные заболевания мочевого пузыря (принимать антибактериальные, уросептические и восстанавливающие кровоток средства, назначенные врачом).
  2. При возникновении проблем с мочеиспусканием необходимо незамедлительно посетить врача-уролога.

Для предупреждения заболевания и развития осложнений уретероцеле больным следует также придерживаться диеты и выполнять несложные физические упражнения для исключения застойных явлений в мочевом пузыре.

При своевременном обнаружении и лечении проблемы прогноз заболевания благоприятный.

Гиподенсивные и гиперденсные образования в печени

  • 1 Гиподенсивные и гиперваскулярные очаги
    • 1.1 Заболевания при гиподенсивных образованиях в печени
    • 1.2 Заболевания при гиперденсных образованиях
  • 2 Методы диагностики
  • 3 Лечение гиподенсивных образований

Гиподенсивные очаги печени появляются по разным причинам — это могут быть опухоли, кисты, метастазы и злокачественные образования. Когда гиподенсивное образование превышает 4 см, необходимо провести биопсию очага, сдать анализы на маркеры гепатитов A, В, С, сдать анализы на онкомаркеры, чтобы исключить онкологические образования.

Гиподенсивное образование в печени — это очаговые новообразования разной природы и  масштабности.

Гиподенсивные и гиперваскулярные очаги

Различные патологии по-разному визуализируются на томограмме. Когда проявляется гиподенсное образование в печени, на снимке виден участок, который имеет более темный окрас, нежели окружающие. Структура такой ткани неоднородная и характеризует понижением плотности. На снимке могут быть обнаружены более светлые зоны уплотненной ткани, чем окружающие, с однородной структурой. В таком случае говорят о гиперваскулярном (гиперденсном) образовании с уплотнением ткани.

Изменение структур на томограмме свидетельствует о наличии болезни печени.

Вернуться к оглавлению

Заболевания при гиподенсивных образованиях в печени

При гиподенсивных уплотнениях часто диагностируют гемангиому, аденому, холангикарциному, жировую дистрофию печени.

Гиподенсивный очаг может быть последствие многих заболеваний как доброкачественного характера, так и злокачественного:

  • Гемангиома — доброкачественное образование, что появляется в результате расширения сосудов, размером от 2 до 13 см. Развивается очаг бессимптомно, когда достигает больших размеров, проявляется тупыми болями в правом подреберном участке, повышенным давлением. Возможно перерождение в злокачественную опухоль.
  • Аденома печени — опухоль из эпителиальных клеток органа, отгороженная от окружающих тканей капсулой. Чаще диагностируется у женщин, что принимали оральные контрацептивы. Симптомы аденомы — бледность кожи, боль в правом подреберье, жажда.
  • Жировая дистрофия — нарушение функций жировой ткани печени. Характеризуется нарушением функций кишечника, тошнотой, потерей аппетита.
  • Гемангиосаркома печени — злокачественное образование, замещает все ткани печени. Чаще встречается у мужчин, что злоупотребляют алкоголем.
  • Метастазирование — вторичный очаг злокачественной опухоли любой локализации. Метастазы в печени могут свидетельствовать о раке желудка, поджелудочной железы, легких, грудной железы. Наиболее часто метастазы оказываются на поверхности левой доли, так как это участок расположен ближе всего в поджелудочной железе.
  • Холангиокарцинома — опухоль злокачественного характера, поражает желчные протоки и печень. Риск заболеть имеют курильщики, больные с синдромом Крона, ВИЧ-зараженные, люди с гепатитом С.

Вернуться к оглавлению

Заболевания при гиперденсных образованиях

Гиперденсное образование, такое как гиперплазия, состоит из соединительной ткани, характеризуется повышенным разрастанием клеток. Такое уплотнение является противоположностью гиподенсивным формациям, так как визуализируется более светлым пятном. Уплотнение характеризует несколько видов гиперплазии — гиперплазия классическая и неклассическая. Первый вид встречается в 70% клинических случаев, имеет аномальную структуру, обнаруживается центральный рубец. Неклассическая форма имеет гиперплазию желчных проток, изменение сосудов. Чаще наблюдается у женщин в возрасте от 35-ти до 50-ти лет. Начало заболевания может протекать без видимых симптомов.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Гиподенсивная формация в печени определяется такими способами, как магнитно-резонансная томография, рентгеновская компьютерная томография, позитронная эмиссионная томография. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — безопасный метод диагностики, выявляет опухоли и метастазы внутренних органов, позволяет одержать точное расположение опухоли и определить ее размеры. Рентгеновская компьютерная томография (КТ) — точный метод, что помогает врачам быстро и правильно поставить диагноз. Позитронная эмиссионная томография дает возможность увидеть, как глубоко прорастает опухоль, точные границы, размеры. Некоторые опухоли можно диагностировать УЗИ методом. УЗИ дает возможность увидеть очаговые поражения паренхимы печени.

Для точного определения доброкачественности или злокачественности опухоли необходимо отобрать материал для биопсии, и провести лабораторную диагностику.

Вернуться к оглавлению

Лечение гиподенсивных образований

Лечить очаговые поражения с гиподенсивной визуализацией на диагностических снимках нужно сразу после обнаружения и постановки точного диагноза. Это поможет избежать осложнений и трансформации доброкачественных опухолей в злокачественные. Хирургическое вмешательство необходимо, когда образование имеет значительные размеры и носит небезопасный характер для нормального функционирования печени, существует угроза разрыва опухоли. Невозможно удалить образование, что поражает две доли печени, так как без органа человек не проживет.

После хирургического лечения необходимо дополнительно соблюдать диету. Обязательно исключить алкоголь, который токсически воздействует на печень. Важно ограничить прием жирной, жареной еды, копченостей, перченых блюд. Соблюдение таких правил поможет снизить послеоперационный риск до минимума. При обнаружении признаков болезни обратить на консультацию к врачу, чем раньше будет начато лечение, тем меньшим будет риск для здоровья.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий