Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Ципрофлоксацин как действует

Использование Ципрофлоксацина в урологии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ципрофлоксацин считается наиболее часто назначаемым антибиотиком в лечении урогенитальных инфекций. Практическое применение препарата насчитывает уже более 25 лет. Эффективность представителя фторхинолонов (к группе которых относится Ципрофлоксацин) обусловлена губительным влиянием на грамотрицательные бактерии. Именно они считаются основными возбудителями воспалительных процессов в органах урогенитального тракта.

  • Механизм лечебного действия
  • Побочные эффекты
  • Способ применения

Механизм лечебного действия

Один из 15 антибактериальных препаратов, относящихся к фторхинолонам, обладает широким спектром действия. Действующее вещество лекарственного средства подавляет синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты, которое необходимо микроорганизмам для размножения.

Кроме того, лекарство Ципрофлоксацин разрушает клеточную стенку болезнетворных бактерий. Устойчивость аэробных и анаэробных бактерий к Ципрофлоксацину развивается очень медленно. Этот факт легко объяснить гибелью абсолютного числа патогенов после воздействия антибиотика. Мощный препарат Ципрофлоксацин уничтожает бактерии в стадии роста, покоя и развития.

На какие бактерии губительно действует препарат:

  • кишечная палочка;
  • энтерококки;
  • Кишечная палочкасальмонелла;
  • синегнойная палочка;
  • микоплазма;
  • легионелла;
  • стафилококк (включая золотистый);
  • гонококк;
  • менингококк;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • листерия;
  • пневмококк;
  • сапрофитный и бета-гемолитический стрептококк.

Слабое звено препарата — возбудители уреаплазмоза и сифилиса, на них антибиотик Ципрофлоксацин влияния не имеет. Показания к применению для лечения заболеваний урогенитальной системы:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • Проекция боли в пахострый и хронический простатит;
  • сальпингит;
  • аднексит;
  • острый эпидимит;
  • оофорит;
  • пельвиоперитонит
  • пиелонефрит в острой и хронической форме;
  • цистит;
  • уросепсис;
  • уретрит;
  • эндометрит.

Антибактериальное средство можно употреблять перорально либо посредством инъекционного введения. Ципрофлоксацин проникает в ткани всех внутренних органов, в том числе и головного мозга. Для Ципрофлоксацина показания такие:

  • инфекционные процессы пищеварительных органов (дизентерия, брюшной тиф, холера, сальмонеллез, холецистит, перитонит);
  • ЛОР-болезни: тонзиллит, фронтит, гайморит, средний и наружный отит;
  • остеомиелит;
  • бронхит, муковисцидоз в легочной форме, пневмония;
  • ожоги;
  • абсцессы;
  • флегмоны.

Ципрофлоксацин накапливается в организме спустя 2 часа после приема таблетки или спустя 30 минут после внутривенного введения. Лекарство обладает низкой токсичностью, хотя эффективность в сравнении с, к примеру, фторхинолоном Норфлоксацином, выше в 8 раз.

Препарат имеет две формы выпуска:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты

Лекарственное средство, относящееся к разряду фторхинолонов, имеет ограничения в применении. Для Ципрофлоксацина противопоказания такие:

  • лактацияпациенты с заболеванием «псевдомембранозный колит»;
  • дети до 18 лет (из-за пагубного влияния действующего вещества на хрящевую ткань, которая активно развивается в период роста ребенка);
  • любой месяц беременности и период лактации;
  • пациенты с наследственной патологией (недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • лица, имеющие в анамнезе прецеденты аллергических реакций на любой вид фторхинолонов.

Под строгим контролем врача допускается употребление антибиотика другим категориям пациентов:

  • больным с атеросклерозом кровеносных сосудов;
  • лицам с психическими отклонениями;
  • людям с печеночной и почечной недостаточностью;
  • пациентам склонным к судорогам;
  • пожилым людям.

Группа антибиотиков фторхинолонов обычно переносится пациентами хорошо. Но при длительном употреблении препарата значительно увеличивается риск побочных эффектов. Наиболее часто наблюдаются проявления со стороны пищеварительных органов:

  • Тошнотаспазмы и колики в кишечнике;
  • тошнота;
  • диарея;
  • вздутие;
  • рвота;
  • боли в желудке;
  • снижение аппетита.

Довольно часто у пациентов отмечают изменения в функционировании нервной системы:

  • головные боли;
  • бессонница;
  • приступы мигрени;
  • нарушение вкусового и слухового восприятия;
  • утомляемость;
  • сбой в координации движений;
  • повышение давления;
  • обморочное состояние.

Ципрофлоксацин способен влиять на сердечный ритм, а также на тонус стенки сосудов. Иногда у пациентов во время лечения возникает учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, сбой ритма сердечной мышцы.

Аллергическая сыпьНе менее часто возникает аллергия на препарат. Обычно аллергические симптомы возникают при повторном попадании Ципрофлоксацина в организм. Как правило, зуд, высыпания на теле, покраснение кожи, чувствительность к ультрафиолету исчезают после прекращения лекарственного средства.

Ципрофлоксацин – один из немногих фторхинолонов, который может вызвать неприятный побочный эффект: тендовагинит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях и стопах. После возникновения симптомов тендовагинита препарат обычно отменяют.

Какой бы побочный эффект не появился во время употребления антибактериального средства, о нем следует рассказать лечащему врачу.

к оглавлению ↑

Способ применения

Пациентам запрещается увеличивать или уменьшать дозировку назначенного препарата, а также пропускать прием. Передозировка антибиотиком чревата серьезными последствиями для организма. Больного следует немедленно доставить в больницу и провести промывание желудка.

Одна капсула Ципрофлоксацина содержит 250, 500 и 750 мг действующего вещества. Раствор для внутривенного введения содержит по 200 и 100 мг соединения. Схема лечения определяется течением и стадией заболевания.

Рекомендуемые дозировки:

  1. Пиелонефрит при беременостиЛекарство быстро проникает в слизистую оболочку мочевыводящих протоков и в течении короткого срока устраняет симптомы воспаления, поэтому его часто назначают Ципрофлоксацин при цистите. При легкой неосложненной форме стандартная доза препарата – 250 мг дважды в сутки с промежутком в 12 часов. Цистит с осложнениями требует приема Ципрофлоксацина по 500 мг. Лечение длится от 7 до 10 суток.
  2. При бактериальном простатите Ципрофлоксацин считается препаратом приоритетного выбора. Классическая схема – при остром простатите пациенту положено принимать 500 мг дважды в день на протяжении 14 дней, при хронической форме болезни доза назначается индивидуально (от 125 до 750 мг) 2 раза в сутки. Длительность терапии: по 14 дней в течении 2 месяцев или 4-6 недель.
  3. При гонорее назначается — 100 мг в день внутривенно, при сочетанной инфекции с циститом добавляется прием таблеток (250 мг в день).
  4. При пиелонефрите, уретрите (с осложнениями и без) стандартная доза –- 500 мг дважды в день, длительность терапии регулируется врачом. При хронической форме пиелонефрита курс лечения должен быть не менее двух недель.
  5. Для лечения хламидиоза показан курс из таблеток по 500 мг 2 раза в день. При осложненной форме хламидиоза возможно внутривенное введение: 400 мг через каждые 12 часов.
  6. В терапии заболеваний маточных труб, яичников, эндометрия используют дозировку в 500 мг дважды в сутки.

Дозировка препарата может корректироваться в зависимости от веса и возраста пациента. Введение жидкого Ципрофлоксацина разрешается со скоростью 200 мг в 30 минут. Жидкий Ципрофлоксацин разводят с раствором фруктозы или глюкозы, раствором натрия.

Таблетки желательно запивать только простой водой. Запрещается пить спиртные напитки во время лечения антибиотиков, поскольку он вызывает негативные изменения в ЦНС (головокружение, тошнота, нарушение речи и координации движения, судороги).

Лекарственное взаимодействие:

  1. Лекарственные препараты для органаПри комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск судорог.
  2. Одновременное употребление с Циклоспорином разрушает ткани почек.
  3. Сочетание с Варфарином увеличивает вероятность кровотечений.
  4. Между приемом антацидов и Ципрофлоксацина необходимо соблюдать перерыв в 4 часа.
  5. Лекарство усиливает токсическое влияние теофиллина.

Водителям и лицам, чья профессия связана с управлением механизмов, стоит быть предельно внимательными: препарат снижает скорость реакции.

Ципрофлоксацин и сегодня продолжает доказывать свою эффективность в терапии урогенитальных заболеваний. Большое количество побочных эффектов, вызванных антибиотиком, обычно обусловлено неверно подобранной дозировкой. При правильном же применении средства результативность лечения высокая.

Чем лечить холецистит?

Холецистит бывает острым и хроническим. Больным в остром периоде требуется немедленная госпитализация и консультация гастроэнтеролога. Хронический холецистит характеризуется медленно прогрессирующим развитием на фоне острого периода заболевания или в самостоятельной форме. Доказано, что лечение холецистита лекарствами является наиболее результативным как в острой, так в хронической фазе болезни.

Как лечить холецистит?

Холецистит является результатом нарушения оттока желчи, сопровождаемый образованием мягких камней, которые затем твердеют и блокируют выводящий проток.

Ведущим фактором воспаления выступает патогенная микрофлора в просвете желчного пузыря.

Различают холецистит с образованием камней и без них, с преимуществом воспалительного процесса инфекционного характера, с наличием осложнений.

В зависимости от характера течения заболевания, его тяжести, длительности, влияния на другие органы (в частности, печень и поджелудочную железу) выбирается методика терапии следующими препаратами:

  • антибиотиками, подавляющими инфекцию (Ципрофлоксацин, Бисептол и другие);
  • спазмолитиками, снимающими болевые приступы и спазмы;
  • желчегонными, уменьшающими застой желчи и выводящими ее из желчного пузыря;
  • препаратами, улучшающими перистальтику кишечника и процессы пищеварения.

Антибиотикотерапия

Как правило, антибиотики при холецистите назначают в остром периоде или при обострении хронической формы. Благодаря антибактериальным препаратам подавляется размножение болезнетворных бактерий и уменьшается поражение стенок пузыря.

Показанием к применению антибиотиков является прогрессирование воспалительного процесса, повышенная температура, ухудшение состояния больного, боли. В крови также выявляются показатели воспаления: повышенная СОЭ, лейкоциты.

Пить антибиотики можно не дольше 10–14 дней, а в случаях, сопряженных с колитами, не более 3–5 дней. Более продолжительный прием провоцирует появление дисбактериоза и аллергии, что крайне не рекомендовано при холецистите.

Для точного действия антибиотиков на микроорганизмы необходимо определить чувствительность микрофлоры в пробах желчи. Целесообразно принимать антибиотики в зависимости от степени их выведения с желчью.

В начале лечения используют антибиотики широкого спектра действия. Доказана эффективность использования макролидов (Азитромицин), пенициллинов (Амоксициллин, Ампиокс), антимикробных препаратов цефалоспориновой группы.

При тяжелом течении холецистита могут применять внутримышечное введение цефалоспоринов 3-го поколения и аминогликозидов (Стрептомицин). Иногда больным показано пить Фуразолидон с выраженным бактериостатическим эффектом, что обусловлено медленным развитием резистентности бактерий к нему. Однако Фуразолидон противопоказан при почечной недостаточности и болезнях печени в связи с возможными побочными эффектами. Также ввиду пагубного влияния на печень не рекомендуют принимать сульфаниламиды, являющиеся производными амида сульфаниловой кислоты.

Спазмолитические лекарства

Холецистит довольно часто сопровождается болевыми ощущениями, для устранения которых применяют препараты–спазмолитики. Вводят их внутривенно или употребляют орально.

Для быстрого купирования боли показаны Атропин, Дротаверин, Теофиллин, экстракт белладонны, Трамал, Спазмолитин. К слову, употребление обычных анальгетиков (Аспирин, Парацетамол) не дает должного эффекта.

При госпитализации для скорого снятия спазма внутривенно вводят смесь из растворов: Но-шпа — 2 мл, Папаверина гидрохлорид — 2 мл, Сульфат атропина 0,1% — 1 мл, Платифиллин — 2 мл.

В случае отсутствия осложнений, к правому боку прикладывают теплый компресс для облегчения болевого синдрома.

Спазмолитики представлены двумя видами, одни действуют на нервные окончания клеток, другие — купируют спазм гладкой мускулатуры. Самостоятельно назначать конкретный вид спазмолитических средств не рекомендуется, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

К миотропным медикаментам относят Дротаверин, Папаверин, Галидор. Действующее вещество последнего — бенциклан — также обладает анестезирующим и седативным свойством. Но-шпа является наиболее распространенным анальгезирующим препаратом, способным в короткий срок устранить боль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из группы спазмолитиков с нейротропным действием выделяют:

  • Бускопан — выпускается в свечах или таблетках, помимо снятия спазма устраняет почечные и кишечные колики, часто показан при горькой отрыжке во время обострения хронического холецистита;
  • Дифацил — купирует боль во время ночных приступов, обладает также желчегонным свойством и М-холинолитической активностью, возможны побочные эффекты в виде тошноты и головокружения, выпускается под разными известными торговыми названиями (Вагоспазмил, Тразентин, Адифенин и прочие);
  • Апрофен (антихолинергическое средство) — расширяет кровеносные сосуды и снимает спастические колики.

Иногда для устранения болевых ощущений можно принять Нитроглицерин, однако у него существует множество ограничений и противопоказаний.

Большинство спазмолитиков противопоказаны при беременности и лактации, поэтому холецистит беременных требует тщательной консультации специалиста.

Витаминотерапия

Роль витаминов немаловажна в комплексном лечении холециститов. Их можно принимать как в синтетическом виде, так и в натуральном с помощью диетотерапии. Однако при тепловой и кулинарной обработке некоторые витамины теряют свои свойства. Поэтому при холециститах дополнительно к рациону назначают прием витамин и БАДов.

Наиболее применяемым БАДом является спирулина, производимая из водорослей и содержащая уникальный полноценный комплекс веществ. В ней содержатся ретинол, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, фолиевая и никотиновая кислоты, токоферол, тиамин, пантотеновая кислота и ряд микро- и макроэлементов.

Как правило, в острой фазе заболевания назначают витамины А, С, некоторые из группы В. В хроническом периоде показано пить витамины группы В и токоферол.

Классификация желчегонных средств

Лечение любой формы холецистита проходит с применением желчегонных лекарств, которые уменьшают застой желчи и выводят ее. Лекарства назначают в зависимости от их действия на секреторную функцию печени. Классификация выглядит следующим образом.

Холеретики

К этой группе относятся лекарственные средства, которые увеличивают производство гепатоцитами желчи при ее дефиците.

Гастроэнтерологи советуют принимать холеретики при наличии заболеваний печени (гепатит, цирроз) ввиду задержки желчи во внутрипеченочных путях.

Холеретики представлены препаратами, в состав которых входят желчные кислоты, растительными или синтетическими лекарствами. Первые являются производными холановой кислоты, в препаратах используют всемирно признанные урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты. Они противодействуют образованию камней и загустеванию желчи. Эту группу холеретиков не рекомендуют принимать при наличии калькулезного холецистита в острой фазе.

Наиболее востребованными и эффективными холеретиками с желчными кислотами являются следующие препараты:

  • Лиобил — содержит бычью желчь, выпускается в таблетках, принимают сроком до 2-х месяцев, кроме главного эффекта усиливает волнообразные движения кишечника; показано пить также при гепатитах и проблемах перистальтики;
  • Аллохол — влияет на секреторную функцию печени, содержит сухую желчь, экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь, противопоказан при острых гепатитах;
  • Мексаза — выпускается в виде трехслойного драже, основные вещества — бромелин, энтеросептол, энтобекс, панкреатин и дегидрохолевая кислота, обладает также антибактериальным свойством; в остром периоде рекомендуется пить не более 5 дней, при хронической форме — до 3-х недель по назначению гастроэнтеролога.

Кроме этих препаратов назначаются также Холензим, Холагол, Дехолин.

Растительные холеретики производят из трав: пижмы, душицы, мяты, бессмертника песчаного, плодов шиповника, почек березы, травы ландыша, корня куркумы, плодов кориандра, барбариса обыкновенного и других. Растительные средства достойны внимания, так как они обладают противомикробным действием, при этом мягко воздействуют на организм. Холеретики растительного происхождения можно пить в любом периоде заболевания.

Иногда усиленная выработка желчи может, наоборот, навредить. Поэтому гастроэнтерологи не рекомендуют употреблять сильнодействующие холеретики при хроническом холецистите.

К синтетическим холеретикам относятся следующие препараты:

  • Холонертон — также показан при холангитах и холелитиазах, одновременно является спазмолитиком, снимая спазм вводящих протоков;
  • Циквалон — выпускается в таблетированном виде по 100 мг, противопоказан при закупоренных протоках, также оказывает противовоспалительный эффект;
  • Оксафенамид — снижает уровень холестерина и разжижает желчь, противопоказан при дистрофических изменениях в печени.

Гидрохолеретики

Так называют средства, которые усиливают выработку желчи клетками печени за счет введения водной составляющей. Они снижают вязкость желчи и ограничивают всасывание воды в желчевыводящих путях.

Гидрохолеретики представлены минеральными водами «Нафтуся», «Ессентуки», «Джермук», «Арзни», «Славяновская», «Уцера». Их показано пить немного подогретыми до принятия пищи по полстакана до 4-х раз в день.

Также врачи рекомендуют пить подобные по действию желчегонные салицилаты и настойку валерианы.

Холекинетики

Эти средства способствуют выведению желчи из пузыря за счет влияния на его тонус и расслабления мышц сфинктера Одди.

Делятся на два вида:

  • лекарства, воздействующие на сокращение пузыря и снижающие тонус желчевыводящих путей;
  • холеспазмолитики, предназначенные для снижения тонуса желчевыводящих путей и мягкого устранения болевого синдрома. Их можно принимать также при дискинезии желчевыводящих путей и наличии камней.

Наиболее распространенными холекинетиками являются следующие вещества и препараты:

  • берберин — алкалоид, содержащийся в листьях барбариса и корнях коломба, способствует уменьшению вязкости желчи и нормализации ее состава;
  • ксилит, сорбит, маннит — многоатомные спирты, выпускаемые в растворах, принимают по 50–75 мл внутрь, улучшают всасываемость цианокобаламина и синтез рибофлавина и тиамина;
  • Олиметин — производится из растительных эфирных масел (терпентинного, оливкового, мяты перечной, аирного корня) и очищенной серы, имеет желчегонный, противовоспалительный и мочегонный эффект.

Разделение всех вышеуказанных лекарств по группам условно, так как в терапии приветствуется их комбинированный прием.

Для улучшения качества жизни холецистит необходимо лечить путем правильного подбора медикаментов. Современные методики в разработке препаратов позволяют надеяться на успешный исход заболевания, а также контролировать его течение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий