Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гидронефроз почки лечение правой почки

Гидронефроз почек: причины появления, симптоматика и особенности лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гидронефроз почки – это патология, для которой характерно изменение внутреннего размера чашечно-лоханочной области. Появляется она вследствие чрезмерного давления мочи, при нарушенном ее оттоке. В почечной ткани развивается воспалительный процесс. При отсутствии лечения заболевания, выделительная и фильтрующая функция органа ухудшается, так как паренхима атрофируется. Осложнением патологии является частичная или полная почечная недостаточность.

  • Особенности и классификация болезни
  • Врожденный и приобретенный тип болезни
  • Стадии развития
  • Причины и клинические особенности болезни
  • Диагностика и лечение патологии
  • Особенности инструментальной диагностики
  • Медикаментозное и хирургическое лечение
  • Особенности питания и профилактика патологии

Особенности и классификация болезни

Гидронефроз почек приводит к тому, что организм отравляется собственными продуктами жизнедеятельности. Если недуг вылечить не удается, то больному производится удаление одного или обоих органов. Далее, жизнь человека зависит от возможности вовремя проводить процедуру гемодиализа, а также пересадки донорской почки. Среди молодых людей гидронефроз чаще встречается у женщин детородного возраста. А вот среди пожилых пациентов первенство можно отдать мужчинам. Иногда патология наблюдается и у детей.

к оглавлению ↑

Врожденный и приобретенный тип болезни

Гидронефроз почек – сложная и опасная проблема, с которой нужно вовремя бороться. Прогноз и исход терапии зависит от типа патологии, ее локализации и стадии развития. Существует несколько видов гидронефроза:

  1. Врожденный гидронефроз почки, при котором симптомы проявляются сразу, и лечение можно начать своевременно. Причиной заболевания становится аномалия внутриутробного развития. Для него характерна неправильная закладка и расположение артерий в почках на этапе внутриутробного развития. У новорожденных этот орган не может выполнять свои функции в полном объеме.
  2. Приобретенный гидронефроз, который часто требует операции, и провоцируется другими заболеваниями. В результате развития застоя мочи через некоторое время может повреждаться спинной мозг.

Важно! Для лечения заболевания применяются разные методы, но назначать их должен только врач.

Особенно важно вовремя среагировать и диагностировать патологию. Если она уже перешла на позднюю стадию развития, последствием может быть удаление почки.

к оглавлению ↑

Стадии развития

Назначение терапии заболевания производится с учетом стадии развития патологии, а также ее типа. Можно выделить следующие степени гидронефроза:

  • В чашечно-лоханочной области имеется только растяжение. При этом функциональность органа не нарушается.
  • Присутствует сильное расширение указанной части. При этом стенки лоханки становятся более тонкими. Функциональность почек снижается на 20%. Лечение гидронефроза правой или левой почки на этом этапе даст возможность восстановить ее функциональность.
  • Происходит полное разрушение органа. Почка представляет собой многокамерный резервуар, заполненный мочой. Ее функциональность снижается на 80%. У больного развивается хроническая почечная недостаточность.

Что касается места локализации поражения, то тут тоже есть свои особенности. Например, гидронефроз левой почки встречается достаточно часто. Развивается он вследствие закупорки мочеточника камнем. Если же происходит облитерация мочевыделительного канала, то у пациента диагностируется двусторонний гидронефроз. В моче присутствует слизь и кровь. Гидронефроз правой почки практически не отличается от предыдущего случая.

Единственной особенностью такой патологии считается то, что болевой синдром распространяется на поясничный отдел.

к оглавлению ↑

Причины и клинические особенности болезни

Гидронефроз справа или слева не возникает за один день. Провоцируют его разные факторы. Например, болезнь развивается вследствие анатомических или физиологических особенностей. Проявляется гидронефроз тоже по-разному.

Все факторы, которые увеличивают риск развития гидронефроза почек, можно разделить на врожденные и приобретенные. В первом случае симптоматика проявляется еще в детском возрасте. К врожденным факторам можно отнести:

  1. Сужение просвета внутри мочевыводящих каналов на почечном уровне.
  2. Неправильную форму, аномальный перегиб или неверную локализацию мочеточника.
  3. Врожденные нарушения строения почечной артерии или ее ответвлений. Если гидронефроз спровоцирован этой причиной, лечение нужно начинать с исследования сосудов.
  4. Закупорку нижних частей мочевыводящих путей.
  5. Недоразвитие выделительной системы в целом.

Приобретенная гидронефротическая трансформация почки тоже может быть связана с анатомическими особенностями. Но в эту группу также включены патологии, способствующие растяжению чашечно-лоханочного аппарата. Существуют такие причины развития приобретенной формы заболевания:

  • Закупорка мочеточникаопухоль в области лоханок и мочеточников, а также в окружающих органах;
  • закупорка просветов мочевых каналов почечными камнями;
  • травмирование выделительной системы;
  • воспалительный процесс в мочеполовой системе;
  • травма спинного мозга.

Гидронефроз одной или обеих почек необходимо обязательно лечить. Впоследствии болезнь приводит к тяжелым последствиям.

Патология в самом начале своего развития может никак не проявляться вообще. Гидронефроз 1 степени характеризуется только повышенной утомляемостью, небольшим ухудшением самочувствия. Обнаруживается патология совершенно случайно. Далее, присоединяются такие симптомы гидронефроза:

  • изменение оттенка мочи и присутствие прожилок крови в ней;
  • расстройство сна;
  • тошнота и рвота;
  • быстрое снижение веса;
  • тупые или ярко выраженные болевые ощущения в пораженной области, причем дискомфорт чувствуется и в спине и в животе;
  • боль усиливается в течение дня и после физических нагрузок, но ночью ее интенсивность обычно снижается.

При пальпации увеличенная почка с легкостью прощупывается. Гидронефроз 2 степени определить уже не трудно, так как функциональность почек значительно ухудшается.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение патологии

Если что такое гидронефроз понятно, то необходимо обязательно разобраться с тем, как диагностируется и лечится заболевание. Прежде всего, следует физикальное обследование пациента, при котором врач пальпирует пораженную область.

к оглавлению ↑

Особенности инструментальной диагностики

Кроме ощупывания почек слева и справа, пациенту назначаются лабораторные анализы. Исследуется кровь и моча. Для полной ясности картины необходимо использовать еще и такие методы:

  1. УЗИ. Ультразвук помогает определить увеличение почки, утолщение паренхимы, а также расширение чашечно-лоханочного аппарата.
  2. Рентген почекРентгенография. Этот инструментальный метод считается основным. Кроме размеров пораженного органа, внутри него можно обнаружить камни. Рентген необходимо делать с применением контрастного вещества. Если у пациента наблюдается гидронефротическая трансформация правой почки или левого органа, то оно будет плохо поступать в лоханки. Рентген иногда дает возможность определить характер нарушения проходимости мочевых путей.
  3. Урография с применением радиационных изотопов.
  4. КТ и МРТ. Эти исследования необходимы, если установить точные причины гидронефроза не удалось.
  5. Цитоскопия мочевого пузыря.

Важно! Если у человека обнаружился двусторонний гидронефроз, действовать нужно незамедлительно.

Исход неправильной или запоздалой терапии – почечная недостаточность, отказ органов и летальный исход. Если же диагностика заболевания была проведена на ранней стадии развития, то его можно вылечить без применения операции.

к оглавлению ↑

Медикаментозное и хирургическое лечение

Начинать консервативную терапию необходимо после того, как будет проведено бактериологическое исследование мочи. Если инфекция присутствует, то лечение гидронефроза проводится при помощи антибиотиков – Амикацина, Фурадонина, Офлоксацина.

Чтобы уменьшить количество мочевины в организме, пациенту назначается сорбент – Полифепан, Леспенефрил. Лечение гидронефроза разрешается проводить и народными средствами, однако врач должен об этом знать.

Если консервативная терапия не обеспечила эффективный результат, поражение почек придется лечить оперативным путем. Показанием к вмешательству является частое обострение пиелонефрита, хроническая недостаточность функциональности органа, снижена активность почек, выраженные болевые ощущения, мочекаменное заболевание.

Лечение гидронефроза посредством операции предполагает определенную подготовку. То есть происходит предварительное дренирование органа. Это поможет разгрузить почку и восстановить ее функциональность. Если удалось частично возобновить работу органа, то через несколько дней проводится хирургическое вмешательство. Оно может выполняться несколькими методами:

  • лапароскопия;
  • эндоскопическое рассечение;
  • удаление суженного участка мочеточника.

На 3-й стадии развития лечение гидронефроза предусматривает полное удаление почки, так как она уже не функционирует. При этом больному назначается диализ, и он ставится в очередь на пересадку донорского органа.

к оглавлению ↑

Особенности питания и профилактика патологии

Диета при гидронефрозе почки соблюдается обязательно. Пациенту нужно ограничить потребление жидкости до 1,5 литров. Соль из рациона нужно исключить вообще. Также нельзя употреблять жареные, острые блюда, мясные, рыбные бульоны, бобовые. Следует обязательно разнообразить меню фруктами. Блюда лучше готовить на пару.

Чтобы гидронефротическая трансформация левой или правой почки не развивалась, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

  • правильно питаться;
  • не допускать переохлаждения, а также воспаления мочеполовой системы;
  • носить одежду, соответствующую погоде;
  • регулярно проходить профилактическое обследование у специалистов.

Теперь понятно, что такое гидронефроз почек, как он развивается, что с ним делать. Своевременная забота о своем здоровье позволяет избежать тяжелых осложнений, а также потери органа.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий