Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Воспаление печени у собаки симптомы лечение

Содержание

Как определить воспаление печени: симптомы и лечение в домашних условиях

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление печени: симптомы и лечение в домашних условиях

Печень играет значимую роль в обеспечении слаженной работы организма: участвует в производстве некоторых гормонов и желчи, способствует выработке гемоглобина, выполняет функцию фильтра, блокируя токсины и выводя продукты распада. Но в результате врожденных аномалий, вирусов, отравлений токсическими веществами, медикаментами или этиловым спиртом может начаться воспаление печени.

Хотя клетки печени имеют способность быстро восстанавливаться, нельзя игнорировать тревожные симптомы. Сбой в работе железы может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Основные симптомы при воспалении печени

Симптомы воспаления печени проявляются как в изменении внешнего вида больного, так и в работе нервной, мочеполовой и пищеварительной системе.

Фото 1

  1. Высыпания на коже, сильный зуд или чувство жжения. Возможно появление экземы или дерматита;
  2. Повышение потливости, особенно в ночное время. Причем пот имеет особенно резкий запах;
  3. Чувство тяжести и ноющая боль в правом боку. При физической активности и наклонах боль усиливается;
  4. Пожелтение кожных покровов и глазных яблок;
  5. Появление большого количества пигментных пятен на теле и красных пятен на ладонях;
  6. Увеличение живота;
  7. Появление отеков, мешков под глазами;
  8. Нарушение сна, слабость, раздражительность, головная боль;
  9. Стремительное похудение или ожирение. Это связано с нарушением гормонального фона;
  10. Белый или желтый налет на языке, привкус горечи во рту;
  11. Моча становится темного цвета, а кал приобретает светло-бежевый цвет;
  12. Нарушается свертываемость крови, и появляются синяки на теле;
  13. Увеличение размера печени;
  14. Мышечное онемение и чувство холода в конечностях;
  15. Возможно повышение температуры;
  16. Тошнота и рвота желчью.

В дополнение к общим симптомам, при воспалении печени характерны другие признаки.

У женщин

  • Ухудшение состояния кожи. Она становится сухой и шелушащейся, приобретает сероватый оттенок и теряет упругость.
  • Изменяется интенсивность роста волос на лобке и подмышками.
  • Появляются растяжки на животе и сыпь с черными головками на руках и предплечьях.
  • Сбивается менструальный цикл.
  • Появляются темные пятна в районе правой лопатки и подмышками.

У мужчин

  • Часто проявляется резкое уменьшение густоты волос.
  • Желтеют ногти, и меняется их форма.
  • Нарушается половая функция. Возможны атрофия яичек, снижение полового влечения, импотенция и увеличение грудных желез.

Способы диагностики воспаления

При появлении сомнений в здоровье печени следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту и пройти обследование. Обычно для постановки диагноза в первую очередь назначают исследования мочи и крови, общий и на биохимию. Если результаты подтвердят наличие воспалительных процессов в организме, проводят УЗИ печени.

Фото_2

Для дополнительной диагностики применяется биопсия, компьютерная томография, лапароскопия и другие исследования. Только наблюдая полную картину состояния железы, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Благодаря способности железы к самовосстановлению, большинство заболеваний печени излечиваются. Исключение составляют вирусные хронические гепатиты и цирроз.

Лечение в домашних условиях: за и против

Лечение воспаления печени должно быть комплексным. Врач может назначить препараты, содержащие фосфолипиды и аминокислоты, медикаменты растительного или животного происхождения, специальную диету и лечебную гимнастику. Применение в домашних условиях средств народной медицины эффективно влияет на восстановление печени.

Фото_3

Но такие средства более действенны на ранних этапах развития заболевания и требуют длительного применения, поэтому должны использоваться только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Методы домашней медицины: рецепты

  1. Цикорий. Две ложки измельченного цикория настаивать полчаса в двух стаканах кипятка. Добавить лимонный сок и две ложки меда. Пить трижды в день по стакану.
  2. Редька. Пить каждый день полстакана смеси из равных частей сока редьки и свекольного сока.
  3. При циррозе хорошо пить сок редьки по две ложки дважды в день до еды.
  4. Кукурузные рыльца, собранные с вызревших початков, заваривать как чай и пить не меньше полугода.
  5. Земляника. Высушенные в тени земляничные листья с корнями заваривать как чай и пить, добавляя сахар и молоко.
  6. Сельдерей. При циррозе пить по полстакана смеси из части сока петрушки, части сока моркови и двух частей сока сельдерея дважды в день.
  7. Зверобой. Ложку измельченного зверобоя настаивать 15 минут в стакане кипящей воды и пить три раза в сутки по ¼ стакана.
  8. Расторопши семян 2 части и по 3 части репешка и дробленого шиповника смешать. В 2 ст. кипятка заварить 2 ст. л. смеси и отстаивать 30 минут. Принимать по 100 мл до еды 3 раза в день в течение 21 дня. После недельного перерыва повторить. Курс 6 мес.
  9. Рассол капусты. Трижды в день пить смесь: полстакана рассола капусты и полстакана томатного сока. Курс приема 6 месяцев, потом две недели перерыв и повторить.
  10. Сок грейпфрута. Вечером сделать клизму. Смешать по ¼ ст. сока грейпфрута и масла оливкового. Выпить перед сном. Утром клизму повторить. Следующий прием через неделю.
  11. Одуванчик. Ложку измельченных корней одуванчика залить 300 мл кипятка. После 20 минут настаивания пить по 1 ст. л. трижды в день перед едой.
  12. Хрен. В стакан молока добавить 4 ложки тертого хрена. Подогреть, не доводя до кипения. Отстоять полчаса и пить по полстакана до еды около месяца.
  13. Тыква. 0,5 кг тертой сырой тыквы смешать с двумя ложками меда и есть по 2 ложки 4 раза в день до еды. Можно просто выпивать по полстакана тыквенного сока.
  14. Маточное молочко размером с головку спички смешать в двух ложках меда и рассасывать под языком по 0,5 ч. л. дважды в день. При циррозе принимать месяц, потом две недели перерыв и повторить.
  15. Прогревание. Размять сваренный в «мундире» картофель. Завернуть в несколько слоев ткани и прикладывать в горячем виде к правому подреберью. Укрыться одеялом и держать, пока не остынет. Картофель можно заменить горячим песком. Нужно сделать 4 – 5 процедур.
  16. Пчелиная пыльца принимается по 1 ч. л. три раза в день до еды.
  17. Кефир и гречка. Всыпать в стакан кефира 2 ст. л. порошка из гречки, ночь настаивать. Добавить 1 ст. л. меда и ч. л. грецких орехов. Выпить за день.
  18. Огурцы. Обезболивает и улучшает отток желчи отвар из переросших огурцов. Плоды кипятить 10 минут и пить по полстакана каждый день до еды.
  19. Сироп из лука. Стакан луковой кашицы смешать с половиной стакана сахара и томить в духовке до выделения сока. Принимать натощак утром по ложке каждый день 30 дней.
  20. Фенхель. Эффективно снимает боль настой из семян фенхеля.
  21. Портулак. Сушеный измельченный портулак или чайную ложку его семян проварить пару минут в стакане кипятка. Через полчаса настаивания пить по четверти стакана трижды в день.
  22. Репешок. Две ст. л. травы заварить в 250 мл кипящей воды и добавить ложку меда. Пить по 100 мл 4 раза в день. Очень эффективное средство.
  23. Мед с уксусом применяется при гепатите и желтухе. Стакан жидкого меда смешать с 3 ч. л. уксуса яблочного и принимать по 1 ст. л. трижды в день перед едой.
  24. Мед с измельченными грецкими орехами смешать в равных частях. Разделить100 г смеси на 4 порции. Это доза на день.
  25. Лимон и оливковое масло. Три ложки масла смешать с двумя ложками сока лимона и ложкой меда. Пить по ст. л. до еды.
  26. Черную смородину и мед смешать по кг и есть по две чайные ложки за полчаса до еды.
  27. Володушка золотистая. Три ст. л. травы заваривать в 2 стаканах кипящей воды полчаса. Пить по 0,5 ст. три раза до еды.

Фото_4

Рекомендации врача

Регулярное наблюдение у специалиста, добросовестное выполнение графика приема назначенных препаратов должно сопровождаться соблюдением строжайшей диеты. Из рациона следует исключить:

  • Тяжелые крупы (перловую, пшенную, кукурузную).
  • Острые овощи и содержащие грубые волокна (лук, чеснок, редис, капусту, редьку, шпинат).
  • Жирные мясные и рыбные продукты.
  • Выпечку, пшеничный хлеб и сладости.
  • Консервы и копчености.
  • Алкогольные и газированные напитки.
  • Крепкий чай и кофе.
  • Соусы с большим процентом жира, острые специи.
  • Блюда из бобовых.
  • Цитрусовые, малину, клюкву, виноград, апельсиновый и виноградный соки.

Фото_5

Больше употреблять кисломолочных продуктов, белое мясо, молочные и слизистые (крупяные) супы. Для приготовления пищи использовать тушение, варку на пару, запекание.

Такую диету надо соблюдать длительно. Это поможет сократить нагрузку на воспаленную печень и ускорит ее восстановление.

Профилактика заболеваний печени

Воспаление печени, как и любое другое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно придерживаться несложных профилактических мер.

Исключить употребление алкоголя, не применять лекарственные препараты без назначения врача, избегать на своем столе блюд из грибов, купленных с рук, придерживаться правильного питания.

Фото_6

Не вести беспорядочную половую жизнь и избегать незащищенных контактов. Использовать средства защиты при работе с токсичными и химическими веществами.

И не откладывать посещение врача при первых тревожных симптомах.

Станьте первым комментатором!

Воспаление печени: основные проявления

Признаки воспаления печени

Рассмотрим наиболее распространенные признаки воспаления печени. У человека, обнаружившего у себя хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, можно заподозрить наличие гепатита:

  1. болевые ощущения в правом подреберье. Это один из наиболее распространенных симптомов. Воспаление вызывает увеличение печени в размерах, что, в свою очередь, способствует растяжению фиброзной оболочки печени. Именно это и вызывает тянущую боль;
  2. повышение температуры тела. Данное явление является прямым следствием выраженного воспалительного процесса, и встречается в основном при гепатитах, имеющих вирусную природу;
  3. зуд, высыпания и покраснение кожи. Воспаление печени вызывает ухудшение оттока желчи, в результате чего часть желчных кислот попадает в кровь, вызывая раздражение кожных покровов;
  4. расстройства пищеварения. Это явление точно так же связано с нарушением оттока желчи. Печень принимает активное участие в процессах пищеварения за счет выработки желчи, необходимой для расщепления жиров. У больных гепатитом прием жирных продуктов вызывает диарею. Впрочем, данное малоприятное явление может возникать также после употребления в пищу большого количества белка, сдобы и сладостей. Помимо этого, у пациента может наблюдаться запор, отрыжка, ухудшение аппетита, усиленное газообразование, обусловленное брожением в кишечнике плохо переваренной пищи, рвота, неприятный привкус во рту;
  5. склонность к гематомам и кровотечениям. Данные симптомы имеют тесную взаимосвязь с воспалительными процессами в печени, поскольку именно в этом органе образуется значительная часть тромбоцитов. Как мы уже выяснили, воспаление вызывает снижение функциональных способностей печени, и, поскольку одной из таковых является выработка тромбоцитов, любой порез может вызывать сильные кровопотери из-за ухудшения коагуляции (тромбоциты, как известно, отвечают за свертываемость крови), а самый незначительный ушиб чреват появлением крупных гематом;
  6. Гематомажелтушность склер и кожи. Билирубин является желчным пигментом, который образуется в результате гемолиза (распада эритроцитов). Билирубин имеет характерную светло-коричневую окраску, поэтому при избыточном содержании вместе с кровотоком попадает в склеры глаз и кожу, изменяя их цвет. «Все это прекрасно, однако, чем же обусловлено повышение содержания этого пигмента в крови?» — спросит дотошный читатель. Вопрос вполне закономерный и заслуживающий обстоятельного ответа. В тканях образуется непрямая форма билирубина, обладающая токсическими свойствами. Непрямой билирубин очень плохо растворяется в воде, поэтому для выведения из организма он вместе с кровотоком попадает в печень. Именно в печени происходит преобразование непрямого билирубина в прямую форму, которая, в отличие от своего прототипа, обладает нормальной растворимостью и выводится из организма вместе с калом и мочой. При воспалении печени процесс гибели эритроцитов усиливается, а значит, возрастает и количество билирубина в крови. Кроме того, при повышенном содержании билирубина в крови обесцвечивается кал и темнеет моча;
  7. слабость, утомляемость, частые головные боли, раздражительность и ухудшение сна. Все эти симптомы вызваны общей интоксикацией организма, которой сопровождается воспаление печени.

Особенности питания и диета для восстановления печени

В лечении воспаления печени любой этиологии (как хронический, так и острой вирусной) немаловажную роль играет диет. Хотя бы частичное ее соблюдение помогло бы многим пациентам предотвратить развитие хронической формы гепатита.

Важно помнить, что диета для восстановления печени имеет очень большое значение.

Женщина на фото питается правильноВ противном случае печень будет испытывать стресс, что сделает невозможным своевременное выздоровление. «А меня устроит и несвоевременное!» — обрадовано воскликнет пациент и отправится опустошать холодильник, набитый жирной пищей и алкоголем. В этом случае затянувшееся выздоровление грозит переходом в хроническую форму гепатита, при которой вышеперечисленные симптомы будут сопровождать пациента всю оставшуюся жизнь.

В основу рациона при диете №5 входят следующие продукты и блюда:

  • вегетарианские супы, сваренные на воде;
  • серый и отрубной хлеб;
  • нежирное мясо. Вне зависимости от того, какой вид мяса (рыба, птица, говядина) будет употреблять в пищу пациент, оно не должно содержать большого количества жира. К употреблению рекомендуется говядина, нежирная свинина, курятина, индейка, лещ, кефаль, щука, тунец, камбала, треска, минтай;
  • молочная продукция: нежирное молоко и сыр, кефир, творог. По поводу жирности последнего опасаться не стоит – в большинстве случаев у творога она не превышает 10%, что как минимум в три раза меньше жирности самого нежирного сыра;
  • яйца в отварном виде, омлет запеченный, желательно не более 2 желтков в сутки;
  • в качестве гарнира предпочтительно использовать крупы: лучше всего подойдут пшеничная, овсяная и гречневая. При этом следует избегать всевозможных каш быстрого приготовления – они приносят больше вреда, чем пользы;
  • овощи и фрукты в любом виде – как сырые, так и тушеные (при приготовлении важно не перестараться с добавлением масла). Квашеная капуста также допускается, с той лишь оговоркой, что она не должна быть слишком кислой.

Противопоказаны к употреблению соленые, жареные, кислые и копченые блюда, мясные бульоны, жирное мясо и жиры животного происхождения, сдоба и свежий белый хлеб, колбасы, сосиски, сардельки и прочие полуфабрикаты. Кроме того, не рекомендуется употреблять сладости (особенно кремовые пирожные и торты), крепкий черный кофе, шоколад. С осторожностью следует употреблять редис, щавель, чеснок и грибы. Про сметану, жирные сорта сыра и мороженое также лучше забыть.

Проблема злоупотребления алкоголем имеет в первую очередь психологическую подоплеку, поэтому нужно в самом начале лечения приучить себя к мысли о том, что необходимо отказаться от этой вредной привычки. В противном случае у гепатита есть все шансы перейти в алкогольный цирроз. После улучшения состояния к алкоголю также необходимо относиться с максимальной осторожностью – его употребление не должно носить систематический характер.

От курения также желательно воздержаться, поскольку печень вынуждена перерабатывать ряд токсических веществ (например, синильную кислоту), попадающих в кровь вместе с табачным дымом.

Лечение гепатитов

Правильное лечениеПри воспалении печени лечение во многом будет зависеть от этиологии заболевания. Если гепатит имеет вирусное происхождение, в первую очередь необходимо провести противовирусную терапию. Для этой цели применяют препараты интерферона, которые также обладают хорошим иммуномодулирующим эффектом. Немаловажную роль играет и детоксикация организма (сульфат магния, глютатион). Для восстановления тканей печени назначают курсы гепатопротекторов (гептрал, эссенциале, урсохол, карсил, левасил).

Лечение хронических гепатитов также носит комплексный характер, и в первую очередь направлено на устранение вредоносного воздействия на печень. При гепатитах, вызванных воздействием на печень токсических веществ, перед лечением необходимо сперва любым путем прекратить поступление токсинов в организм. То же самое касается и алкогольного гепатита. Лечение аутоиммунных гепатитов основано на применении иммуномодулирующих и цитостатических средств. Затем, как и в случае с инфекционными гепатитами, назначают гепатопротекторы. Самостоятельное лечение гепатитов нецелесообразно – все препараты назначает врач, исходя из результатов обследования.

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин

Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин

  • Препараты нового поколения в терапии гепатита С
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
  • Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
  • Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
  • Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

 

Вялов Сергей Сергеевич 

Кандидат медицинских наук
гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
член Европейского общества изучения печени (EASL)
член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
член Российского общества по изучению печени (РОПИП)

 

Гепатит С – это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении наркотиков или половой связи.

Термин гепатит используется для обозначения разных форм воспаления печени. Гепатит просто обозначает «воспаление печени» (гепа- – обозначает печень, -тит – обозначает воспаление). Гепатит может быть вызван целым рядом факторов, в том числе злоупотреблением алкоголем, больших доз некоторых лекарственных препаратов, токсинов и вирусов, среди них вируса гепатита С.

Гепатит С вызывается вирусом, который передается от одного человека к другому через кровь и жидкости организма, в том числе при использовании игла для внутривенного введения, или медицинские инструменты, или во время беременности и родов.

У некоторых людей, в течение долгого времени, хроническая инфекция вирусом гепатита С может привести к повреждению печени и привести к циррозу печени. Употребление алкоголя и избыточного веса добавить к риску развития цирроза.

Хронический гепатит С является наиболее частым заболеванием печени и является причиной смерти 8-13 тысяч человек в год вследствие цирроза печени и других осложнений. Большинство случаев трансплантации печени вызваны вирусным гепатитом С.

Какими симптомами проявляется вирусный гепатит С?

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

У 70-80% людей инфекция переходит в хроническую форму. Слово «хронический» применяется потому, что инфекция будет существовать долго или пожизненно, до момента пока лечение не уберет вирус из организма.

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, даже если повреждение печени очень тяжелое. Лишь у некоторых могут  развиваться легкие симптомы, поэтому люди не всегда знают, что инфицированы.

К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами, но вирус при этом все равно повреждает печень! Среди всего лишь возможных, но не обязательных симптомов гепатита усталость, утомляемость, снижение работоспособености и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. В общем-то, весьма распространенные симптомы, которые к тому же не являются симптомами только гепатита, а могут возникать при многих других заболеваниях.

Среди легких симптомов могут быть такие общие симптомы, как усталость и более редкие тошнота, снижение аппетита, слабость, мышечные или суставные боли, снижение веса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В большинстве случаев гепатит С длится много лет. Такое длительное повреждение печени приводит к развитию цирроза печени, при котором также может не быть никаких симптомов. У людей с циррозом могут появляться увеличение живота в объеме за счет накопления в нем жидкости, появление синяков, затруднение дыхания, ощущение переполненности в животе, пожелтение кожи и глаз, внезапное чувство растерянности и даже кома.

Как заражаются гепатитом С?

Вирус гепатита С передается через контакт с кровью.

Кровь

Гепатит С чаще всего распространялся посредством переливания зараженной крови до 1990 года, когда кровь доноров еще не проверяли на наличие гепатита. Как результат, сегодня кровь всегда проверяют и риск заразиться гепатитом при переливании крови незначительный, примерно 1 на 1,9 миллиона переливаний крови.

Секс

Вирус гепатита С может передаваться половым путем, хотя риск заражения при этом очень маленький. Риск передачи вируса между гомосексуальными партнерами (то есть между партнерами не имеющих прямой связи половых органов) оценивается в 1 заражение из 1000 в год. Из-за незначительного риска заражения большинство экспертов не считают нужным использовать презервативы для профилактики передачи гепатита С при гомосексуальных связях.

Однако, при гетеросексуальных связях (между мужчиной и женщиной) ОБЯЗАТЕЛЬНО использовать презерватив. Это защищает здорового партнера от передачи вируса, а также больного гепатитом С от получения половым путем других инфекций.

Другие пути передачи

Нет подтверждений, что вирус может передаваться при поцелуях, любовных ласках, чихании, кашле, обычном бытовом контакте, приеме пищи из одной тарелки, потреблении жидкости из одной чашки, через кухонные принадлежности и посуду, ЕСЛИ НЕТ контакта с кровью больного гепатитом С.

Тем не менее, использовать принадлежности для бритья, зубные щетки и другие предметы, которые могут быть заражены кровью больного, НЕ рекомендуется. Это правило также применимо к принадлежностям для вдыхания кокаина, а также игл и шприцов для проведения инъекций (уколов).

Беременность

Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности зависит от количества вируса в крови. Чаще всего этот риск оценивается в 5-6% (примерно 1 из 12). Беременные женщины с гепатитом С или планирующие беременность должены обсудить риск заражения ребенка с врачом.

Как определяют гепатит С?

Чаще всего для диагностики используется анализ крови. Он позволяет ответить на вопросы:

— Есть ли у Вас гепатит С?

— Какой тип вируса обнаружен?

— Какое лечение будет наиболее эффективным?

Диагностика или выявление гепатита С достаточно простая процедура, необходимо всего лишь сдать анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Этот анализ крайне редко дает ложные результаты. Поскольку гепатит С заболевание хроническое, а не экстренное и не требует неотложной моментальной диагностики, вопрос об анализах упирается в основном во время. Так, бесплатный анализ можно сделать в поликлинике по месту жительства, получив направление от участкового терапевта или гастроэнтеролога. Но скорее всего это будет не быстро. Сдавая анализ за свои собственные деньги, вы получите результат в удобное для вас время.

Спорных вопросов в диагностике вирусного гепатита С нет.

Если результат анализа отрицательный, вопрос закрывается. А вот если положительный, придется пройти дополнительную диагностику. Большинство лабораторий при положительном результате анализа, сразу же переделывают его другим подтверждающим методом из того же образца крови. А где-то придется сдавать кровь еще раз.

Кроме этого доктор может назначить дополнительные обследования, включающие определение других параметров крови, обследование печени с помощью ультразвука и компьютерной томографии, биопсию печени и другие.

Анализ крови

Диагноз гепатита С устанавливают по анализу крови. В большинстве случаев используется так называемый скрининговый тест (определение специальных антител к вирусу). Его проводят, если есть один или более факторов риск быть инфицированным.

— контакт с кровью больного гепатитом С

— перед медицинскими процедурами

— при выявлении заболеваний печени

— при обнаружении СПИДа

— если предыдущий половой партнер обнаружил гепатит С

— после внутривенного введение наркотиков

— после применения гемодиализа (при лечении заболеваний почек)

— переливание крови до 1992 года

Менее часто скрининговый тест используется при появлении симптомов гепатита, таких как снижение аппетита, тошнота, симптомы, похожие на грипп, желтуха, боли в животе справа (в области печени).

Если скрининговый тест на гепатит С положительный, требуется дальнейшее обследование для подтверждения наличия вируса в организме.  Результаты этого теста также используются для определения вида лечения.

— РНК вируса гепатита С позволяет определить количество вируса в циркулирующей крови. Она определяется в крови через интервал времени от нескольких дней до 8 недель после возможного заражения

— Генотип вируса гепатита С позволяет определить специфический тип вируса. У больных гепатитом С в России 1 генотип является наиболее частым. Также встречается 2 и 3 генотип вируса.

Биопсия печени

Это процедура исследования состояния печени, которая проводится в больнице. При этом с помощью специальной иглы из печени берется небольшой кусочек ткани, и она исследуется под микроскопом. После изучения образца печени получается детальное описание всех происходящих в ней изменений.

Биопсия печени не требуется для установления диагноза гепатита С, однако позволяет оценить изменения в самой печени и правильно спланировать лечение. Результаты обследования помогают определить как сильно активно заболевание и вирус и также сделать долгосрочный прогноз.

Какие осложнения бывают при гепатите С?

Вирус гепатита С вызывает повреждение печени, несмотря на то, что печень способна сама себя восстанавливать. Повреждение происходит в течение многих лет.

У некоторых людей, в результате повреждения рубцовая ткань (называемая фиброзом) накапливается в печени и может, в конечном счете, замещать собой всю печень, приводя к циррозу. Люди с циррозом имеют сильное повреждение печени, приводящее к осложнениям.

Одно из наиболее пугающих осложнений цирроза – это развитие рака печени (он также называется гепатоцеллюлярная карцинома). У около 2% людей с циррозом в год (1 из 50) развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Следовательно у большинства людей с циррозом печени вследствие гепатита С не развивается рак печени.

Какие факторы способствуют развитию цирроза?

Ученые изучили большие группы людей с гепатитом С и выяснили, что случается через определенное время. Только около 20% (1 из 5) получают цирроз в течение 20 лет при инфицировании гепатитом С. Большинство других имеют воспаление в печени, но у них не успевает развиться цирроз. Ученые также идентифицировали факторы, которые повышают риск развития цирроза после инфицирования гепатитом.

Употребление алкоголя

Люди с гепатитом С, которые употребляют алкоголь, имеют больший риск развития цирроза печени. Количество алкоголя, которое является более менее безопасным для печени при гепатите С, оценить достаточно сложно. Даже небольшое количество алкоголя (социальное) связано с повышение риска цирроза печени. Достоверно определено и рекомендуется полное исключение алкоголя.

Курение марихуаны

Употребление марихуаны приводит к ускорению повреждения печени и замещению ее фиброзной тканью, поэтому людям с гепатитом С рекомендуется избегать употребления марихуаны.

Избыточный вес и ожирение

Ожирение может приводить к накоплению и отложению жиров в печени (стеатоз), которое повышает риск развития цирроза. Избыток жиров в печени также ухудшает результаты лечения гепатита С.

Интенсивность повреждения печени

Увеличение интенсивности воспаления в печени делает ее более уязвимой к повреждению и дальнейшему развитию фиброза и цирроза. Сссуществует множество методов определения, того, насколько сильно повреждается печень при гепатите С, в том числе исследование крови, специальное ультразвуковое исследование, биопсия печени. Именно биопсия печения является «золотым стандартом» диагностики, хотя и не рекомендуется для абсолютно всех пациентов.

Какие существую варианты лечения гепатита С?

В ситуации когда вирусный гепатит С выявлен нужно сохранять хладнокровие и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением!!!

Никаких экспериментов.

Самым благоразумным будет сразу начать лечение. На ранних стадиях гепатит С лечится проще, быстрее, эффективнее, чем на поздних, когда уже развился цирроз и нужна пересадка печени.

Конечно, важно будет проведение расширенной и детальной диагностики с определением типа вируса, его количества и определенных генов в организме, отвечающих за успешность лечения. В зависимости от этих параметров выбирается вариант и схема лечение, а также его продолжительность.

Медицинская наука стремительно движется вперед, разрабатываются новые методы и способы лечения. И если ранее считалось, что вирусный гепатит С неизлечим. Теперь мы можем официально заявлять о прекрасных результатах излечения!

Восстановление и защита печени

Компонентов в лечении всегда два – один из них направлен на борьбу с вирусом, а второй на восстановление структуры и функции печени. Для лечения изменений, которые вызвал вирус, используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Это высокоэффективные средства, стабилизирующие клетки печени и предохраняющие их от повреждения. Для лечения болезней печени используется множество лекарств, одни из них помогают только при определенных заболеваниях, другие имеют более общее действие. Одним из препаратов, которые имеют универсальное действие, независимое от причины поражения печени, является именно урсодезоксихолевая кислота (урсосан). Он имеет биологическую природу и по составу близок к продуктам обмена веществ в организме человека, поэтому является безвредным и может использоваться для профилактики. В последние годы проведено более 200 клинических исследований урсосана и доказано его защитное действие в отношении клеток печени. Более того, он имеет доказанный эффект в профилактике развития фиброза и цирроза печени. Препарат восстанавливает разрушенные вирусом гепатита С участки печени.

Противовирусное лечение

Препараты, используемые для лечения, зависят от обнаруженного генотипа вируса. Обычно при лечении используется комбинация из 2 или 3 лекарств, а длительность составляет от 3 месяцев до 1 года.

Наиболее частое лечение гепатита С состоит из комбинации 2-х лекарств, уколов интерферона и таблеток рибавирина. Обычно рекомендуемая длительность лечения составляет 24 недели для 2 и 3 генотипов вируса. Ранее 1 генотип лечился в течение 48 недель. Однако сейчас появились новые средства, и длительность лечения зависит от того, лечился ли человек ранее и от количества вируса в крови при лечении.

Во время лечения необходимо периодически проверять количество вируса в крови, так называемую вирусную нагрузку. Целью лечения является полное избавление организма от вируса. Лечение также может быть остановлено ранее, если вирус не уничтожается или вследствие устойчивых побочных эффектов.

Обычно побочные эффекты встречаются у 80% пациентов, которые получают лечение интерфероном и рибавирином. Наиболее частые из них, это симптомы, похожие на грипп, снижение уровня красных и белых клеток крови, депрессия и усталость. Дополнительное лечение минимизирует возникающие симптомы.

Ингибиторы протеазы

Пациенты с 1 генотипом вируса также могут лечиться ингибиторами протеазы в дополнение к интерферону и рибавирину. Эти лекарства доступны с 2013 года, поэтому лечившиеся ранее пациенты не получали эти лекарства.

Ингибиторы протеазы не работают сами по себе, из-за того, что вирус быстро приобретает к ним устойчивость. Однако одновременное их применение вместе с интерфероном и рибавирином делает лечение успешным. Эти таблетки боципревира и телапревира используются у больных с 1 генотипом вируса. Время лечения с использование этих лекарств сократилось до 12 или 24 недель. Из наиболее частых побочных эффектов следует отметить кожный зуд и анемию.

Новые средства лечения

В 2014 году появились (и мы уже их используем) новые схемы лечения без применения интерферонов. Они имеют значительно меньше побочных эффектов и очень высокую эффективность. Это позволяет добиться полного избавления от вируса любого генотипа уже за 12 недель лечения, а эффективность достигает более 90%.

Стоимость лечения

Новые варианты лечения очень эффективны, не имеют побочных эффектов, однако являются дорогостоящими. Это их основной недостаток. Курс лечение может обойтись в круглую сумму порядка 500 тысяч рублей и более. Других недостатков у них нет. Гепатит С лечится быстро, с хорошим результатом и без побочных эффектов.

Старые варианты лечения до сегодняшнего дня остаются востребованными и эффективными. Именно из-за высокой стоимости новых средств для лечения. Основное преимущество старых схем лечения – это низкая стоимость, месячный курс обойдется примерно в 30-50 тысяч рублей. А основной недостаток – большое количество побочных эффектов и большая длительность терапии (около 1 года).

С существуют региональные программы по лечению гепатита С, в которых лекарственные средства для проведения терапии предоставляются бесплатно. Чаще всего для льготное лечения предоставляются совсем не современные лекарства… Кроме того, квота на количество мест ограничена. Вариантов как обычно два. Либо ждать включения в группу бесплатного получения лекарств и развития цирроза (неизвестно, что наступит раньше), либо покупать лекарственные средства самостоятельно.

Нужно ли мне проходить лечение?

Решение о том, надо ли начинать лечение гепатита С принимается Вашим лечащим врачом исходя из множества факторов, описанных ниже. Лечение не рекомендуется всем и каждому, доктор оценит потенциальный риск и пользу от начала лечения.

Самостоятельно выбирать вариант лечения нельзя, его должен определять врач, а также с определенной периодичностью контролировать процесс лечения и результаты анализов крови.

Возможно ли излечение от гепатита С?

Шансы полностью вылечиться от гепатита С зависят от генотипа вируса. В среднем, это порядка 70-80% для людей с 1 генотипом вируса (если они принимают все лекарства) и 80% и более для людей со 2 и 3 генотипом вируса. Шансы на излечение для 4 генотипа от 50 до 70%. Современные препараты позволяют полностью избавиться от вируса гепатита С в течение менее 3-х месяцев с вероятность излечения 96-98%! 

Определить, полностью ли произошло излечение можно через 6 месяцев после окончания приема лекарств. Считается, что вирус полностью ушел из организма, если через 6 месяцев после прекращения лечения он не обнаруживается. Исследования показывают, что после этого в течение более 10 лет следов вируса в организме нет.

Что делать, если вирус не ушел из организма?

Для тех людей, у которых предыдущее лечение было неэффективно и не привело к избавлению от вируса, существует несколько дополнительных возможностей лечения. Выбор лучшего варианта зависит от того, какое лечение было использовано до этого, как переносилось это лечение, от текущего состояния печени и других факторов.

Дополнительные возможности лечения предусматривают, в том числе и ожидание появления новых средств лечения, использования других режимов лечения, участия в клинических исследованиях. Обсудите с Вашим врачом другие способы и варианты лечения.

Что я могу сделать, чтобы защитить свою печень?

Необходимо избегать употребления алкоголя и марихуаны, вести здоровый образ жизни, провести вакцинацию (сделать прививку) против гепатита А и В, пневмонии, гриппа и других заболеваний.

Также необходимо обсудить с доктором возможность приема лекарств, которые могут иметь побочные эффекты на печень.

Что делать, если я хочу забеременеть?

Этот вопрос необходимо детально обсудить с врачом. Примерно 1 женщина из 20, у которых есть гепатит С, могут передать его ребенку во время беременности.

Что делать при длительном наличии гепатита С?

Скрининговые тесты

Если у человека обнаружен гепатит С и цирроз, он должен регулярно сдавать анализы и проходить обследования для выявления рака печени. Эти обследования обычно включают ультразвуковое исследование печени 2 раза в год. Доктор также будет назначать анализы крови (для измерения уровня альфа-фетопротеина).

Кроме этого необходимо проведение гастроскопии для выявления варикозного расширения вен пищевода. Они могут возникать у примерно 50% людей с циррозом.

Диета

Нет специфической диеты, которая бы улучшала признаки и симптомы гепатита С. Лучшая рекомендация при гепатите С соблюдать обычную здоровую сбалансированную диету. Обоснованно принимать поливитамины без железа. Безопасным является употребление кофе, исследования подтвердили положительное влияние кофе на состояние печени. Употребление алкоголя строго запрещено вследствие усиления повреждения печени. (см.стол № 5)

Вакцинация

Все инфицированные гепатитом С должены быть привиты от гепатита А и В, до формирования стойкого иммунитета. Анализ крови покажет, была ли вакцинация ранее. Рекомендуется вакцинация для профилактики пневмонии, ежегодная вакцинация против гриппа, рекомендуется выполнение всех обычных прививок, включая дифтерию и столбняк каждые 10 лет.

Физическая активность и спорт

Физическая активность оказывает общее положительное воздействие на состояние здоровья, но не оказывает эффект на вирус гепатита С.

Лекарственные средства

Печень перерабатывает многие из лекарств, включая пищевые добавки и растительные препараты. Перед употреблением медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие лекарства абсолютно безопасны для печени.

Одним из важных исключений является парацетамол. Его максимальная доза составляет не более 500 мг. Некторые лекарства от простуды, жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные также не рекомендуются при гепатите С.

Растительные лекарства

Про многие растительные средства заявляют о том, что они «лечат» или «восстанавливают» печень при гепатите С. Ни одно из этих заявлений не подтверждено. Кроме этого, растительные лекарства могут даже вызывать серьезные повреждения печени.

Какие прививки нужно делать при гепатите С?

Люди с вирусным гепатитом С нуждаются в проведении вакцинации больше, чем остальные. Необходима вакцинация против следующих инфекций.

Гепатит А

Люди с гепатитом С должены получить 2 дозы вакцины в определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита А.

Гепатит В

Люди с гепатитом С должены получить 3 дозы вакцины определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита В.

Пневмония

Люди с гепатитом С должены получить 1 или 2 дозы пневмококковой вакцины в возрасте с 19 до 64 лет. Они также могут сделать еще одну вакцинацию после 65 лет, если прошло более 5 лет от последней вакцинации.

Грипп

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины ежегодно.

Дифтерия и столбняк

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины каждые 10 лет.

Коклюш

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины в течение жизни.

Зачем нужно делать прививки при гепатите С?

Инфекции могут протекать тяжелее у людей, которые уже имеют другую инфекцию. Люди с гепатитом С уже имеют инфекцию, вызванную вирусом гепатита С.

Если гепатит С выявлен, присоединение другой инфекции может очень серьезно ухудшить состояние. Из-за того, что печень повреждается и не может полностью выполнять свою функцию, присоединение другой вирусной инфекции может полностью «выключить» печень. Наличие второй инфекции может ухудшить течение гепатита С. Это снижает функции иммунной системы, которая собственно и сопротивляется вирусу. Она не может работать правильно вследствие наличия вирусного гепатита.

Вакцины могут иметь побочные эффекты, однако, они не интенсивные и не продолжительные. Польза от них при гепатите очень велика.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий