Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Вирусный гепатит в ревакцинация

Вирус гепатита C

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хронический вирусный гепатит C (ВГС, HCV) —диффузное воспаление печени, длящееся не менее шести месяцев. Сегодня это заболевание занимает лидирующее место среди других вирусных инфекций и представляет важную общественную и медико-биологическую проблему. При этом чаще всего отмечается хроническая форма недуга. Причиной воспаления является вирус гепатита C.

По данным ВОЗ, в мире зарегистрировано более 370 млн человек, инфицированных ВГС. Это наиболее опасный вид заболевания, который может длиться годами. Для него характерно развитие осложнений (цирроз печени, гепатокарцинома), провоцирующих летальный исход.

Каждому больному, осведомленному о наличии у него РНК вируса гепатита C, требуется пройти сложный и дорогой курс лечения. Только это поможет избежать серьезных последствий, сохранить жизнь и здоровье.

Эпидемиология недуга

Хронический ВГC занимает первое место среди факторов, приводящих к вялотекущим патологиям печени, оставляя далеко позади ВИЧ и алкоголь. Чаще всего от него страдают молодые люди в возрасте 16–30 лет.

Недуг наиболее распространен в районах Ближнего Востока с невысоким уровнем культуры и низким качеством санитарного наблюдения. В странах с лучше развитой экономикой распространенность ВГС составляет от 1,5 до 6%. При этом медики отмечают, что истинное количество больных во много раз больше.

Крайне трудно отследить те случаи заболевания, которые проходят без видимой желтушности. Доля таких инфицированных при остром течении патологии составляет более 75%. Сегодня можно говорить о вероятной пандемии вируса гепатита C.

Патогенез недуга

Развитие ВГС зависит от множества различных факторов: употребление наркотиков, алкоголя, возраст инфицированного, характер заболевания.

Заражение HCV провоцирует разворачивание острой фазы гепатита C. Патология может протекать в желтушной или в латентной форме, что происходит значительно чаще. Примерно 25% пациентов самопроизвольно поправляются на первых этапах заболевания. У остальных формируется хронический ВГC.

В 1/3 случаев инфицирования через 15–20 лет развивается фиброз, переходящий в цирроз печени и рак.

Одной из отличительных черт HCV–инфекции является ее приспособленность к продолжительному выживанию в организме больного. Несмотря на иммунный ответ на антигены вируса, человек не защищен от вторичного заражения. Современная медицина до сих пор не смогла выявить все моменты взаимодействия человека и вируса, определяющие его восприимчивость к ВГС.

О самопроизвольном излечении от недуга можно говорить лишь тогда, когда человек, не получая специальной терапии, отлично себя чувствует. При этом печень и селезенка не увеличены в размерах, нормальной консистенции и формы, а биохимия крови в течение двух лет после заражения не содержит HCV RNA.

Этиология недуга

Главная причина инфицирования РНК вирусом гепатита C — соприкосновение с больным человеком, причем необязательно личное. Инфекция передается только через кровь. Это происходит в следующих случаях:

  1. повторное использование одноразовых шприцев или применение нестерилизованных стеклянных шприцев;
  2. переливание реципиенту зараженной крови;
  3. незащищенный сексуальный контакт, если на половых органах партнеров существуют повреждения;
  4. использование необработанных медицинских инструментов с остатками крови больного или чужих средств личной гигиены.

Изучая этиологию заболевания, можно без колебаний утверждать, что ВГС не передается во время поцелуев, рукопожатий, объятий и других телесных контактах.

Вирусный гепатит C не переносится воздушно-капельным или орально-фекальным путем. Для сохранения здоровья необходимо избегать любого контакта с зараженной кровью и соблюдать элементарные меры профилактики.

Человек, подозревающий у себя наличие вируса, должен немедленно обратиться к врачу, поставить в известность близких людей и принять все меры для защиты окружающих.

Группы риска

Несколько лет назад считалось, что ВГС передается только парентеральным путем между лицами, употребляющими наркотики или имеющими нескольких половых партнеров. Однако в последнее время круг людей, входящих в группу риска, значительно расширился. К ним относятся:

  • медики, которые постоянно контактируют с кровью;
  • наркоманы, ВИЧ-инфицированные;
  • лица, посещающие тату–салоны, нелицензированные стоматологические и косметологические кабинеты;
  • реципиенты, получившие инфицированную донорскую кровь либо органы;
  • больные, которым назначается гемодиализ;
  • дети, инфицированные матерями во время родов;
  • люди, имеющие сексуальную связь с больными ВГС.

До сих пор основным способом передачи вируса по-прежнему остается кровь. Поэтому особенно велика опасность инфицирования среди наркоманов и больных ВИЧ. Намного меньше риск заразиться от полового партнера. И совсем редко недуг передается вертикальным способом, от матери к младенцу. По сведениям статистики, это происходит только в 5% случаев.

Как правило, лица, инфицированные гепатитом C, поначалу не замечают никаких признаков заболевания и ни о чем не подозревают. Недуг нередко выявляется при обращении к врачу по другому поводу.

Фазы развития вируса

ВГC характеризуется длительным, вялотекущим, скрытым или слабовыраженным процессом, который нередко остается нераспознанным и переходит в цирроз печени или карциному. Так проявляют себя практически все генотипы вируса.

Различают три этапа инфекционного процесса:

  1. острая фаза;
  2. латентная фаза;
  3. фаза реактивации.

Признаки острой стадии ВГС

Вирусный гепатит C развивается очень медленно и практически бессимптомно. Поэтому его прозвали «ласковым убийцей».

Самочувствие больных в острой фазе жалоб не вызывает, трудоспособность сохраняется на прежнем уровне, признаков желтухи нет. Таким образом, повода для обращения к врачу не возникает. Но даже на этой стадии при диагностическом обследовании можно выявить некоторое увеличение печени.

Через 1,5–2 месяца после инфицирования регистрируются начальные симптомы HCV, означающие конец латентного периода.

Сроки обнаружения первичных антител варьируются в довольно широких диапазонах — от одного месяца до года. Это объясняет отрицательные результаты контроля анти–ВГС у 15% больных с подтверждением заболевания выявлением РНК вируса гепатита C.

Острая вирусная инфекция чаще регистрируется у лиц, зараженных при переливании крови и ее компонентов, чем у случайно инфицированных.

Симптоматика начальной стадии ВГС крайне скудная, с характерным волнообразным течением недуга. У больных отмечается:

  • вялость, снижение работоспособности, апатия;
  • небольшое повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • потеря аппетита, появляется отвращение к некоторым продуктам;
  • болезненность и чувство тяжести в районе печени.

Недуг чаще всего протекает в безжелтушной форме. При этом признаков интоксикации организма не наблюдается. Болезнь проходит легко и незаметно, в результате чего острая форма патологии редко диагностируется вовремя.

Желтушная стадия недуга характеризуется выраженным изменением цвета кожи и ростом уровня билирубина в крови больного.

Острая фаза HCV крайне редко заканчивается совершенным выздоровлением с исчезновением вируса. Значительно чаще она переходит в скрытую форму с длительным течением инфекционного процесса.

У большей части пациентов острая стадия полностью отсутствует. Патология сразу развивается как первично-хроническая.

Симптомы латентной стадии ВГС

Для инкубационной фазы характерно субклиническое течение вирусной инфекции. Это состояние больного может длиться годами. Иммунная система организма еще способна осуществлять защитные функции и бороться с недугом, поэтому инфицированный человек ничего не замечает и полагает себя здоровым.

Латентную фазу часто считают периодом хронического вирусоносительства. В это время могут регистрироваться следующие симптомы: вялость, повышенная утомляемость, несущественное увеличение печени, изменение ее консистенции. В крови отмечается присутствие HCV RNA. Но это не всегда говорит о репликации вируса.

Продолжительность скрытой фазы может значительно сократиться в присутствии дополнительных патологий печени.

Симптомы стадии реактивации

Для этой фазы характерна повышенная репликативная активность инфекционного процесса. При этом развивается хронический вирусный гепатит C, затем цирроз печени и гепатокарцинома.

Репликативная стадия характеризуется активным размножением инфекции. При этом репликации вируса происходят до тех пор, пока весь репликон не будет целиком продублирован до создания полноценного вириона.

К клиническим проявлениям стадии реактивации относят:

  1. астенический синдром. Для него характерны вялость, апатия, мигрень, раздражительность, снижение трудоспособности, нарушения биологических ритмов;
  2. диспепсический синдром. В этом случае больной жалуется на отсутствие аппетита, метеоризм, подташнивание, сухость во рту и горькую отрыжку.

Пожелтение кожных покровов и зуд регистрируются на более поздних сроках недуга. У некоторых пациентов отмечаются боли в суставах, артриты, панкреатит, гастрит и другие сопутствующие патологии.

В течение реактивной стадии иммунные механизмы полностью теряют свои защитные функции, в результате чего патологические процессы продолжают энергично развиваться. Стадия реактивности постепенно переходит в цирроз печени и гепатокарциному.

Диагностика

ВГС имеет множество генотипов, поэтому скорость его изменений очень высока. Это объясняется широким распространением и гибкостью РНК вируса гепатита C. При этом репликации заболевания совершаются в клетках пораженного органа. Каждый элемент воспроизводит не менее 50 вирусных ДНК–молекул.

Захватывая гепатоциты, HCV внедряется в их структуру с целью дальнейшей репликации, кодируя при этом 2 протеазы — аутопротеазу цистеина NS2 и сериновую протеазу NS3-4A.После чего неструктурные NS–белки уносят геном ВГС в общую систему репликации. Начинается формирование вирусной инфекции.

Вслед за появлением первичных симптомов больные обращаются за медицинской помощью. Чаще всего звучат жалобы на постоянную усталость, вялость, апатию и дискомфорт в районе печени.

Чтобы выявить причину недуга, специалист проводит серологические исследования, основанные на выявлении РНК вируса гепатита C и реакции антиген–антитело. Существуют такие методы диагностики:

  1. основные — УЗИ пораженного органа, общее и биохимическое исследование крови, анализ мочи;
  2. серологические — иммуноферментный и радиоиммунный анализ крови, проверка на маркеры вируса.

Не всегда исследования с первого раза дают достоверную информацию. Необходимо провести анализ на РНК вируса гепатита C и на присутствие репликации вируса в гепатоцитах не менее двух раз. Высокие показатели говорят об активности штамма, инфицированный становится опасным для окружающих.

Для установления верной схемы лечения необходимо определить генотип ВГС. Например, убить чистую культуру вируса генотипа 2 легче, чем генотипа 3.

Принято считать, что гепатит C может быть излечим самостоятельно, без использования медикаментозной терапии. Такое иногда случается. Но намного чаще отсутствие врачебной помощи ведет к хронизации патологии и развитию серьезных осложнений.

Лечение ВГС

Современная медицина предлагает для терапии гепатита C ряд препаратов, способных в отсутствии вакцины оказать целенаправленное противовирусное действие. Это обусловлено непосредственным влиянием лекарств на внутриклеточный процесс размножения штамма.

Лечение HCV представляет собой совокупное влияние на патологию. При этом используются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • интерфероны для действия на HCV;
  • ингибиторы протеазы;
  • различные гепатопротекторы, восстанавливающие клетки печени;
  • нуклеозиды вирусостатического влияния.

Первоначальные ингибиторы протеазы были достаточно эффективны в борьбе с инфекцией, но обладали кардиотоксичным действием. В отличие от них, современные препараты аналогичных побочных эффектов не имеют. Такие ингибиторы протеазы, как Виктрелис, Телапревир, Инсиво принимают вместе с интерфероном и рибавирином.

Эти лекарственные препараты заметно сокращают период лечения и дают стойкий эффект, что обеспечивает быстрое и полноценное выздоровление без осложнений.

С помощью современных ингибиторов протеазы можно успешно локализовать вирус в тяжелых случаях, когда остальные лекарства бессильны. Не так давно появились новые препараты Миравирсен и Софосбувир, обеспечивающие подавление репликации ВГС.

Однако при всем совершенстве современных средств вирус быстро приспосабливается к ним, поэтому постоянно ведутся научные разработки по созданию новых препаратов.

В дополнение к лекарствам специфичной направленности применяется лечение, обращенное на улучшение качества жизни во время болезни. Сюда входит детоксикация организма, нормализация пищеварения, применение аптечных витаминов. В случае серьезных осложнений показано хирургическое вмешательство.

Самый действенный способ, при помощи которого можно убить вирус гепатита C — совмещение интерферона–альфа и рибавирина. Рекомендации по лечению вирусного гепатита C даются специалистом каждому больному отдельно. Срок терапии может варьироваться от 6 месяцев до 1 года.

Ни один из существующих препаратов не убивает ВГС полностью. Однако грамотно подобранное лечение значительно повышает вероятность исцеления.

Профилактика заболевания

Для всех генотипов и модификаций гепатита C существуют определенные правила, которые помогают избежать внедрения патогенных элементов в организм. Как и любое другое заболевание, HCV легче предупредить, чем потом долго лечить. В основном профилактика этого недуга заключается в предотвращении тех моментов, с помощью которых штамм передается от больного человека к здоровому.

Профилактика вирусного гепатита C включает в себя:

  1. полный отказ от повторного использования одноразовых игл, чужих предметов личной гигиены, на которых может сохраниться зараженная кровь. ВГС очень трудно убить, он не боится температур до +50°С и намного устойчивее ВИЧ;
  2. строгий санитарный надзор за салонами, оказывающими услуги травматического характера (пирсинг, татуаж);
  3. уничтожение расходного и перевязочного материала в медицинских учреждениях;
  4. применение презервативов во время полового контакта;
  5. использование услуг только лицензированных стоматологических либо косметологических кабинетов;
  6. разъяснительная и профилактическая деятельность среди подростков;
  7. всесторонний контроль качества донорской крови;
  8. полный отказ от алкоголя и наркотиков;
  9. скрупулезное следование санитарно-гигиеническим нормам в стационарах;
  10. тщательное соблюдение правил личной гигиены.

К тому же, профилактика гепатита C предусматривает определенную диету. Для этого желательно отказаться от жирной, острой, копченой, обжаренной и соленой пищи. Под полным запретом находится алкоголь и курение. Питаться можно не менее 6 раз в сутки небольшими порциями. Желательно, чтобы пища была комфортной температуры.

Предупреждение осложнений содержит в себе умеренную физическую нагрузку. При помощи занятий спортом можно восстановить обмен липидов в организме, усилить кровообращение и поддержать иммунитет.

Заниматься физическими упражнениями лучше в коллективе. Это поможет человеку не чувствовать себя одиноким и отверженным, подарит массу положительных эмоций. Больному можно приобрести абонемент в бассейн или фитнес-клуб.

Прогноз

Хронический гепатит C очень коварен и опасен. Этот воспалительный процесс может скрыто продолжаться в течение всей жизни и финишировать циррозом печени, гепатокарциномой либо раком. Почти 90% инфицированных больных страдают хронической формой недуга.

Риск возникновения последствий значительно увеличивается у мужчин, лиц пожилого возраста, ВИЧ-инфицированных, перенесших другие виды гепатитов. А также негативно сказывается на развитии недуга регулярное употребление алкоголя: 60 г в день для мужчин и 40 г — для женщин.

Вирус гепатита C был открыт в 1989 году. За этот короткий срок он занял одно из первых мест среди факторов, приводящих к хроническим заболеваниям печени, опередив СПИД, алкоголь и гепатит B. По данным статистики, динамика роста ВГС с каждым годом только увеличивается. Современная медицина пока не нашла способ полностью вылечить гепатит C, но может сдержать вирус, надолго затормозив его развитие.

Прививка АКДС плюс гепатит

Вакцина – это препарат, содержащий антитела к возбудителю определённого заболевания. Главная цель иммунизации – выработать специфический иммунитет к болезни или ослабить её осложнения. Прививка противопоказана только при аллергии на её составляющие. Однако если вакцинацию провести после тщательного обследования ребёнка, то негативные последствия будут отсутствовать.

АКДС и гепатит в одной вакцине помогают предупредить гепатит В, коклюш, дифтерию и столбняк. Этим опасным заболеваниям подвержены не только дети, но и взрослые пациенты. По этой причине медики настоятельно рекомендуют проводить иммунизацию своевременно. Вакцинирующие препараты несут меньший вред, чем вышеуказанные заболевания. Лекарство можно ввести, даже если у ребёнка есть противопоказания к нему. Главное, делать это под присмотром компетентного врача в условиях стационара.

Цель иммунизации

Как упоминалось ранее, иммунологические мероприятия проводят для выработки стойкого иммунитета к инфекционному заболеванию с минимальной нагрузкой на организм пациента. Как утверждают медики, побочные явления чаще всего провоцируют консерванты и дополнительные компоненты препарата. Поэтому начали выпускать вакцины, которые называются комбинированными. С их помощью вырабатывается иммунитет к нескольким инфекциям сразу без потери качества.

Некоторые такие препараты могут находиться в одном шприце (например, АКДС и гепатит В). Несмотря на то что после одновременной инъекции сразу двух вакцин постпрививочные реакции не облегчаются, маленьким пациентам рекомендуется делать поменьше уколов.

По графику первую вакцинацию от полиомиелита, гемофильной инфекции и АКДС проводят в 3, 4, 5 и 6 месяцев. Во время 4 прививки к вышеуказанным добавляют вакцину от гепатита.

Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В – это опасные инфекции вирусного происхождения, которые грозят опаснейшими осложнениями. Если вовремя не сделать прививку, то пациенту придётся столкнуться с этими недугами. По медицинской статистике, каждое из вышеописанных заболеваний провоцирует инвалидность или смерть в более чем 70% случаев.

Схема проведения

АКДС – это анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный. Этот препарат содержит цельноклеточный коклюшный компонент с анатоксинами дифтерии и столбняка. Ещё одно название этого медикамента – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

АКДС плюс гепатит называется многокомпонентной прививкой, которая содержит анатоксины к вышеописанным инфекциям и гепатиту. Доза препарата зависит от реакции иммунной системы ребёнка, который ещё продолжает формироваться.

Если ребёнку по каким-то причинам не ввели препарат до 3 месяцев, то вакцинацию адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной с гепатитом проводят по следующей схеме: 3 – 4,5 – 6 месяцев. При необходимости интервал между прививанием можно увеличить на полгода и более. Однако из-за этого может нарушиться выработка антител. При наличии заболевания у ребёнка вакцинацию разрешено провести позже, но ненадолго.

Если пациенту сделали 1 или 2 прививки от коклюша, дифтерии и столбняка (раньше она называлась АКДС), но он пропустил вакцинацию от гепатита, то иммунизацию проводят комбинированной вакциной АКДС-гепатит в один день. Потом проводят вакцинацию от гепатита с промежутком 1 и 6 месяцев после первой прививки.

Любые медицинские учреждения предлагают провести иммунизацию с препаратом против АКДС и гепатита совершенно бесплатно. Раствор вводят внутримышечно в передненаружную часть бедра.

Перед применением ампулу с препаратом взбалтывают, чтобы она была однородной. Во время вскрытия ампулы доктор должен соблюдать правила асептики. После открытия вакцины нужно использовать весь раствор, после нарушения целостности ампулы его применять запрещено. Это ограничение распространяется на вакцины, у которых изменился цвет или присутствуют нерастворимые хлопья.

Медработник, который проводил вакцинацию, должен указать в медкарте пациента всю необходимую информацию о препарате (изготовитель, срок годности, время введения вакцины и т. д.).

Подготовка к вакцинации

Прежде чем делать прививку ребёнку, родители должны изучить правила подготовки к ней:

  • Перед иммунизацией рекомендуется провести медицинское обследование. Для этого маленького пациента осматривает педиатр, невропатолог, иммунолог. Важно, чтобы ребенок был полностью здоров.
  • Перед введением вакцины необходимо провести лабораторные исследования крови и мочи. С их помощью медики узнают о возможных воспалительных процессах.
  • Накануне прививки запрещено вводить в рацион крохи новые продукты, так как они могут спровоцировать аллергию.
  • Не рекомендуется употреблять пищу за 2 часа до иммунизации и после неё.
  • Важно употреблять не менее 1,5 л жидкости за сутки.

Соблюдая эти правила, вы минимизируете риск развития побочных явлений и осложнений.

Кроме того, не рекомендуется делать прививку, если предстоит длительная поездка, многолюдное торжество или если пациент неважно себя чувствует. Тогда вакцинацию лучше перенести на 1 или несколько дней.

Возможные осложнения

Вакцина АКДС и гепатит могут спровоцировать общие и местные негативные реакции:

  • Немного повышается температура тела, однако она нормализуется за короткий промежуток времени. Так организм реагирует на проникновение инфекционных агентов.
  • Избыточное выделение пота, тяга ко сну возникают вследствие повышения температуры.
  • На месте укола кожа краснеет, немного отекает, а при нажатии ощущается дискомфорт.

Эти симптомы абсолютно нормальные, они проходят самостоятельно через 3 – 5 дней. Так проявляется борьба иммунитета с компонентами вируса и выработка специфических антител.

Такая реакция, как припухлость, развивается вследствие попадания препарата под кожу. После того как сделали укол, вакцина медленно всасывается в кровоток, однако после этого местные проявления (покраснение, отёчность) исчезают.

При наличии у пациента противопоказаний, например, непереносимости вируса, вакцинацию проводят в стационаре. Это необходимо, чтобы предупредить развитие тяжёлых аллергических реакций: крапивная лихорадка, ангионевротический отёк, полиморфная сыпь. Медики наблюдают за ребёнком на протяжении 4 часов после укола. Если осложнения отсутствуют, то пациента отпускают домой.

Перед проведением вакцинации убедитесь, что в выбранном вами медицинском учреждении есть специальные противошоковые препараты, которые помогут купировать анафилаксию. Это опаснейшая реакция организма на аллергены, которая проявляется сильными отёками, удушьем, мышечными спазмами и острой болью.

Как правило, коклюшная составляющая провоцирует интенсивные побочные реакции и осложнения.

Крайне редко случается так, что температура после прививки АКДС и гепатит повышается до 39° и более, и её не получается снизить на протяжении 24 часов. А на месте укола может появиться припухлость, диаметр которой более 9 см. Тогда АКДС плюс гепатит заменяют на АДС, которая содержит меньше вирусных компонентов. Чтобы поддержать поствакцинальный иммунитет, препарат вводят через 3 месяца, а потом спустя месяц вводят моновакцину от гепатита В.

Противопоказания к вакцине

АКДС и гепатит в одном уколе запрещено вводить в следующих случаях:

  • Заболевания нервной системы.
  • Судороги в семейном анамнезе (не фебрильные).
  • Непереносимость пекарских дрожжей.
  • Наличие воспалительных процессов.
  • Заболевания респираторных органов или инфекции вирусной природы, которые сопровождаются жаром.

После выздоровления иммунизацию проводят через 4–8 недель.

Многие родители обеспокоены вопросом о том, можно ли ставить прививку, если после предыдущей появились выраженные побочные реакции. Тогда вакцинацию не проводят или используют препараты с меньшей концентрацией вирусных компонентов.

Некоторые врачи считают, что беременным и лактирующим женщинам запрещено делать прививку препаратами, которые называются комбинированными (например, АКДС и гепатит). Однако вакцина помогает не заболеть матери или легче перенести инфекцию. Во время иммунизации за пациентками из особой категории постоянно наблюдают врачи, чтобы предупредить возможные осложнения.

Перед введением препарата младенцу доктор расспрашивает родителей о возможных противопоказаниях. Если ребёнка временно освободили от вакцинации АКДС + гепатит, то их состояние контролируют педиатры, которые проводят иммунизацию в допустимые сроки.

Комбинированные препараты разрешено вводить пациентам с фебрильными судорогами, бронхоспазмами, локализованными кожными проявлениями.

Информация о передозировке вакцинами отсутствует.

АКДС-полиомиелит-гепатит вместе

Полиомиелит – это высокоинфекционное заболевание, которое провоцирует полиовирус. При этой инфекции поражается спинной мозг и повышается вероятность паралича. По медицинской статистике, полностью выздоравливают 30% больных, 10% погибают, а остальные пациенты становятся инвалидами.

Существует 2 вида полиомиелитной вакцины: оральная живая и инактивированная.

Когда ребёнок достигает 6 месяцев после рождения, ему проводят очередную иммунизацию. Как утверждают медики, АКДС, полиомиелит и гепатит одновременно рекомендуется делать при условии отсутствия противопоказаний. Тем более что по графику они совпадают. Как упоминалось ранее, наибольшую нагрузку несёт коклюшный компонент АКДС, а гепатит и полиомиелит переносятся нормально.

После одновременного введения препаратов существует вероятность следующих негативных реакций:

  • гипотония, побледнение кожи, резкая слабость;
  • аллергия;
  • ·растройства функциональности ЦНС;
  • мышечные спазмы.

Эти симптомы могут проявиться на протяжении 60 минут после вакцинации. По этой причине рекомендуется после процедуры находиться под присмотром врача, который при необходимости применит противошоковые препараты.

Современный фармацевтический рынок предлагает вакцины, которые практически не вызывают побочных явлений. Кроме того, их легче переносят маленькие пациенты.

Вакцины для проведения одновременной иммунизации

Как уже упоминалось, больше всего вреда наносят консерванты. Чтобы уменьшить вероятность негативных явлений, создали комбинированные препараты, которые используются для выработки специфического иммунитета сразу против нескольких инфекций без потери эффективности.

Согласно графику вакцинации, прививку АКДС, от полиомиелита и гемофильной инфекции ставят одновременно. В полугодовалом возрасте к ним добавляют ещё и гепатит. Так как маленькие пациенты тяжело переносят прививку, медики рекомендуют делать всё в одном уколе.

Многие родители интересуются тем, какая вакцина наиболее безопасна для детей. Для проведения одновременной иммунизации используют следующие комбинированные препараты:

  • Инфанрикс используют для выработки иммунитета от коклюша, дифтерии и столбняка. Эта вакцина менее реактогенна по сравнению с АКДС, так как она содержит только части клеточных стенок бактерий. Незначительные побочные эффекты проявляются у 10% пациентов, но они самостоятельно исчезают через 3 дня. Инфанрикс можно комбинировать с Хибарикс – вакциной от гемофильной инфекции.
  • Инфраникс Гекса – это многокомпонентное средство, которое содержит анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный, прививку от гепатита, полиомиелита и гемофильной инфекции. В его составе присутствуют инактивированные компоненты возбудителей вышеперечисленных заболеваний. Вакцина содержит меньше антигенов и бесклеточный коклюшевый компонент, по этой причине пациенты легче переносят её. Если препарат правильно транспортировали, хранили и вводили, то вероятность побочных реакций очень низкая. Схему прививания составляет врач индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется проводить вакцинацию, когда все прививки нужно поставить одновременно.
  • Пантексим сочетает действие вакцины АКДС, от гемофильной инфекции, а также полиомиелита. Этот препарат менее реактогенный, так как содержит антигены дифтерийного, столбнячного анатоксина и фрагменты клеточной стенки возбудителя коклюша. Пантексим не способствует выработке иммунитета против гепатита, однако его можно сочетать с моновакцинами от этой инфекции. Кроме того, этот продукт можно заменить Инфанриксом Гекса. Вакцину запрещено использовать с другими иммунологическими препаратами.
  • Действие Тетраксима схоже с предыдущим препаратом, единственное отличие – он не содержит гемофильный компонент. Эту вакцину разрешено комбинировать с Пантексимом.

Если применение комбинированных препаратов недопустимо, то проводят раздельную вакцинацию. Для этой цели используют моновакцины. Это не очень удобно, так как дети тяжело переносят уколы, однако благодаря однокомпонентным растворам схема вакцинации становится более гибкой.

Эффективные моновакцины:

  • Имовакс полио используется для выработки иммунитета против полиомиелита. Иммунизацию с этим препаратом можно проводить в любом возрасте (по сравнению с АКДС и гепатитом). Главное, соблюдать сроки (пациенту ставят 3 прививки с интервалом 45 дней). При необходимости вакцинацию можно перенести.
  • Полиорикс очень схожа с предыдущим препаратом. Её разрешено комбинировать со всеми вакцинами.
  • Энджерикс используется для иммунизации от гепатита. Этот препарат проявляет эффективность в 98% случаев. Разрешено сочетать с АКДС, вакцинами от полиомиелита, гемофильной инфекции.
  • Регавак В – отечественный продукт, который применяют для выработки иммунитета против гепатита В. Это эффективная и недорогая вакцина, которую можно сочетать с многими иммунобиологическими препаратами.

Решение о выборе препарата принимает исключительно врач.

Таким образом, если отсутствуют противопоказания и дефекты иммунной системы, то прививки АКДС, гепатит и полиомиелит абсолютно безопасны. Одновременная иммунизация комбинированными препаратами не угрожает жизни, если соблюдены условия их транспортировки, хранения и введения. Как правило, побочные реакции возникают редко, однако дети и взрослые пациенты переносят их намного легче, чем опасные инфекции.

Для того, чтобы предупредить гепатит В, прививка, график которой прописан в календаре вакцинаций, должна делаться несколько раз в течение жизни. Вакцинация является специфической мерой профилактики. Она позволяет снизить риск развития вирусного гепатита и предупредить возможные осложнения. Вакцина содержит геном вируса гепатита B, который, проникая в ткани, способствует синтезу специфических антител. Каковы особенности вакцинации от гепатита B, и сколько действует вакцина?

Первую прививку на гепатит В малыш получает сразу после рождения

Особенности вирусного гепатита

Гепатитом B называется вирусное инфекционное заболевание, при котором поражается печень. Данная патология иначе называется сывороточным гепатитом. Болезнь может протекать в бессимптомной форме. В этом случае человек является носителем вирусных частиц. Он выделяет вирус в окружающую среду и представляет для окружающих опасность. Гепатит B является заболеванием с преимущественно парентеральным механизмом передачи. Различают следующие пути инфицирования человека:

  • половой, гемотрансфузионный;
  • контактный, инъекционный;
  • бытовой, вертикальный.

Часто человек заражается во время полового контакта. Инфицирование нередко происходит при контакте с биологическими жидкостями больного (семенной жидкостью, мочой, кровью). Гемотрансфузионный путь передачи вируса сейчас встречается редко в связи с проверкой донорской крови. Вирус может проникать в ткани здорового человека при проведении медицинских процедур с применением нестерильных инструментов. Заражение возможно в тату-салонах или при постановке пирсинга. Заражение возможно в бытовых условиях при использовании личных вещей больного (бритвы, зубной щетки, полотенца). При вертикальном пути происходит инфицирование ребенка.

Сразу после рождения маленькие дети должны быть привиты вакциной от гепатита B. Болезнь может полгода протекать бессимптомно. 180 суток — это максимальный период инкубации при вирусном гепатите B. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Острый гепатит характеризуется следующими признаками:

  • слабостью, сонливостью, снижением работоспособности;
  • кожным зудом, диспепсическими нарушениями (тошнотой, нарушением аппетита);
  • периодической рвотой, болью в суставах, тяжестью или болью в правом подреберье.

Вакцинация от гепатита B

Введение вакцины является единственной эффективной мерой защиты от этого заболевания. В календарь прививок гепатит В входит практически во всех странах мира. Иммунизация населения является обязательной, но решение принимает сам пациент. В детском возрасте введение вакцины обязательно. В России для иммунизации применяются самые разные вакцины. Наиболее широкое применение нашли следующие вакцины: Регевак, Комбиотех, Энджерикс. Препараты содержат в своем составе белок вируса гепатита B, а также различные адъюванты и консерванты.

Прививка от гепатита позволяет сформировать активный иммунитет на протяжении 22 лет при условии, если иммунизация проводилась в раннем детском возрасте. Ребенку могут вводиться и комбинированные вакцины. Их особенность в том, что они содержат геном возбудителей различных заболеваний. Например, широко используется препарат Бубо-М. Он позволяет защитить организм от таких заболеваний, как гепатит B, дифтерия и столбняк. Прививку от гепатита B необходимо делать в мышцу. Подкожное введение препарата нецелесообразно. В детском возрасте прививка от гепатита ставится в бедро. Если ставить прививку в ягодицу, то действующее вещество может не попасть в кровоток.

Гепатит В является опасным заболеванием печениПрививку от гепатита В лучше не делать беременным женщинам, так как отсутствуют данные о возможном негативном влиянии вакцинации на вынашивание плода. Существуют противопоказания к проведению вакцинации. Абсолютным противопоказанием является аллергическая реакция на дрожжи, так как дрожжевые компоненты входят в состав препарата.

В случае острого инфекционного заболевания иммунизацию нужно отложить до полного выздоровления. Если человек перенес менингит, то препарат вводится только спустя полгода.

Схема вакцинации

Не многие знают периодичность введения вакцины (график вакцинации). Делать прививку нужно несколько раз. Выделяют стандартную схему вакцинации, быструю и экстренную. Прививка от гепатита Б детям делается по схема 0-1-6. Это стандартная схема. Если прививка от дифтерии, коклюша и столбняка вводится впервые через 3 месяца после рождения, то первая инъекция против гепатита осуществляется сразу же после назначения врача, вторая — через месяц, а третья — через 6 месяцев. Это наиболее оптимальная схема иммунизации. Для лиц, входящих в группу риска по гепатиту B, периодичность прививок иная. Только врач знает, сколько раз делается прививка от гепатита В в этом случае.

Схема выглядит следующим образом: 0-1-2-12. Это означает, что первая инъекция делается сразу же, вторая — через месяц, третья — через 2 месяца, а последняя — через год. Реже применяется экстренная вакцинация. Врачи знают, когда лучше делать прививку. Препарат вводится в первые сутки после рождения ребенка. Объем вводимой разовой дозы составляет 0,5 мл. Если человек не был вакцинирован, то начать иммунизацию можно в любое время. Важен тот факт, что пропуск второй инъекции является поводом для того, чтобы все начать заново. Так поступают, если с момента первого введения препарата прошло более 3 месяцев (для детей) и ли более 5 месяцев (для взрослых).

Ревакцинация взрослых лиц отсутствует в национальном календаре профилактических прививок, так как после постановки всех инъекций по стандартной схеме формируется долгий иммунитет. Многие взрослые не вакцинированы. Существует несколько категорий лиц, которые в первую очередь должны быть привиты. К ним относятся лица, проживающие совместно с носителем вируса, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе и медицинские работники. В некоторых случаях после введения препарата эффект отсутствует. В подобной ситуации следует заменить вакцину на другую.

Прививка переносится легко. Несмотря на это, часто выявляются прививочные реакции. Они не представляют опасности. К таким реакциям относится покраснение в месте укола, образование узелка, неприятные ощущения. Возможны такие нежелательные реакция, как нарушение стула, сыпь, миалгия, боль в суставах. Таким образом, ревакцинация людей против гепатита B не требуется, если предыдущие введения препараты были выполнены строго по схеме.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий