Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Вирусный гепатит д лечение

Вирусный гепатит дельта (D) — диагностика, инкубационный период и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирусный гепатит Д — заболевание печени, которое обычно присоединяется к другой хронической инфекции — гепатиту В. В некоторых случаях заражение обеими формами происходит одновременно, тогда течение болезней характеризуется как параллельное.

Для больных с гепатитом D высока вероятность развития печеночной недостаточности, цирроза, рака печени.

Способы передачи

Как передается инфекционный агент? Вирус гепатита дельта попадает в организм через кровь и лимфу. Инфекция наименее распространена в развитых странах. Наибольший процент заболевших отмечается на территории бывших союзных республик, в странах Средиземноморья, в «черной» Африке (центральная и южная часть).

гепатит д

В нашей стране в группу риска входят наркоманы, использующие нестерильные иглы. При определенных условиях заразиться может и простой человек.

Каким образом вирус проникает в систему крови?

  1. Во время переливания, если прямыми донорами стали носители вируса гепатита. На пунктах переливания проводится строгий отбор и предварительная проверка, но в редких случаях возможно попадание зараженной донором крови в организм реципиента.
  2. При очередном использовании одного и того же шприца, не прошедшего стерилизацию, людьми из группы риска. Так заражаются наркоманы.
  3. При родах от зараженной матери младенцу, если имело место повреждение участков кожи с кровотечением.
  4. Когда здоровые и больные люди используют одни бритвенные принадлежности, ножницы, зубные щетки.
  5. татуировкаВо время пирсинга, иглоукалывания, нанесения татуировки, а также в стоматологическом или парикмахерском кресле в случае, если нарушается цельность кожных покровов. Виноват необработанный инструмент, который перед вашим приходом использовался для таких же целей клиенту с гепатитом Д.
  6. При сексе без презерватива. Вирус передается через микротрещины и ранки в слизистой.

Нельзя передать вирусный гепатит бытовым и воздушно-капельным путем. Он не переходит через рукопожатие, слюну, через напитки и продукты.

Снизить уровень эпидемиологической опасности помогает и введение повсеместной вакцинации. Прививка антигеном гепатита Б защищает одновременно от дельта-гепатита.

Для людей, вынужденных принимать лекарственные препараты через инъекции, рекомендуется использовать только одноразовые шприцы.

После попадания в кровь человека возбудитель может начать размножаться. Но для этого нужны определенные условия. Именно поэтому инкубационный период у двух людей занимает разное время.

Особенности HDV

Вирус гепатита Д имеет существенное отличие от других известных патогенов. Он является субвирусным агентом, неспособным размножаться самостоятельно. Для деления клеток, развития инфекции человек должен быть заражен гепатитом В, так как при размножении HDV использует оболочку вируса гепатита В. Другими словами, это вирус-паразит, неполноценный в отсутствие компаньона.

строение вирусаСтроение вируса гепатита D

По свойствам возбудитель схож с инфекционными агентами растений. Для своего размножения он определяет в организме человека особенное место — печень. Попадая туда с током крови, вирусы проникают в клетки печени — гепатоциты. Если созданы условия для размножения (присутствуют белки гепатита В), происходит нарушение работы гепатоцитов, их постепенное разрушение и гибель.

На ухудшение самочувствия влияет не только гибель тканей печени. Когда активизируется иммунная система и начинают вырабатываться антитела к вирусу, проявляются клинические симптомы гепатита D.

Признаки болезни

Симптомы гепатитов В и Д схожи, но во втором случае выражены сильнее. Также больше риск развития цирроза. Белки вируса дельта способны вызывать перерождение клеток печени в злокачественную опухоль.

Для острого состояния характерны признаки:

  • боль в правом бокуБолезненные ощущения в правом подреберье;
  • Глазная склера, слизистые оболочки и кожная поверхность желтеют;
  • Цвет мочи становится темным;
  • Каловые массы светлеют;
  • Наблюдается повышение температуры тела;
  • Болят мышцы, суставы;
  • Человек ощущает постоянную усталость;
  • Теряется аппетит;
  • Присутствует тошнота и рвота.

Назначения врача будут зависеть от вируса-возбудителя. Узнать его тип помогут лабораторные исследования.

Как выявить гепатит

Диагностика проводится врачом-гепатологом или инфекционистом. Выявляются возможные пути заражения, индивидуальные клинические проявления.

При подозрении на присутствие вируса и болезнь проводят исследования в лаборатории:

  • анализ кровиОбщий анализ крови указывает на воспалительный процесс;
  • Моча показывает присутствие билирубина;
  • Самые большие изменения видны в биохимическом анализе крови (альбумин резко снижается, билирубин повышается, в десятки раз увеличивается уровень печеночных ферментов);
  • В иммуноферментном анализе обнаруживаются антитела к гепатиту Д;
  • При помощи ПЦР-анализа еще на ранней стадии заболевания обнаруживается сам вирус, определяется его тип, степень вирусной нагрузки;
  • Ультразвуковое исследование. Безболезненное и широко доступное. Позволяет определить состояние внутренних органов, степень увеличение печени, найти участки воспаления;
  • Биопсия. При помощи длинной иглы производят забор слизистой печени для исследования структуры клеток.

Так же, как при остальных видах гепатита, HDV оставляет характерные следы в крови. Такие следы условно называют маркерами. С их помощью определяют стадию развития болезни, прогнозируют выздоровление.

маркеры

Антитела вырабатываются самим организмом, иммунной системой. Их присутствие в крови означает:

  • Возбудитель попал в печень, иммунитет ведет с ним отчаянную борьбу;
  • Вирус отсутствует в данный момент, болезнь прошла, но защитные агенты остались.

На поражение вирусом гепатита Д указывают:

  • Антитела класса M анти-HDV. Характерны для острой стадии болезни. Иммуноглобулины обнаруживают возбудитель, блокируют его активность. Результатом атаки становится полное уничтожение вирусов ферментами и макрофагами;
  • Антитела класса G анти-HDV. Прямое указание на то, что печень справляется с инфекцией. Иммуноглобулины появляются в фазе выздоровления и формируют долговременную защиту от повторного инфицирования.

Лечение

Методика лечения зависит от симптомов, стадии болезни, особенностей протекания и осложнений. Острая инфекция лечится в инфекционном отделении стационара. В основе лежит комплексная терапия из медикаментозных средств и диетического питания. Важен и режим дня.

Лекарственные средства

В медикаментозной терапии используются 3 направления: противовирусное, поддерживающее (гепатопротекторное), антитоксическое:

  1. интерферонУничтожение вируса. Наилучший результат дают альфа-интерфероны. Препарат активизирует здоровые клетки печени для борьбы с инфекцией, увеличивает активность макрофагов, способных поглотить вирус. Альфа-интерферон тормозит размножение вируса. Препарат в высокой дозировке принимается не менее 48 недель.
  2. Гепатопротекторы для поддержки печени. Это поставщики строительных материалов для клеток печени. В их составе — фосфолипиды, аминокислоты, витамины. Принимают по 2-3 месяца. Гепатопротекторы нормализуют процессы обмена, исключают разрастание жировой ткани в печени, улучшают функции органа.
  3. Сорбенты. Во время болезни печень не выполняет свои обязанности, а попадающие в организм токсины и продукты обмена необходимо выводить. Для этого используются сорбирующие препараты, например, полисорб. На них лежит задача очистки крови от токсинов, что облегчает работу печени, позволяет клеткам сконцентрироваться на восстановлении.

Диета

Во время болезни важно исключить нагрузку на печень со стороны других органов пищеварения. Рекомендуется потребление быстро усваиваемой пищи.

Подобное меню предлагается диетическим столом № 5. Цель диеты — обеспечить нормальную работу кишечника, исключить усиленное выделение желудочного сока и желчи.

диета 5

Принципы:

  • Пища принимается маленькими порциями 5-6 раз в день;
  • Исключаются горячие и холодные блюда. Пища должна быть теплой;
  • Запрет на специи и другие продукты, богатые экстрактивными веществами;
  • Отказ от жирных продуктов, соли, кондитерских изделий, шоколада, копченостей, маринадов, яичного желтка;
  • Процентное увеличение в рационе овощей;
  • Регулярное потребление крупяных блюд, молочных и кисломолочных продуктов, нежирного мяса, рыбы, морепродуктов;
  • Приготовление на пару и методом варки;
  • Для лучшего очищения организма выпивать до 2 л жидкости (некрепкий чай, компоты, разбавленные соки, морсы, кисломолочные напитки).

Физкультура

пробежкаТяжелые физические нагрузки до полного выздоровления противопоказаны. Но при положительных результатах терапии утренняя зарядка, пробежки, работа на земле благотворно влияют на адаптацию организма к нормальной жизни. Благодаря физическим упражнениям внутренние органы насыщаются кислородом, быстрее проходят обменные процессы.

Профилактические меры

Долгое и дорогое лечение гепатита заставляет задуматься о профилактике. Чтобы исключить заражение в общественных местах, посещайте только те стоматологические кабинеты и парикмахерские, в которых можно проверить качество обработки инструментария. Во время прививок и инъекций используйте только одноразовые шприцы.

Ведите здоровый образ жизни, исключите наркотики. Во время половой близости пользуйтесь презервативами. Пройдите вакцинацию против гепатита. Она обеспечит защиту от заражения на 10-15 лет.

  1. Как проявляется гепатит С? Первые признаки заболевания
  2. Профилактика вирусного гепатита С
  3. Какие анализы нужно сдать на гепатит С? Этапы определения диагноза
  4. Первые признаки и симптомы вирусного гепатита А у детей, диета и профилактика

Вирусный гепатит Д что это?

Гепатит Д – один из самых тяжелых недугов печени вирусной природы. Его характеризует воспалительный процесс и постепенный некроз тканей этого органа. Согласно статистике, чаще всего инфекционные вспышки трех генотипов этого вируса регистрируются в африканских государствах, в странах Средиземноморья (особенно в Греции и Италии), в Японии, Тайване. Опасность подобного вирусного гепатита очень велика, ведь даже при благоприятной реакции на лечение, в конце концов, он может привести к циррозу или онкологическим поражениям печени.

Кто в группе риска?

Гепатит Д

Сейчас опасная болезнь зарегистрирована у 15 миллионов человек. В основном это наркозависимые люди. У детей такая форма гепатита встречается очень редко.

Для его репликации человек должен быть вирусоносителем гепатита В, агенты которого становятся внешней оболочкой для вируса формы Д. То есть для размножения возбудителя гепатита Д необходима ДНК его «коллеги» штамма В.

Вирус гепатита Д может развиться в организме человека в виде:

  • коинфекции (одновременного попадания в кровь возбудителей форм В и Д);
  • суперинфекции (заражения дельта-вирусом хронического больного с гепатитом В).

Цирроз печениЦирроз печени

Последний вариант наиболее опасен, он характеризуется быстрым проявлением острой фазы, тяжелым течением и завершается циррозом либо онкологическим перерождением паренхимы печени.

В большинстве случаев источник заражения – инфицированный человек, чаще на пике обострения. Передача возбудителя проходит через кровь, при переливании или использовании нестерильных шприцов у наркозависимых.

Регистрировались случаи передачи вируса при родах от мамы к младенцу и половым путем, чаще при гомосексуальных связях. Риск заражения новорожденного вырастает, если роженица является носителем ВИЧ-инфекции.

При кормлении грудью передача вирусного гепатита Д невозможна. Также не было случаев, чтобы заражение прошло через посуду и другие предметы быта, поцелуи и пожатие рук. А вот пирсинг или татуировки, а также лечение зубов в непроверенных клиниках может быть опасно.

К группе риска также относятся больные, которым требуется гемодиализ и переливание крови (например, при гемофилии), люди, нуждающиеся в трансплантации органов. У медработников, часто контактирующих с биологическими жидкостями и тканями, также больше шансов подхватить опасную инфекцию. Но наиболее осторожными должны быть те люди, которые уже являются носителями вирусного гепатита В. Им необходимо периодически проходить исследования на штамм вируса Д.

ЖелтухаЖелтуха

По симптоматике эта болезнь различается в зависимости от способа формирования. Так, при коинфекции первые симптомы: лихорадочное состояние ближе к завершению инкубационного периода и двухфазное проявление желтушности. Такое проявление связано с тем, что вначале идет увеличение вирусного фона по гепатиту В, а потом начинают интенсивно размножаться дельта-вирусы. Между волнами коинфекции обычно проходит от двух недель до месяца. В начале заражения симптомы практически не выражены, и болезнь переходит в хроническую форму, что вызывает серьезные осложнения.

Хронический гепатит D может ярко и не проявляться. Переходу в такую форму сопутствуют такие симптомы, как слабость, постоянная усталость, быстрая утомляемость даже без физических или умственных нагрузок. Бывают редкие лихорадочные состояния с повышением температуры, отечность, появление сосудистых звездочек, болезненные ощущения в области печени и суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы, которыми может характеризоваться преджелтушный период:

  • общее недомогание;
  • расстройства пищеварения;
  • потеря аппетита;

Градусник с высокой температуройГрадусник с высокой температурой

  • периодические повышения температуры;
  • подташнивание, изредка рвота.

Все они похожи на симптомы многих заболеваний печени и желчного пузыря, а также проблем с желудочно-кишечным трактом. В слабом проявлении зараженный человек не обращает на них внимания, упуская при этом драгоценное время. Без лечения недуг быстро переходит в желтушный период. Эта фаза характеризуется серьезным ухудшением состояния инфицированного.

Усталость растет, рвотные позывы приходят все чаще, а болезненные ощущения в правой стороне живота становятся постоянными и интенсивными.

Увеличенную печень и селезенку легко прощупать. Кожа и белки глаз желтеют, а сосуды становятся хрупкими, из-за чего часто возникают носовые кровотечения. Сосудистых звездочек и кровоподтеков также становится больше, кровоточат десны. Кал и моча меняют цвет: светлеют и темнеют соответственно. Возможна примесь крови в экскрементах.

Как выявить и вылечить?

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем успешнее пойдет лечение. Поэтому, как только человек замечает первые симптомы недуга, он должен немедленно направляться к врачу. Тот направит его на исследования, которые опровергнут или подтвердят предварительный диагноз.

Наиболее эффективным способом диагностики является серотологическое исследование крови. Лабораторный анализ выявит особые иммуноглобулины – вещества, образующиеся в результате иммунного ответа на появление вирусного гепатита формы D и антигены к форме В. Исследования крови на маркеры гепатита Д позволят подтвердить не только вид вируса, но и уточнить форму протекания заболевания (хроническая либо острая).

Методика полимеразной цепной реакции проявит генетическую составляющую самого вируса. Уровень ферментов печени и билирубина покажет анализ биохимии крови, а степень поражения внутренних органов – УЗИ брюшной полости. В сложных случаях могут провести биопсию печени, чтобы выявить наличие РНК возбудителя и антигенов в гепатоцитах.

«Виферон»«Виферон»

Лечение вирусного гепатита этого штамма проводится по типу терапии при форме В.

  • Прежде всего, применяют противовирусные препараты – интерфероны, например, «Интерферон альфа-2а», «Роферон-А», «Виферон».
  • Дополнительно к ним идут аналоги нуклеозидов: «Адефовир», Бараклюд», «Ламивудин», «Тенофовир» и другие.
  • При острой форме вирусного гепатита D лечение должно проводиться в стационаре. Хроническая форма предполагает амбулаторную терапию.
  • Дополнительное лечение может включать в себя применение поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов для повышения защитных функций организма, нормализации метаболизма, а также гепатопротекторов («Эссенциале», «Гепабене», «Лив 52» и других) для восстановления мембран печеночных клеток.

Улучшению пищеварения способствуют ферментные препараты — «Фестал», «Мезим», «Панзинорм», иные. Если есть поражение других органов, то проводят соответственное лечение этих патологий. Например, могут понадобиться препараты для регуляции артериального давления, улучшения свертываемости крови, избавления от токсинов. Если интоксикация серьезная, могут применить экстракорпоральную детоксикацию с очищением крови лазерным, ультрофиолетовым либо криогенным воздействием.

Курс комплексной терапии подбирается индивидуально, но все случаи заболевания предполагают соблюдение жесткой диеты, аналогичной диетстолу №5.

Отказ от вредных привычекОтказ от вредных привычек

Согласно такому рациону придется полностью и, возможно, на всю жизнь отказаться от спиртного, никотина, фастфуда, острых соусов и кетчупа, соленых блюд, пикантных приправ, жирного, изделий со сладким кремом и шоколадом, сдобы, жареного, копченостей и маринадов. Блюда из баранины, свинины, утки и других видов жирного мяса – под запретом.

Можно позволить себе немного сливочного масла, пару яиц в неделю, сосиски, слабые бульоны на нежирном мясе. Рацион должен быть в большей части вегетарианским, с преобладанием печеных и отварных овощей, некислых фруктов, изделий из молока. На первое хороши супы-пюре, на второе котлеты из курятины или крольчатины на пару с гарниром из круп. Из сладостей можно лишь варенье, мармелад, желе, зефир. Предпочтительными напитками являются минеральная вода, соки прямого отжима, зеленый чай.

Дневной рацион следует разбивать на пять-шесть приемов, каждая порция должна содержать примерно 300 кКал.

Поддержать печень можно и народными методами – отварами и настоями на основе расторопши, артишока, корня одуванчика либо солодки, рылец кукурузы. Но только после консультации с врачом.

Что поможет избежать опасных последствий?

Такое заболевание, как гепатит D, несет достаточно тяжелые последствия.

Гепатит ДГепатит Д

Даже при хорошем ответе на лечение функции пораженных органов восстанавливаются небыстро. Случаев полного излечения мало, но они есть. При несоблюдении рекомендаций врача максимальный срок жизни – пятнадцать лет. Но при острой, быстро прогрессирующей форме такого вирусного гепатита, некротическое поражение печени может произойти через год после инфицирования.

Из-за этого нарушаются:

  • пространственная координация;
  • скорость мыслительных процессов;
  • сон;
  • ощущение времени.

Окончательным итогом интоксикации становится коматозное состояние, приводящее, в большинстве случаев, к летальному исходу.

Еще одним серьезным осложнением вирусного поражения может стать сепсис из-за любой вторичной инфекции на фоне ослабления организма.

ГепатитГепатит

Основной профилактической мерой для защиты от вируса является вакцинация против гепатита штамма В. От дельта-вируса прививки не существует, но он не будет развиваться без ДНК возбудителя гепатита В. Поэтому, если избежать инфицирования последним, гепатит Д не получит ни одного шанса.

К дополнительным профилактическим действиям можно отнести:

  • четкий контроль компонентов для переливания крови и гемодиализа;
  • использование одноразового инструментария в медицинских и косметологических центрах;
  • своевременная и качественная стерилизация многоразового инструмента;
  • проведение разъяснительных мероприятий по предотвращению распространения наркомании;
  • супружеская верность;
  • соблюдение техники безопасности при врачебных манипуляциях.

При подозрении на гепатит D ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Иначе болезнь перейдет в хроническую форму либо, что еще опаснее, ускорит свое течение. А это чревато быстрым смертельным исходом.  Курс комплексной терапии должен назначить квалифицированный врач-гепатолог.

Симптомы и лечение аутоиммунного гепатита

Симптомы аутоиммунного гепатита (АИГ) у большинства пациентов отсутствуют до того времени, как заболевание начинает стремительно прогрессировать и возникают осложнения.

  1. Симптомы и признаки АИГ
  2. Иммуносерологические маркеры и основные типы
  3. Методы диагностики
  4. Как происходит лечение

Отличительной чертой этого вида гепатита является то, что причиной разрушения клеток печени становятся агрессивные антитела, вырабатываемые собственным иммунитетом. Болезнь быстро приводит к циррозу, острой печеночной недостаточности и даже смерти.

При своевременной диагностике и правильно организованной лечебной терапии, гепатит можно полностью излечить.

Симптомы и признаки АИГ

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Этому заболеванию больше всего подвержены женщины. Причем развиться оно может в любом возрасте, начиная с первого года жизни. Медицинская статистика показывает, что пик заболеваемости приходится на средний возраст от 30 до 40 лет.

Чаще всего АИГ протекает бессимптомно до тех пор, пока не произойдёт рецидив одного из сопутствующих заболевания. Выявить и диагностировать заболевание в ранней стадии поможет только случай.

В некоторых ситуациях этот вид гепатита развивается настолько молниеносно, что врачи принимают все его проявления за вирусный или токсический гепатит. Также замечено, что почти у половины пострадавших имеются другие хронические заболевания иммунного характера (сахарный диабет, витилиго, язвенный колит, аутоиммунный тиреоидит, синовит, воспаление паренхимы и другие).

Этиология этого заболевания до конца не изучена, и причины его возникновения полностью неизвестны. Хотя выявлены определенные серологические маркеры, которые характеризуют именно этот вид гепатита.

Только когда болезнь приобретает хроническую форму, начинают появляться характерные для этого заболевания симптомы:

  • Желтушный оттенок кожных покровов, склер глаз, мочи, слюны и т.д.;
  • Постоянно повышенная температура тела;
  • Увеличение печени в объемах;
  • Болевой синдром и отечность конечностей;
  • Колики в правой части живота;
  • Чрезмерный набор веса и в то же время расстройство системы пищеварения.

АИГ может развиваться в двух направлениях. Течение второго варианта часто является поводом для ошибочной диагностики. В первом случае все признаки аутоиммунного гепатита проявляется точно также, как при остром вирусном виде заболевания.

Но спустя несколько месяцев к нему добавляются другие признаки и маркеры, характеризующие именно иммунный вид заболевания.

Другой вариант предполагает наличие ярких симптомов, которые не имеют никакого отношения к печеночной недостаточности (ревматизм, красная волчанка, васкулит, сепсис и т.д.).

Он также сопровождается высокой температурой. Позже к ним присоединяются характерные признаки развития цирроза печени, который долгое время развивался бессимптомно.

Иммуносерологические маркеры и основные типы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Поскольку диагностировать аутоиммунный гепатит очень сложно, то основными показателями развития этого заболевания являются особые иммуносерологические маркеры:

  • SMA – безядерные аутоантитела;
  • ANA – антигладкомышечные аутоантитела;
  • Анти-SLA – растворимые печеночные антигены;
  • Анти-LP – печеночно-панкреатические антигены.

У более половины пациентов обнаруживаются два первых типа антител одновременно. Примерно 22% имеют только SMA, а 14% — ANA. Замечено, что уровень антител может сильно колебаться.

Если было проведено лечение кортикостероидными гормональными препаратами до момента клинического анализа крови, то оба вида антител могут вообще исчезнуть.

Нормой признан уровень сывороточных титров> 1:40. Повышение этого показателя до отметки 1:80 дает возможность установить положительный диагноз.

Существует еще одни важный признак, без которого окончательно диагностировать АИГ невозможно – это гипергаммаглобулемия или повышенный уровень содержания в крови клеток иммуноглобулинов.

В зависимости от того, какие именно присутствуют в сыворотке пациента антитела, определяют соответствующий тип АИГ:

  • 1 – присутствуют антитела, которые разрушают волокна гладкой мускулатуры (SMA) и безядерные антитела (ANA);
  • 2 – выявляются антитела к клеткам почек и печени (анти-LP);
  • 3 – определяются растворимые печеночные антитела (анти-SLA).

Гепатит 1 — один из самых распространенных видов заболевания печени в Европе и США. Замечено, что аутоиммунный гепатит у детей (2-14 лет) бывает только второго типа. При этом наблюдаются сопутствующие заболевания иммунного характера и органоспецифические антитела.

Каждый тип аутоиммунного гепатита имеет свои характерные проявления и требует определенной тактики лечения.

Методы диагностики

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Прежде, чем установить диагноз одного из типов аутоиммунного гепатита, необходимо полностью исключить другие заболевания печени, характеризующиеся сходными симптомами. Преимуществом в диагностике в данном случае является то, что нет необходимости ждать полгода для постановки диагноза.

Комплексная диагностика аутоиммунного гепатита состоит из следующих этапов:

  • Лечащий врач собирает анамнез, который включает жалобы и образ жизни пациента, наличие других хронических заболеваний, вредные привычки и т.д.
  • Проводится физический осмотр с пальпацией печени;
  • Назначается клинический и биохимический анализ крови с определением соответствующих маркеров, а также на наличие штаммов вируса;
  • Определяется уровень свертываемости крои (коагулограмма);
  • В обязательном порядке проводится иммунологический анализ крови с детальной интерпретацией всех показателей. Особо важное значение имеет уровень иммуноглобулина.

Дополнительно назначают ультразвуковое обследование печени и других органов малого таза, и брюшной полости. Врач-гастроэнтеролог тщательно осматривает поверхность желудка, пищевода и кишечника с помощью эндоскопа изнутри. Процедура помогает выявить патологически измененные ткани желудочно-кишечного тракта.

С помощью компьютерной томографии тщательно обследуют печень. КТ помогает выявить характерные узлы и опухоли в ее тканях, а также другие повреждения, которые сложно обнаружить другими способами диагностики.

Проводится биопсия с помощью пункции. По микроскопом изучают полученные образцы, что позволяет установить окончательный диагноз АИГ и исключить возможность онкологического процесса.

Напоследок с помощью процедуры эластографии исследуют печень для определения уровня роста фиброзной ткани. Часто такая процедура заменяет биопсию тканей печени.

Существуют диагностические критерии в оценке аутоиммунного гепатита, которые определяются количеством баллов. Эти критерии регулируются международным врачебным соглашением. Каждый год соглашение обновляется в соответствии с полученными данными благодаря продолжающимся клиническим исследованиям.

Как происходит лечение

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Лечение аутоиммунного гепатита всегда комплексное и включает специальную диету и консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов. В некоторых случая не обойтись без хирургического вмешательства.

Диета включает рацион по типу стол № 5 – это сбалансированное питание, во время которого пациент получает все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Питание обязательно проводится небольшими порциями не менее 5 раз в день. Полностью исключаются жареные блюда, консервы, жирные и копченые продукты. Запрещено употреблять крепкий кофе и какао.

Консервативное лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов, которые пациент обязан принимать курсом на протяжении определенного периода времени. Больным АИГ назначают следующие лекарства:

  • Гормональные препараты глюкокортикоиды. Они призваны подавить чрезмерное образование антител в сыворотке крови, в частности те, которые разрушают клетки печени.
  • Иммунодепрессанты применяются для искусственного угнетения защитных свойств организма и также тормозят выработку антител.
  • Препарат УДХК (урсодезоксихолевая кислота) предназначен для того, чтобы защитить клетки печени от гибели. Производится он из человеческой желчи.

Эффективность лечения определяют благодаря улучшению клинической и гистологической картины заболевания, исчезновению многих симптомов и изменению биохимических показателей анализа крови.

Если консервативное лечение не дало положительных результатов, а состояние пациента продолжает ухудшаться, то лечащий врач принимает решение о трансплантации печени. Часто в качестве донора части печени выступает близкий родственник пациента.

Проблема аутоиммунного гепатита вполне решаема, особенно если подход к диагностике и лечению осуществляется профессионально и своевременно. В Москве имеется ряд клиник, оснащенных современным оборудованием, а квалифицированные врачи помогут любому пациенту, независимо от типа заболевания и степени его тяжести.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий