Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Вирусный гепатит б д

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

Гепатит Д. Причины, способы инфицирования, диагностика и лечение заболевания.

  • Препараты нового поколения в терапии гепатита С
  • Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
  • Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
  • Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит D или «дельта-вирусный гепатит». Возбудитель – вирус особой природы,вирус-паразит,способеный жить и размножаться только в организме,заражённом гепатитом В.

Вирус данного вида гепатита имеет специфическое строение, у него отсутствует собственная мембрана, поэтому он использует клеточное покрытие вируса гепатита В.

Прививка против Гепатита В является одновременно и защитой от Гепатита Д, а частота этой инфекции планомерно снижается в мире по мере всё более широкого и планомерного внедрения вакцинации против Гепатита В.

Четко и однозначно определить семейство возбудителя гепатита D до сих пор не удалось. Источником инфекции в данном случае являются инфицированные больные.

Механизмы его передачи аналогичны выявленным при гепатите В: половой, трансплацентарный и парентеральный. В зоне особого риска значатся младенцы, носители и больные с острой и хронической формой гепатита В.

Важно помнить, что вирус гепатита D обладает способностью к размножению только при условии наличия в организме вируса гепатита В.

Как уже упоминалось выше, клиническая картина обеих разновидностей гепатита сходна, но наличие в организме «дельта-вирусной инфекции» значительно осложняет симптоматику и течение заболевания, приводя к циррозу печени существенно быстрей и чаще, чем все другие вызывающие гепатит вирусы.

Д-инфекция возможна в 2-х вариантах: человек может заразиться сразу обоими вирусами или вирус ГД присоединяется к уже имеющемуся хроническому ГВ. Во всех случаях это присоединение в высшей степени неблагоприятно.

Болезнь дает о себе знать уже спустя 1,5 – 6 месяцев после инфицирования. При этом у пациента наблюдается: увеличение температуры тела до 38? С, снижение работоспособености, боли в крупных суставах, болевой синдром в области правого подреберья, рвотные позывы и т.д.

В желтушном периоде сохраняется повышенная температура тела и боль в области печени, возможно появление и быстрое нарастание симптоматики печёночной недостаточности.

Развитие дельта-инфекции сопровождается стремительными изменениями биохимических показателей крови: увеличивается уровень билирубина, печеночных ферментов,падает уровень протромбина.

Лечение гепатита D в данном случае аналогично проводимым такого рода мероприятиям в случае с другими видами гепатита. Но при этом гепатит данной этиологии устойчив ко многим медикаментозным вмешательствам. Обоснованно использование препаратов Альфа-интерферона,в особенности пегилированных его форм. В целом, терапия Гепатита Д разработана недостаточно.

Здесь же хочется договориться о главном:

Гепатит D

  • 1 Общие сведения и этиология
  • 2 Пути заражения
    • 2.1 Инкубационный период
  • 3 Основные симптомы болезни
  • 4 Диагностика гепатита д
  • 5 Лечение: основные методы
    • 5.1 Медикаментозная терапия: необходимые препараты
    • 5.2 Необходимая диета
    • 5.3 Физические нагрузки
  • 6 Осложнения
  • 7 Профилактика

Вирусный гепатит Д отмечается инфекционным заражением печени, которое вызвано дельта вирусом. Нередко гепатит такого типа является вторичным заболеванием, возникшим на фоне гепатита В. Передается дельта гепатит через кровь и отмечается тяжелым течением. Без лечения заболевание провоцирует цирроз печени. Обнаружить можно наличие гепатита Д с помощью ПЦР-анализа, биохимической пробы, УЗИ и других методов.

Общие сведения и этиология

Вирус такого гепатитного заболевания относится к дефектным микроорганизмам, поскольку не обладает собственной оболочкой и ферментами, которые позволяют ему размножаться. Гепатит В и Д тесно взаимосвязаны, поскольку последний не способен развиваться без первого. Гепатит D состоит из одной нити рибонуклеиновой кислоты (РНК), которая защищена протеиновой оболочкой. При проникновении вирусного микроорганизма в печеночные клетки нарушается их работа, поэтому в них откладываются жировые капли, провоцирующие некроз и гибель гепатоцитов (клеток печеночной паренхимы).

В результате гепатита погибают печеночные клетки, при этом иммунитет вырабатывает ответную реакцию. Иммунная система активизируется и усиленно вырабатывает антитела, которые направлены на борьбу с вирусом гепатита В. Если его удается уничтожить в полной мере, то пропадают условия, при которых размножается и развивается вирус гепатита D.

Возбудитель вирусного гепатита Д не схож на микрорганизмы, которые вызывают гепатит другого типа, поскольку является наиболее заразным и обладает несколькими генотипами, разделяющиеся по расовому признаку.

Вернуться к оглавлению

Пути заражения

Существует ряд способов заражения вирусом гепатита.

Инфицироваться таким заболеванием печени можно при контактах с человеком, который имеет острый или хронический гепатит. Возможно и так, что у человека не проявляются признаки заболевания, но он является переносчиком вируса. Для активизации вируса дельта необходимо, чтобы одновременно в организм попал микроорганизм гепатита В. В таком случае у человека диагностируется ко-инфекция.

Вирусы проникают в организм и печень человека такими путями:

  1. Посредством переливания крови, когда здоровому человеку вливают кровь, в которой присутствует вирус гепатита Д.
  2. Если часто пользоваться одним шприцом нескольким людям. Инфицирование этим путем часто происходит у наркозависимых.
  3. Подвержение разным манипуляциям, из-за которых повреждается кожный покров. Нередко инфицируются при процедуре иглоукалывания, пирсинге, нанесении татуировки.
  4. Использование чужих средств личной гигиены увеличивает шансы на инфицирование.
  5. Половой контакт с носителем вирусного гепатита Д. Такой способ заражения часто встречается у молодежи, которые практикуют незащищенный секс и частую смену половых партнеров.
  6. Заразиться вирусным заболеванием печени можно в процессе родоразрешения. Таким образом нередко инфицируются младенцы: вирус передается от матери к ребенку при родах или грудном вскармливании.
  7. В зоне риска пребывают медицинские работники, которые постоянно контактируют с кровью. Это связано с тем, что зараженная кровь может попасть на травмированный участок кожи и возникнет инфицирование.

Вернуться к оглавлению

Инкубационный период

Гепатит Д проникает в организм человека, только если он уже заражен гепатитом В.

Печень человека не сразу инфицируется, должен пройти инкубационный период. От момента заражения до первых признаков может пройти 3 месяца. В некоторых случаях заболевание печени дает о себе знать уже через 1−1,5 месяцев, а порой период инкубации длится 5−6 месяцев. Сразу же вирус перемещается в печень и там оседает и после создания благотворных условий начинает размножаться.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы болезни

Вирусный гепатит D может продолжительное время не проявляться никакими признаками, но при этом активно прогрессировать и нарушать работу печени. В зависимости от того, в какой форме пребывает заболевание, различаются симптомы. Острая форма патологии имеет свои особенности и более ярко проявляется. Пациента беспокоят такие симптомы:

  • болезненные ощущения, которые мигрируют в крупные суставы;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в области правого подреберья;
  • потеря аппетита;
  • утомляемость, вялость;
  • зуд кожи;
  • пожелтение кожных покровов, склер глаз, ротовой полости;
  • фекалии теряют цвет, а урина темнеет.

Когда болезнь переходит в тяжелую форму, то пациента беспокоят постоянные головные боли, головокружение, нарушается сон и временная ориентация. Нередко больной может беспричинно потерять сознание. При хроническом течении к вышеперечисленным признакам могут прибавиться кровотечения из носа, возникновение на теле синяков и сосудистых звездочек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гепатита д

Анализ полимеразной цепной реакции применяют для диагностирования различных инфекций, в том числе и вирусного гепатита.

При возникновении первых неприятных признаков следует обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику, которая включает такие процедуры:

  1. ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция), с помощью которого выявляют вирус гепатита.
  2. Проведение биопсии печени, при которой изымают незначительный кусочек слизистой органа с помощью иглы. Материал обследуют под микроскопом, изучают изменения структуры и клеток.
  3. Ультразвуковое обследование брюшной полости, при котором заметно какие органы увеличились.
  4. Сдача крови на общее и биохимическое обследование. Анализы позволяют выявить высокий уровень билирубина, завышенные значения ферментов печени.
  5. Проведение серологического анализа крови на маркеры гепатита Д.

Вернуться к оглавлению

Лечение: основные методы

Лечение такого заболевания печени зависит от того, в какой степени оно протекает, какие симптомы сопровождают патологию и имеющихся осложнений. Поскольку заболевание вызвано инфекцией, то врачи направляют такого больного в инфекционное отделение. В комплексную терапию входит прием медикаментозных средств, соблюдение диеты и режима дня.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия: необходимые препараты

Терапия с применением медицинских препаратов направлена на устранение неприятных признаков, налаживание и восстановление функций печени. Больному прописывают такие медикаментозные средства:

  1. Препараты, которые способствуют уничтожению вируса дельта, вызвавшего гепатит. Нередко применяют противовирусные средства, которые рекомендуется принимать при гепатите В. Наиболее популярным и эффективным является «Интерферон альфа», который создает защиту неповрежденным печеночным клеткам. Терапевтический курс длится от 4-х месяцев и более.
  2. В борьбе с гепатитом применяют гепатопротекторы, которые восстанавливают клетки внутреннего органа. Нередко используют «Эссенциале», «Фосфоглив», «Гептрал» и другие. Продолжительность лечения составляет 3 месяца.
  3. Врач выписывает пациенту энтеросорбент, который позволит усилить процесс выведения токсических веществ. Таким образом, наладится общее состояние больного, улучшится процесс обмена веществ.

Гепатопротекторы обладают восстановительной функцией для клеток внутреннего органа.

Необходимо понимать, что гепатит такого типа — достаточно серьезное заболевание, поэтому медики никогда не могут гарантировать полное исцеление и восстановление функций печени. У каждого пациента все индивидуально: порой удавалось вылечить патологию и полностью избавиться от вируса за несколько месяцев, а в некоторых случаях должного результата не удавалось добиться за годы терапии. Важно соблюдать все предписания врача, соблюдать диету и постельный режим.

Вернуться к оглавлению

Необходимая диета

Крайне важно соблюдать правильное питание при вирусном гепатите Д, чтобы не оказывать повышенной нагрузки на больную печень. Таким больным показана диета № 5, которая улучшает работу ЖКТ и понижает выработку пищеварительных соков. При диете следует соблюдать такие правила:

  • Питаться дробно, как минимум 4 раза, при этом порция должна быть небольшой.
  • Употреблять еду следует в подходящем температурном режиме (горячее или холодное есть нельзя).
  • Запрещен прием продуктов, в состав которых входят пряности и эфирные масла.

Также следует понимать, что рацион не должен включать жирных, жареных, острых блюд. Рекомендуется на время отказаться от жирного мяса, рыбы, копченостей, шоколада, выпечки, маринованных продуктов. Полезными в период лечения будут молочные продукты, растительная пища, крупы. Еду употребляют в отваренном или пропаренном виде. В день следует выпивать минимальную нормы жидкости — не менее 2-х литров.

Вернуться к оглавлению

Физические нагрузки

Легкие физические нагрузки полезны для организма больного гепатитом Д.

Врачи рекомендуют не перетруждаться больному с гепатитом Д, но и не следует пренебрегать легкими физическими нагрузками. Терапия включает утреннюю зарядку, которая благотворно влияет на весь организм. Таким образом, усиливается течение крови и улучшается процесс метаболизма. С помощью несложных физических упражнений органы наполняются кислородом и полезными компонентами, которые так необходимы для скорейшего выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если своевременно не предпринять медикаментозные меры, то грозят тяжелые последствия гепатита Д. Печень и весь организм отравляются токсинами, что провоцирует медленную гибель человека. Еще одним осложнением является переход заболевания в хроническую форму. Когда признаки патологии не проявляются, то она протекает в скрытой форме и со временем приводит к циррозу, раку или недостаточности печени.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

Профилактические меры помогают значительно снизить риск заболевания. Вакцина против вирусного гепатита В — наиболее эффективная профилактика дельта вируса. Таким образом возможно выработать иммунитет на 10−15 лет. Детям вводят вакцину трижды, взрослые могут пройти вакцинацию, если существуют факторы риска. Также стоит правильно питаться, не принимать наркотические средства и не использовать чужих средств гигиены.

Вирусный гепатит дельта (D) — диагностика, инкубационный период и лечение

Вирусный гепатит Д — заболевание печени, которое обычно присоединяется к другой хронической инфекции — гепатиту В. В некоторых случаях заражение обеими формами происходит одновременно, тогда течение болезней характеризуется как параллельное.

Для больных с гепатитом D высока вероятность развития печеночной недостаточности, цирроза, рака печени.

Способы передачи

Как передается инфекционный агент? Вирус гепатита дельта попадает в организм через кровь и лимфу. Инфекция наименее распространена в развитых странах. Наибольший процент заболевших отмечается на территории бывших союзных республик, в странах Средиземноморья, в «черной» Африке (центральная и южная часть).

гепатит д

В нашей стране в группу риска входят наркоманы, использующие нестерильные иглы. При определенных условиях заразиться может и простой человек.

Каким образом вирус проникает в систему крови?

  1. Во время переливания, если прямыми донорами стали носители вируса гепатита. На пунктах переливания проводится строгий отбор и предварительная проверка, но в редких случаях возможно попадание зараженной донором крови в организм реципиента.
  2. При очередном использовании одного и того же шприца, не прошедшего стерилизацию, людьми из группы риска. Так заражаются наркоманы.
  3. При родах от зараженной матери младенцу, если имело место повреждение участков кожи с кровотечением.
  4. Когда здоровые и больные люди используют одни бритвенные принадлежности, ножницы, зубные щетки.
  5. татуировкаВо время пирсинга, иглоукалывания, нанесения татуировки, а также в стоматологическом или парикмахерском кресле в случае, если нарушается цельность кожных покровов. Виноват необработанный инструмент, который перед вашим приходом использовался для таких же целей клиенту с гепатитом Д.
  6. При сексе без презерватива. Вирус передается через микротрещины и ранки в слизистой.

Нельзя передать вирусный гепатит бытовым и воздушно-капельным путем. Он не переходит через рукопожатие, слюну, через напитки и продукты.

Снизить уровень эпидемиологической опасности помогает и введение повсеместной вакцинации. Прививка антигеном гепатита Б защищает одновременно от дельта-гепатита.

Для людей, вынужденных принимать лекарственные препараты через инъекции, рекомендуется использовать только одноразовые шприцы.

После попадания в кровь человека возбудитель может начать размножаться. Но для этого нужны определенные условия. Именно поэтому инкубационный период у двух людей занимает разное время.

Особенности HDV

Вирус гепатита Д имеет существенное отличие от других известных патогенов. Он является субвирусным агентом, неспособным размножаться самостоятельно. Для деления клеток, развития инфекции человек должен быть заражен гепатитом В, так как при размножении HDV использует оболочку вируса гепатита В. Другими словами, это вирус-паразит, неполноценный в отсутствие компаньона.

строение вирусаСтроение вируса гепатита D

По свойствам возбудитель схож с инфекционными агентами растений. Для своего размножения он определяет в организме человека особенное место — печень. Попадая туда с током крови, вирусы проникают в клетки печени — гепатоциты. Если созданы условия для размножения (присутствуют белки гепатита В), происходит нарушение работы гепатоцитов, их постепенное разрушение и гибель.

На ухудшение самочувствия влияет не только гибель тканей печени. Когда активизируется иммунная система и начинают вырабатываться антитела к вирусу, проявляются клинические симптомы гепатита D.

Признаки болезни

Симптомы гепатитов В и Д схожи, но во втором случае выражены сильнее. Также больше риск развития цирроза. Белки вируса дельта способны вызывать перерождение клеток печени в злокачественную опухоль.

Для острого состояния характерны признаки:

  • боль в правом бокуБолезненные ощущения в правом подреберье;
  • Глазная склера, слизистые оболочки и кожная поверхность желтеют;
  • Цвет мочи становится темным;
  • Каловые массы светлеют;
  • Наблюдается повышение температуры тела;
  • Болят мышцы, суставы;
  • Человек ощущает постоянную усталость;
  • Теряется аппетит;
  • Присутствует тошнота и рвота.

Назначения врача будут зависеть от вируса-возбудителя. Узнать его тип помогут лабораторные исследования.

Как выявить гепатит

Диагностика проводится врачом-гепатологом или инфекционистом. Выявляются возможные пути заражения, индивидуальные клинические проявления.

При подозрении на присутствие вируса и болезнь проводят исследования в лаборатории:

  • анализ кровиОбщий анализ крови указывает на воспалительный процесс;
  • Моча показывает присутствие билирубина;
  • Самые большие изменения видны в биохимическом анализе крови (альбумин резко снижается, билирубин повышается, в десятки раз увеличивается уровень печеночных ферментов);
  • В иммуноферментном анализе обнаруживаются антитела к гепатиту Д;
  • При помощи ПЦР-анализа еще на ранней стадии заболевания обнаруживается сам вирус, определяется его тип, степень вирусной нагрузки;
  • Ультразвуковое исследование. Безболезненное и широко доступное. Позволяет определить состояние внутренних органов, степень увеличение печени, найти участки воспаления;
  • Биопсия. При помощи длинной иглы производят забор слизистой печени для исследования структуры клеток.

Так же, как при остальных видах гепатита, HDV оставляет характерные следы в крови. Такие следы условно называют маркерами. С их помощью определяют стадию развития болезни, прогнозируют выздоровление.

маркеры

Антитела вырабатываются самим организмом, иммунной системой. Их присутствие в крови означает:

  • Возбудитель попал в печень, иммунитет ведет с ним отчаянную борьбу;
  • Вирус отсутствует в данный момент, болезнь прошла, но защитные агенты остались.

На поражение вирусом гепатита Д указывают:

  • Антитела класса M анти-HDV. Характерны для острой стадии болезни. Иммуноглобулины обнаруживают возбудитель, блокируют его активность. Результатом атаки становится полное уничтожение вирусов ферментами и макрофагами;
  • Антитела класса G анти-HDV. Прямое указание на то, что печень справляется с инфекцией. Иммуноглобулины появляются в фазе выздоровления и формируют долговременную защиту от повторного инфицирования.

Лечение

Методика лечения зависит от симптомов, стадии болезни, особенностей протекания и осложнений. Острая инфекция лечится в инфекционном отделении стационара. В основе лежит комплексная терапия из медикаментозных средств и диетического питания. Важен и режим дня.

Лекарственные средства

В медикаментозной терапии используются 3 направления: противовирусное, поддерживающее (гепатопротекторное), антитоксическое:

  1. интерферонУничтожение вируса. Наилучший результат дают альфа-интерфероны. Препарат активизирует здоровые клетки печени для борьбы с инфекцией, увеличивает активность макрофагов, способных поглотить вирус. Альфа-интерферон тормозит размножение вируса. Препарат в высокой дозировке принимается не менее 48 недель.
  2. Гепатопротекторы для поддержки печени. Это поставщики строительных материалов для клеток печени. В их составе — фосфолипиды, аминокислоты, витамины. Принимают по 2-3 месяца. Гепатопротекторы нормализуют процессы обмена, исключают разрастание жировой ткани в печени, улучшают функции органа.
  3. Сорбенты. Во время болезни печень не выполняет свои обязанности, а попадающие в организм токсины и продукты обмена необходимо выводить. Для этого используются сорбирующие препараты, например, полисорб. На них лежит задача очистки крови от токсинов, что облегчает работу печени, позволяет клеткам сконцентрироваться на восстановлении.

Диета

Во время болезни важно исключить нагрузку на печень со стороны других органов пищеварения. Рекомендуется потребление быстро усваиваемой пищи.

Подобное меню предлагается диетическим столом № 5. Цель диеты — обеспечить нормальную работу кишечника, исключить усиленное выделение желудочного сока и желчи.

диета 5

Принципы:

  • Пища принимается маленькими порциями 5-6 раз в день;
  • Исключаются горячие и холодные блюда. Пища должна быть теплой;
  • Запрет на специи и другие продукты, богатые экстрактивными веществами;
  • Отказ от жирных продуктов, соли, кондитерских изделий, шоколада, копченостей, маринадов, яичного желтка;
  • Процентное увеличение в рационе овощей;
  • Регулярное потребление крупяных блюд, молочных и кисломолочных продуктов, нежирного мяса, рыбы, морепродуктов;
  • Приготовление на пару и методом варки;
  • Для лучшего очищения организма выпивать до 2 л жидкости (некрепкий чай, компоты, разбавленные соки, морсы, кисломолочные напитки).

Физкультура

пробежкаТяжелые физические нагрузки до полного выздоровления противопоказаны. Но при положительных результатах терапии утренняя зарядка, пробежки, работа на земле благотворно влияют на адаптацию организма к нормальной жизни. Благодаря физическим упражнениям внутренние органы насыщаются кислородом, быстрее проходят обменные процессы.

Профилактические меры

Долгое и дорогое лечение гепатита заставляет задуматься о профилактике. Чтобы исключить заражение в общественных местах, посещайте только те стоматологические кабинеты и парикмахерские, в которых можно проверить качество обработки инструментария. Во время прививок и инъекций используйте только одноразовые шприцы.

Ведите здоровый образ жизни, исключите наркотики. Во время половой близости пользуйтесь презервативами. Пройдите вакцинацию против гепатита. Она обеспечит защиту от заражения на 10-15 лет.

  1. Как проявляется гепатит С? Первые признаки заболевания
  2. Профилактика вирусного гепатита С
  3. Какие анализы нужно сдать на гепатит С? Этапы определения диагноза
  4. Первые признаки и симптомы вирусного гепатита А у детей, диета и профилактика

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий