Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Суставы при гепатите б

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не все знают, сколько длится при наличии гепатита С инкубационный период. С момента инфицирования до появления первых симптомов может пройти полгода или всего несколько недель. Данная болезнь имеет большую социальную значимость в силу того, что лечение эффективно лишь в 15-25% случаев. Гепатит C является грозным заболеванием, которое часто приводит к циррозу и раку печени, а также преждевременной смерти больных. Каковы причины развития, симптомы и лечение гепатита C?

Вирус гепатита с поражает печень

Что представляет собой заболевание

Гепатитами называется группа заболеваний преимущественно инфекционной (вирусной) этиологии, при которых наблюдается воспаление печени. По способу заражения выделяют 2 группы гепатита:

  • с пероральным механизмом инфицирования — через воду или еду;
  • с парентеральным заражением — при контакте с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями.

В последнюю группу входят гепатиты С, B и D. Распространенный гепатит А относится к первой группе, это менее опасная форма воспаления печени. Гепатит С — вирусное антропонозное заболевание, имеющее преимущественно искусственный механизм передачи возбудителя и поражающее печень. Многие больные обращаются к врачу только тогда, когда в тканях органа начинается некроз.

Гепатит Б имеет много общего с гепатитом C. Последний в большинстве случаев имеет хроническое течение и постепенно приводит к печеночной недостаточности, которая является основной причиной гибели больных. Каждый год выявляют более 3 млн новых случаев этого заболевания. Во всем мире вирусом гепатита C инфицировано около 150 млн человек. Чаще болезнь развивается у взрослых. Источником заражения выступают больные и носители. Меньшее эпидемиологическое значение имеют больные острой формой гепатита.

Почему развивается воспаление

Болезнь имеет вирусную этиологию. Возбудитель обладает следующими свойствами:

  • содержит РНК;
  • способен изменяться;
  • может в течение 4 суток жить в окружающей среде при комнатной температуре;
  • имеет размеры от 30 до 70 нм.

Если гепатит А развивается на фоне употребления загрязненной воды, фруктов и овощей, то в случае с гепатитом С инфицирование происходит иначе. Выделяют естественные и искусственные пути передачи вирусных частиц. Естественные способы заражения: половой, бытовой и передача вируса от матери ребенку. Заболевание относится к полисистемным, поэтому опасен контакт с любыми биологическими жидкостями больного (спермой, кровью, слюной). Половой путь инфицирования реализуется при незащищенных сексуальных контактах. Применение барьерного метода контрацепции значительно уменьшает риск заражения.

Гепатитом можно заразиться из-за ошибок в личной гигиенеВирус может попасть в организм бытовым способом — при использовании предметов обихода или личных вещей больного (мочалок, зубных щеток, бритв, полотенец). Вертикальным путем заражения называют передачу вируса ребенку при вынашивании плода или во время родов. В настоящее время все беременные обследуются на наличие антител к вирусу гепатита C. Доза, достаточная для заражения здорового человека, составляет 0,0001 мл. Наибольшее значение имеют искусственные пути инфицирования. Возбудитель может передаваться через кровь. Это случается при переливании цельной крови или ее компонентов (плазмы, эритроцитарной или лейкоцитарной массы), а также при использовании нестерильных инструментов. Заболевание широко распространено среди наркоманов.

Заражение может происходить и при выполнении татуировок или пирсинга либо во время медицинских процедур (удаления зуба, диагностических манипуляций).

Продолжительность периода инкубации

Если продолжительность инкубационного периода гепатита А варьируется от 2 до 6 недель, то при гепатите C это значение может достигать 6 месяцев. Часто больные обращаются к врачу только через несколько месяцев после заражения. Опытный врач должен знать минимальное и максимальное значение периода инкубации при гепатите C. Минимальный инкубационный период составляет 2 недели, а максимальный — 180 дней.

Пациенту назначают ряд анализов кровиИногда это дает возможность определить момент заражения, установить источник инфекции и механизм попадания вируса в организм. Чаще всего первые признаки болезни появляются через 1-2 месяца после заражения.

Срок инкубационного гепатита B составляет от 2 до 6 месяцев. В это время вирус активно размножается. Поступив в кровь, он проникает в клетки печени (гепатоциты). Страдают и клетки Купфера. В организме человека образуются так называемые псевдовирусы. Они практически не распознаются клетками иммунной системы, и это способствует длительному бессимптомному течению болезни.

Признаки и лечение болезни

Симптомы гепатита C чаще всего неспецифические. При острой форме могут наблюдаться следующие признаки:

  • боль в подреберье справа;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • общее недомогание;
  • слабость.

Это безжелтушный период. У некоторых больных ранними признаками являются насморк, боли в горле и кашель. В желтушный период может изменяться цвет мочи (она становится темной), обесцвечивается кал. Кожа приобретает желтый оттенок. В период желтухи самочувствие улучшается. Желтушный период может длиться до 4 месяцев. При хронической форме болезни симптомы менее выражены, желтуха наблюдается редко. Возможна тошнота, рвота, вздутие живота, ухудшение аппетита.

Не все знают, когда сдавать кровь на наличие антител к вирусу гепатита C. Делается это через полгода с момента инфицирования. В ходе обследования нужно исключить другие формы (гепатит Б, А и Е). Лечение гепатита C предполагает соблюдение диеты №5 по Певзнеру, отказ от алкоголя, применение Интерферона и Рибавирина. Терапия при хроническом гепатите зависит от типа вируса. Самолечение при наличии вирусного гепатита недопустимо.

Гепатит С является опасным заболеванием. Своевременное и правильное лечение может привести к выздоровлению или приостановлению воспалительного процесса в печени.

В чем опасность заболевания гепатит B

Гепатит Б — тяжёлое инфекционное заболевание с непредсказуемыми последствиями, поражающее печень. Случайное знакомство с вирусом может обернуться циррозом, раком, печёночной недостаточностью. Инфицирование происходит незаметно — вирус довольно стойкий к изменениям условий внешней среды и трудно поддаётся уничтожению.

Что такое гепатит Б

Гепатит Б относится к заболеваниям вирусной этиологии. Заражение случается в результате попадания в организм вируса HBV. Далее будет подробно описано что такое гепатит Б, откуда берётся и как его избежать.

В последние годы замечено омоложение основной массы инфицированных. Так, если 20 лет назад средний возраст больных составлял 40-50 лет, то сегодня эта цифра 15-30 лет. Медики связывают это с пренебрежением элементарных норм гигиены, ранней половой жизнью и употреблением наркотиков.

Вирусный гепатит Б делится на классификации:

  • Молниеносный — развивается в течение нескольких часов. Заканчивается отёком мозга и состоянием комы. Исход в большинстве случаев летальный.
  • Острый — заболевание протекает в несколько стадий. Сначала возникают первичные симптомы, затем развивается желтуха и заканчивается всё полным отказом печени.
  • Подострый — характеризуется длительным периодом без появления желтухи. У пациента периодически то возникают, то угасают первичные симптомы.
  • Хронический — развивается после длительного (до 6 месяцев) инкубационного периода. После появляются первые признаки заболевания. Пациенты нуждаются в сложном лечении, которое может затянуться на много лет.

Чем опасен гепатит Б

Гепатитом Б можно заразиться через кровь или другие биологические жидкости, выделяемые человеком. Для этого достаточно капли крови, слюны спермы, мочи, влагалищных выделений.

Пути заражения:

  1. Медицинские манипуляции от хирургических операций до вскрытия простых нарывов.
  2. Салоны красоты и тату — недобросовестные мастера часто пренебрегают обработкой многоразовых и заменой одноразовых инструментов.
  3. Переливание крови и гемодиализ.
  4. Беспорядочные половые связи. Медики утверждают, что очень высокий шанс инфицирования при анальном сексе.
  5. Не исключено заражение через поцелуй, если в ротовой полости имеются язвы и микротрещины.
  6. Посещение стоматолога.
  7. Роды в нестерильных условиях.
  8. В случае, когда заболевание выявлено у беременной женщины, высока вероятность заражения ребёнка во время родов.
  9. Повторное использование шприцев в медицине и у наркоманов.
  10. Несоблюдение элементарных правил гигиены в быту.

Кто входит в группу риска:

  • Медики, контактирующие непосредственно с кровью и её производными.
  • Инъекционные наркоманы.
  • Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и представители секс — индустрии.
  • Реципиенты крови и донорских органов.
  • Туристы, посещающие слаборазвитые страны Азии, Южной Африки, Центральной и Южной Америки.
  • Члены семьи, проживающие с носителем гепатита группы Б.

Чем же опасен гепатит Б? Дело в том, что вирус может долго существовать во внешней среде и трудно подвергается уничтожению традиционными методами. Некоторые особенности HBV:

  1. Возбудитель совсем не боится кипячения. Полное уничтожение возможно с помощью автоклава.
  2. Вирус устойчив к отрицательной температуре. Даже если его заморозить, он станет заразным сразу после оттаивания.
  3. Гепатит Б превышает заразность ВИЧ более чем в 100 раз.

Таким образом, во избежание заражения стоит соблюдать предельную осторожность. Вирус с легкостью переходит от человека к человеку в быту, так как даже капля высохшей крови, слюны или спермы живёт и сохраняет опасные свойства до нескольких недель. Крайне важно использовать только свои полотенца, мочалки, бритвы, бельё.

Возбудитель гепатита Б

Возбудитель гепатита Б относится к ДНК — содержащим вирусам семейства гепаднавирусов. Строение вируса по форме напоминает сферу с наружной и внутренней оболочкой. Действие возбудителя направленно на угнетение нормальной функции печени. Через время после попадания в организм HBV начинает активно размножаться, клетки и ткани печени разрушаются и заканчивается всё расстройством нормальной работы органа.

По данным ВОЗ, инфицирована четверть населения планеты. Наибольшее распространение возбудитель имеет в жарких странах с высокой плотностью населения и антисанитарными бытовыми условиями.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка при гепатите Б — показатель, определяющий степень и стадию заболевания. Для расшифровки используются таблицы, в которых прописаны нормы и отклонения. В медицине существует два метода определения нагрузки.

Качественный — определяет наличие HBV в крови человека. Применяется когда у пациента только подозревают заболевание либо другие методы диагностики не дают 100% уверенности. Расшифровка даёт два результата:

  • Положительный — говорит о наличии вируса в крови.
  • Отрицательный — вирус в крови человека не обнаружен.
  • Количественный — определение количества РНК вируса в крови инфицированного человека. Чем выше показатель, тем выше степень инфицирования. Нормой считаются предельно низкие показатели. Назначается при обнаружении вируса в крови человека.

Симптомы

Гепатит Б имеет длительный инкубационный период. В среднем длится 8-12 недель, но бывает и 5-6 месяцев. Долгое время могут отсутствовать какие-либо симптомы. Человек живёт полноценной жизнью, а лёгкие недомогания списывает на усталость, плохое питание и. т. д. К тому времени вирус гепатита Б активно разрушает клетки печени и она перестаёт выполнять основные функции.

Признаки, на которые стоит обратить внимание:

  • Повышение температуры.
  • Слабость, головокружение.
  • Быстрая утомляемость, рассеянность.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Снижение веса.
  • Расстройство стула.
  • Кожный зуд.
  • Периодическая боль в области печени.
  • Пожелтение слизистых оболочек, кожи и белков глаз.
  • Тёмная моча (цвета пива, иногда пенится), светлый кал.
  • Увеличение печени и селезёнки (прощупывается при пальпации).

Диагностика

Выявить вирус гепатита Б довольно сложно в связи с длительным инкубационным периодом и стёртыми формами протекания болезни. Диагностикой занимается врач инфекционист в клинических условиях. Ставится диагноз исходя из общих клинических симптомов и результатов исследований. Это биохимический анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование, иногда биопсия ткани печени.

Самым главным является специальный анализ крови на выявление антител. Диагноз подтверждается при наличии в крови маркеров HbsAg и HbeAg. Высокая концентрация этих маркеров свидетельствует об активной фазе заболевания.

Лечение

Гепатит Б относится к тяжёлым заболеваниям. Лечение может затянуться на многие месяцы, а то и годы. Терапия подбирается индивидуально, всё зависит от стадии и тяжести патологии. Перед тем как лечить врач даёт направление на инструментальное и лабораторное обследование.

Основная цель лечения:

  • Борьба с вирусом.
  • Выведение токсинов из организма.
  • Улучшение общего самочувствия пациента.
  • Укрепление иммунитета.
  • Восстановление нормальной работы печени.

Острая форма лечится в условиях стационара. Не существует конкретных методов лечения. При лёгкой и средней формах тяжести назначается терапия, направленная на обеспечение больному постельного режима, облегчение состояния и возмещение потерянной жидкости в результате рвоты и поноса. В тяжелых случаях назначают капельницы с физиологическими растворами, способствующие выведению токсинов из организма. При своевременной постановке диагноза и правильном лечении довольно высокий шанс полностью излечиться и вернуться к нормальной жизни.

Хронический гепатит дело серьёзное и требует специального лечения. Правильная терапия позволяет поддерживать нормальную жизнедеятельность пациента и приостановить развитие осложнений.

Комплекс включает в себя:

  • Противовирусные препараты.
  • Внутривенные препараты для выведения токсинов.
  • Средства для поддержания и восстановления работы печени.
  • Желчегонные препараты.
  • Пищеварительные ферменты для нормализации пищеварения.
  • Витамины.
  • Лечебная диета.
  • Обеспечение состояния полного физического и психологического покоя.

Возможные побочные эффекты

При использовании противовирусного препарата Ламивудин достигается высокий терапевтический эффект. Но лечение длится не менее года, а то и дольше. Возникновение побочных эффектов маловероятно, но не исключено. Пациента могут беспокоить головные боли и расстройство пищеварения. Иногда встречается индивидуальная непереносимость препарата.

При лечении препаратами из группы интерферонов у взрослых не обойтись без побочных явлений. Уже после первых инъекций наблюдаются симптомы, схожие с простудой. Пациента беспокоит слабость, ломота в мышцах, озноб, повышается температура. Длится от нескольких часов до нескольких дней.

Далее организм адаптируется к интерферону, и симптомы исчезают. Начинаются изменения в крови — понижается количество тромбоцитов и лейкоцитов, что чревато различными кровотечениями и бактериальными инфекциями. Поэтому больным раз в месяц необходимо сдавать контрольный анализ крови. В случае необходимости врач отменяет на время приём интерферона или корректирует его дозу.

Реже у больных наблюдаются проблемы с кожей, ломкость ногтей и выпадение волос, потеря веса, развитие депрессии.

Таким образом, ответственность за безопасное и эффективное лечение несёт полностью лечащий врач. При возникновении хоть одного побочного эффекта необходимо наблюдение, а возможно и помещение больного в стационар.

В особо тяжёлых случаях может потребоваться трансплантация донорского органа. Метод сложный, так как ожидание подходящего органа может затянуться на месяцы. Вариантов немного — получение донорской печени от трупа или изъятие ёё фрагмента у родственника. Потенциальный донор должен подходить по многим критериям.

Народная медицина

Как писалось выше, лечение гепатита направлено, в первую очередь, на облегчение состояния больного и очищение от токсинов. Многие забывают, что многие фармакологические препараты содержат в составе экстракты и вытяжки природных компонентов. Природа богата растениями, обладающими мочегонным, желчегонным, регенерирующим и противовоспалительным свойством.

Для лечения народными средствами рекомендуют следующие рецепты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Столовую ложку берёзового угля развести в стакане тёплого молока. Выпивать натощак в течение месяца.
  2. Столовую ложку кукурузных рылец залить стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по столовой ложке в течение дня, до улучшения состояния и результатов анализов.
  3. Очень полезны соки из свеклы, картофеля, моркови, тыквы. Можно смешивать их в равных пропорциях. Пить 2-3 раза в день по полстакана за полчаса до еды.
  4. Порошок из корней одуванчика принимать по чайной ложечке за полчаса до еды трижды в день. Курс лечения 14 дней.
  5. Смешать грейпфрутовый сок со льняным маслом, принимать утром и вечером по четверти стакана в течение недели.

Стоить помнить, что природные компоненты также имеют побочные эффекты и вызывают аллергию. Лечиться лучше под наблюдением врача. Правильно подобранная народная терапия улучшает состояние через 1,5-2 месяца.

Осложнения

В случае острого гепатита высокая вероятность полного восстановления полноценной работы печени. Но даже полное выздоровление считается сомнительным фактом. С возрастом может ухудшится качество жизни — медики связывают это с так называемыми остаточными явлениями болезни. В принципе любой исход чреват проблемами со здоровьем всю оставшуюся жизнь. Только одни люди всего лишь остаются носителями вируса, а другие вынуждены долгие годы лечиться от самого гепатита и его осложнений.

Наиболее вероятные осложнения:

  • Острая печёночная недостаточность.
  • Печёночная энцефалопатия.
  • Желудочно — кишечное кровотечение.
  • Нарушение работы желчного пузыря, образование желчных тромбов.
  • Цирроз печени.
  • Высокий риск занесения вторичной инфекции, что чревато поражением лёгких, жёлчного пузыря, органов ЖКТ.
  • Развитие онкологических заболеваний.

Профилактика и диета

Повседневные меры профилактики

Несмотря на стойкость вируса к различным условиям окружающей среды и большому числу инфицированных людей, избежать заражения можно. Нужно придерживаться элементарных правил:

  • Мыть руки после посещения организаций, транспорта, общественного туалета, контакта с людьми.
  • Не пользоваться чужими бритвами, пилочками, маникюрными ножницами.
  • Использовать только свои предметы личной гигиены — полотенце, мочалку, зубную щетку.
  • Посещать проверенные салоны красоты с хорошей репутацией.
  • Избегать случайных половых связей; при половом контакте с сомнительным партнёром использовать барьерные средств контрацепции.
  • Для медиков обязательно использование одноразовых перчаток.
  • Периодически сдавать необходимые анализы.

Вакцинация

Самым надёжным средством профилактики является своевременно сделанная прививка. Специальная вакцина вводится строго внутримышечно! На сегодняшний день существует два типа вакцин против гепатита:

  1. Стандартная — первая инъекция делается в любой день; вторая ровно через месяц после первой; и третья через 6 месяцев.
  2. Альтернативная — первый укол делается в выбранный день; вторая ровно через месяц; третья через два месяца после первой.

Возможные побочные эффекты после вакцинации:

  • Появление крапивницы.
  • Небольшое повышение температуры.
  • Дискомфорт при движении.
  • Покраснение и уплотнение на коже в месте инъекции.
  • Симптомы простуды или гриппа.
  • Боль и ломота в мышцах, суставах.

Диета

Лечебная диета — залог успешного лечения и выздоровления. Чтобы облегчить работу ослабленной печени, пациенту нужно перейти на щадящий режим питания. Начать нужно с дробного питания: уменьшить размеры порций, при этом в сутки должно быть 5-6 приёмов пищи. В период болезни и восстановления избегать участия в торжественных мероприятиях с обильным застольем. Блюда выбирать максимально простые, для облегчения работы ЖКТ и лучшего усвоения питательных веществ.

Перечень запрещённых продуктов:

  • Первые блюда на жирном бульоне.
  • Жирное мясо и рыба.
  • Острые и солёные блюда.
  • Мороженое и холодные напитки.
  • Алкоголь.
  • Колбасная продукция и копчёности.
  • Консервы и маринады.
  • Торты и пирожные с жирным кремом.
  • Шоколад, какао, кофе.

Перечень рекомендуемых продуктов:

  • Крупы, сваренные на воде;
  • Нежирное мясо птицы;
  • Овощи, фрукты, зелень;
  • Нежирные кисломолочные продукты;
  • Вегетарианские супы и борщи;
  • Травяной и зеленый чай;
  • Паровой омлет без желтков.

Пищу желательно готовить на пару, варить или запекать. Калорийность рациона не должна превышать 3500 ккал.

Видео

Гепатит Б симптомы, причины и лечение. Советы врачей как избежать и вылечить гепатит Б.

Боли при гепатите C

Печень зачастую поражается у молодых людей. Это обусловлено как широким распространением наркотических препаратов и популярностью татуировок, так и незащищенной интимной жизнью.

Первые признаки заболевания появляются примерно спустя 2 недели после заражения, что соответствует инкубационному сроку. Он также может затягиваться до полугода. Болезнь начинается с общих симптомов, напоминающих ОРВИ, а именно с недомогания, усталости, плохого аппетита, ломоты в теле и тошноты. По мере увеличения скорости размножения вируса присоединяется желтуха, гепатоспленомегалия (нарастание объема печени и селезенки), а также начинает болеть правый бок.

Что болит при гепатите С?

Среди частых осложнений гепатита стоит выделить:

  1. фиброз и цирроз;
  2. жировое перерождение тканей;
  3. гепатоцеллюлярную карциному;
  4. портальную гипертензию, при которой наблюдается асцит (жидкость в брюшной полости) и варикозное изменение пищеводных вен;
  5. повышенную кровоточивость на фоне дефицита факторов свертывания;
  6. энцефалопатию — как следствие токсическое влияния на ЦНС.

Помимо перечисленных нежелательных последствий следует отметить риск развития аутоиммунных заболеваний и аллергических реакций. В зависимости от мишени антител, которые вырабатываются против собственных клеток, может страдать опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система.

Одним из ведущих симптомов поражения органов является боль. Она может отличаться по локализации, характеру и длительности.

Правый бок

При гепатите С правый бок болит далеко не на начальной стадии и не относится к первичным признакам патологии. Появление болезненности обусловлено отечностью тканей печени на фоне массивной гибели гепатоцитов и прогрессирования воспалительного процесса.

Боль в бокуПациента может беспокоить тяжесть и распирание в правом подреберье, постепенно переходящие в боли. При гепатите С происходит растяжение соединительнотканной капсулы печени, которая содержит нервные окончания. Именно при раздражении рецепторов возникают болезненные ощущения.

Они могут локализоваться четко в правом подреберье или охватывать эпигастрие (желудочную зону), часть живота, лопатку и спину. Боль беспокоит человека до того момента, пока уменьшится выраженность воспаления и отека тканей печени. Больной чувствует ноющие, распирающие, периодически колющие ощущения, которые усиливаются при физической нагрузке или после употребления запрещенной пищи (перченых, жирных блюд).

Суставы

Когда болит сустав (колено, голеностоп или плечо), принято говорить об артралгии. Она часто сочетается с миалгией, то есть болезненностью в мышцах. Учитывая их близкое расположение, человек не всегда может понять, что именно его беспокоит.

Причиной появления неприятного симптома может стать инфекция и высокая температура (гипертермия). Циркуляция вируса по кровеносному руслу сопровождается увеличением интоксикации в организме. Это проявляется сосудистой реакцией, лихорадкой и нарушением обмена веществ.

Боли в суставах при гепатите С напоминают гриппоподобную ломоту в теле.

Всем знакомы такие ощущения, когда невозможно найти удобную позу, «выкручивают ноги», и чувствуется сильная слабость. Такой признак болезни может наблюдаться как в острую стадию, так и в преджелтушном периоде, так как болят суставы при гепатите С в ответ на увеличение вирусной нагрузки в крови.

Мышцы

Боль в плечеМышцы могут страдать от интоксикации на фоне нарастающей концентрации вируса в крови. Интенсивность болезненных ощущений зависит от активности инфекционного процесса. Человек чувствует ноющую боль при деструкции мышечных белков, а также вследствие нарушения водно-электролитного баланса, который наблюдается при потере микро- и макроэлементов с диареей и рвотой.

Кроме того, необходимо помнить о риске развития аутоиммунных процессов. Они в большей степени характерны для поражения печени вирусом HBV, однако на фоне гепатита С при сбое иммунитета также возможно повреждение собственных клеток аутоантителами. Последние могут вырабатываться как против суставов, мышц, так и ренальной, и кардиальной ткани.

Лечение

Чтобы добиться хороших результатов в лечении, необходимо строго соблюдать постельный режим в острую стадию и делать то, что советует врач. Задачи терапии следующие:

  1. борьба с возбудителем;
  2. уменьшение выраженности интоксикации;
  3. защита гепатоцитов и восстановление функции печени;
  4. предупреждение развития осложнений.

С этой целью специалист составляет план лечения, в который входит лекарственная поддержка и диетотерапия.

Этиотропное лечение

Основным направлением в лечении гепатита С является устранение причины болезни, то есть борьба с вирусом, что позволит остановить деструкцию гепатоцитов и прогрессирование заболевания.

В качестве этиотропных препаратов применяется Интерферон-альфа и Рибавирин. Они оказывают противовирусное действие и могут использоваться в комбинации, что дает возможность оказать более мощный удар по патогенным агентам.

При наличии противопоказаний для приема одного из лекарств проводится монотерапия. Учитывая возможность применения различных схем лечения, дозировка и продолжительность курса устанавливается исключительно специалистом на основании результатов лабораторной диагностики.

Зачастую длительность терапии составляет 1 год, на протяжении которого регулярно проводятся исследования крови. Это необходимо для оценки вирусной нагрузки и эффективности лекарственных средств, а также определения тяжести функциональной недостаточности печени и активности инфекционно-воспалительного процесса.

РибавиринПоложительная динамика подтверждается снижением трансаминаз (печеночных ферментов) и уровня РНК возбудителя в крови. Теперь остановимся на побочных реакциях лекарств:

  • прием Интерферона-альфа может сопровождаться гипертермией, миалгией, артралгией, депрессивными состояниями, похудением и ломкостью волос. Перечисленные признаки регистрируются в первые дни терапии. В последующем организм адаптируется и не столь бурно реагирует на Интерферон. Спустя 4 месяца лабораторно обнаруживается лейкопения и тромбоцитопения, что может стать причиной для временной отмены медикамента до восстановления показателей. На этом фоне повышается кровоточивость и риск присоединения бактериальной инфекции;
  • Рибавирин вызывает диспепсические нарушения (горечь во рту, тошноту, вздутие живота, диарею), головную боль, а также изменение лабораторных показателей (снижение гемоглобина и увеличение содержания мочевой кислоты).

Противопоказания к использованию вышеперечисленных средств включают несовершеннолетие, индивидуальную непереносимость компонентов препаратов, беременность, лактацию, декомпенсированную кардиальную, печеночную недостаточность, а также гиперфункцию щитовидки и тяжелое течение диабета.

Отдельно следует выделить лекарства прямого противовирусного действия, такие как Софосбувир и Даклатасвир. Они применяются в лечении гепатита С и в 95% случаев приводят к выздоровлению пациента. Оригинальные медикаменты стоят около 1000$ за таблетку, в связи с чем на сегодняшний день широко используются дженерики. Они выпускаются компаниями, которые имеют разрешение на производство данных препаратов.

Симптоматическое лечение

Для уменьшения выраженности симптомов и поддержания работы всего организма, и в частности печени, врач назначает:

  1. Витаминывитамины (А, С и группы В);
  2. гепатопротекторы – для защиты клеток печени, восстановления их структуры и функций органа. Они могут иметь синтетический и растительный состав;
  3. желчегонные – для уменьшения холестаза, снижения уровня билирубина и тяжести желтухи;
  4. ферменты – с целью нормализации процесса переваривания еды;
  5. противорвотные;
  6. анальгетические;
  7. гемостатические – для уменьшения кровоточивости.

Еще одним методом борьбы с интоксикацией является плазмаферез. С помощью специального аппарата осуществляется очистка крови и снижение вирусной нагрузки, что позволяет усилить эффективность медикаментов и облегчить общее состояние пациента.

Диетотерапия

Для уменьшения нагрузки на печень пациент должен строго соблюдать диетический режим питания. В него входит:

  1. исключение жирных блюд. Это касается молочки, мясных и рыбных деликатесов;
  2. ограничение кофе, соленьев, полуфабрикатов, свежей сдобы, маринада, грибов, наваристых бульонов, сладостей, острых приправ и газировки;
  3. предпочтение следует отдать теплым блюдам кашеобразной консистенции (суп-пюре);
  4. готовить еду следует путем отваривания, тушения или запекания;
  5. ежедневно рекомендуется пить до двух литров воды;
  6. соль ограничивается до 8 г/сутки;
  7. рацион должен состоять из овощей, фруктов, каш и супов.

Прогноз

Продолжительность и качество жизни пациента во многом зависит от него самого. Дело в том, что лекарственная терапия будет недостаточно эффективной на фоне злоупотребления алкоголем или жирными продуктами. Больному следует ограничить тяжелую физическую нагрузку, полностью отказаться от спиртного и соблюдать диетический режим питания.

С помощью комплексного лечения можно добиться полного выздоровления. Подобное регистрируется в 20% случаев. У остальных пациентов удается достичь лишь регрессии клинических симптомов и стойкой ремиссии, в результате чего осложнения развиваются не так стремительно, а качество жизни вирусоносителя долго остается на прежнем уровне.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий