Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Симптомы гепатита у младенца

Гепатит C у ребенка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит С – это инфекционное заболевание, для которого характерно воспалительное поражение печени. Возбудителем инфекции является вирус HCV или C, который провоцирует острое или хроническое течение болезни. Инфекция может проходить в лёгкой форме и длится несколько недель или в тяжёлой форме с пожизненным проявлением.

Гепатит С у детей в хронической форме часто имеет скрытое течение, тогда как острый процесс сопровождается астенией, болью в животе, жаром, тошнотой, рвотой, желтушностью. При появлении подобных симптомов у ребёнка необходимо посетить доктора, который проведёт тщательную диагностику и установит диагноз. В состав комплексного лечения входит приём медицинских препаратов, правильное питание и здоровый образ жизни.

Гепатит С – основные сведения

Гепатит С у детей – это распространённый вариант вирусного поражения паренхимы печени. Воспалительная реакция возникает в ответ на проникновение в организм вируса гепатита С (ВГС). Заболевание с хроническим течением медленно прогрессирует, при отсутствии грамотной терапии повышается вероятность цирроза, функциональной недостаточности печени, онкологических образований. По статистике, острый гепатит С (ГС) диагностируют у 1 % пациентов младшей возрастной категории, а хронический – у 40%.

Вирусный гепатит С – это очень опасная болезнь, которая грозит тяжёлыми последствиями. ВГС длительное время или в течение всей жизни может находиться в организме ребёнка. Это объясняется тем, что микроорганизм прекрасно маскируется и успешно избегает атаки иммунитета.

Вирионы (полноценные частички вируса) могут проникать в сердечную мышцу, мозг, клетки иммунной системы, где они провоцируют васкулит, артрит, не воспалительные заболевания головного мозга.

Пути заражения гепатитом С

При заболевании в клетках печени находится вирус, который нарушает их структуру. Как следствие, возникает воспаление и появляются отмершие участки.

Ребенок может заразиться гепатитом С следующими путями:

  • Вертикальный. ВГС проникает через плаценту в период внутриутробного развития. Заболевание передаётся от матери (больная или вирусоноситель) плоду. Если ребёнок родился с гепатитом, то, скорее всего, речь идёт о вертикальном методе заражения.
  • Интранатальный. Инфицированные дети рождаются после контакта с биологическими средами больной матери во время прохождения по родовым путям.
  • Парентеральный. ВГС проникает в организм ребёнка через кровь при повреждении кожи, внутренних оболочек во время уколов и других медицинских процедур (лечение зубов, внепочечное очищение крови). Вероятность заражения существует при переливании крови или пересадке органов от инфицированного донора.
  • Лактационный. Этот путь заражения наиболее маловероятный при гепатите С в отличие от заболевания типа В. Риск инфицирования в раннем детстве повышается во время грудного вскармливания, если кормящая мать больна гепатитом. Чем выше концентрация вируса в молоке, тем больше вероятность заражения младенца.

Подростки могут заразиться во время процедур, при которых используются не стерильные инструменты (татуировки, пирсинг, маникюр и т. д.), и высока вероятность контакта с кровью больного.

Симптомы

ВГС не сразу провоцирует симптомы, микроорганизм адаптируется к новым условиям, размножается. Скрытый период длится примерно от 5 до 8 недель, за это время заболевание никак не проявляется. Первые признаки могут проявиться по окончании инкубационной фазы (через 6 – 12 недель) после проникновения вируса в организм.

Симптомы острого гепатита С у детей:

  • учащение сердцебиения;
  • избыточное выделение пота;
  • повышенная утомляемость, головная боль;
  • боль в животе;
  • артралгия (болят суставы);
  • температура повышается до 38° и сохраняется длительное время;
  • моча темнеет, пенится;
  • каловые массы светлеют;
  • тошнота, приступы рвоты.

Такие признаки гепатита С у детей, как желтушность белков глаз, внутренних оболочек и кожи, проявляются только у 20 – 40% пациентов, которые страдают от данного недуга. Эти симптомы сохраняются на протяжении 14 – 20 дней. Дети легче переносят желтушную фазу при гепатите С, чем при других типах заболевания. Острый гепатит проявляется у 10 – 20% пациентов, потом болезнь приобретает хроническое течение. При этом ребёнок чувствует себя нормально, но поражённый орган немного увеличен.

Гепатит С в хронической форме не имеет выраженных симптомов. Недуг проявляется увеличением печени и селезёнки. Многие дети страдают от астении (повышенная утомляемость, головная боль), расстройств пищеварения, сосудистых звёздочек на теле.

Формы гепатита С у детей

По длительности течения медики выделяют острый гепатит (около полугода) и хронический (от 6 месяцев и больше). Хроническим заболеванием может закончиться острый гепатит, но в большинстве случаев недуг сразу имеет хроническое течение. Ребенку и его родителям следует опасаться хронической формы болезни, так как она провоцирует серьёзное поражение органа и нарушение её функциональности.

В зависимости от симптоматики выделяют типичный (с желтухой) и атипичный (без желтухи) гепатит. Младшие пациенты чаще страдают от атипичного течения заболевания. Острый гепатит с типичным течением проявляется в лёгкой и средней форме.

Крайне редко среди детей диагностируют фульминантный (злокачественный) гепатит, который сопровождается отмиранием клеток печени. Подобными симптомами проявляется аутоиммунный гепатит.

Диагностика и методы лечения

Чтобы точно установить диагноз, проводят целый комплекс исследований:

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • ИФА – это лабораторный метод диагностики для выявления антител.
  • С помощью полимеразной цепной реакции выявляют вирус гепатита.
  • УЗЫ брюшной полости.
  • Пункционная биопсия печени.
  • Фибросканирование позволяет определить степень фиброза печени.

Анализ крови позволяет выявить гепатит С у недавно родившихся детей. Кроме того, данное исследование позволяет выявить цитомегаловирусный гепатит.

Лечение гепатита С у детей проводится после уточнения диагноза. Многие родители не знают, что делать, чтобы победить вирусную инфекцию. Важно обеспечить малышу покой, он должен соблюдать постельный режим, правильно питаться и принимать лекарственные препараты.

Для устранения вируса применяют ректальные и инъекционные препараты. Доктор определяет схему лечения в зависимости от степени тяжести инфекции, возраста больного, наличия аллергических реакций в анамнезе и т.д.

Пациентам от 3 до 16 лет можно применять монотерапию медикаментами на основе α-интерферона, если отсутствуют противопоказания.

Лечить гепатит С у детей разрешено с применением Виферона на основе интерферона, аскорбиновой кислоты, токоферола. Препарат выпускают в форме ректальных суппозиториев, которые укрепляют иммунитет и угнетают вирусы.

Виферон обладает следующими свойствами:

  • Угнетает развитие патогенных микроорганизмов.
  • Укрепляет иммунитет, стимулирует выработку иммуноглобулинов класса А, нормализует уровень иммуноглобулинов Е, которые отвечают за аллергию.
  • Тормозит слишком быстрое деление клеток.
  • Стимулирует фагоцитоз (поглощение чужеродных клеток или их фрагментов).
  • Активирует лимфоциты, которые распознают антигены вирусов и ликвидируют захваченную ими клетку.

Аскорбиновая кислота ускоряет регенерацию повреждённых тканей, обладает антиоксидантным и мембраностимулирующим эффектом.

Суппозиторий вводят в анальный канал ребёнка и уже через 20 минут проявляется терапевтический эффект. Виферон используют для комплексного лечения разных видов гепатита. Препарат противопоказан только при непереносимости его компонентов у пациента. Дозировку лекарства определяет лечащий врач.

Как правило, препарат нормально переносится, но иногда повышается вероятность сыпи на коже, отёков или крапивной лихорадки.

В качестве вспомогательного лечения применяют гепатопротекторы:

  • Галстена, Хепель – для новорожденных.
  • Эссенциале – детям от 3 лет.
  • Антраль – от 4 лет.
  • Карсил, Гепабене – с 5 лет.
  • Холензим – для пациентов от 12 лет и старше.

Чтобы уменьшить нагрузку на печень, необходимо соблюдать диету. Ребёнок должен принимать пищу небольшими порциями 5 – 7 раз за сутки. Кроме того, необходимо отказаться от жирной, острой пищи, свежей выпечки, кондитерских, копчёных, колбасных изделий.

Вакцина против гепатита

Через кровь передается вирус гепатита С и В, последний микроорганизм более устойчив к влиянию извне. Вакцину от ВГС ещё не разработали, но существует препарат с убитыми или ослабленными вирусами гепатита Б (ВГБ), который вводят младенцам после рождения.

Если мать во время вынашивания плода была носителем вируса или страдала от заболевания, то родившемуся ребёнку необходимо сделать прививку против гепатита. Она нужна для того, чтобы у младенца выработался иммунитет к ВГБ.

Схема вакцинации новорожденных от гепатита Б:

  • Первую инъекцию делают через несколько часов после родов.
  • Второй укол – когда ребёнку исполнится 1 месяц. Ревакцинация (повторное введение раствора) нужна для поддержания стойкости иммунитета против ВГБ.
  • Третья прививка вводится, когда новорожденный достигает 6 месяцев.

График прививок может меняться в зависимости от степени угрозы заражения ребёнка. Существует быстрая (проводится по схеме 0–1–6–12 месяцев) и экстренная (0-7дней–21день–12 месяцев) вакцинация.

Далеко не все родители знают, куда делают укол и какая реакция будет после прививки. Пациентам младше 3 лет вводят вакцину в бедро, а старше 3 лет – в плечо. Желательно после прививки избегать контакта с водой. Если намочить место укола, то могут усилиться негативные явления (сыпь, отёк, зуд).

Если у ребёнка отсутствуют противопоказания к вакцине, то её необходимо сделать при угрозе заражения. Раствор с убитым или ослабленным вирусом запрещено вводить при непереносимости компонентов препарата, если у пациента высокая температура, эпилепсия, астма или его вес ниже 2 кг.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз при гепатите С у детей в большинстве случае благоприятный. Однако он зависит от времени выявления заболевания и адекватного лечения. При соблюдении всех условий от гепатита С можно избавиться за год.

При позднем выявлении или отсутствии грамотной терапии гепатит С может иметь опасные последствия. Хроническое заболевание растягивается на длительное время (несколько лет), провоцирует цирроз. При гепатите в злокачественной форме повышается вероятность летального исхода.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Родители должны следить за тем, чтобы во время медицинских процедур использовались стерильные инструменты (шприцы, стоматологические инструменты, катетеры и т. д.).
  • Перед переливанием крови ребёнку следует убедиться в том, что донор здоров, а препараты крови протестированы.
  • Важно приучать детей к личной гигиене и здоровому образу жизни.
  • Предотвратить заболевание можно ещё в период планирования беременности. Перед зачатием мужчине и женщине необходимо провести полное обследование. При выявлении гепатита С у одного из родителей следует провести лечение и только потом возвращаться к вопросу планирования беременности.

Только соблюдая эти правила, родители уберегут своих детей от опасного заболевания.

Последствия гепатита С

Гепатит С у новорожденных часто протекает бессимптомно, из-за чего заболевание переходит в хроническую форму. Вследствие длительного воспаления в печени разрастается соединительная ткань, проявляются рубцовые изменения органа. Как следствие, нарушается функциональность печени, повышается вероятность цирроза и рака.

Печёночная кома – это наиболее опасное осложнение, которое провоцирует гибель. Многих родителей интересует вопрос о том, сколько живут при энцефалопатии. Как правило, гибель наступает через 2 – 3 дня, но в особо тяжёлых случаях пациент может умереть в течение нескольких часов.

Таким образом, Гепатит С – это опасное и коварное заболевание, которое грозит серьёзными последствиями. Недуг часто протекает без симптомов и переходит в хроническую форму. Важно вовремя выявить заболевание у ребёнка и провести грамотное лечение.

Гепатит Б

Гепатит B (б) — это очень коварная болезнь, которую легче предупредить, нежели потом вылечить. По официальной статистике ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) в мире 350 000 000 носителей вируса гепатита В и, примерно 10 000 000 из них живут в России. Многие даже не подозревают, что они больны.

Поговорим подробнее о вирусе и узнаем, какими симптомами он сопровождается и как распознать его у себя.

Что такое гепатит B?

Его можно считать одним из самых распространенных недугов печени в мире. Вирус гепатита B, попадая в кровь, проникает в клетки печени, изменяет их, но прямого вреда не наносит.

Иммунитет человека, в ответ на возникшую угрозу атакует зараженные клетки печени, в результате чего возникает воспаление — гепатит.

гепатит б

Если он протекает остро, тогда у человека появляются определенные симптомы, о которых мы поговорим чуть позже, но зачастую никакая симптоматика практически не проявляется, повышается немного температура, но мало кто обращает серьезное внимание на это.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инкубационный период вируса 2-6 месяцев. Если своевременно обратиться к гепатологу или инфекционисту, то таких тяжелых последствий реально избежать.

Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранить здоровую печень на всю жизнь.

Как передается

Существует несколько факторов, влияющих на развитие недуга:

  1. Незащищенный половой акт. Заболевание, о котором мы говорим в нашей статье, называют еще «болезнью молодожёнов», потому как очень часто инфекция заносится в организм при незащищенном сексе. Зараза находится во всех биологических жидкостях организма, по этой причине вероятность заражения при половом контакте довольно высока, если пара не предохраняется.
  2. Инъекции. Зачастую люди сами производят себе инъекции, а иногда инъекции им делают с косметической целью вне клиник и в данном случае существует опасность занесения заразы с иглой. Сюда же можно отнести и наркоманов.
  3. Медицинское вмешательство. При операциях хирургических также в организм человека может попасть инфекция, если инструменты стерилизованы недостаточным образом. Например, при переливании крови или стоматологическом вмешательстве.
  4. Маникюрный салон — еще один возможный источник заражения. Когда делают маникюр или педикюр иногда травмируют кожу и, если не стерилизуются маникюрные/ педикюрные инструменты, реально занести заразу в организм человека.
  5. Татуировка. В татусалонах очень высока вероятность получения заразы, так как там постоянно есть контакт с кровью и из-за того, что некоторые мастера относятся несерьезно к стерилизации рабочих инструментов, среди посетителей татусалонов довольно распространено данное заболевание.
  6. Беременность. Если женщина является носителем вируса, то есть вероятность заражения ребенка в процессе родов. При заражении внутриутробно нереально повлиять на развитие болезни у малыша, но если ребенок заразился в родах, то ему вводится иммуноглобулин против гепатита группы Б, и прививки предотвращающие развитие недуга. Всем остальным детям, матери которых не заражены вирусом, при рождении сразу ставится прививка.

Симптоматика у взрослых

С момента занесения заразы до ухудшения состояния больного проходит от 42 до 180 дней. Иногда недуг начинается сразу с желтухи, однако, зачастую первые сигналы болезни легко спутать с симптомами обычного гриппа или простуды:

  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие чувства голода;
  • дискомфорт;
  • температура до 38 – 40 градусов;
  • сильные головные боли;
  • кашель, насморк;
  • рвота или тошнота (реже);
  • болевые приступы в мышцах, суставах.

Этот период длиться одну-две недели и за это время больной может скинуть 2-4 кг. Уже после этого наблюдается:

  • потемнение мочи (цвета темного пива);
  • желтый окрас кожи и белков глаз;
  • сильные боли в подреберье справа;
  • обесцвечивание кала и изменение его структуры;

Этот период называют желтушным, он длится от 2-ух до 12-ти недель. За это время проходит пожелтение, улучшается общее состояние инфицированного, но печень все еще немного увеличена.

Полное выздоровление наступает в 80-90% случаев.

Симптоматика у детей

Проявление вируса гепатита группы Б у детей усиливается с наступлением желтушного периода, наблюдается:

  • потемнение мочи;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • тяжесть и боли в подреберье справа;
  • повышенная температура до 38 градусов.

Преджелтушный период длится по времени от нескольких часов до 2-3 недель. В это время у ребенка преобладают симптомы общей инфекции:

  • вялость;
  • кожные высыпания;
  • срыгивания, рвота;
  • понос;
  • снижение аппетита;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Если вы обнаружили у себя или у вашего ребенка данные симптомы, обязательно обратитесь к специалисту.

Классификация

Специалисты выделяют 3 разновидности вируса гепатита B. Давайте подробнее узнаем о них.

  1. Острый. При этом виде вируса группы B у больных выделяют 3 стадии заболевания. Сначала наблюдается первичные признаки (преджелтушный период), через несколько суток картина меняется, и можно увидеть признаки желтухи. Отказ печени — третья степень указанной формы гепатита.
  2. Хронический. После попадания заразы в тело человека в период от месяца до полугода зараза переходит в хроническую форму. Данный вид знедуга представляет собой опасность, потому как нередко основные симптомы недуга путают с гриппом. А долгое пребывание вируса в организме человека может привести к развитию цирроза или рака печени.
  3. Молниеносный. При данной форме развития гепатита за несколько часов у больного отекает мозг, и он впадает в кому. Жизнь большей части больных в молниеносной стадии недуга прерывается после перехода в клиническую стадию, спустя маленький промежуток времени. Выжившие пациенты выздоравливают и получают иммунитет к вирусу гепатита В на всю жизнь.

Гепатит Б иногда сопровождается другим видом гепатита — гепатитом Д.

Маркеры

В этом разделе вы узнаете какие маркеры вируса существуют и как правильно толковать их значение. Расшифровывать свои анализы вы сможете самостоятельно.

антитела гепатита б

Антигены — это вещества, которые являются чужеродными для организма, провоцирующие возникновение антител. Антитела в свою очередь борются с антигенами и уничтожают их.

Антигены:

  • HBs (HBsAg) — первый маркер острого вирусного гепатита В. Аббревиатура расшифровывается как Hepatitis B surface Antigen — антиген поверхностный вируса гепатита В. Проще говоря, HBsAg — этот маркер говорит о наличии заразы в крови. Возникает за одну-две недели до завершения инкубационного периода, длящийся, напомним, от 2 до 12 недель. А исчезает через три-четыре мясца после первичного попадания заразы в кровь.
  • HBe (HBeAg) — внутренний антиген, который проявляется в крови в преджелтушный период. Обнаружение данного антигена означает, что клетки вируса активно размножаются. Если он находится в крови на протяжении четырех недель, значит, вирус перешел в хроническую форму.
  • Hbc (HBcAg) — данный антиген можно выявить при проверке печеночных клеток с помощью биопсии. В крови никаким образом себя не показывает.

Антитела:

  • Анти-Hbs (HBsAb) — вырабатывается для борьбы с антигеном поверхностным HBsAg. Данные тела появляются при инфицировании гепатитом группы Б или при специальной вакцинации. Нахождение его в крови говорит о том, что иммунитет защищен.
  • Анти-Hbe (HBeAb) — они атакуют HBeAg (антиген). Возникновение таких антител говорит о том, что организм правильно борется с заразой.
  • Анти-Hbc IgM. Проявление этих антител — подтверждение важное для специалистов о существовании у больного вируса гепатита группы Б в острой форме. HbcAg класса IgM проявляются в период перед пожелтением или в начале недуга. Они находятся в крови до 2-5 месяцев.
  • Анти-Hbc IgG —говорят о том, что пациент либо переболел ранее гепатитом группы Б, либо в момент обнаружения имеет вирус в крови.

Профилактика

Инфицирование гепатитом можно предотвратить, пройдя простую вакцинацию. Прививка вводится только внутримышечно, если ее ввели подкожно, то такая прививка не считается и необходимо сделать повторный укол.

профилактика гепатита б

Однако существуют противопоказания. Вакцину нельзя вводить:

  • людям, имеющим аллергию на продукты, содержащих дрожжи;
  • матерям, кормящим грудью;
  • беременным женщинам;
  • детям, рожденным раньше срока.

Врач обязательно должен рассчитать дозировку вакцины перед ее вводом, дозировка зависит от возраста того, кому делают прививку.

Подробнее о болезни вам расскажут в этом видео.

Лечение

Инфицированный больной может лечиться и дома, если недуг проходит в нетяжелой форме. Первое, что необходимо, это сделать дезинтоксикацию организма. Для этого нужно принимать много чистой воды.

Врач-гепатолог или инфекционист назначает терапию, направленную на поддержание и восстановление тканей печени. Противовирусное лечение не назначается.

Хроническую форму гепатита лечат комплексно и индивидуально каждого. Используют противовирусные медикаменты, снижающие скорость размножения клеток вируса. Такой вид терапии проводится под четким надзором врача, если есть такие показания. Курс продолжается от полугода до нескольких лет.

Однако полностью излечиться от хронического гепатита почти невозможно. При соблюдении всех указаний доктора, можно достичь хорошего течения заболевания. Стоит помнить, что хроническая форма недуга может привести к циррозу печени и раку, поэтому обязательно нужно вести постоянный контроль состояния организма.

Читайте подробнее о лечении гепатита Б в этой статье.

Диета

Потребление пищи во время диеты должно быть разделено на 5-6 приемов в день, маленькими порциями. Зачем это нужно? Во время недуга снижается аппетит, а дробные приемы пищи позволяют активизировать его. Плюс небольшие порции не нагружают лишний раз печень, благодаря чему она может бороться с заразой.

Эта диета общая для любого типа гепатита, в том числе гепатита А и гепатита С.

Необходимо ограничить потребление соли до 4 грамм в день. Потому как соли вызывают задержку жидкости в организме, а это в свою очередь приводит к отекам.

Важно во время диеты соблюдать температурный режим. То есть вся пища, которую вы принимаете не должна быть ниже 15 градусов и выше 60, она должна быть просто теплой, но ни в коем случае ни горячей, ни холодной. Это не раздражает желудок и оказывает щадящее воздействие на печень.

Следует потреблять, примерно 2-2.5 литра жидкости в сутки. Желательно чтобы это были морсы, компоты, чаи с травой или отвар шиповника. С таким количеством жидкости в сутки быстрее проходит дезинтоксикация организма, и возбуждается чувство голода.

Разрешенные продукты:

  • нежирное мясо: куриная грудка без шкурки, телятина, крольчатина;
  • овощные супы с добавлением макаронных изделий или круп;
  • кашки: гречка, пшенка, овсянка, манка;
  • отварные макароны из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные сорта рыбы: камбала, окунь, хек;
  • белковые омлеты;
  • овощи: свёкла, морковка, кабачки, капуста, тыква, огурцы;
  • фрукты и ягоды: яблоки, земляника, дыня, бананы, клубника, персики;
  • морепродукты в вареном виде;
  • молоко с низкой жирностью и прочие кисломолочные продукты.

Читайте подробнее о диете Стол №5 в этой статье.

Зачастую больные, прошедшие вовремя лечение, излечиваются от заразы и получают иммунитет к вирусу на всю жизнь. При наличии пониженного иммунитета, недуг может перейти в хронический. При этом появляется возможность развития цирроза печени или рака.

Гепатиты у детей

  • 1 Общая информация
  • 2 Причины гепатита у детей
  • 3 Виды заболевания
  • 4 Формы гепатита
  • 5 Инкубационный период
  • 6 Симптомы в зависимости от вида
    • 6.1 Инфекционный гепатит А
    • 6.2 Признаки гепатита В
    • 6.3 Симптомы при вирусе С
  • 7 Диагностика болезни
  • 8 Проводимое лечение
  • 9 Прогноз и профилактика

Вирусный гепатит — группа заболеваний, поражающих клетки печени. От типа вируса, попавшего в организм, зависят симптомы и течение болезни. Гепатит у детей — распространенное инфекционное заболевание. Чаще дети болеют гепатитом А из-за привычки все тянуть в рот. Опасность для детского организма представляет переход патологии в хроническую форму. Признаки гепатита у детей — нарушение работы печени, окрашивание кожи в оттенки желтого и интоксикация. Лечение зависит от штамма вируса и состояния иммунитета.

Общая информация

Гепатит — распространенная группа болезней вирусного характера, поражающих печень. Среди детей наиболее распространен вирус группы А, распространенное название — болезнь Боткина. Заболевание, независимо от типа вируса, негативно воздействует на детские клетки и ткани печени. Роль печени в организме — формирование иммунитета и вывод вредных веществ, а массовая гибель гепатоцитов вызывает дисфункцию печени. Хроническое течение болезни — одна из основных причин детской смертности.

Детский организм чаще всего поражает вирус группы А.

Пути проникновения вируса в детский организм — фекально-оральный и через кровь. Ребенок заражается напрямую от больного человека, через зараженную кровь либо контактно-бытовым путем. Вспышки болезни Боткина происходят при попадании вируса в систему водоснабжения. Реже болеют дети до года из-за наличия родительского иммунитета. Сезонностью распространения отличается только гепатит A. Чаще инфицируются дети от 3-х до 9-ти лет. Гепатит С у детей часто протекает бессимптомно.

Вернуться к оглавлению

Причины гепатита у детей

Возбудители болезни — вирусы, разрушающие клетки печени. Механизм поражения у каждого вируса свой. Болезнь, вызванная разными штаммами, отличается клиническими проявлениями, способом передачи и характером течения. В медицине выделяют 8 типов вируса — А, В, С, D, Е, F, G, SЕN, ТТV. 75% случаев инфицирования приходится на вирус типа А, 20% — на вирусы В и С, остальные типы гепатита еще в процессе изучения.

Заражение плода может произойти во время внутриутробного развития.

Источник болезни — заболевший человек либо носитель вируса, у которого симптомы заболевания отсутствуют. Вирусы, вызывающие гепатит у ребенка, легко адаптируются к жизни внутри печени и устойчивы в окружающей среде. Сохраняют жизнеспособность на протяжении 30 мин. при нагревании до 60-ти градусов. Неустойчивы вирусы к воздействию ультрафиолетового облучения, к температурам свыше 60 градусов и химическим препаратам. Причины появления:

  • контакт ребенка с инфицированной биологической жидкостью (кровью, мочой, слюной);
  • грудное вскармливание;
  • внутриутробное заражение;
  • пересадка инфицированной печени;
  • употребление зараженной воды;
  • использование чужих предметов гигиены (зубных щеток, маникюрных наборов);
  • некачественно обработанные медицинские инструменты;
  • отравление токсическими веществами и медикаментами.

Вернуться к оглавлению

Виды заболевания

  • Заражение гепатитом А возможно через продукты питания.

    А или болезнь Боткина — заражение происходит орально-фекальным путем, через воду и пищевые продукты.

  • В или сывороточный гепатит — ребенок инфицируется через кровь либо внутриутробно. У трети детей, зараженных гепатитом В в детстве, прогрессирует цирроз печени. Гепатит В у детей появляется по вине взрослых.
  • С — хроническая форма гепатита, путь передачи также крово-контактный. Восприимчивы к такому типу вируса дети с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями. Иногда протекает в скрытой форме, часто узнают о заболевании только, когда кожа ребенка пожелтела.
  • D или дельта тип — заражается ребенок, у которого уже присутствуют в организме частицы вирусного гепатита В.
  • Е — передается фекально-оральным путем. В тяжелых случаях приводит к печеночной недостаточности. Вирус опасен для женщин и плода в период беременности.
  • F — недавно выявленный тип. Инфицирование происходит фекально-оральным и крово-контактным путем.
  • G — вирус, передаваемый гемоконтактным путем. Появляется как осложнение типов В и С.
  • SEN и TTV — новые типы, находящиеся в процессе исследований.

Вернуться к оглавлению

Формы гепатита

  • Иммунная система организма сама разрушает клетки печени при аутоиммунном гепатите.

    Аутоиммунная форма. Причины развития такой формы точно не изучены. Предположительно заболевание возникает как осложнение типов А, В, С, герпетической инфекции или при генетической предрасположенности. Аутоиммунная форма отличается тем, что разрушение печени происходит под действием собственных иммунных клеток.

  • Токсическая форма. Возникает вследствие сильного отравления лекарственными препаратами, ядами, алкоголем, ядовитыми растениями либо грибами. Возможно осложнение в виде печеночной комы. Вовремя начатая терапия деинтоксикации снижает риск осложнений.
  • Фетальная форма. Причина — внутриутробное заражение вирусами А и В. Раннее инфицирование часто приводит к гибели новорожденного из-за цирроза печени. Менее 30% детей доживают до 2-х лет.
  • Реактивная форма. Проявляется нарушениями в работе ЖКТ. Формируется из-за инфекционных заболеваний, болезней легких и нарушений эндокринной системы.
  • Хроническая форма. Образуется вследствие несбалансированного питания с недостатком белковой пищи либо при нарушении обменных процессов в организме. Дети, у которых диагностика доказала хронический гепатит, становятся на учет в диспансер.
  • Фульминантная форма — наиболее тяжелое осложнение, характеризуется некрозом печени, в 95% случаев приводит к смерти.

Вернуться к оглавлению

Инкубационный период

Таблица показателей инкубационного периода для разных форм гепатита.

  • Тип А — инкубационный период гепатита длится от 7 до 50 суток, среднестатистический показатель 15−30 дней.
  • Тип В — 50—180 дней. Чаще до 2-х месяцев.
  • Тип С — от 2-х недель до полугода.
  • Тип D — 3—7 недель.
  • Тип Е — 2—10 недель, в среднем 5—6 недель.

Вернуться к оглавлению

Симптомы в зависимости от вида

Инфекционный гепатит А

  • Инфекционный гепатит А провоцирует повышение температуры тела до 39 градусов.

    лихорадка, с температурой тела у ребенка 38—39 градусов;

  • сильная рвота;
  • головная боль и боль в области брюшины;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • темно-коричневая моча;
  • светлый кал;
  • увеличение размеров печени;
  • желтизна кожи и глазных яблок;
  • зуд.

Вернуться к оглавлению

Признаки гепатита В

  • слабость;
  • лихорадка;
  • снижение аппетита;
  • горький привкус во рту;
  • вздутие живота;
  • желтушность кожи;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • носовые кровотечения;
  • рвота и тошнота;
  • боль в правом боку.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при вирусе С

  • температура до 39 градусов;
  • рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
  • нарастающая к вечеру усталость;
  • желтые склеры, слизистые оболочки и кожные покровы;
  • увеличение печени, сопровождается сильными болями;
  • суставные боли;
  • моча темного цвета и светлый кал.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Лабораторные исследования помогут определить причины недуга.

При первой встрече с пациентом врач внимательно изучает симптомы болезни и делает тщательный осмотр ребенка. На основе симптомов врач составляет эпидемиологический анамнез, куда вносит результаты анализов. Первое, что проводят ребенку — биохимический анализ крови, который при гепатите любого типа покажет повышение содержания билирубина и печеночных ферментов. Степень тяжести болезни характеризует снижение количества протромбина и увеличение содержания аммиака. Другие способы диагностики:

  • анализ крови на наличие антител к вирусу;
  • иммуноферментный анализ, показывающий скорость реакции иммунитета на заболевание;
  • ПРЦ-тест на наличие следов вируса;
  • УЗИ брюшной полости, помогает узнать размеры внутренних органов и, оценить степень поражения.

Вернуться к оглавлению

Проводимое лечение

Лечение гепатита у детей проходит только в стационаре.

Детей с диагностированным гепатитом лечат в стационаре. В медицинском учреждении детей изолируют в зависимости от типа вируса. Только легкую форму болезни Боткина разрешается лечить дома. Острый период заболевания требует соблюдения постельного режима. Лечение гепатита включает комплексную терапию — симптоматическое лечение, дезинтоксикацию, диету и прием лекарственных препаратов:

  • для снижения интоксикации — раствор глюкозы и физраствор, «Энтеросгель», «Сорбекс», «Активированный уголь»;
  • гепатопротекторы, поддерживающие и восстанавливающие печень — «Карсил», «Эссенсциале», «Силибор», «Паржин», «Глютаргин»;
  • иммуномодуляторы — «Декарис», «Иммунал», «Тактивин»;
  • желчегонные препараты — «Хофитол», «Холензим»;
  • противовирусные препараты — «Виферон», «Интерферон», «Лаферобион»;
  • комплексные витамины.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Прогноз выздоровления зависит от типа вируса, спровоцировавшего заболевание. Легче ребенок переносит вирусные гепатиты А и В. При правильном лечении и соблюдении диеты выздоровление наступает через 2−4 недели. Перенесенное заболевание формирует иммунитет. Заболевание, вызванное вирусом типа В, заканчивается в 80% случаев без осложнений. Появившиеся симптомы гепатита В у детей, требуют незамедлительного обращения к врачу. Главное — не допустить переход болезни в злокачественное течение. При злокачественной форме В типа лечиться нужно под постоянным наблюдением, так как такая форма в 75% случаев приводит к летальному исходу. Прогноз гепатита С у ребенка зависит от течения болезни. При правильной терапии острая форма лечится на протяжении года. Хроническая форма длится годами и становится причиной цирроза печени, в большинстве случаев заканчивается летально.

Основа профилактики — соблюдение правил гигиены. С детства ребенку внушается важность мытья рук перед едой и опасность засовывания грязных рук в рот. Значительно снижает риски заражения плановая вакцинация от гепатита, проводимая с первых дней жизни. Вакцина от гепатита А и В защищает малыша от заражения и облегчает течение болезни. В случае, когда ребенок был в тесном контакте с человеком, у которого диагностирован гепатит, следует обратиться к врачу и проверить кровь на присутствие следов вируса. Избежать осложнений поможет ранняя диагностика и правильно подобранная терапия.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий