Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Рвота желчью при гепатите

Кожный зуд при заболевании печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания печени – тяжелые состояния, при которых страдают все органы и системы. Когда нарушается ее правильное функционирование, возникает множество симптомов. Печень является одним из самых важных органов в теле человека. Она непосредственно участвует в метаболизме биологически активных веществ и прочих соединений в организме, выступает в роли фильтра, выводя токсины, метаболиты гормонов и лекарств, задействована в обменных процессах.

Зуд

Симптомы болезни печени не всегда являются специфичными только для патологии этого органа. Иногда больной может не обратить внимание или пропустить важное проявление заболевание – например, кожный зуд или сыпь.

Важно не упустить начавшееся заболевание печени, ошибочно приняв подобный симптом за проявление аллергической реакции.

Почему чешется кожа и возникает сыпь?

Чаще всего кожные покровы тела чешутся из-за возникновения застоя желчи и как следствие возникновения желтухи. Зуд при заболеваниях печени чаще всего появляется вместе с печеночной и подпеченочной желтухой. Но не всегда кожа чешется и окрашивается одновременно. Иногда кожный зуд является ранним и единственным симптомом нарушения функции печени, например, при циррозе. От момента появления зуда и до возникновения желтухи может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.

Руки

Также следует помнить, если вы болеете гепатитом и внезапно появился зуд кожи – это может свидетельствовать об обострении процесса.

Зуд вызывают желчные кислоты, попавшие в кровь.

При нормальном функционировании печени они должны выделяться с желчью. Расчесы тела и жжение являются следствием раздражающего действия желчных кислот на нервные окончания в коже. Возможно появление сыпи на теле. Чаще всего кожа тела чешется в ночные часы. Зуд носит интенсивный характер и выраженное жжение, доставляя сильные мучения пациенту и лишая его сна.

При расчесывании сыпи на кожи тела могут образовываться раны, которые нередко воспаляются и инфицируются. Возникновению сыпи способствует нарушение дезинтоксикационной функции печени. Орган не справляется с токсинами и продуктами жизнедеятельности организма и в результате появляется сыпь. Кожный зуд не имеет четкой области расположения.

Что такое желчные кислоты и какие причины их попадания в кровь?

желчные кислоты

Желчные кислоты – сложные биохимические соединения, которые образуются из холестерина и вырабатываются гепатоцитами. Вместе с желчью жирные кислоты поступают в желчный пузырь, а оттуда по протоку в двенадцатиперстную кишку. Основные функции желчных кислот:

  • участвуют в пищеварении, эмульгируют жиры и помогают их дальнейшему всасыванию;
  • стимулируют двигательную активность кишечника, препятствуют застою пищи и возникновению запоров;
  • регулируют микрофлору кишечника, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов;
  • участвуют в поддержании нормального уровня холестерина в крови;
  • способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов.

Выполнив свои функции в двенадцатиперстной кишке, желчные кислоты всасываются в кровоток и поступают обратно в печень, а далее в желчный пузырь. Таких циклов желчные кислоты делают 6–8 раз в день, в зависимости от приема пищи. Затем, утратив стабильность, выводятся вместе с калом.

При нормальном функционировании печени и желчного пузыря, желчные кислоты в активном промежуточном состоянии не попадают в кровь, так как являются токсичными.

При нарушении работы этих органов большое количество кислот выходит в кровеносное русло и вызывает появление зуда и сыпи.

При каких состояниях возникает зуд кожи?

кожный зуд

Главная причина зуда кожи – холестаз, нарушение циркуляции желчных кислот и попадания их токсических форм в кровь.

Поражение гепатоцитов.

Причиной развития такого заболевания чаще всего выступают инфекции (вирусные гепатиты, паразитарные и другие), токсические поражения печени (отравление токсинами, алкоголем, ядовитыми грибами, химическими веществами, непереносимость лекарств) и цирроз печени. Желтуха при таких заболеваниях называется печеночной и имеет шафраново-желтый с красноватым оттенком цвет.

Больные жалуются на боли в правом боку и в области правого подреберья. Так как нарушается работа гепатоцитов, они не могут выполнять в полном объеме свою функцию. Желчные кислоты попадают в кровь и вызывают раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд, жжение и сыпь на коже. При инфекционных гепатитах такой симптом встречается реже, чем при циррозе. Почти у половины больных первичным билиарным циррозом это был первый повод обращения за медицинский помощью.

Холестаз

Уменьшение выделения желчи, непроходимость общего желчного протока. Это патология возникает в результате закупорки самого протока или сдавливания его снаружи. Чаще всего причинами являются закупорка камнем желчного протока и онкологические заболевания, приводящие к сдавливанию его извне или прорастающие в просвет протока. Из-за нарушения оттока желчи, избыток желчных кислот всасывается в кровеносное русло и вызывает интенсивный зуд и жжение кожи.

В этом случае кожа чешется гораздо интенсивнее, чем при печеночной причине и зуд возникает значительно чаще, примерно в 25% случаев заболеваний. Кожные покровы при таких состояния окрашиваются сначала в желтый, а затем приобретают зелено-оливковый цвет. Этот вид желтухи называется подпеченочный. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее, острее. Локализуются в области печени или правом подреберье. Симптомы интоксикации выражены ярче: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, слабость, раздражительность, головные боли и бессонница.

Побочный эффект

Прием лекарственных препаратов, вызывающих холестаз – некоторые антибиотики (фенотиазин, эритромицин, толубутамид), гормоны (тестостерон, анаболические стероиды, гормональные оральные контрацептивы, эстрогены, прогестерон).

Как отличит зуд кожи при болезнях печени от аллергических реакций?

Сыпь

Зуд кожи, возникающий в результате поражения печени и желчных путей, имеет интенсивный характер, чаще возникает ночью. Расчесывание не приносит облегчения. Кроме зуда присутствуют другие симптомы заболевания печени (желтуха, сыпь, боли в области правого подреберья, диспептические расстройства), на коже могут появиться высыпания, сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), синяки и кровоизлияния, а также нарушение пигментации (пигментные пятна).

Главное отличие в том, что при печеночном зуде абсолютно не эффективны антигистаминные препараты, которые являются основным лечением при аллергических реакциях.

При подозрении на патологию печени доктор обязательно рекомендует провести дополнительные методы исследования:

  • ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • общеклинический и биохимический анализы крови (определение функциональных печеночных проб – билирубин, ферменты, состояние белкового обмена – белок сыворотки крови и его фракции и холестерин);
  • коагулограмма (состояние свертывающей системы крови).

Лечение зуда кожи при заболеваниях печени

Врач

Специфического лечения зуда кожи не существует, так как это не причина болезни, а только ее симптом, такой как, например, боли в области правого подреберья. В зависимости от этиологии заболевания подбирается нужное лечение. Стоит помнить, что все симптомы индивидуальны и зависят от множества причин – пола, возраста, наличия других острых или хронических заболеваний, приема лекарств и так далее.

Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее устранится зуд кожи.

Для лечения причин, вызвавших этот неприятный симптом, обычно используют комплексную терапию:

  • дезинтоксикационные препараты (сорбенты, растворы для внутривенного введения и очистки крови);
  • противовирусные и антибактериальные препараты;
  • противовоспалительная терапия;
  • препараты, связывающие жирны кислоты и билирубин;
  • гепатопротекторы: область применения препаратов этой группы огромна, периодическое употребление их является прекрасным профилактическим средством болезней печени;
  • препараты для повышения иммунитета;
  • витамины и пробиотики;
  • хирургическое лечение – удаление кисты, опухоли, камня;
  • отмена медицинских препаратов, вызывающих холестаз.

Выводы

У вас чешется кожа, появились сыпь и жжение? Вы чувствуете недомогание, возникают расстройства пищеварения, тяжесть в области правого подреберья или в правом боку? Не откладывайте свой визит к врачу. Этот с виду несерьезный симптом может быть следствием очень серьезных болезней печени, таких как гепатит, цирроз или даже онкология.

Ранняя диагностика, выявление причины и правильное лечение помогут быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить работу печени.

Если происходит при диагнозе желчекаменная болезнь приступ, что делать в такой ситуации, должен знать каждый больной. Желчная колика является одним из основных симптомов камней в желчном пузыре или в желчных путях. Так называется внезапный болезненный приступ с характером колики, находящийся в районе правого подреберья. Он возникает из-за блокирования оттока желчи камнем. Боли, сопровождающиеся коликами, как правило, длятся несколько часов, после чего постепенно проходят. Осложнением камней в желчном пузыре может быть острое воспаление органа.

Сильные боли под ребрами

Каковы симптомы, лечение при желчекаменной болезни?

Что такое желчнокаменный недуг

Желчнокаменная болезнь — это воспалительный процесс, вызванный образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках. Факторами риска развития желчнокаменной болезни являются:

  • женский пол;
  • возраст (с течением времени риск увеличивается);
  • ожирение;
  • дислипидемия (гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия);
  • сахарный диабет;
  • гормональное лечение (заместительная гормональная терапия);
  • генетическая предрасположенность.

Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно (так происходит примерно в 75% случаев). В этом случае о существовании каменных отложений пациент узнает при обследовании УЗИ брюшной полости, которое может выполняться по другой причине. В остальных случаях первым симптомом камней в желчном пузыре является желчная колика.

Наиболее важными признаками, которые характеризуют колики, являются сильные пароксизмальные боли, локализованные в области правого подреберья. Боль может доходить до правой лопатки, также переходить в область позвоночника.

При таком заболевании, как желчекаменная болезнь, симптомы, как показывают результаты медицинской практики, могут быть следующие: тошнота, рвота, вздутие живота. Чаще всего острый приступ желчной колики вызывается ошибками в рационе, например обильным приемом пищи, богатой жирами.

Желчнокаменная болезнь характеризуется пожелтением слизистых оболочек и кожных покровов. В случае интенсивной желтухи может возникнуть зуд кожи, обесцвечивание кала и окрашивание мочи в бурый цвет (так называемая холестатическая желтуха).

В каких же случаях при желчекаменной болезни появляется кожный зуд? Во всех случаях, когда желчекаменная болезнь становится причиной повышенного количества билирубина в крови. Увеличение концентрации билирубина в крови раздражает кожу и вызывает зуд. Повышение его происходит, когда приступ желчекаменной колики переходит в острый холецистит и далее в острый холангит.

Какую мазь использовать для снятия зуда, подскажет врач. Применяйте мазь для кожи с содержанием кортикостероидных гормонов. Для снятия неприятных кожных симптомов подойдут вечерние ванны с добавлением череды, душицы, дубовой корой (отвары). Применяя такие ванны, сможете снять зуд.

Осложнения желчнокаменной болезни

Наиболее частым симптоматическим осложнением камней желчного пузыря является острое воспаление органа. Это состояние характеризуется возникновением ряда типичных симптомов в виде кишечной колики, озноба и высокой температуры. Острый холецистит требует интенсивного медикаментозного лечения, то есть применения антибиотиков, седативных средств, а также проведения хирургической операции.

Кроме того, накопление желчи в желчном пузыре может способствовать его перфорации, что приводит к воспалению брюшины. При таком состоянии требуется первая помощь и срочное хирургическое вмешательство.

Хроническое раздражение стенок желчного пузыря может привести к их утолщению и рубцеванию.

Желчнокаменная болезнь характеризуется такими частыми осложнениями, как: холангит, острый панкреатит, гепатит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика заболевания

Диагноз желчнокаменная болезнь основывается на типичной клинической картине: возникают желчные колики, локализованные в области подреберья справа, с тошнотой и рвотой. Дополнительные симптомы: пожелтение кожного покрова, зуд кожи, изменение окраски мочи и кала.

Выполнение дополнительных исследований, таких как УЗИ брюшной полости (иногда рентген брюшной полости), позволяет подтвердить диагноз и точно найти расположение камней.

В диагностике заболеваний желчного пузыря используются лабораторные исследования (трансаминаз АЛТ и АСТ, концентрации билирубина с разделением на фракции).

В диагностике заболеваний желчевыводящих путей используется эндоскопическое исследование ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) и эндоскопическая ультрасонография (ЭУС). В ходе ЭРХПГ наряду со сканированием желчевыводящих путей возможно и эндоскопическое удаление конкрементов или расширение устья желчных путей.

В биохимических исследованиях выявляется повышенное содержание трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина.

Врач производит анализ крови

Лечение желчной колики

Нужно знать, как снять приступ желчнокаменной болезни, ведь острый приступ желчной колики — это невыносимая боль. В таких случаях для облегчения применяются обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, препараты, содержащие в составе метамизол, и препараты из группы НПВС (Ибупрофен, Кетопрофен).

Кроме того, очень полезны в облегчении боли лекарства с диастолическим действием, содержащие в своем составе такие вещества, как папаверин, дротаверин. У некоторых больных ощущение боли, а также тошнота и рвота настолько сильны, что необходимо их лечить внутривенным введением лекарственных препаратов. В условиях стационара возможно применение более сильных обезболивающих средств из группы опиоидов (петидин, пентазоцин).

Существуют и показания к операции при таком состоянии. При желчекаменной болезни операция считается необходимой при наличии конкрементов в желчном пузыре диаметром более 1 см. Возможно оперативное лечение классическим методом или наиболее распространенным способом на сегодняшний день — с помощью лапароскопии.

Диета при патологии

Лицам с хроническими симптомами желчекаменной болезни в виде острых болевых приступов следует соблюдать длительно диету, которая позволит свести к минимуму частоту желчных колик.

Диета при заболеваниях желчного пузыря должна быть, прежде всего, ориентирована на избегание продуктов, которые могут вызвать образование камней или усиливать симптомы существующей желчнокаменной болезни. Так же как и при заболеваниях печени, эта диета должна быть с ограничением животных жиров.

Нужно исключить вредные продукты

В первую очередь следует отказаться от жирной пищи, жареных продуктов. Большое содержание жира нарушает состав желчи, что приводит к образованию отложений и активному сокращению желчного пузыря, что при существующих камнях может вызвать острый приступ желчной колики или спровоцировать острый панкреатит.

Не потребляйте животных жиров, свиного сала, бекона или шпика. Ешьте часто, но небольшими порциями — это регулирует работу желчного пузыря.

Следует избегать чрезмерного употребления алкоголя, особенно пива. Лучше всего готовить блюда с помощью варки в воде, на пару или через запекание в алюминиевой фольге без жира. Желательно избегать сладостей и не пить напитки с сахаром. Рекомендуется исключить острые специи, такие как перец, паприка, чили.

При заболеваниях желчного пузыря нежелательно потреблять горох, фасоль, газированные напитки, большое количество кофе.

Важным компонентом диеты при заболеваниях желчного пузыря является клетчатка, которая стимулирует прохождение кишечного тракта и предотвращает застой желчи в желчном пузыре. Поэтому следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой, например отрубями.

Поскольку длительное применение диеты, бедной жирами, может вызвать дефицит жирорастворимых витаминов (витамины A, D, E, K), необходимо позаботиться о добавлении этих микроэлементов в рацион: употребляйте оранжевые и зеленые овощи и полиненасыщенные растительные жиры, например оливковое масло или рыбу. Кроме того, в летнее время необходима достаточная инсоляция кожи, что способствует кожному синтезу витамина D.

https://www.youtube.com/watch?v=Y6AEZiaKIWI

Каждая диетическая ошибка является фактором риска для наступления желчных колик. Будьте внимательны!

Что такое гепатит С: причины возникновения и виды

Лечение гепатита С в 2017 году

Ни для кого не секрет, что в 2014 году Гепатит С получил статус полностью излечимого инфекционного заболевания. Этот сенсационный вердикт вынесли гепатологи-инфекционисты со всего мира, собравшиеся на ежегодном Европейском конгрессе по заболеваниям печени (EASL).

Новые протоколы лечения демонстрируют 99% успех, что равнозначно полной победе над вирусом, а так же является следствием медицинского прогресса. Редакция нашего сайта подготовила статью о современных методах лечения, которая расскажет о преимуществах приема новых препаратов и способах их приобретения.

Причины

Этиология гепатита С основана на наличии вируса и восприимчивого организма при соблюдении условий механизма инфицирования. Нужно сказать, что это одна из самых стойких инфекций, она сохраняется до 4 суток на инструментах и поверхностях, с которыми соприкасалась заражённая кровь.

При какой температуре погибает вирус гепатита С? Кипячение уничтожает его в течение 2 минут, а при 60 градусах по Цельсию требуется около получаса.

Несмотря на то, что вирус открыт более тридцати лет назад, споры вокруг него не утихают до сих пор. Есть приверженцы теории, гласящей, что гепатита С не существует. Однако доказательным основанием является выделение РНК вируса и антител к нему в ходе специфических исследований.

Классификация гепатита С разделяет болезнь на две формы: острую и хроническую. В остром варианте симптомов может не быть либо они схожи с любым другим инфекционным гепатитом. Хроническое течение имеет такие фазы, как латентная (скрытая) и ярких клинических проявлений.

Что такое гепатит С? По сути, это инфекция, которая целенаправленно выбирает печень в качестве своеобразной «мишени». Возбудитель, имеющий шесть генотипов, прекрасно чувствует себя внутри гепатоцитов (клеток печени), а иммунная система бессильна уничтожить его, не разрушая в то же самое время и паренхиму (ткань) печени.

Тип 1 гепатита С распространён по всему земному шару. Это обусловлено тем, что последующие варианты, скорее всего, являются результатом мутации – средства приспособления вируса к способам борьбы против него. Среди страдающих наркотической зависимостью преобладает 3 тип гепатита С.

ВирусЧем опасен гепатит С? Прежде всего, развитием цирроза печени – хронического необратимого процесса замещения функционирующей паренхимы плотными фиброзными узлами.

Вирус гепатита С располагает несколькими путями проникновения в организм. Среди них:

  1. Парентеральный. Означает заражение при контакте с кровью. Количество её в этом случае значения не имеет: всего лишь крохотная капля, не различимая глазом, может стать причиной болезни.
    Гепатит С передаётся во время гемотрансфузий – это процедура переливания крови, и гемодиализа – очищение организма от продуктов метаболизма при заболеваниях почек. Остатки крови могут встречаться на инструментах для медицинских и немедицинских манипуляций – хирургических и эндоскопических исследований, маникюра, нанесения татуировок, прокалывания ушных раковин и других видов пирсинга.
    Риск есть даже при пользовании чужой зубной щёткой или бритвенными принадлежностями, поцелуе, если у инфицированного человека и его партнёра есть ранки в полости рта. Безусловно, пересадка органов предполагает те же возможности для передачи гепатита С, при этом трансплантация подразумевает иммунодефицит, благодаря чему инфекционный процесс протекает тяжелее и быстрее.
    Один из самых распространённых механизмов – попадание возбудителя гепатита С в организм с одной и той же иглой шприца у лиц, употребляющих инъекционные наркотики.
  2. Половой. Опасность представляют выделения (секрет) желёз половых органов, ссадины и микротравмы вследствие повреждений слизистой оболочки при незащищённом половом акте. Вирус гепатита С, как правило, содержится в секрете в значимых количествах только при активном процессе в организме; в латентный период гепатит С половым путём передаётся редко.
  3. Вертикальный. Это заражение ребёнка в утробе матери трансплацентарно (через сосуды маточно-плацентарного кровотока) либо в процессе родов, когда малыш вынужденно соприкасается с материнской слизистой и может получить небольшие повреждения, открывающие «входные ворота» инфекции.
    Пожалуй, этот механизм даёт исчерпывающий ответ на вопрос: можно ли иметь детей при гепатите С? На репродуктивную функцию, т. е. возможность зачатия, болезнь не влияет. Важна степень вирусной нагрузки как основополагающий фактор вероятности передачи возбудителя.

Источником заражения может стать не только больной, но и носитель гепатита С.

Что это такое? Под носительством подразумевают состояние, когда вирус находится в крови, однако вреда не причиняет; нет никаких симптомов Отсутствие аппетитапоражения печени. При этом он может быть передан другому человеку, в организме которого заболевание активизируется в полную силу.

Может ли гепатит С быть опасен для членов семьи, которые пользуются теми же предметами обихода, что и больной? Контактно-бытовой путь передачи этой инфекции не свойственен, однако при травмах слизистой полости рта кровь может оставаться на посуде, полотенцах, зубной щётке, потому нежелательно передавать их кому-либо.

Что делать, если обнаружили гепатит С? Нужно следовать указаниям лечащего врача, который при необходимости назначит дополнительные диагностические тесты и подберёт оптимальную схему противовирусной терапии.

Симптомы

Инкубационный период при гепатите С длится от двух недель до шести месяцев; РНК вируса связывается с рецепторами клеточной поверхности и проникает внутрь гепатоцита. Оказавшись под надёжной защитой непроницаемой для иммунитета мембраны, возбудитель запускает процесс репликации (копирования) и размножается.

При наличии иммунодефицита или сопутствующих заболеваний печени он сокращается.

Клиника гепатита С характеризуется такими симптомами:

  • постоянная слабость, усталость, апатия, угнетённое настроение;
  • снижение либо отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • боль в животе преимущественно в правом подреберье;
  • увеличение печени (гепатомегалия), реже – селезёнки (спленомегалия);
  • потемнение мочи, серый цвет кала;
  • пожелтение кожи, слизистых и склер глаз;
  • боли в суставах.

Указанные признаки наблюдаются в острый период. Достаточно часто встречаются при гепатите С депрессивные расстройства, однако они не являются специфическим обязательным симптомом.

Проявление симптомов заболеванияПостоянно ли болит печень? Хроническая форма сопровождается формированием цирроза и портальной гипертензии – синдрома, который развивается в результате увеличения давления в воротной вене.

Тогда при осмотре пациента можно заметить расширенные подкожные вены на передней брюшной стенке, печень при этом часто увеличена и человек испытывает дискомфорт, боль в правом подреберье при физической нагрузке или погрешностях в питании. В животе накапливается серозная жидкость – это явление носит название асцита.

При фиброгастродуоденоскопии (исследовании желудочно-кишечного тракта оптической трубкой) обнаруживаются расширенные венозные сосуды пищевода и желудка. На поздних стадиях характерны нарушения в системе коагуляции, поскольку одна из функций печени – синтез витамина К и свёртывающих факторов крови.

Они проявляются как носовые, желудочно-кишечные кровотечения разной степени выраженности.

Такие осложнения гепатита С свидетельствуют о необратимом поражении печёночной паренхимы.

Дают ли при гепатите С инвалидность и какой группы? В действительности, вирусный гепатит с нарушением функции печени является основанием для этого. Учитываются клинико-лабораторные показатели и способность к самообслуживанию и трудовой деятельности.

Можно ли работать с гепатитом С? Поскольку вирус не передаётся при бытовых контактах, нет необходимости ограничивать активность больного в обществе, что включает и профессиональные аспекты.

Диагностика

На сегодняшний день медицина располагает широкими возможностями для подтверждения гепатита С.

Методы диагностики делятся на неспецифические (отражают общую картину поражения печени и организма в целом) и специфические (направлены на обнаружение вируса либо реакции иммунитета на его присутствие):

  1. Общий анализ крови (показывает, прежде всего, анемию – снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, цветного показателя).
  2. ВирусАнализ кала на скрытую кровь (при небольшом желудочном кровотечении может не быть яркой клиники, но в кале находится гемоглобин).
  3. Биохимический анализ крови (повышение активности ферментов печени: АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, увеличение показателей билирубина, холестерина и снижение количества общего белка).
  4. Обнаружение антител при помощи ИФА (иммуноферментный анализ) и РНК вируса гепатита С при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция). Положительный анализ значит, что инфицирование произошло и есть либо болезнь, либо бессимптомное носительство гепатита С.
  5. Ультразвуковая диагностика или компьютерная томография органов брюшной полости (определяются размеры, структура и схема кровотока в печени).
  6. Гистологическое исследование биоптата печени при подозрении на цирроз («золотой стандарт» диагностики цирротического процесса, поскольку обнаруживаются регенераторные соединительнотканные узлы и некротизированные гепатоциты).

Иногда складывается такая ситуация: антитела к гепатиту С есть, но вируса нет. Это возможно в том случае, если произошло самоизлечение – иммунитету удалось побороть инфекцию. Антитела свидетельствуют о том, что иммунная система реагировала на проникновение возбудителя.

Ложноположительный результат при диагностике гепатита С – очень редкое, но возможное явление. Причинами может стать нарушение правил подготовки и исследования материала, банальная путаница с пробирками или намеренная сдача пациентом не своей крови, что возможно при удалённом заборе (взятии крови вне стен лаборатории).

Лечение

Бытует мнение, что гепатит С неизлечим. Так ли это и насколько эффективны тогда предлагаемые фармацевтические препараты? К сожалению, после инфицирования вирус действительно невозможно полностью уничтожить, но современные методы терапии способны подавить его репликацию настолько, что в крови он обнаруживаться не будет.

Положительный гепатит С необходимо лечить, не с целью полностью элиминировать (удалить) вирус из организма, но для профилактики осложнений. АльфаферонЦирроз при отсутствии надлежащей медицинской помощи – угроза печёночной недостаточности, последствия которой при гепатите С весьма тяжелы.

Чем лечат гепатит С? Существует несколько основных групп медикаментов, использующихся для борьбы с вирусом:

  1. Интерфероны (виферон, альфаферон).
  2. Ингибиторы РНК-полимеразы (рибавирин, софосбувир).
  3. Ингибиторы протеаз (симепревир, боцепревир, телапревир).

Длительность приёма лекарств составляет от 16 до 72 недель, при этом указанные препараты комбинируются для более эффективного воздействия на вирус.

Для поддержания печени назначаются также гепатопротекторы – вещества, которые стимулируют восстановительные способности и помогают органу противостоять разрушительному воздействию гепатита С.

Алкоголь и его суррогаты несовместимы с лечением, диета подразумевает отказ от жирных и жареных блюд, острых приправ, синтетических вкусовых добавок.

Пациенты жалуются на постоянную усталость, поэтому нужно рационализировать режим труда и отдыха, заниматься укрепляющими физическими упражнениями, но избегать чрезмерного переутомления.

Лучше проконсультироваться с врачом и заменить или отменить полностью гепатотоксичные лекарства – ослабленной печени тяжело справиться с повышенной нагрузкой, и риск побочных эффектов возрастает в десятки раз.

Для женщин также существует риск после наступления менопаузы.

Важен тип инфекции – генотип 1 гораздо чаще рецидивирует в отличие от остальных вариантов болезни, за этим стоит его высокая устойчивость к лечению, что может привести к Вифероннедостаточному влиянию на гепатит С. Это должно учитываться при планировании длительности схемы приёма препаратов.

Серьёзно утяжеляет и ускоряет наступление последствий гепатита С злоупотребление алкоголем, поскольку даже у неинфицированных людей приводит к развитию цирроза.

Невозможно отрицать, что гепатит С – тяжёлое заболевание, но тем не менее это не приговор. Основными препятствиями на пути к качественному лечению являются его высокая стоимость и поздняя диагностика, когда возбудитель обнаруживается уже на этапе цирроза печени. Течение гепатита С, выявленного своевременно, можно замедлить и даже оборвать.

Профилактика

Что делать, чтобы не заразиться гепатитом С? Необходимы строго индивидуальное пользование медицинским и косметологическим инструментарием либо тщательная стерилизация с надлежащим контролем качества.

Медицинские работники при выполнении процедур, связанных с риском попадания крови или другой биологической жидкости пациента на кожу и слизистые, надевают перчатки, маски и очки.

Рекомендуется обязательное использование презерватива при половом контакте. Это относится и к постоянному партнёру при наличии у него носительства или подтверждённой инфекции гепатита С. Беременные и женщины, планирующие зачатие, проходят скрининговую диагностику гепатита С.

Всё про риск для ребёнка можно узнать, проконсультировавшись с акушером-гинекологом. 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий