Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Рнк гепатита с гемотест

Диагностика гепатита С с помощью ПЦР РНК — количественный и качественный анализ, расшифровка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Своевременный и качественно проведенный анализ ПЦР на гепатит С позволяет подтвердить или исключить присутствие вируса в организме. Одно из главных достоинств методики — вирус можно обнаружить сразу после заражения, не дожидаясь явных проявлений симптомов заболевания.

Гепатит С вызывается вирусом HCV (hepatitis C virus), содержащим рибонуклеиновую кислоту. Основная опасность HCV — это длительный промежуток времени, который разделяет моменты заражения и появления реакций со стороны иммунитета (от полутора до шести месяцев). ПЦР дает возможность намного раньше определить наличие РНК вируса в крови, поставить точный диагноз, начать лечение.

Варианты анализа

Впервые методика была использована в начале 70-х годов прошлого столетия норвежскими учеными. В ее основе — многократное копирование определенного, относительно короткого участка ДНК вируса при помощи молекул РНК. И сравнивание полученных фрагментов с сывороткой крови человека.

анализ крови

Что такое ПЦР при гепатите? Проводимая полимеразная цепная реакция (ПЦР) показывает:

  • Присутствие или отсутствие вируса;
  • Количественный анализ поражения;
  • Генотип обнаруженного вируса гепатита.

На основе полученных данных определяется степень эпидемиологической опасности (степень инфицирования и риск передачи другим людям), а также прорабатывается последовательность терапевтических мероприятий.

Исследования ПЦР назначаются:

  • воспаленная печеньПри выявлении симптомов воспаления печени;
  • Для профилактических скрининговых исследований;
  • Для обследования в случае доказанного контакта с больным человеком;
  • При диагностировании гепатитов разных классов;
  • Чтобы узнать степень активности вируса при хроническом гепатите;
  • Для оценки адекватности лечения.

Качественный анализ

Качественный ПЦР-анализ позволяет доказать или исключить присутствие ВГС (вируса гепатита С) в биологических жидкостях. Несмотря на то, что качественное исследование может дать только два результата — положительный либо отрицательный, правильно расшифровать данные очень важно.

  1. Положительный. Указывает на присутствие вируса гепатита С в крови. Это значит — пациент инфицирован. Определенный процент оставляют на возможность получения ложного результата. Но постановка диагноза при наличии других симптомов уже возможна.
  2. Отрицательный. Указывает на то, что РНК-вируса в исследуемом биоматериале не обнаружено. Или говорит о маленькой концентрации вируса, невысокой чувствительности теста. Отрицательный анализ тоже бывает ложным.

результат анализаПример качественного анализа ПЦР РНК

Если гепатит развивается в острой форме, то качественный вариант исследования указывает на присутствие вируса в организме уже через 3 недели после заражения.

Количественный анализ

Количественный ПЦР указывает на степень вирусной нагрузки, отображает концентрацию вируса в организме. Исследование дает представление, какое количество фрагментов РНК-вируса содержится в 1 см3 крови.

Результат обозначается по общепринятой системе МЕ/мл — международных единицах на миллилитр. При показателях до 600000 МЕ/мл концентрация вируса считается низкой,среднее значение находится в пределах 600.000-700.000 МЕ/мл, выше 800000 МЕ/мл — высокой.

результаты анализаПример количественного анализа

Количественная диагностика назначается перед началом терапевтического курса и на 12 неделе для определения эффективности выбранного курса терапии.

Метод помогает оценить следующие факторы:

  • Степень инфицирования пациента. При высокой концентрации вируса повышается риск заразить окружение;
  • Правильность выбранной терапии;
  • Длительность лечения и возможный прогноз (при большой вирусной нагрузке терапия длится довольно долго).

Гепатологи отмечают, что уровень концентрации вируса не имеет прямого влияния на тяжесть заболевания. Даже при очень высокой вирусной нагрузке печень может оставаться без серьезных повреждений.

Определение генотипа

Способность к мутации вируса гепатита С очень высока. Поэтому важно определить его генотип перед началом долгого, дорогостоящего лечения. Всего существует 11 генотипов ВГС с большим числом подвидов.

Тест на генотип позволяет специалистам определить степень устойчивости вируса, подобрать адекватное лечение. Так, 1 генотип требует до 48 недель противовирусной терапии, а 2 и 3 лечатся быстрее и эффективнее (до 24 недель).

генотипы вирусаГенотипы вируса гепатита С

При генотипировании косвенно определяется состояние печени. Например, третьему генотипу свойственно развитие стеатоза — заболевания, при котором наблюдается накопление жира в тканях печени.

Тестовые системы при ПЦР не всегда выявляют тип вируса. Тогда пациент получает результат: «Не типируется». Это означает низкую чувствительность теста или нехарактерный подвид генотипа для географической зоны. Повторное диагностирование с более чувствительной системой позволят определить тип правильно.

Ультрачувствительный анализ

Метод ПЦР с применением гибридизационно-флуоресцентного исследования называется ультрачувствительным анализом (или ультра ПЦР).

Когда используется метод:

  • Если специалист, ведущий заболевание, обнаружил скрытые его формы;
  • При наличии антител к ВГС, не подтвержденных другим методиками;
  • Для подтверждения полного выздоровления после проведенной терапии;
  • Для выявления заболевания на ранней стадии при помощи скрининга.

кровь из вены

Чтобы провести исследование, у пациента забирается венозная кровь. Этот способ дает чувствительность менее 10 МЕ/мл, а это в разы выше, чем при проведении типовых качественных и количественных анализов. Ультра ПЦР назначает гепатолог или инфекционист.

При обычных вариантах исследования возможно получение ложного результата. Это случается, если образцы крови или оборудование загрязнено. Ультрачувствительный анализ позволяет избежать таких ситуаций и облегчить диагностику.

Расшифровка анализов

Для получения адекватных результатов требуется строго соблюдать стерильность образцов биоматериала и условий проведения исследований. Любое отклонение дает неверные данные для аналитики, искажает картину заболевания, затрудняет постановку анализа и выбора правильного курса лечения.

Неточности при проведении анализа ПЦР случаются, поэтому рекомендуется пользоваться комплексным методом исследований.

По окончании лабораторных анализов доступны следующие данные:

  • результаты анализовПоложительный/отрицательный (качественный анализ);
  • Вирусная нагрузка (количество фракций РНК, например, 630.920 МЕ/мл);
  • Номер генотипа HVC, например, 1;
  • Наименование используемого теста, например, Real-time.

Второй пункт традиционно считается наиболее важным. Он показывает степень вирусной нагрузки и является определяющим для выбора лечения.

Особенности

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать анализ ПЦР. Его данные могут ввести неспециалиста в заблуждение. Например, качественный тест может быть отрицательным, а иммуноферментный анализ (ИФА), проведенный параллельно — положительным.

Это лишь значит, что вируса гепатита С на данное время в крови человека не обнаружено, но в прошлом у него была острая форма заболевания.

консультация

ИФА указывает на антитела, выработанные организмом после заражения. ИФА используется для первичных исследований, но достаточно надежным его специалисты не считают. Для конечной диагностики обычно выбирают данные ПЦР тестов.

Правила сдачи анализа

Кровь на ПЦР сдают непосредственно в лаборатории. Часто совмещают забор для 2 видов анализов — ПЦР и ИФА.

Чтобы результаты были корректными, требуется выполнение следующих правил:

  • Не принимать никакой пищи и напитков перед анализом;
  • Последний прием пищи должен состояться за 8 часов или более до забора биологического материала;
  • В предыдущий день перед сдачей анализа отказаться от жареной и жирной пищи;
  • Не менее суток перед сдачей не подвергаться физическим нагрузкам.

Метод ПЦР-диагностики считается быстрым и достоверным. Данные результатов можно получить на руки уже через сутки.

Видео

  1. Почему болит печень? Причины и лечение болей в печени
  2. Симптомы и признаки заболевания печени у женщин
  3. Как проводится пальпация печени? Правила процедуры и расшифровка результатов
  4. Компьютерная томография печени — как делают? Подготовка, проведение и расшифровка данных КТ

Анализ крови на гепатит С

Анализ крови на гепатит С необходим, чтобы выяснить, был ли у организма контакт с этим вирусом. Маркеры инфицирования вирусом в 95% случаев показывают правдивые результаты. Пройти высокоточные тесты рекомендуется всем, у кого есть риск заражения патологией или появились специфические симптомы.

Анализ крови на гепатит С введение

Виды анализов крови

Для определения вируса изначально сдаётся общий анализ крови. По нему определяется изменение компонентов. При вирусе обозначается высокий показатель СОЭ и лейкоцитов. Биохимия показывает уровень билирубина, повышение АЛТ и АСТ. Также проводится:

  • Иммуноферментное исследование

Его широко применяют для первичного диагностирования гепатита С. В обязательном порядке он назначается людям перед оперативным вмешательством и женщинам, вынашивающим ребёнка.

Если анализ анти-HCV показал отрицательный результат, то человек никогда не был болен гепатитом, или случай инфицирования произошёл недавно (в пределах 6 месяцев). Антитела не являются вирусом. Это специальные белки, которые активизируются при попадании инфекции. Они имеют различную классификацию.

  • Полимеразная цепная реакция

Если анализ на антитела положительный, проводится дальнейшее исследование, именуемое ПЦР. Тест определяет наличие РНК вируса гепатита С, дифференцирует острую или хроническую фазу.

Обнаружение вируса методом ПЦР осуществляется уже после нескольких недель от момента заражения, даже если иммуноферментный анализ был отрицательным. Положительный ответ подтверждает диагноз.

  • Экспресс диагностика

Моментальные тесты применяются, если провести анализ на антитела нет возможности. В качестве материала используется сыворотка крови, плазма, цельного биологического материала или слюны.

Гепатит С в редких случаях передаётся бытовым, половым или вертикальным путём (при родах от матери к ребёнку). Но если есть подозрение на заражение, лучше сдать анализы.

В редких случаях анализы приходят с ложноположительными ответами. Это связано с перекрёстными реакциями или неспецифическом связыванием компонентов материала. Такие результаты бывают у беременных и у лиц с определёнными инфекциями. Иногда показатели искажаются после иммунодепрессивной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сколько делается анализ на гепатит

В стационарных условиях могут назначаться срочные анализы. Их делают в течение дня сразу после сдачи крови. Это необходимо, если вопросом становится внеплановое оперативное вмешательство или больной находится в пограничном состоянии. Обычно исследование крови проводится 2-5 дней.

Существует специальный график анализов. Он необходим для пациентов, не получающих терапию от гепатита. Также кратность сдачи анализов рассчитывается индивидуально лечащим врачом в зависимости от предыдущих показаний, течения болезни, активного цирроза.

Анализ крови на гепатит С титул

График сдачи крови:

  • общий анализ крови, тромбоцитов (1 раз в 6-12 месяцев);
  • показатель амилазы (1 раз в год);
  • креатинин (1 раз в год);
  • альфа-фетопротеин (1 раз в полгода);
  • аутоантитела (однократно);
  • HBsAg (1 раз в год).

Где сдать кровь на гепатит

Сдать биологический материал на определение гепатита С можно:

  • В специальном медицинском учреждении с лабораторией.
  • Также открыты частные поликлиники, где проведение анализа по желанию пациента ускоряется. Для диагностики крови в обычной поликлинике необходимо направление врача.
  • Министерством здравоохранения предусмотрены плановые бесплатные скрининговые обследования. Время и дата проведения уточняется у врача.

Стоимость

Иногда одним анализом на гепатит С не ограничиваются. Проводится несколько исследований, которые проводят за отдельную стоимость. За один иммунологический тест цена стартует от 300 рублей. Комплексное обследование может обойтись пациенту от 2000 до 4000 рублей и выше.

Если врач назначает анализы крови на гепатит С для уточнения диагноза, его лучше сделать быстро. Это позволит начать своевременное лечение и остановить развитие осложнений.

Также вы можете посмотреть видео о анализе крови на гепатит С.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий