Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Размножение вируса гепатита в

Гепатит Б

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит B (б) — это очень коварная болезнь, которую легче предупредить, нежели потом вылечить. По официальной статистике ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) в мире 350 000 000 носителей вируса гепатита В и, примерно 10 000 000 из них живут в России. Многие даже не подозревают, что они больны.

Поговорим подробнее о вирусе и узнаем, какими симптомами он сопровождается и как распознать его у себя.

Что такое гепатит B?

Его можно считать одним из самых распространенных недугов печени в мире. Вирус гепатита B, попадая в кровь, проникает в клетки печени, изменяет их, но прямого вреда не наносит.

Иммунитет человека, в ответ на возникшую угрозу атакует зараженные клетки печени, в результате чего возникает воспаление — гепатит.

гепатит б

Если он протекает остро, тогда у человека появляются определенные симптомы, о которых мы поговорим чуть позже, но зачастую никакая симптоматика практически не проявляется, повышается немного температура, но мало кто обращает серьезное внимание на это.

Инкубационный период вируса 2-6 месяцев. Если своевременно обратиться к гепатологу или инфекционисту, то таких тяжелых последствий реально избежать.

Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранить здоровую печень на всю жизнь.

Как передается

Существует несколько факторов, влияющих на развитие недуга:

  1. Незащищенный половой акт. Заболевание, о котором мы говорим в нашей статье, называют еще «болезнью молодожёнов», потому как очень часто инфекция заносится в организм при незащищенном сексе. Зараза находится во всех биологических жидкостях организма, по этой причине вероятность заражения при половом контакте довольно высока, если пара не предохраняется.
  2. Инъекции. Зачастую люди сами производят себе инъекции, а иногда инъекции им делают с косметической целью вне клиник и в данном случае существует опасность занесения заразы с иглой. Сюда же можно отнести и наркоманов.
  3. Медицинское вмешательство. При операциях хирургических также в организм человека может попасть инфекция, если инструменты стерилизованы недостаточным образом. Например, при переливании крови или стоматологическом вмешательстве.
  4. Маникюрный салон — еще один возможный источник заражения. Когда делают маникюр или педикюр иногда травмируют кожу и, если не стерилизуются маникюрные/ педикюрные инструменты, реально занести заразу в организм человека.
  5. Татуировка. В татусалонах очень высока вероятность получения заразы, так как там постоянно есть контакт с кровью и из-за того, что некоторые мастера относятся несерьезно к стерилизации рабочих инструментов, среди посетителей татусалонов довольно распространено данное заболевание.
  6. Беременность. Если женщина является носителем вируса, то есть вероятность заражения ребенка в процессе родов. При заражении внутриутробно нереально повлиять на развитие болезни у малыша, но если ребенок заразился в родах, то ему вводится иммуноглобулин против гепатита группы Б, и прививки предотвращающие развитие недуга. Всем остальным детям, матери которых не заражены вирусом, при рождении сразу ставится прививка.

Симптоматика у взрослых

С момента занесения заразы до ухудшения состояния больного проходит от 42 до 180 дней. Иногда недуг начинается сразу с желтухи, однако, зачастую первые сигналы болезни легко спутать с симптомами обычного гриппа или простуды:

  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие чувства голода;
  • дискомфорт;
  • температура до 38 – 40 градусов;
  • сильные головные боли;
  • кашель, насморк;
  • рвота или тошнота (реже);
  • болевые приступы в мышцах, суставах.

Этот период длиться одну-две недели и за это время больной может скинуть 2-4 кг. Уже после этого наблюдается:

  • потемнение мочи (цвета темного пива);
  • желтый окрас кожи и белков глаз;
  • сильные боли в подреберье справа;
  • обесцвечивание кала и изменение его структуры;

Этот период называют желтушным, он длится от 2-ух до 12-ти недель. За это время проходит пожелтение, улучшается общее состояние инфицированного, но печень все еще немного увеличена.

Полное выздоровление наступает в 80-90% случаев.

Симптоматика у детей

Проявление вируса гепатита группы Б у детей усиливается с наступлением желтушного периода, наблюдается:

  • потемнение мочи;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • тяжесть и боли в подреберье справа;
  • повышенная температура до 38 градусов.

Преджелтушный период длится по времени от нескольких часов до 2-3 недель. В это время у ребенка преобладают симптомы общей инфекции:

  • вялость;
  • кожные высыпания;
  • срыгивания, рвота;
  • понос;
  • снижение аппетита;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Если вы обнаружили у себя или у вашего ребенка данные симптомы, обязательно обратитесь к специалисту.

Классификация

Специалисты выделяют 3 разновидности вируса гепатита B. Давайте подробнее узнаем о них.

  1. Острый. При этом виде вируса группы B у больных выделяют 3 стадии заболевания. Сначала наблюдается первичные признаки (преджелтушный период), через несколько суток картина меняется, и можно увидеть признаки желтухи. Отказ печени — третья степень указанной формы гепатита.
  2. Хронический. После попадания заразы в тело человека в период от месяца до полугода зараза переходит в хроническую форму. Данный вид знедуга представляет собой опасность, потому как нередко основные симптомы недуга путают с гриппом. А долгое пребывание вируса в организме человека может привести к развитию цирроза или рака печени.
  3. Молниеносный. При данной форме развития гепатита за несколько часов у больного отекает мозг, и он впадает в кому. Жизнь большей части больных в молниеносной стадии недуга прерывается после перехода в клиническую стадию, спустя маленький промежуток времени. Выжившие пациенты выздоравливают и получают иммунитет к вирусу гепатита В на всю жизнь.

Гепатит Б иногда сопровождается другим видом гепатита — гепатитом Д.

Маркеры

В этом разделе вы узнаете какие маркеры вируса существуют и как правильно толковать их значение. Расшифровывать свои анализы вы сможете самостоятельно.

антитела гепатита б

Антигены — это вещества, которые являются чужеродными для организма, провоцирующие возникновение антител. Антитела в свою очередь борются с антигенами и уничтожают их.

Антигены:

  • HBs (HBsAg) — первый маркер острого вирусного гепатита В. Аббревиатура расшифровывается как Hepatitis B surface Antigen — антиген поверхностный вируса гепатита В. Проще говоря, HBsAg — этот маркер говорит о наличии заразы в крови. Возникает за одну-две недели до завершения инкубационного периода, длящийся, напомним, от 2 до 12 недель. А исчезает через три-четыре мясца после первичного попадания заразы в кровь.
  • HBe (HBeAg) — внутренний антиген, который проявляется в крови в преджелтушный период. Обнаружение данного антигена означает, что клетки вируса активно размножаются. Если он находится в крови на протяжении четырех недель, значит, вирус перешел в хроническую форму.
  • Hbc (HBcAg) — данный антиген можно выявить при проверке печеночных клеток с помощью биопсии. В крови никаким образом себя не показывает.

Антитела:

  • Анти-Hbs (HBsAb) — вырабатывается для борьбы с антигеном поверхностным HBsAg. Данные тела появляются при инфицировании гепатитом группы Б или при специальной вакцинации. Нахождение его в крови говорит о том, что иммунитет защищен.
  • Анти-Hbe (HBeAb) — они атакуют HBeAg (антиген). Возникновение таких антител говорит о том, что организм правильно борется с заразой.
  • Анти-Hbc IgM. Проявление этих антител — подтверждение важное для специалистов о существовании у больного вируса гепатита группы Б в острой форме. HbcAg класса IgM проявляются в период перед пожелтением или в начале недуга. Они находятся в крови до 2-5 месяцев.
  • Анти-Hbc IgG —говорят о том, что пациент либо переболел ранее гепатитом группы Б, либо в момент обнаружения имеет вирус в крови.

Профилактика

Инфицирование гепатитом можно предотвратить, пройдя простую вакцинацию. Прививка вводится только внутримышечно, если ее ввели подкожно, то такая прививка не считается и необходимо сделать повторный укол.

профилактика гепатита б

Однако существуют противопоказания. Вакцину нельзя вводить:

  • людям, имеющим аллергию на продукты, содержащих дрожжи;
  • матерям, кормящим грудью;
  • беременным женщинам;
  • детям, рожденным раньше срока.

Врач обязательно должен рассчитать дозировку вакцины перед ее вводом, дозировка зависит от возраста того, кому делают прививку.

Подробнее о болезни вам расскажут в этом видео.

Лечение

Инфицированный больной может лечиться и дома, если недуг проходит в нетяжелой форме. Первое, что необходимо, это сделать дезинтоксикацию организма. Для этого нужно принимать много чистой воды.

Врач-гепатолог или инфекционист назначает терапию, направленную на поддержание и восстановление тканей печени. Противовирусное лечение не назначается.

Хроническую форму гепатита лечат комплексно и индивидуально каждого. Используют противовирусные медикаменты, снижающие скорость размножения клеток вируса. Такой вид терапии проводится под четким надзором врача, если есть такие показания. Курс продолжается от полугода до нескольких лет.

Однако полностью излечиться от хронического гепатита почти невозможно. При соблюдении всех указаний доктора, можно достичь хорошего течения заболевания. Стоит помнить, что хроническая форма недуга может привести к циррозу печени и раку, поэтому обязательно нужно вести постоянный контроль состояния организма.

Читайте подробнее о лечении гепатита Б в этой статье.

Диета

Потребление пищи во время диеты должно быть разделено на 5-6 приемов в день, маленькими порциями. Зачем это нужно? Во время недуга снижается аппетит, а дробные приемы пищи позволяют активизировать его. Плюс небольшие порции не нагружают лишний раз печень, благодаря чему она может бороться с заразой.

Эта диета общая для любого типа гепатита, в том числе гепатита А и гепатита С.

Необходимо ограничить потребление соли до 4 грамм в день. Потому как соли вызывают задержку жидкости в организме, а это в свою очередь приводит к отекам.

Важно во время диеты соблюдать температурный режим. То есть вся пища, которую вы принимаете не должна быть ниже 15 градусов и выше 60, она должна быть просто теплой, но ни в коем случае ни горячей, ни холодной. Это не раздражает желудок и оказывает щадящее воздействие на печень.

Следует потреблять, примерно 2-2.5 литра жидкости в сутки. Желательно чтобы это были морсы, компоты, чаи с травой или отвар шиповника. С таким количеством жидкости в сутки быстрее проходит дезинтоксикация организма, и возбуждается чувство голода.

Разрешенные продукты:

  • нежирное мясо: куриная грудка без шкурки, телятина, крольчатина;
  • овощные супы с добавлением макаронных изделий или круп;
  • кашки: гречка, пшенка, овсянка, манка;
  • отварные макароны из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные сорта рыбы: камбала, окунь, хек;
  • белковые омлеты;
  • овощи: свёкла, морковка, кабачки, капуста, тыква, огурцы;
  • фрукты и ягоды: яблоки, земляника, дыня, бананы, клубника, персики;
  • морепродукты в вареном виде;
  • молоко с низкой жирностью и прочие кисломолочные продукты.

Читайте подробнее о диете Стол №5 в этой статье.

Зачастую больные, прошедшие вовремя лечение, излечиваются от заразы и получают иммунитет к вирусу на всю жизнь. При наличии пониженного иммунитета, недуг может перейти в хронический. При этом появляется возможность развития цирроза печени или рака.

Как и чем лечить гепатит С?

Лечение гепатита С является одним из наиболее приоритетных направлений в современной медицине. Эта разновидность вируса получила название «нежного убийцы» за продолжительное отсутствие каких-либо признаков и практически молниеносное разрушение печени. Ежегодно, согласно статистике ВОЗ, от HCV умирает ежегодно более 350 тысяч человек.

Когда нужно начинать терапию?

Анализы на HCV сдаются при каждом медицинском обследовании. Это позволяет своевременно выявить вирус в крови носителя и начать терапию. Благодаря такому началу лечения смертность от гепатита С в России составляет не более 5% случаев. Эффективность лечения напрямую зависит от степени поражения гепатоцитов, а потому терапия может начинаться сразу после выявления вируса в сыворотке крови.

Лечение гепатита с

Первый вопрос, который возникает при получении положительного результата анализов: к какому врачу обращаться? Лечением HCV занимается гепатолог или врач-инфекционист. При отсутствии таких специалистов терапию может проводить терапевт.

Поскольку на начальных этапах болезни вирус практически никак себя не проявляет, требуется проведения диагностического анализа на регулярной основе.

Передача может осуществляться такими путями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • половой;
  • через кровь;
  • вертикальный.

HCV, как и ВИЧ, не распространяется через рукопожатие или слюну. Но при контакте с инструментами, которые не подвергались необходимой санитарной обработке, риск инфицирования существенно возрастает.

При выявлении возбудителя в сыворотке крови начинается дополнительное обследование, в ходе которого устанавливается такая информация:

  • штамм вируса;
  • стадия заражения;
  • степень поражения печени;
  • состояние иммунной системы.

Перед тем как лечить гепатит С, нужно составить полную клиническую картину.

 

Для получения необходимых данных врачи назначают такие анализы:

  • анализ кровиПЦР (полимеразная цепная реакция). Определяет количество вирусной РНК в сыворотке крови пациента, что позволяет рассчитать вирусную нагрузку и установить генотип возбудителя.
  • Анализ крови на гепатит типа В. Чтобы предупредить осложнение и своевременно привить пациента.
  • Биохимический анализ крови. Определяет активность ферментов печени, их уровень.
  • УЗИ брюшной полости. Оценка состояния печени, проверка наличия соединительной ткани. Дополнительно может использовать допплерография для проверки транспортной функции.
  • Клинический анализ крови для оценки состояния иммунной системы и проверку уровня гормонов.
  • ЭКГ и обследование лёгких назначаются при обнаружении HCV у пациентов старше 40 лет, а также с хроническими заболеваниями данных систем.

На основании этих результатов и выстраивается клинический анамнез.

Подбор средств для лечения осуществляется на основании многих факторов:

  • пол;
  • возраст;
  • количество вируса в крови;
  • характер болезни;
  • состояние печени.

Схему лечения составляет только лечащий врач. Применение народных средств при лечении вирусного гепатита С может привести к быстрому ухудшению состояния и прогрессированию болезни.

Амбулаторное лечение или стационар?

Подобрать тип лечения может только лечащий врач, на основании полученных в ходе проведения анализов, данных. В большинстве случаев терапия может осуществляться амбулаторно. Исключением является тяжёлое состояние пациента, когда его печень сильно повреждена. В такой ситуации требуется постоянный медицинский присмотр, а потому рекомендуется прибегнуть к стационарному лечению.

прием у врача

Обычно во взрослом возрасте гепатит осложняется неправильным питанием, вредными привычками, частыми стрессами. Поскольку взрослые менее внимательны к своему здоровью, лечение таких пациентов может начаться позже. Поэтому HCV лечат у взрослых сразу после обнаружения, чтобы предупредить быструю хронизацию болезни.

Важно! Обнаружение HCV является показанием для немедленного обследования. На более детальной диагностике будет установлено, какой именно штамм был обнаружен, стадия заболевания и какое лечение необходимо.

Острый гепатит С

Острая стадия болезни требует именно стационарного лечения. В этот период проводится постоянный мониторинг титра антител HCV и количества вируса в крови.

Лечение на данном этапе включает в себя несколько направлений:

  • Орнитоксинфузии с раствором глюкозы, хлоридом натрия и Реосорбилактом;
  • приём препаратов с содержанием незаменимых аминокислот: Орнитокс, Глутаргин;
  • приём препаратов с содержанием лактулозы: Гудлак, Лактулоза;
  • приём энтеросорбентов: Белый уголь, Смекта;
  • лекарственные препараты, снижающие секрецию желудочного сока: Омез, Ранитидин;
  • ингибиторы протеаз: Гордокс, Контрикал.

Лечиться амбулаторно или стационарно – выбирает лечащий врач на основании результатов обследования. Пациент может отказаться от стационарного лечения, но в таком случае он обязан подписать документ об отказе от проведения терапии.

Хронический гепатит С

Схема лечения хронического HCV включает в себя несколько направлений, которые позволяют восстановить нормальную работу печени, органов ЖКТ и предотвратить размножение вируса.

Сама по себе терапия имеет несколько направлений:

  • Противовирусное лечение. Одна из ключевых групп препаратов в лечении гепатита С. Помогает снизить количество возбудителя в сыворотке крови и препятствует его дальнейшему размножению, чем лечится сама патология.
  • Иммуномодуляторы. Восстанавливают активность иммунной системы, направляя её против вируса. Использование иммуномодуляторов позволяет ингибировать размножение возбудителя в организме носителя. Это часть восстановительной терапии.
  • Гепатопротекторы. Группа препаратов, направленных на восстановление работы печени. Их использование помогает очистить печень от токсинов, восстановить нормальную деятельность гепатоцитов и уменьшить негативное влияние факторов окружающей среды. При тяжёлых поражениях печени курс гепатопротекторов может длиться до нескольких месяцев.
  • Ферменты. При обширном разрушении гепатоцитов и дефиците печёночных ферментов дополнительно могут назначаться ферментосодержащие препараты. Они восполняют уровень необходимых веществ и тем самым способствуют восстановлению нормальной работы ЖКТ.
  • Общеукрепляющие препараты. Общеукрепляющие препараты применяются с целью ускорения восстановления организма. Эта группа медикаментов используется по окончании курса лечения, с целью поддержания иммунной системы и стимуляции восстановления ткани печени.

 

 

Противовирусные препараты

Среди антивирусных средств высокую эффективность в лечении HCV показывает комбинация «Рибавирин-Интерферон». Препараты дополняют действие друг друга: без использования Рибавирина эффективность лечения Интерфероном ниже более чем на 70%. В то же время, без использования Интерферона, Рибавирин не показывает эффективных результатов в лечении HCV.

интерферон      рибавирин

Сейчас появились новые противовирусные препараты прямого действия. Они высокоэффективны, почти не имеют побочных эффектов и легко переносятся.Это ингибиторы Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир.

Гепатопротекторы

Используются для снижения нагрузки на печень и предупреждения развития осложнений. Они улучшают отток желчи, очищают печень от негативного воздействия токсинов, чем способствуют улучшению работы всего организма. Использование гепатопротекторов при гепатите С позволяет восстановить нормальную работу печени и приостановить перерождение её тканей.

Среди наиболее популярных гепатопротекторов можно назвать такие препараты: Эссенциале, Урсосан, Гепалив, Карсил, Фосфоглив, Гептрал.

Общеукрепляющие препараты

С целью поддержания иммунной системы и ускорения восстановления всего организма используются общеукрепляющие препараты и методы. Для этого назначаются витаминно-минеральные комплексы, которые направлены на восстановление метаболизма.

Чаще всего пациентам назначаются комплексы Витрум или Центрум, но могут также использоваться витамины по отдельности:

  • аскорбиновая кислотааскорбиновая кислота (витамин С) повышает иммунитет, способствует ускорению процессов обмена, разжижает кровь;
  • цианокобаламин (витамин В12) используется для предупреждения развития анемии;
  • фолиевая кислота способствует более быстрому выздоровлению печени, препятствует развитию железодефицитных состояний;
  • витамин Е применяется для укрепления иммунной системы, восстановления биологических мембран.

Обратите внимание! Витамин А, а также препараты с его содержанием не используются при гепатите С.

Противопоказания к проведению терапии

Существует ряд состояний, при котором рекомендуется воздержаться от антивирусной терапии. В этих случаях вероятность проявления побочных эффектов и осложнений весьма высока, а потому возможный вред превышает достигаемый терапевтический эффект.

Противопоказания обусловлены воздействием противовирусных средств на организм:

  • пересадка органов и тканей в последние 6-12 месяцев;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, ишемическая патология сердца, эндокринные нарушения, аутоиммунные заболевания);
  • индивидуальная непереносимость активных компонентов в используемых препаратах;
  • беременность и детский возраст до 3 лет.

Во время вынашивания ребёнка лечение гепатита С проводится только в том случае, если потенциальный риск для жизни и здоровья плода не превышает пользу от лечения. Поскольку противовирусные препараты оказывают сильное влияние на внутриутробное развитие, чаще всего в период беременности женщинам назначается поддерживающая терапия, а полноценное лечение начинается уже после родов.

Видео

  1. Чем страшен гепатит С? Опасен ли для окружающих?
  2. Профилактика вирусного гепатита С
  3. Какие анализы нужно сдать на гепатит С? Этапы определения диагноза
  4. Первые признаки и симптомы вирусного гепатита А у детей, диета и профилактика

Носительство гепатита В

Гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита В (HBV). После попадания вируса в кровь и инкубационного периода, который длится от 2 до 6 месяцев, развивается острый гепатит. Он может протекать с ярко выраженной клинической картиной либо бессимптомно, проявляясь лишь легким недомоганием. При этом здоровый носитель распространяет вирус, даже не догадываясь об этом. При правильной и своевременной терапии острая форма полностью излечивается, а больной приобретает стойкий иммунитет. В ином случае развивается хронический гепатит В, для которого характерно чередование периодов обострения и ремиссии.

Пути передачи вируса

Опасный вирус, проникая в организм, поражает клетки печени, разрушает их и провоцирует функциональные нарушения работы органа. Если острая форма болезни протекает бессимптомно, носительство гепатита В заболевшим человеком установить невозможно. В этом случае инфекция выявляется случайно при диагностике других заболеваний.

Заразиться гепатитом В можно:

  • при проведении лечебно-диагностических и косметологических манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова (инъекции, забор анализов, гемодиализ, татуаж, пирсинг, маникюр);
  • в случае использования нестерильных шприцов (в среде наркозависимых людей);
  • в результате переливания зараженной крови;
  • бытовым путем (при использовании общих гигиенических принадлежностей — бритвы, маникюрных принадлежностей);
  • половым путем (в 30 % случаев).

Также инфекция передается от матери к плоду во время беременности. Женщине, страдающей хроническим гепатитом В, важно тщательно планировать и контролировать течение беременности. Чаще всего в таких ситуациях врачи рекомендуют введение антител вируса.

Вирус гепатита В присутствует в крови и различных биологических жидкостях (в разных концентрациях), включая слюну, сперму, влагалищный секрет, грудное молоко. Тем не менее инфицирование воздушно-капельным путем и передача инфекции от матери к ребенку через грудное молоко считаются невозможными. Через слюну при проведении стоматологических манипуляций или при поцелуе заразиться может человек, страдающий кровоточивостью десен.

Причины носительства

Носительство гепатита В — это наличие и активное размножение вируса в клетках печени зараженного человека. Такие процессы могут протекать в печени на протяжении всей жизни, при этом не происходит развитие воспалительных и дегенеративных процессов в органе, гепатоциты не разрушаются под воздействием вируса. Инфицированный не ощущает признаков присутствия инфекции (такое состояние называют иммунотолерантностью).

Вирусоносительство может возникнуть:

  • у ребенка, если беременная женщина являлась носителем вируса (носительство передается в 90 % случаев);
  • при иммунодефиците;
  • у людей (преимущественно мужчин), страдающих генетическими или эндокринными патологиями.

Кто считается носителем

Носительство признают в случае:

  • присутствия на протяжении минимум полугода в крови человека австралийского антигена HbsAg (назван австралийским, поскольку впервые был выявлен во время вспышки гепатита в Австралии) при отсутствии выраженных клинических симптомов заболевания;
  • наличия антител anti-Hbe;
  • устойчивости нормальной активности аланинаминотрансферазы (печеночный фермент);
  • не определяемой или низкой концентрации вирусной ДНК (менее 100 000 копий на мл).

Инфекционный процесс начинается с момента проникновения вируса в кровь человека. Сначала вирус свободно циркулирует в крови, размножается и накапливается, при этом зараженный человек еще не подозревает, что он вирусоноситель. Затем возможны два варианта развития патологического процесса.

В первом случае спустя в среднем 12 недель (инкубационный период составляет 2-6 месяцев) начинается поражение гепатоцитов вирусом, возникают характерные симптомы острого гепатита В. Когда острая форма заканчивается выздоровлением, процентное содержание австралийского антигена за последующие полгода сводится к нулю. Если спустя полгода антиген все же обнаруживается, инфицированный остается носителем. Если острый гепатит вылечить не удалось и заболевание приобрело хроническую форму, то пациент также является носителем.

Во втором случае может отмечаться здоровое носительство, при котором активная форма гепатита не развивается, клинические проявления болезни отсутствуют, но в крови присутствуют вирус и антитела. Это значит, что существует потенциальная угроза заражения окружающих людей.

Носитель гепатита Б может на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет даже не догадываться о развитии заболевания, и в это время подвергает риску заражения окружающих людей.

Опасность для носителя

Относительно недавно медики считали, что наличие вируса при отсутствии симптомов поражения печени является здоровым носительством, а не заболеванием. В настоящее время специалисты считают, что присутствие австарлийского антигена свидетельствует о бессимптомном течении хронического гепатита В. То есть носительство рассматривается как одна из форм течения заболевания.

В ходе различных медицинских исследований было доказано, что у большинства носителей через несколько лет после заражения начинается развитие патологических процессов. При этом сам вирус не разрушает гепатоциты. Однако его наличие в клетках печени запускает аутоиммунные реакции, направленные на уничтожение собственных гепатоцитов, в которых присутствует вирус. Такое поражение гепатоцитов приводит к тяжелым последствиям.

Опасный вирус характеризуется стойкостью и высокой способностью поражения, поэтому гепатит Б нередко осложняется циррозом.

Правила для носителя

Чтобы свести к минимуму риск заражения окружающих, люди, являющиеся носителями возбудителя, должны придерживаться ряда правил.

  • Тщательно соблюдать гигиену. Следить за тем, чтобы гигиеническими принадлежностями не пользовались члены семьи носителя или случайные люди.
  • Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление спиртного и наркотических веществ ослабляют функции печени, тем самым провоцируя развитие патологических процессов и активизируя разрушительное действие вируса.
  • Правильно питаться, чтобы снизить нагрузку на пораженный вирусом орган.
  • Каждые полгода проходить медицинское обследование для определения активности вируса и выявления патологических процессов в печени. При необходимости проводится терапия, направленная на подавление размножения вируса, поддержание иммунитета и предотвращение перехода гепатита в активную острую форму.

Вирус гепатита В может мутировать, не всегда определяется стандартными тест-системами.

Необходимость лечения

Неактивное носительство характеризуется отсутствием патологических процессов в печени, поэтому лечить гепатит не требуется, носителю рекомендовано лишь постоянное наблюдение у гепатолога и регулярный контроль активности вируса.

На этом этапе прием противовирусных средств позволяет полностью подавить вирус только у 15 % пациентов, в остальных случаях возбудитель остается в организме. Но даже если после противовирусной терапии австралийский антиген в крови не выявляется, риск развития цирроза печени остается.

Специфическое противовирусное лечение обязательно проводится в случаях, когда вирус активизируется и развивается хроническая форма вирусного гепатита. При этом у пациента отмечается:

  • повышение содержания печеночных ферментов, в частности, аланинаминотрансферазы (свидетельствует о воспалительных процессах в печени);
  • повышение концентрации вирусных рибонуклеиновых кислот (подтверждает высокий уровень вирусной активности);
  • умеренные или выраженные изменения в тканях печени, определяемые биопсией и инструментальными методами обследования (УЗИ, фиброэластографией).

Как предупредить заражение

Единственным способом предупредить заражение и носительство вируса является вакцинация. Проводится вакцинация в 3 либо 4 этапа по строго определенной схеме, с соблюдением точных сроков между прививками. В 98 % случаев после вакцинации у человека в организме вырабатываются специфические антитела к возбудителю. При этом иммунитет сохраняется на протяжении 20 лет. Каждая повторная прививка увеличивает этот срок еще на 5 лет.

Существует схема экстренной вакцинации, которая проводится перед хирургическим вмешательством либо накануне отъезда в страны с высоким риском инфицирования.

Проведение вакцинации показано:

  • новорожденным в первые часы жизни:
  • дошкольникам, если ребенок не был привит в младенчестве;
  • медицинским работникам, военнослужащим, сотрудникам экстренных служб;
  • пациентам, которым показаны препараты крови или гемодиализ.

Также важно:

  • выполнять правила гигиены, соблюдать осторожность при совместном проживании с носителем;
  • следить за соблюдением требований асептики и антисептики при проведении медицинских и косметологических манипуляций (специалисты должны использовать только стерильный индивидуальный инструмент);
  • никогда не пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями (маникюрные ножницы, бритвы, зубные щетки);
  • соблюдать меры предосторожности при половых контактах.

Носителем вируса считается любой человек, в крови которого присутствует возбудитель, в том числе и те, кто не имеет перенесенного острого гепатита в истории болезней. Такие люди сами не болеют, но являются переносчиками и могут распространять вирус среди окружающих. Предотвратить поражение коварным недугом поможет только соблюдение правил гигиены и профилактические мероприятия.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий