Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Провериться на гепатит б

Содержание

Анализы на гепатит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатитами называется группа воспалительных процессов печени, которые могут быть спровоцированы действием ряда вирусов или токсинов. Патологическое состояние чревато переходом в более опасные заболевания в виде цирроза, недостаточности печени или даже онкологических процессов.

Своевременное определение наличия болезни – главная задача гепатологов и гастроэнтерологов. Результатом становится раннее проведение терапии (на начальных стадиях воспаления) и восстановление работы гепатоцитов. Анализ на гепатит – первый этап комплексного обследования.

Немного об антигенах и антителах

Причины развития заболевания – попадание в организм человека вируса, который способен изменять анатомо-физиологические особенности клеток печени. Вирус имеет белковую оболочку, являющуюся защитой для его генетического материала. Бывают случаи, когда оболочка состоит из нескольких слоев, укрепляясь шаром жировых клеток.

В состав оболочки входит ряд элементов, воспринимающихся иммунной системой человека как чужеродные. Это и есть антигены. Как правило, они являются белковыми веществами, но бывают случаи, когда белки соединяются в комплексы с жирами или сложными углеводами.

Защитные силы организма человека в ответ на появление антигенов отвечают синтезом определенных веществ, которые именуются антителами. Последние представлены иммуноглобулинами, свободно циркулирующими в кровеносном русле или находящимися в комплексе с В-лимфоцитами.

Важно! Антитела необходимы не только для распознавания чужеродных веществ, попадающих в организм, но и для их связывания и инактивирования.

Каждому антигену соответствует специфическое антитело. Именно поэтому при лабораторном уточнении наличия антител можно подтвердить проникновение определенных антигенов, а их количественные показатели говорят об общем состоянии организма и степени активности инфекционного процесса.

Диагностика гепатита

Диагностировать гепатит важно на ранних этапах болезни. Патология длительное время может протекать бессимптомно, а значит, раннее выявление позволит предотвратить прогрессирование воспаления и развитие осложнений.

Как провериться на гепатит:

  • сдать кровь на биохимию – этот вид диагностики покажет уровень трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТ, ГЛДГ, альбуминов, позволит сделать тимоловую пробу;
  • анализ крови на свертываемость – уточняет уровень протромбина, фибриногена, времени свертывания;
  • анализ крови на маркеры воспаления печени;
  • анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить наличие генетической информации вирусных клеток в организме пациента.

Первые два метода исследования считаются дополнительными способами подтверждения диагноза гепатита, последние два – основа дифференциальной диагностики. Дело в том, что изменения, наблюдаемые в биохимическом анализе крови, не являются специфическими, то есть могут сопровождать и другие патологические состояния, как и показатели свертываемости. Более того, жалобы больного и проявления клинической картины также могут быть схожими на ряд иных заболеваний печени или других органов и систем организма.

Что такое экспресс-тестирование?

Все вышеперечисленные анализы крови на гепатит проводятся только в условиях клинических лабораторий, но современные производители медицинских товаров предлагают экспресс-тесты для возможного тестирования в домашних условиях. Экспресс-тест на гепатит – это специальное приспособление, представленное тестовыми полосками или кассетами, которые пропитаны специфическими реагентами.

Реагент при контакте с кровью человека реагирует на наличие в ней антител к тому или иному антигену. При положительной реакции происходят визуальные изменения, по которым можно подтвердить наличие патологии. Экспресс-тест можно приобрести в любом аптечном пункте, он не является рецептурной формой. В комплект набора входят:

  • диагностическая полоска или кассета, которая находится в герметически запаянной упаковке;
  • пипетка или специальная подушечка для забора биоматериала;
  • химическое вещество в виде растворителя или буферного раствора;
  • ланцет или скарификатор, который необходим для прокола пальца с целью забора крови для диагностики.

В настоящее время известно два способа экспресс-тестирования воспаления печени в домашних условиях: исследование слюны человека и его капиллярной крови. Первый вариант считается безболезненным, но не столь информативным. Подготовка к анализу заключается в следующем:

  • нужно отказаться от поступления пищи и напитков в организм за 30 минут до проведения диагностики;
  • не чистить зубы за полчаса до тестирования.

Второй способ провести анализ крови на гепатит – исследование капиллярной крови из пальца. Это более дискомфортный способ, поскольку при проколе кожных покровов с целью забора биоматериала появляются болезненные ощущения.

Правила проведения тестирования в условиях дома:

  1. Извлечь тестовую полоску из упаковки.
  2. Использовать специальную подушечку, которая находится в комплекте, для забора слюны или скарификатора и пипетки для забора капиллярной крови.
  3. Поместить биоматериал на зону, отмеченную на полоске или кассете. Если в инструкции указано, что необходимо добавить буферный раствор или растворитель, провести манипуляцию.
  4. Оценка результата происходит через то количество времени, которое указано в инструкции.

Обычно тестовые полоски имеют несколько зон. Первая является контрольной, а вторая – тестовой. Если в организме обследуемого определяется наличие антител к вирусу гепатита, то в обеих зонах проявятся линии. Если линия присутствует только в области контроля, значит, заболевание отсутствует. При полном отсутствии линий (в обеих зонах) после проведения исследования тест считается негодным. В последнем случае рекомендовано купить новый набор.

Гепатит В

Заболевание возникает в результате попадания вируса гепатита B в организм человека. Оболочка вирусной клетки имеет специфические антитела, в ответ на активность которых иммунная система человека отвечает выработкой антигенов. Антитела и антигены – маркеры гепатитов. Хронический гепатит B имеет следующие маркеры:

  • HBsAg (австралийский антиген) – вещество, которое располагается на поверхности вирусной клетки. Его антитела – Anti-HBsAg;
  • HBcAg – антиген ядра вируса, его антитела – Anti-HBcAg IgG и Anti-HBcAg IgM (появление того или иного вида зависит от степени яркости процесса инфицирования);
  • HBeAg и HBV-DNA – белковое вещество вирусного ядра и его генетическая информация, Anti-HBe – антитело данного белкового вещества.

Биохимический анализ крови при гепатите В позволяет получить данные о состоянии гепатоцитов, степени поражения ткани печени. Наблюдается повышение уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ), увеличение ГГТ, ГЛДГ, что подтверждает разрушение клеток органа. Картина биохимических показателей крови показывает повышение цифр прямой и непрямой фракции билирубина, холестерина. Количество альбуминов и протромбиновый индекс снижаются, но это может наблюдаться и на фоне ряда иных патологий организма. Тимоловая проба положительная.

Гепатит С

Опасность возбудителя болезни заключается в том, что его генетическая информация содержится в РНК, а не в ДНК, как у большинства его «собратьев». Это позволяет вирусной клетке мутировать и приспосабливаться к неблагоприятным условиям.

Подобная особенность объясняет, почему ученые не могут создать вакцину, которая могла бы в полной мере обеспечить защиту человека от возбудителя патологии. Какие показатели указывают на наличие болезни, рассмотрим подробнее.

Anti-HCV IgM

Проведение диагностики на маркеры вирусных гепатитов позволяет определить наличие в крови антител Anti-HCV IgM. Они появляются в кровеносном русле через 30-40 дней с момента инфицирования. Подобные вещества свидетельствуют о том, что пациент находится в фазе острого заболевания или обострения хронической формы патологии.

Если кровь на гепатит показала наличие Anti-HCV IgM:

  • нужно подобрать лечение при первичном обращении пациента;
  • провести коррекцию терапии при повторном обращении больного;
  • оценить наличие осложнений.

Anti-HCV IgG

Если лабораторные тесты подтвердили наличие антител этого типа, врач думает о том, что вирус попал в организм пациента, но он не вызвал развитие заболевания. Возможен вариант сохранения Anti-HCV IgG в кровеносном русле на протяжении всей жизни человека (в форме носительства) или как показатель хронического вялотекущего воспалительного процесса. Выявить Anti-HCV IgG можно через 60-90 дней с момента инфицирования.

Гепатит D

Как правило, эта форма воспалительного процесса существует параллельно с В-типом. Ее генетическая информация также содержится в РНК, что объясняет опасность и коварство возбудителя. Сдать анализ на гепатит D необходимо для определения наличия следующих маркеров:

  • Anti-HDV IgM – свидетельствуют о наличии патологического процесса, причем высокой степени активности, возникают на протяжении первых двух месяцев после попадания возбудителя в организм человека;
  • Anti-HDV IgG – говорят о вялотекущем хроническом процессе или носительстве, не так опасны, как первый вариант антител.

Диагностика вирусных гепатитов всегда определяет присутствие маркеров гепатита В, если пациент имеет D-форму, поскольку последний патологический вариант не может существовать в условиях отсутствия В-вируса.

Токсическая форма воспаления печени

Появляется под действием лекарственных средств, токсических веществ, промышленных ядов, ряда растений и грибов, пестицидов и т.д. Лабораторная диагностика гепатитов в этом случае является трудоемким процессом, поскольку дифференцировать состояние достаточно трудно. На помощь приходят общие клинические анализы, ПЦР, определение маркеров вирусных форм, биохимия и другие методы исследования. Важно провести диагностику состояния системы свертывания крови, оценку наличия токсических веществ в крови и моче.

Как сдать анализ на маркеры?

Сдать анализы на гепатит можно в любой клинической лаборатории государственного или частного типа. Для получения верных данных важно соблюдать правила подготовки. Это снизит вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. Готовиться к диагностике необходимо следующим образом: последнее употребление пищи должно быть не позднее 22:00 вечером накануне исследования.

Утром в день анализа запрещено пить любые напитки, кроме простой воды. За 48 часов важно исключить жареные, жирные продукты, блюда со специями, спиртные напитки. За 30-40 минут до забора крови отказаться от табакокурения.

Анализ не делают в один день с другими методами исследования (рентген, УЗИ, инструментальные методы диагностики). В последние сутки важно отказаться от нагрузок физического и эмоционального характера, медикаментов (по договоренности с лечащим врачом). Если полностью отказаться от лекарств больному запрещается, перечень принимаемых лекарственных средств должен значиться на обороте бланка направления.

Ответы на частые вопросы пациентов:

  1. Сколько делается анализ на гепатит? – То, сколько дней делается анализ, зависит от самой лаборатории. Как правило, уже через сутки пациент может забрать ответ. Но бывают моменты, когда лаборатории находятся в селах, поселках городского типа, не имеющих необходимой аппаратуры для проведения диагностики. В таких случаях биоматериал транспортируется в лаборатории областных центров, а значит, результат придется ждать до 3-5 дней.
  2. Откуда берут кровь для исследования? – Материал берется из вены.
  3. Натощак нужно сдавать или нет? – Анализ проводится исключительно на голодный желудок. В ином случае результат диагностики может быть ложным.
  4. Что значит отрицательный ответ? – Результат подтверждает отсутствие вируса в организме пациента.
  5. Может ли общий анализ крови при гепатите заменить другие способы исследования? – ОАК является только дополнением к основным методам. Он считается косвенным доказательством наличия воспалительного процесса, но не прямым.

ПЦР в диагностике воспаления печени

Как правило, полимеразная цепная реакция проводится после обнаружения антител в организме обследуемого. Этот вариант диагностики бывает двух видов: качественная ПЦР и количественная. Первый вариант говорит о наличии возбудителя в организме. Его ответ следующий: «обнаружено» или «не обнаружено».

Во втором случае тестирование позволяет определить количество вируса в кровеносном русле, что помогает уточнить степень инфицирования. Обозначается количеством генетического материала возбудителя, которое можно обнаружить в миллилитре крови (1 см3). Чем выше результат, тем больше контагиозность (заразность) патологического процесса у конкретного больного.

Вероятность ложных результатов

Ложноположительный анализ на гепатит – результат, подтверждающий наличие болезни, по данным диагностики, при ее отсутствии на самом деле. Причинами подобного могут быть следующие состояния:

  • период вынашивания ребенка;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • новообразования;
  • инфекционные процессы;
  • длительный прием лекарственных стимуляторов защитных сил организма;
  • аутоиммунный гепатит;
  • проведение вакцинации в недавнем прошлом.

Если говорить о факторах, которые не относятся к состоянию организма пациента, к причинам относят ошибки медицинского персонала в ходе забора материала, отсутствие качественной подготовки к диагностике, случайно перепутанные пробы, влияние высоких температур на пробирки во время их хранения и транспортировки. Для подтверждения или опровержения диагноза проводится комплексная диагностика. Только после получения результатов выбирается дальнейшая тактика.

Общие сведения о гепатите B и его лечении

Вирусный гепатит B (Б) может вызывать хроническое течение или носительство инфекции. Этот вирус подвергает человека высокому риску смерти от цирроза или рака печени. Поэтому он относится к состояниям, потенциально опасным для жизни и несущим серьезную угрозу здоровью.

Вирус гепатита В

Этиология гепатита B

Вирус гепатита B (hepatitis B virus – HBV) содержит в своей структуре ДНК. Принадлежит к семейству Hepadnaviridae. Имеет форму сферы с несколькими оболочками.

В наружной вирусной оболочке расположены молекулы поверхностного антигена HBsAg (англ. Surface – поверхность). Во внутренней оболочке, которая «живет» в ядре гепатоцита, содержится ядерный антиген HВcAg (англ. Core – ядро) и HBeAg. Внутри оболочек располагается геном HBV (ДНК) и ферменты.

На сегодняшний день известно 8 генотипов HBV, которые обуславливают мутационную способность вируса.

Распространенность HBV

Вирус

По данным ВОЗ, около двух миллиардов человек во всем мире когда-либо были заражены этим вирусом. Более, чем треть миллиарда населения имеется хроническое поражение печени и является носителем вируса гепатита B. Примерно полмиллиона человек каждый год умирает от последствий, вызванных HBV.

Вирусный гепатит B имеет достаточно широкое распространение в мире. Наибольшее количество инфицированных живет в Африке, Юго-Восточной Азии, на Ближнем Востоке.

Чем опасен HBV?

Вирус чрезвычайно контагиозен (заразен) и содержится почти во всех биологических жидкостях человеческого организма: крови, слюне, семенной жидкости, влагалищном и цервикальном секрете и т. д.

Что еще нужно знать об этой болезни:

  1. Опасен вирус тем, что обладает крайне высокой живучестью во внешней среде.
  2. Наиболее восприимчивы к заражению дети до первого года жизни.
  3. HBV намного чаще выявляется у мужчин.
  4. Чаще всего заболевают молодые люди от 15 до 35 лет.
  5. После полного излечения формируется стойкий иммунитет.

Действие HBV на печень

Гепатит и печень

Репликация ДНК вируса с участием фермента ДНК-полимеразы проходит в гепатоцитах. При типичном течении заболевания вирус не обладает прямым цитолитическим действием на клетки печени, не разрушает их напрямую.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повреждение гептоцитов является следствием нормальной иммунной реакцией организма на антигены HBV.

При встраивании ДНК вируса в геном структурной клетки печени вирусный гепатит B приобретает атипичную форму течения – человек становится носителем HBV. Это состояние потенциально может привести к развитию гепатоцеллюлярного рака печени.

Заболевание существует в форме острого (ОГB) и хронического вирусного гепатита B (ХГB). Хронизация возникает примерно в 5–6% случаев у взрослых и свыше 50–80% у детей до 5 лет.

Как можно заразиться HBV?

тату

Вирус гепатита B часто передается парентеральным путем — через кровь. Источник заражения – больной гепатитом B человек или носитель HBV.

В основную группу риска по передаче HBV входят наркоманы, применяющие инъекционные наркотики.

Помимо того, заразиться можно и при проведении салонных процедур (маникюр, педикюр), при нанесении татуировок, пирсинге, иглоукалывании и других манипуляциях, где возможен контакт с инфицированной вирусом кровью при повторном использовании инструментария или его недостаточной стерилизации. Такое бывает и при оказании медицинской помощи, например, в стоматологии.

Возможно заразиться в результате переливания непроверенной крови. Раньше такой путь был самым частым случаем передачи вируса, сейчас же частота инфицирования при гемотрансфузиях снизилась, хотя риск все еще существует.

Большую роль в передаче инфекции в наше время играет половой путь. Заразиться вирусным гепатитом B возможно практически при всех видах незащищенного полового контакта. Особую опасность представляет анальный секс.

Ребенок может заразиться HBV от инфицированной матери в период беременности (вертикальный путь передачи) и в процессе родов.

Также есть бытовой путь передачи инфекции – при эксплуатации общих с больным бритв, зубных щеток, посуды и проч. В таком случае представляют опасность любые микротравмы кожи или слизистых оболочек.

Есть теоретическая возможность заразиться HBV от укусов кровососущих насекомых, например, москитов.

В группе риска состоят также медработники, которые имеют частый контакт с кровью и ее компонентами – профессиональный путь передачи HBV.

Острый вирусный гепатит B

Боль в области печени

Выделяют типичное и атипичное течение болезни. Типичная, или желтушная, форма заболевания протекает с преобладанием цитолитического или холестатического синдромов. Другими словами, она приводит к разрушению гепатоцитов или к нарушению выработки и отвода желчи.

Атипичное течение вирусного гепатита B возможно в виде стертой, безжелтушной или латентной форм. Это часто затрудняет своевременную диагностику.

Патогенез — развитие, симптомы

Течение болезни условно подразделяется на несколько периодов: инкубационный, продромальный, желтушный и реконвалесценции или выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем полтора месяца. Однако иногда инкубационный период может составлять от одного месяца до полугода.

Продромальный или преджелтушный период составляет несколько недель – от одной до четырех. При этом возникают проявления диспептического синдрома (несварение, тошнота, вздутие, расстройство), нерезко выраженные боли в области печени. Присоединяются симптомы астеновегетативного синдрома в виде быстрой утомляемости, слабости, головных болей. У большинства больных в этот период повышается температура тела до субфебрильных, иногда – и до лихорадочных цифр. Однако, в некоторых случаях температура может оставаться нормальной.

Также в этот период возможны боли в суставах, мышцах, различного рода сыпи на кожи, проявления со стороны дыхательных путей, которые можно спутать с другими, не относящимися к гепатиту, заболеваниями.

Период разгара заболевания, или желтушный, длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В среднем составляет от двух недель до полутора месяцев.

Желтая окраска кожи и слизистых оболочек обычно развивается постепенно, но иногда возникает и внезапно. Желтуха сопровождается потемнением мочи и осветлением кала. Зуд кожи встречается достаточно редко, в основном при холестатическом варианте течения. Диспептические проявления в этот период усиливаются и сохраняются до начала периода выздоровления.

Могут быть геморрагические проявления (различного рода кровотечения), симптомы поражения нервной системы (головные боли, нарушения сна), обострения панкреатита и другие внепеченочные проявления.

Период спада желтухи более длительный, чем нарастания. Восстанавливается постепенно нормальная функция печени, происходит регресс всех симптомов заболевания. Лабораторные показатели со временем приходят в норму.

Период реконвалесценции или выздоровления продолжается иногда до полугода. В среднем длится два — три месяца.

Сохранение патологических отклонений в результатах анализов крови даже при отсутствии клинических проявлений обычно указывает на трансформацию болезни в хроническую форму гепатита B.

Хронический гепатит B

Уставшая девушка

При хроническом течении болезни человек может быть бессимптомным носителем вируса гепатита B. В такой ситуации вирус может не затрагивать работу организма, но у довольно большой части носителей все же прогрессирует поражение печени. Статистически эта форма течения болезни несколько чаще формируется у мужчин.

Специфических симптомов заболевания нет. Оно может протекать с минимумом проявлений даже при высокой активности вируса.

Чаще всего встречаются проявления астеновегетативного синдрома: выраженная слабость, повышенная утомляемость, резкое снижение работоспособности.

У большей части пациентов имеются жалобы на боли разной интенсивности в правой подреберной области и диспептические проявления.

Только у трети больных в периоды обострения заболевания имеются какие-либо проявления желтухи, кожного зуда.

Иногда появляются внепеченочные проявления гепатита: узелковый периартериит, поражения суставов от арталгий до полиартирита, поражения почек (гломерулонефрит), сердца (миокардиодистрофия).

Диагностика

При ОГВ почти у всех больных выявляется гепатомегалия, а у трети параллельно увеличивается и селезенка.

При ХГВ помимо этого часто встречаются так называемые печеночные знаки: сосудистые звездочки, пальмарная эритема и т. д.

Лабораторные исследования

При ОГВ активность печеночных трансаминаз и концентрация билирубина в крови (особенно, при желтухе) становятся значительно выше нормы. Тимоловая проба остается в пределах нормы в начале заболевания.

Исследования

При ХГВ в результатах исследований выявляется снижение белка в крови с нарушением соотношения белковых фракций. Уровень тимоловой пробы и активность печеночных трансаминаз определяются выше нормы. В периоды ремиссий, как правило, возврата показателей к полной норме нет.

Также нет зависимости между уровнем показателей и тяжестью патологического процесса.

Специфическая диагностика

В крови идентифицируются антигены (части вируса или ДНК) и антитела к ним, вырабатываемые организмом больного. При исследованиях сыворотки крови (серологических) результат анализа на антитела всегда измеряют в количественном соотношении, а антигены – в качественном и количественном.

Серологические маркеры вирусного гепатита B появляются в крови обычно уже через 2–3 недели после заражения.

При ОГB:

  • В продромальном периоде и начале желтухи определяют HBsAg, HBeAg, HBV-ДНК (количественный результат) и IgM анти-НВc.
  • В период разгара заболевания идентифицируются IgM анти-НВс, HBsAg, HBeAg и HBV-ДНК.
  • В период выздоровления диагностируются IgM анти-HBc, анти-НВе, позднее – анти-HBc (total) и IgG анти-HBc.
  • Наличие HBeAg при отсутствии анти-НВе – означает переход заболевания в хронический гепатит B.

При ХГB всегда идентифицируется HBsAg, IgM анти-НВс (в высоких титрах при количественном анализе). Выявление в крови HBeAg и/или IgM анти-НВс, ДНК HBV является показателем активности HBV. Анти-НВе и отсутствие ДНК HBV указывает на благоприятный исход.

Результат скрининга на HBV – определение поверхностного антигена HBs, иногда может быть ложноположительным. Также ложноположительные результаты могут встречаться при определении результатов других маркеров. Такое возможно из-за погрешностей забора материала на исследование в лаборатории. При беременности ложноположительные результаты возникают из-за гравидарных иммунных реакций организма женщины.

Следует знать, что у носителей HBV в норме могут определяться ложноположительные результаты на определение альфафетопротеина при диагностике рака печени.

Лечение

Сиделка в больнице

Вылечить гепатит B вполне вероятно при раннем обращении к врачу и назначении правильного лечения.

Больные лечатся в инфекционном стационаре. Назначается строгая диета – стол №5.

Проводится одновременно несколько направлений в лечении: детоксикация, коррекция нарушенных функций печени и внепеченочных проявлений. Основа лечения – проведение противовирусной терапии. Чтобы полностью вылечить гепатит B, может потребоваться длительное лечение с неукоснительным соблюдением всех предписаний врача.

У бессимптомных носителей вируса гепатита B медикаментозное лечение проводится не всегда. Назначается соблюдение режима и диеты, лекарств, поддерживающих печень.

Профилактика вирусного гепатита B

Профилактика гепатита B заключается в соблюдении правил личной и общей гигиены, безопасном сексе, использовании стерильных инструментов и иголок для инъекций.

Специфической профилактикой является вакцинация. Во многих странах прививка против HBV является обязательной для проведения детям и людям из групп риска, например, медработникам. Ее эффективность оценивается по количественному результату анти-HBs.

Кроме того, существует специфический иммуноглобулин. Его применение эффективно не позднее 48 часов от момента вероятного заражения.

Сколько живут с гепатитом B?

Прием у доктора

Гепатит B можно вылечить и победить при своевременной диагностике и правильном лечении с соблюдением диеты.

У 20–30% хронических носителей вируса гепатита B развивается цирроз или рак печени. При невозможности провести лечение этих осложнений из-за низкого дохода, больные живут несколько месяцев после установления диагноза. Если проведено полноценное лечение, соблюдается диета и все рекомендации врача, то такой больной может жить нормальной жизнью. Однако некоторые запреты и ограничения на употребление алкоголя и определенных продуктов будут пожизненными. Также периодически необходимо поддерживать здоровье печени, проводить профилактическую терапию, сдавать анализы и следить за состоянием органа.

Имеются данные о самостоятельной элиминации вируса примерно у 5% носителей инфекции.

Если больной является носителем HBV без активного размножения вируса, необходимо соблюдение режима, диеты и назначенного врачом поддерживающего лечения. При таком образе жизни больные живут десятки лет, если не пренебрегают рекомендациями докторов.

Где можно сдать анализ крови на гепатит

Гепатитом называют воспалительное заболевание в тканях и клетках органа печени острой или хронической формы, вызванное проникновение в организм вируса А, В, С, Д. Е или G. Самыми распространёнными причинами развития вирусных инфекций является регулярное употребление спиртосодержащих напитков в большом количестве, ведение беспорядочных половых связей без использования контрацептивных средств, низкий уровень медицинского обслуживания, а также высокая стоимость лекарственных препаратов, направленных на борьбу с вирусами.

Симптомы и признаки гепатита

Пробирка с кровью

Каждому человеку необходимо знать симптоматику вирусного заболевания печени, чтобы вовремя обратиться за консультацией, диагностикой и лечением в медицинское учреждение, и не допустить прогрессирования гепатита, а также предотвратить развитие различных патологий, которые в итоге могут привести к летальному исходу.

Для того чтобы заподозрить наличие проблем со здоровьем органа печени, необязательно сразу же обращаться в стационар. Это можно сделать и в домашних условиях.

Для этого необходимо обратить внимание на некоторые симптомы:

  • Потемнение мочи (цвет обретает оттенок нефильтрованного пива).
  • Светлеет и обесцвечивается кал, что объясняется отсутствием поступления в кишечник стеркобилина, который отвечает за привычный окрас испражнений.
  • Температурный режим тела.
  • Появление желтизны кожных покровов и глазных белков разной степени.

Снижение аппетитаСнижение аппетита

  • Ощущение зуда, жжения кожи и проявление на ней сыпи, что объясняется застоями жёлчи в тканях из-за травмирования протоков.
  • Снижение или потеря аппетита.
  • Тяжесть и дискомфорт в области брюшной полости.
  • Ощущение горечи в ротовой полости.
  • Появляется неприятная отрыжка после каждого приёма пищи.
  • Возникает ощущение тошноты. Часто сопровождается рвотными рефлексами, что объясняется дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
  • Появляется постоянное чувство недомогания, изнеможения и слабости.
  • Учащаются мышечные спазмы и боли в суставах.
  • Отекает тело без видимых на то причин.
  • Происходит потеря веса заражённого вирусом, что аргументируется нарушением функционирования пищеварительной системы.
  • Нарушается теплоотдача, из-за чего наблюдается частый перегрев тела.
  • При незначительных травмах появляются синяки, кровоподтёки и ссадины. Данное явление объясняется ограниченным поступлением белка и особых ферментов, которые отвечают за свёртываемость крови.
  • Возникает периодическая диарея и метеоризм.
  • При сдаче анализов наблюдается повышенное количество билирубина, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), а также понижение показателей тромбоцитов.

Часто на такие клинические проявления люди не обращают внимания и списывают всё переутомление на работе, отравление, простуду. Однако очень важно следить за состоянием здоровья и, в случае обнаружения каких-либо изменений, сразу обращаться к врачу для выяснения причин. Опасность гепатита кроется в том, что зачастую проявляемые симптомы сравнивают с иными болезнями.

Анализ кровиАнализ кровиЧтобы определить какой вирус поразил человеческий организм, необходимо сдать анализ крови, сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также взять на исследование часть ткани печени.

Независимо от того, какая форма и вид гепатита, врачи рекомендуют приступить к срочному лечению.

Кто находится в зоне риска?

Как известно, заразиться вирусом гепатита А и Е можно через грязные руки, невымытые продукты питания и через бытовые предметы. Для инфицирования вирусом В, С, Д, G необходим прямой контакт с заражённой кровью.

Исходя из этих данных, необходимо знать, кто находится в зоне риска:

  • люди, которые подвергались переливанию чужой крови;
  • люди, злоупотребляющие алкогольными напитками;
  • пациенты, имеющие почечную недостаточность в хронической форме;
  • больные, находящиеся на гемодиализе;
  • люди, перенёсшие хирургические вмешательства;
  • прошедшие эндоскопические процедуры;
  • члены семьи, у которых есть больной гепатитом;
  • люди с любым травмированием органа печени;

Прием стоматологаПрием стоматолога

  • наркозависимые;
  • люди, ведущие беспорядочную половую связь с разными партнёрами без использования контрацептивных средств;
  • люди, которые менее полугода назад посетили тату-салон, стоматолога, маникюрно-педикюрный и стоматологический кабинеты;
  • дети, рождённые от инфицированных матерей;
  • медицинский персонал, особенно те, кто работает с забором и переливанием крови;
  • люди, вернувшиеся после поездок в страны Центральной Африки, Юго-Восточной Азии, так как там данное заболевание является одним из распространённых.

Первые анализы для диагностирования гепатита

Что делать, если появились подозрения на наличие гепатита? Необходимо сдать кровь на обследование в лабораторию. Данная мера является самой простой, доступной и бюджетной (зачастую даже бесплатной). Для диагностирования гепатита медики изучают химический состав крови на количество билирубина, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), тромбоцитов. Исходя из результатов данной процедуры, можно судить о наличии или отсутствии проблем с печенью.

Девушка на приеме у доктораДевушка на приеме у доктораЛечащий врач обязан начать приём пациента с проведения анализа данных амбулаторной карты, изучения жалоб пациента, осмотра кожных и слизистых покровов.

В случае когда показатели свидетельствуют о нарушениях работоспособности и функционировании очистительного органа, медики назначают полный комплекс обследования.

Он включает следующие мероприятия:

  1. Сдача крови в медицинском учреждении на наличие вирусных маркеров группы В и С (hcv).
  2. Исследование крови на вирусы рибонуклеиновой кислоты (РНК) и дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК).
  3. Проверить кровь на свёртываемость.
  4. Провериться на присутствие в составе крови антител и антигенов.
  5. Пройти ультразвуковой анализ очистительного органа.
  6. Пройти рентгенологическое обследование.
  7. Сделать эндоскопию.
  8. Провести компьютерную томографию печёночного органа.
  9. Сделать МРТ.
  10. Сдать образец печёночной ткани (биопсия).
  11. Провести исследование полимеразной цепной реакции для выявления возбудителя проявлений.
  12. Обследование иммуноферментов.
  13. Пройти фиброэластографию (диагностика позволяет определить эластичные качества ткани органа).

При необходимости врач может назначить дополнительное или повторное обследование для установления точного диагноза.

Экспресс-тест на гепатитЭкспресс-тест на гепатитСовременная медицина разработала для пациентов простой способ определения наличия или отсутствия вируса в организме в домашних условиях – использование экспресс-теста. Суть способа напоминает определение беременности у женщины. На тест-полоску необходимо капнуть небольшое количество крови. Оценка результата проста: 1 полоска – вируса нет, 2 полоски – вирус присутствует.

Выявление гепатита

Как провериться на гепатит – естественный вопрос человека, который заботится о собственном здоровье.

Гепатит А и Е передаются орально-фекальным способом, поэтому, чтобы диагностировать достаточно изучить проявляемую симптоматику:

  • желтеет кожный покров;
  • повышается температура тела до 39 градусов Цельсия;
  • появляются сильные головные боли;
  • возникает общее недомогание;
  • ощущается подташнивание и рвота;
  • появляется горечь в ротовой полости;
  • болят суставы и мышцы;
  • темнеет моча;
  • светлеют фекалии.

БессонницаБессонницаПри более выраженных признаках лечащий доктор устанавливает диагноз гепатита Е.

Гепатит В устанавливается у пациента также при наличии следующих жалоб, которым свойственно постепенное нарастание:

  • недомогание;
  • бессонница ночью и сонливость днём;
  • зудящее состояние кожных покровов;
  • болевые ощущения в суставах и в области брюшной полости;
  • потеря аппетита вплоть до отказа;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • явная желтушность глазных белков и кожи;
  • потеря крови из носа и дёсен;
  • постоянное ощущение тошноты и периодическая рвота;
  • головокружение.

После выяснения симптомов, необходимо сдать кровь в лабораторию, где обнаруживаются антигены и антитела иммуноглобулина (это главные свидетели гепатита данного типа).

Устойчивое присутствие антител в составе крови свидетельствует о развитии ВИЧ, цирроза или рака печени.

Слабость у девушкиСлабость у девушкиЧтобы провериться на гепатит С, начать стоит с изучения симптомов, несмотря на то, что зачастую они не проявляются сразу же:

  • вялость;
  • слабость;
  • высокая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • кратковременное обесцвечивание кала и потемнение мочи;
  • желтушность (при прогрессировании заболевания).

Симптоматика не является специфичной, поэтому для выявления гепатита очень важно регулярно сдавать анализы, проходить обследование и посещать врача.

Чтобы провериться на наличие С-вируса в организме надо пройти ряд медицинских мероприятий:

  • Провести лабораторное исследование крови на наличие антител к С-вирусу.
  • Сдать кровь на РНК-вирус болезни печени.
  • Проверка крови на генотип и уровень С-вируса.
  • Биохимический анализ состава крови на уровень билирубина, АЛТ, АСТ.
  • Ультразвуковой анализ органов брюшной полости.
  • Эндоскопия.
  • Проведение компьютерной томографии печени.
  • Проведение магнитно-резонансной томографии печёночного органа.
  • Рентгенологический анализ.

Биопсия печениБиопсия печени

  • Пункционная биопсия ткани печени.
  • Ультразвуковая диагностика, направленная на измерение эластичности и плотности тканей очистительного органа.

Данные мероприятия дают полную картину о состоянии печени и дают возможность установить гепатит правильного типа. Симптоматика гепатита Д очень схожа с проявлениями гепатита В.

Для установки этого вида гепатита проводят ряд следующих анализов:

  1. Выявление антител М-класса.
  2. Обнаружение антител иммуноглобулина G-класса (важный показатель наличия гепатита Д).
  3. Анализ на выявление HDAg-антигенов.
  4. Анализ на определение вирусных капсул маркеров В и Д. Данные показатели можно обнаружить на стадии заражения (в период инкубации), именно поэтому важно регулярно сдавать анализы крови, чтобы предотвратить развитие заболеваний и всевозможных патологий.
  5. Анализ крови на наличие вируса рибонуклеиновой кислоты.
  6. Исследование крови на антитела G и М класса.
  7. Биохимический анализ крови на контроль уровня белков альбумина, глобулина и билирубина, а также количество аминотрансфераз и щелочных фосфатаз.
  8. Ультразвуковой анализ органов брюшной полости.
  9. Биопсия печёночных тканей.

Помимо вирусного гепатита, существуют и другие виды заболевания печёночного органа: лекарственный (медикаментозный), аутоиммунный, алкогольный, токсический, криптогенный.

Забор крови из веныЗабор крови из веныЧтобы провериться на лекарственный гепатит, пациенту необходимо пройти следующие медицинские мероприятия:

  • осмотр больного, изучение врачом амбулаторной карты, ощупывание, простукивание и прослушивание области живота;
  • биохимические и общие анализы состава крови;
  • пункционная биопсия тканей очистительного органа;
  • рентгеноскопия;
  • проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографий;
  • общий анализ мочи и кала;
  • исследование крови на свёртываемость;
  • ультразвуковой анализ печени.

Для установления аутоиммунного гепатита назначают следующее обследование:

  • анализ крови на выявление уровня тромбоцитов;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • исследование свёртываемости крови;
  • изучение уровня холестерина в сосудах;
  • исследование уровня гамма-глобулина;
  • исследование крови на наличие антител;
  • исследование на количество АЛТ и АСТ;

УЗИ печениУЗИ печени

  • ультразвуковой анализ печени;
  • КТ и МРТ органов брюшной полости;
  • эндоскопия;
  • пункционная биопсия.

Алкогольный гепатит диагностируется после проведения следующих мероприятий:

  • опрос родных пациента для выяснения частоты приёмов алкоголя и дозировки;
  • анализ крови для определения алкогольдегидрогенеза, уровня АЛТ и АСТ;
  • коагулограмма;
  • протеинограмма;
  • исследование наличия маркеров в составе крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • биопсия;
  • узи печени;
  • гастроскопия.

Наличие токсического гепатита можно проверить, пройдя следующее обследование:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • узи печени и селезёнки;
  • коагулограмма;
  • КТ и МРТ брюшной полости;
  • изучение состояния сосудов печёночного органа;
  • пункционная биопсия;
  • радиоизотопное исследование.

Криптогенный вид заболевания печени устанавливается исходя из результатов:

  • общее исследование крови, мочи и кала;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • эластометрия очистительного органа;
  • рентген кишечника с контрастным веществом;
  • проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • пункционная биопсия;
  • иммунологическое обследование.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий