Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Покажет ли биохимия гепатит

Методы диагностики гепатита B

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При подозрении на гепатит рекомендуется сразу обратиться к специалисту, пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы. Диагностика гепатита B подразумевает поиск его возбудителя — вируса HBV и изучение изменений паренхимы. На основании полученных результатов обследования назначается лечение. Отказ от терапии может привести к серьезным необратимым последствиям для жизни и здоровья. Также стоит учитывать тот факт, что гепатит заразен, и поэтому стоит быть осторожным.

Симптоматика заболевания

Симптоматика патологии помогает при постановке диагноза. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, так как без должного опыта признаки гепатита можно спутать с иными заболеваниями и отклонениями в организме.

Инкубационный период заболевания длится до полугода. Первую симптоматику патологии можно заметить через 3 месяца после заражения вирусом. Признаки проявляются у большинства пациентов, особенно у больных старших возрастных групп. Положительным результат анализа становится уже через 1–7 недель после заражения.

Общая симптоматика вирусного заболевания:

  • повышенная усталость;
  • проблемы с аппетитом;
  • желтушность кожных покровов;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • неприятные ощущения в области правого подреберья;
  • темная моча, светлые каловые массы;
  • болевые ощущения в области суставов.

Как только вирус попал в организм, у больного отмечается резкое повышение температуры, усталость, недомогание, моча становится темной, возникает желтуха. Однако сказать точно, что развивается гепатит, можно только после сдачи анализов. Обязательное обследование покажет не только повреждение печени, но и маркеры заболевания.

Кроме этого, проводится и дифференциальная диагностика с такими патологиями, как вирусные и токсические гепатиты. Необходимо помнить, что острая форма гепатита B появляется по-разному, что немаловажно при диагностировании.

При обращении пациента с выраженной симптоматикой гепатита к специалисту проводится опрос и выясняется, где больной мог заразиться вирусом в течение последнего полугода. Затем осуществляется осмотр, оценивается общее состояние, выраженность интоксикации и иные признаки гепатита.

Анализы крови

Диагностика данного типа гепатита включает такие обследования крови, как:

  1. анализ крови на маркеры вируса гепатита B. Если данные маркеры обнаруживаются в крови пациента, то стоит предположить, что он инфицирован. Сдать этот анализ можно в любой лаборатории, которая за короткий срок выявит заражение и поставит точный диагноз. Для назначения корректной терапии необходимо определить и генотип вируса;
  2. ПЦР (качественная и количественная) — помогает обнаружить в крови ДНК вируса гепатита (качественная ПЦР). Положительный результат исследования свидетельствует о прогрессировании патологии. Также ПЦР определяет вирусную нагрузку (количественная ПЦР). Судить об активности вируса можно по его количеству в 1 мл крови;
  3. биохимия крови с определением уровня АлАт и АсАт — показывает степень активности воспалительного процесса в органе. АлАт и АсАт — ферменты, которые содержатся внутри гепатоцитов. Они являются основными показателями (особенно АлАт), свидетельствующими о развитии гепатита;
  4. иммуноферментный анализ (ИФА) — помогает обнаружить маркеры гепатита. Данный вирус содержит три антигена: поверхностный НВsАg, внутренний НВcАg и связанный с ним НВеАg. Основное значение имеет поверхностный антиген, который можно определить в тот период, пока у пациента еще не выражена симптоматика заболевания. Параллельно с этим геном появляются и иммуноглобулины класса М. Если результат исследования крови на поверхностный антиген оказывается отрицательным, то это не означает, что гепатит отсутствует.

Биопсия и фиброэластография

При гепатите не всегда оказывается достаточным сдать анализы крови на определение вируса и его активности. Дополнительно требуются и более точные данные о состоянии ткани печени, поэтому пациенту назначают биопсию или иные методы оценки состояния органа.

Биопсия — процедура, которая подразумевает забор клеток печени при помощи специальной иглы. В большинстве случаев назначают чрезкожную биопсию. Перед процедурой пациенту вкалывают местное обезболивающее. Ткань извлекается небольших размеров — не более 0,5 г, после чего специалист изучает ее под микроскопом.

Биопсия позволяет точно определить степень активности заболевания и повреждения ткани органа. Данное исследование информативное, но имеет некоторые осложнения, которые диагностируются в редких случаях.

В последние годы все больше стали использовать методы, характеризующиеся максимальной результативностью и минимальным вмешательством, то есть безопасные. К ним можно отнести фиброэластографию — процедуру, помогающую оценить плотность печени. Она проводится при помощи специального прибора — датчика — и похожа на УЗИ. Чаще всего фиброэластография назначается при гепатите C.

УЗИ

Диагноз вирусного гепатита по УЗИ установить невозможно. Ультразвуковое исследование помогает описать и изучить динамические изменения в печени. Во время острого периода заболевания отмечается незначительное увеличение печени, усиленная плотность, присутствует неоднородность структуры, сосудистый рисунок неясный.

Также на УЗИ обнаруживаются и диффузные изменения, которые свидетельствуют, что паренхима изменена из-за фиброза, гипертрофии или набухания. Все это является симптоматикой гепатита и иных заболеваний печени, но не может служить основой для постановки диагноза.

В норме у пациента должны быть такие результаты ультразвукового исследования:

  • правая доля — не более 123 мм;
  • левая доля — не более 68 мм;
  • общий желчный проток — не более 75 мм;
  • края ровные;
  • диаметр портальной вены — не более 125 мм;
  • структура однородная.

Для получения достоверных результатов исследования необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и правильно подготовиться к процедуре:

  1. обследование проводится на голодный желудок;
  2. отказаться за пару дней до УЗИ от продуктов, которые способны спровоцировать газообразование в кишечнике;
  3. перед исследованием стоит принять препараты, уменьшающие образование газов в кишечнике. Это помогает предотвратить помехи во время УЗИ.

Диагностика проводится с использованием специального датчика. Во время процедуры пациенту рекомендуется задержать дыхание, пока специалист изучает данный орган. На основании полученных результатов врач пишет заключение с предварительным диагнозом, которое включает все изменения в органе, структуре и иные показатели.

Дополнительные обследования

Иногда пациентам рекомендуется пройти вспомогательные обследования, соответствующие международным стандартам:

  1. полное исследование вируса;
  2. анализы крови на вирус гепатита;
  3. тщательное и обширное исследование пораженного органа: биохимия, УЗИ, допплерография;
  4. клинический анализ, анализ на гормоны и УЗИ щитовидной железы, определение аутоиммунных антител;
  5. при возрасте пациента старше 43 лет проводится диагностика, включающая исследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  6. анализ на мутацию вируса и устойчивость к лекарственным средствам.

Лечение, прогноз, профилактика

Лечение гепатита B назначается после полного и тщательного обследования. Проведенная с ошибками диагностика может привести к негативным последствиям. Терапия проводится комплексно, в течение длительного периода времени и включает в себя не только прием противовирусных препаратов, но и соблюдение правильного питания.

Летальный исход при данном вирусном заболевании маловероятен, за исключением случаев прогрессирования цирроза или онкологического процесса. Прогноз заболевания ухудшается, если у пациента параллельно наблюдаются хронические патологии печени.

Общая профилактика гепатита B включает в себя комплекс санитарных и эпидемиологических мероприятий, которые направлены на уменьшение риска заражения при проведении медицинских процедур. Индивидуальная профилактика подразумевает соблюдение личной гигиены , безопасный половой акт, предупреждение повреждения кожи, отказ от наркотических средств. Если пациент находится в профессиональной группе риска, то должна проводиться вакцинация. Иммунитет после прививки сохраняется в течение 12–16 лет.

Какие анализы надо сдать для проверки печени?

Неприятные ощущения или периодические боли, возникающие в области правого подреберья, могут сигнализировать о проблемах с печенью. Чтобы своевременно обнаружить патологию, необходимо провести комплексное обследование. Как проверить печень, какие анализы сдать, и к какому врачу обратиться – эти вопросы возникают у каждого, кто столкнулся с необходимостью проверки этого органа.

Общая диагностика

Существует множество патологий печени. Это и функциональные нарушения, и воспалительные процессы. Болезни могут поражать не только паренхиму, но и желчные протоки, кровеносные магистрали и сопутствующие системы. Что нужно для проверки печени?

пальпация печени

Для первичной диагностики следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу для составления плана обследования. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, пальпирует живот, выявляя внешние признаки наличия печеночных патологий. На первом приеме терапевт выписывает направления на лабораторные исследования крови.

Большой процент заболеваний печени определяется при сдаче общего анализа крови на очередном медосмотре или при диагностике других патологий.

Лабораторная диагностика

Заболевания печени и желчного пузыря диагностируют с помощью лабораторных исследований крови.

На первом этапе обследования нужны три анализа:

  • анализ кровиобщий анализ крови;
  • биохимический скрининг;
  • анализ на маркеры гепатита.

По результатам этих исследований специалист определяет состояние органа. При наличии отклонений назначают дополнительную лабораторную и инструментальную проверку для уточнения характера заболевания.

Общий анализ крови

Общий клинический анализ крови (ОАК) позволяет оценить состояние основных показателей, которые могут свидетельствовать о наличии негативного процесса в печени и сопутствующих органах.

Для диагностики имеют значение следующие показатели:

  1. гемоглобинСОЭ. Высокие значения этого показателя (от 8 и выше) показывают наличие в организме воспалительного процесса.
  2. Гемоглобин (НВ). Низкий уровень (от 110 и ниже) является показателем анемии, которая может появляться при массовой гибели эритроцитов. Высокий уровень гемоглобина бывает при гемохроматозе.
  3. Тромбоциты. Низкое содержание свидетельствует о нарушении работы печени и возможном внутреннем кровотечении.
  4. Лейкоциты. Превышение нормы нейтрофилов и базофилов возникает при хронических и острых воспалительных процессах в паренхиме.

Коагулограмма, которая является одним из показателей ОАК, позволяет оценить свертываемость крови. Если при исследовании выявлено нарушение свертываемости – это также свидетельствует о возможном развитии печеночных заболеваний.

Биохимический скрининг

Если общий анализ крови позволяет предположить наличие заболевания печени, то биохимический скрининг дает более полную диагностическую картину. Какими анализами проводится биохимия? Для определения показателей используют УФ кинетический тест и иммуноферментные анализы (колориметрический, фотометрический и энзиматический методы исследования).

В биохимический анализ входит определение печеночных проб и дополнительных показателей:

  • печеночные пробыаминотрансферазы АЛТ и АСТ;
  • фосфатаза щелочная (ЩФ);
  • гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
  • общий билирубин;
  • прямой (связанный конъюгированный) билирубин;
  • свободный билирубин;
  • альбумин.

В расширенный скрининг включают определение липазы, холинэстеразы, мочевины, протромбинового индекса. Биохимический анализ выявляет функциональные нарушения печени и желчного пузыря, а также позволяет дифференцировать печеночные патологии от заболеваний других органов брюшной полости.

Аминотрансферазы

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) относятся к группе ферментов, которые принимают участие во взаимодействии белкового и углеводного обмена. Самые активные реакции с участием этих трансаминаз происходят в печени. При наличии в железе повреждений или воспалительных процессов, происходит активное разрушение клеток.

В результате трансаминазы АЛТ и АСТ активно выбрасываются в кровоток в количестве, значительно превышающем норму.

Высокий показатель АЛТ является прямым маркером наличия повреждения паренхимы и свидетельствует о массовом поражении гепатоцитов. АСТ может увеличиваться как при печеночных заболеваниях (гепатит, цирроз), так и при сердечных патологиях.

нормы алт и аст

Дифференцировать значение трансаминаз помогает соотношение показателей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • если АЛТ и АСТ повышаются параллельно, или значение АЛТ выше, то это является следствием поражения печени;
  • если растет уровень АСТ, при нормальном значении АЛТ – это признак развития сердечной патологии.
Гамма-глутамилтранспептидаза

Этот фермент анализируют, чтобы оценить функциональное состояние печени и билиарной системы. Норма ГГТ составляет от 5 до 60 МЕ/л. Основная концентрация фермента сосредоточена в печени и почках. Воспалительные процессы в паренхимных тканях и желчных протоках вызывают резкий выброс ГГТ в кровоток, где наблюдается его высокий уровень.

Щелочная фосфатаза и липаза

Эти ферменты позволяют узнать о состоянии желчного пузыря и протоков. Превышение нормы ЩФ (20 до 140 МЕ/л) появляется, если воспаляются желчевыводящие пути или происходит закупорка протока. Липаза работает параллельно с желчью. Она помогает расщеплять жиры и транспортировать жирные кислоты к тканям. Повышение уровня липазы наблюдается при холецистите, первичном билиарном циррозе.

норма фосфатазы

Билирубин

Главный составляющий компонент желчи. Повышение общего и прямого билирубина выше нормы (5 — 30 мкмоль/л), происходит в результате повреждения гепатоцитов, при избыточной гибели эритроцитов или в результате обструкции желчных протоков.

Альбумин

Сывороточный альбумин вырабатывается в печени и служит для связывания билирубина, жирных кислот и солей. Референсное значение альбумина составляет от 25 до 50 г/л. Снижение этого показателя приводит к образованию большого количества несвязанного токсичного билирубина и свидетельствует о воспалении печени.

Анализы на маркеры гепатита

Проверка печени обязательно включает обследование на наличие гепатита. Его проводят с помощью определения маркеров – специфических антител, которые появляются в крови при наличии возбудителей гепатита.

В роли маркеров выступают иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом в ответ на активность чужеродных вирусных агентов. Кровь на гепатит можно исследовать с помощью специальных тестов, которые проводят ПЦР и ИФА методами.

В таблице указаны типы гепатита и виды тестов для проверки:

Тип гепатита

Название теста

С Anti-HCV IgM
Anti-HCV core IgG.
В HBsAg — Hepatits B surface Antigen
HBcAb IgM
HBcAb
А Anti-HAV IgM
D Anti-HDV
Е Anti-HEV-IgG

Для быстрого определения наличия в крови вирусного возбудителя гепатита и его типа, существуют экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеке. Экспресс анализ проводят в домашних условиях.

Дополнительные исследования и особенности тестирования

Фиброзное изменение тканей печени нарушает ее функции и постепенно приводит к циррозу. Какой анализ крови показывает состояние печеночных тканей при хроническом гепатите, фибротестосложненном образованием фиброзных тканей? Это «ФиброТест» и «СтеатоСкрин», которые являются разработкой французской компании BioPredictive.

Анализы основаны на расширенном биохимическом скрининге, который обрабатывается по определенным алгоритмам и остаются высокоэффективными при проведении диагностических исследований.

Биопсия печени также является лабораторным анализом и применяется для дифференцирования опухолевых образований.

Положительный результат тестов и анализов, полученный в результате лабораторных исследований, не всегда свидетельствует о наличии заболеваний или функциональных нарушений печени.

К ложноположительным результатам могут привести следующие факторы:

  • нарушение правил сдачи анализов;
  • наличие патологий, не связанных с печенью или билиарным трактом;
  • беременность.

Для уточнения диагноза может потребоваться повторная сдача анализов. Полную клиническую картину дает комплексная диагностика, с применением УЗИ, МРТ, КТ и прочих инструментальных исследований.

Анализы крови являются важным диагностическим инструментом. Они позволяют выявить печеночные патологии на ранних стадиях, что повышает шансы как на успешное лечение, так и на благоприятный исход заболеваний печени.

  1. Причины повышения тимоловой пробы
  2. Как проводится пальпация печени? Правила процедуры и расшифровка результатов
  3. Диагностика гепатита С с помощью ПЦР РНК — количественный и качественный анализ, расшифровка
  4. Диффузное уплотнение печени — что это значит? Причины, норма и лечение

Диагностика заболеваний печени

Печень – это самая крупная железа в организме, которая беспрестанно фильтрует кровь, чтобы очистить её от токсических веществ, попадающих в наш организм извне. Это незаменимый орган, нарушение функциональности которого грозит опасными последствиями. Клиническая картина при болезнях печени зависит от специфики патологии.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проверить печень. Такие заболевания, как гепатит, цирроз, дисфункция желчных протоков, рак печени, можно заподозрить по характерным признакам. Однако чтобы установить диагноз, необходимо провести лабораторную диагностику. Подробнее о методах обследования железы пойдёт речь далее.

Признаки заболеваний печени

Врачи рекомендуют регулярно проходить исследование печени для предупреждения заболеваний железы. Существует ряд признаков, которые указывают на то, что проверку нужно провести как можно быстрее. При заболевании печени проявляются следующие признаки:

  • Дискомфорт справа под рёбрами – это один из первых симптомов, который указывает на нарушение функциональности железы. Тогда пациент ощущает тяжесть, сдавленность или переполнение в области печени. Кроме того, существует вероятность возникновения слабой боли в правом подреберье. Дискомфорт проявляется во время сильного смеха, эмоционального разговора, после резкого наклона, поднятия тяжёлых вещей или употребления вредной еды (жареное, жирное, острое, копчёное). Это проявление свидетельствует о ранней стадии опасных патологий.
  • Увеличивается размер печени. УЗИ позволит выявить этот симптом, хотя пациент может самостоятельно заметить, что габариты органа изменились в сторону увеличения. При этом увеличивается живот в области правого бока. Легче всего определить гепатомегалию (увеличение размеров железы) у худощавых пациентов.
  • Горечь во рту. О том, что печень больная, свидетельствует ксеростомия (сухость ротовой полости), горький привкус. Кроме того, возникает вяжущее ощущение и возникают расстройства вкуса. После употребления обычной пищи появляется тошнота и рвотные позывы.
  • Снижение массы тела на фоне астении (психическая слабость, истощение). Этот признак возникает на фоне предыдущего. У пациента снижается аппетит, часто проявляется тошнота, как следствие, уменьшается рацион и снижается вес. Больной становится раздражительным, ощущает моральное и физическое истощение. Это происходит из-за расстройства метаболизма белков и увеличения токсических эффектов.
  • Желтуха. Это целый комплекс симптомов, который проявляется окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый оттенок. Анализы для печени нужно провести, когда моча темнеет, кожные покровы шелушатся, возникает озноб, артралгия (болят суставы), оссалгия (болят кости). Эти симптомы свидетельствуют о серьёзных патологиях железы.

Желтушность возникает вследствие повышения концентрации билирубина (желчный пигмент). Этот показатель выявляют при лабораторном исследовании, он указывает на расстройства функциональности органа.

Анализы для проверки печени назначают во время вынашивания плода, перед хирургическим лечением или приёмом мощных медикаментов.

Биохимия крови

Многих пациентов интересует вопрос о том, как узнать, здорова ли печень. Для этой цели назначают биохимию печени.

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, с помощью которого оценивают функционирование различных органов (в том числе печени). При этом учитывают скорость, характер и конечные продукты метаболизма. Биохимия крови отображает патологии печени.

Чтобы уточнить диагноз, врач проводит комплексное исследование: биохимию крови, ультразвуковое исследование, сбор анамнеза, визуальное исследование. Если железа больна, то пациент должен обратиться к гепатологу или терапевту. Специалисты проводят развёрнутое исследование крови, которое состоит из 6 или 15 показателей.

Чтобы биохимия крови показала достоверный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к анализу:

  • Исследование проводят на голодный желудок. Перед сдачей крови следует избегать острых и жирных блюд на протяжении 3-х дней. Последний раз пациент употребляет пищу за 8 часов до анализа. Это ограничение касается любых напитков, кроме фильтрованной воды. Это обусловлено тем, что орган участвует в пищеварении, а жирная, острая пища искажает результат исследования.
  • Спиртные напитки противопоказаны перед биохимией крови. Алкоголь даже в минимальной дозе нагружает железу, меняет физико-химические свойства крови, нарушая её свёртываемость. Поэтому перед исследованием запрещено употреблять спиртные напитки позже чем за 3 дня.
  • Курение тоже негативно влияет на результаты анализов. Накануне исследования разрешено курить не позже чем за 12 часов.
  • Перед биохимией крови не рекомендуется заниматься спортом. За 3 дня до исследования стоит избегать занятий спортом. Кроме того, следует избегать стрессов и придерживаться режима сна.
  • Перед анализами запрещено принимать медицинские препараты. Негативно на результаты исследования влияют любые лекарственные средства (в том числе витаминные комплексы). Медикаменты запрещено принимать за 7 дней до биохимии, так как они влияют на состав крови. Если избежать приёма препаратов невозможно, то важно предупредить доктора о принимаемых средствах.

Анализ крови ГГТ

Пациентов интересует вопрос о том, какие анализы нужно сдать, чтобы выявить поражения печени. Как утверждают медики, для этой цели применяют колориметрический метод исследования крови.

С помощью колориметрического метода изучают кровь на количество гамма-глютаматтрансферазы (ГГТ). Это фермент, который вырабатывает печень, его концентрация увеличивается пропорционально патологическим изменениям. С помощью данного исследования определяют, насколько часто пациент употребляет спиртные напитки.

Колориметрический метод применяют при подозрении на холестаз (уменьшение или прекращение поступления желчи в 12-перстную кишку), застой печёночного секрета (желчь), дисфункцию желчевыводящих путей. Уровень ГГТ при нарушении вывода желчи увеличивается раньше, чем повышается активность щелочной фосфатазы.

Однако такая проверка печени тоже имеет свои недостатки. К примеру, на достоверность результатов влияют такие медикаменты, как Парацетамол и Фенобарбитал. Эти лекарства увеличивают концентрацию ГГТ даже когда железа в норме. Кроме того, этот белок содержит печень, селезёнка, поджелудочная железа и мозг, поэтому судить об особенностях изменения ГГТ при заболеваниях этих органов не приходится. По этой причине колориметрический способ исследования применяют при комплексной диагностике.

Ультразвуковое исследование

Чтобы проверить печень, применяют УЗИ. Этот метод исследования позволяет выявить травмы, паразитарные заболевания, увеличение размеров паренхимы органа. Последний симптом проявляется при циррозе и гепатите. С помощью УЗ-диагностики можно не только оценить работу органа, но и определить абсцессы, онкологические новообразования (злокачественные и доброкачественные).

Чтобы проверить состояние печени, необходимо правильно подготовиться к УЗИ. Накануне исследование пациент должен исключить из рациона газообразующие продукты, которые негативно влияют на достоверность результатов. По этой причине следует отказаться от молока и кисломолочных продуктов с высоким процентом жирности, чёрного хлеба, овощей, жирного мяса и т.д. Подробнее о подготовке к диагностике проконсультирует врач.

Врачи настоятельно рекомендуют провести комплексную диагностику. Это объясняется тем, что каждый метод является взаимодополняющим.

Расшифровка биохимического анализа

При расстройстве функциональности печени больному следует обратиться к терапевту. В таком случае врач назначит биохимическое исследование крови. Этот анализ крови показывает патологические изменения в работе органа.

Во время исследования следует обращать внимание на характерные биохимические маркеры, с помощью которых можно оценить состояние печени. Однако столкнувшись с результатами, пациенты не понимают, как их интерпретировать.

Расшифровка анализа крови по основным показателям:

  • АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это один из основных ферментов печени, который вырабатывают печёночные клетки (гепатоциты). У здорового человека низкая концентрация этого вещества. Если его количество повышается, то это свидетельствует о нездоровом состоянии железы. Так проявляются инфекционные заболевания и длительное воздействие токсинов. То есть в тканях органа развивается воспаление, которое провоцируют болезнетворные микроорганизмы, алкоголь, токсические вещества и т.д.
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза) – это неспецифический фермент для гепатоцитов, так как это вещество содержится не только в печени, но и в миокарде. Поэтому его повышение концентрации указывает не только на повреждение железы, но и на воспаление сердечной мышцы. Это значение может повыситься при длительном применении медикаментов (Аспирин, гормоны и т.д.).
  • Несвязанный билирубин – это токсическое вещество, которое образуется вследствие распада гемоглобина. Это соединение способно разрушать оболочки клеток. Если оно обнаруживается в сыворотке крови, то это свидетельствует о серьёзных патологиях железы. При ухудшении самочувствия надо сдать анализы, так как несвязанный билирубин в крови может указывать на обильные кровотечения, гемолитическую анемию, тяжёлые расстройства функциональности печени и т.д.
  • ГГТ – этот фермент вырабатывают клетки поджелудочной железы и печени. Повышение уровня этого вещества в анализе крови говорит о различных патологиях внутренних органов (в том числе печени). По этой причине исследование крови на ГГТ имеет большую диагностическую ценность.
  • Общий белок – это концентрация альбуминов и глобулинов в крови. Они транспортируют адипоциты (жировые клетки), гормоны, минералы. Белки регулируют процесс свёртывания крови и поддерживают уровень ph в организме. Для выявления концентрации этих веществ, показывающих состояние печени, нужно провести лабораторное исследование.

Снижение уровня этого вещества свидетельствует о серьёзных заболеваниях печени. Это обусловлено резким уменьшением синтеза белков печёночными клетками. Если исследование показало уменьшение концентрации общего белка, то это может указывать на тяжёлые патологии почек, массивные ожоги.

ПТВ и ПТИ. Протромбиновое время и его производное протромбиновый индекс – это показатели печени, с помощью которых оценивают свёртываемость крови. Это неспецифические значения, которые косвенно указывают на заболевания органа, особенно если концентрация других маркеров повышена.

При увеличении уровня ПТВ и снижении ПТИ речь идёт о плохой свёртываемости крови. Ложный результат анализа могут получить женщины во время месячных. Активация ПТВ и снижение ПТИ свидетельствуют о повышении свёртываемости крови и предрасположенности к формированию тромбов.

Общий уровень холестерина – это важное значение, которое указывает на расстройства метаболизма в организме. Если концентрация холестерина высокая, то врач назначит липидограмму. Это необходимо, чтобы определить, каких липидов в крови больше. Таким образом пациент сможет избежать атеросклероза сосудов.

После проведения биохимического анализа пациент получит результаты через 24 часа. Во время исследования определяется концентрация разных групп ферментов, что позволит получить точную оценку состояния печени.

Дополнительные исследования

Кроме лабораторных исследований, проводят инструментальную диагностику печени, которая позволяет получить более развёрнутый диагноз:

  • Биопсия – это метод исследования, во время которого врач производит забор клеток тканей печени. Специалист изучает биологический материал с целью выявления заболеваний. Во время процедуры прокалывают брюшную полость иглой для забора фрагментов тканей. С помощью биопсии можно определить гепатит типа С. В ходе исследования пациент должен находиться в неподвижном состоянии, так как существует риск прокола желчного пузыря или другого органа.
  • Во время КТ (компьютерная томография) применяют рентгеновское излучение. После исследования пациент получает двухмерное изображение железы. С помощью компьютерной томографии можно оценить здоровье печени. Эту процедуру запрещено проводить будущим мамам. КТ с контрастным веществом противопоказано пациентам с функциональной недостаточность почек.
  • При радионуклидном сканировании печени пациенту в вену вводят радиоактивные вещества, которые распределяют по организму вместе с кровью. Затем врач обследует железу с помощью специального сканера. Радионуклидное сканирование применяют для оценки состояния печени, обнаружения кист, опухолей, повреждения её тканей и выявления гепатомегалии (увеличение железы).

Инструментальное исследование печени проводят для подтверждения диагноза.

Заболевания печени

Во время диагностики печени чаще всего выявляют следующие заболевания:

  • Гепатиты бывают вирусного и не вирусного происхождения. Чтобы выявить заболевание, необходимо провести лабораторное исследование крови на иммуноглобулины (антитела) к определённым антигенам. Источником инфекции является заражённый человек. Гепатит типа А, В, Е можно вылечить, после чего у пациента вырабатывается иммунитет. При заражении вирусом типа С вылечить заболевание достаточно тяжело.
  • Цирроз – это тяжёлая патология, которая постоянно развивается и повреждает структуру железы. Как следствие, возникает фиброз и нарушается функциональность органа. Пациент может устранить симптомы заболевания, но вылечить цирроз не получится. Летальный исход наступает через 2–4 года.
  • Конституциональная гипербилирубинемия – это наследственная болезнь, при которой нарушается функциональность печени. Патология проявляется постоянным повышением билирубина (желчный пигмент) на 35%. Это недуг с хроническим течением, который не требует лечения. Чтобы поддерживать уровень билирубина на нормальном уровне, пациент должен соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
  • Фиброз – это патология, при которой в железе разрастается соединительная ткань на фоне повреждения клеток органа вирусами гепатита, этанолом, токсинами и т.д. Последняя стадия фиброза – это цирроз.
  • При стеатозе происходит жировое перерождение гепатоцитов. Часто недуг имеет скрытое течение и диагностируется у пациентов старше 40 лет. Патология возникает на фоне регулярного потребления спиртных напитков или неправильного питания.

Это наиболее распространённые болезни печени, для выявления которых проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Где лучше сдавать анализы?

Многих пациентов интересует вопрос о том, где сдавать анализ для выявления заболеваний органа. Для проведения диагностики нужно обращаться в государственные больницы, частные клиники или лаборатории.

Правда, разница в качестве обследования железы в разных учреждениях существует:

  • В бюджетных учреждениях результат предоставят через день или позже.
  • Не все больницы оснащены современным оборудованием, да и реагенты, которые используют во время биохимии крови, не европейского производства. А это отображается на точности результатов анализа.
  • В частных клиниках, как правило, работают высококвалифицированные специалисты, которые предоставят более качественное обслуживание.
  • В государственном учреждении анализы по основным показателям проводят бесплатно, а в частных клиниках и лабораториях эта услуга платная.

Таким образом, чтобы выявить заболевания печени, необходимо провести качественную диагностику. Только после тщательных лабораторных и инструментальных исследований врач установит точный диагноз и определит тактику лечения.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий