Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Отекают ноги при гепатите

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Препараты нового поколения в терапии гепатита С

Препараты нового поколения в терапии гепатита С

  • Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
  • Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
  • Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
  • Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вялов Сергей Сергеевич 

Кандидат медицинских наук
гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
член Европейского общества изучения печени (EASL)
член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
член Российского общества по изучению печени (РОПИП)

 

Вот и настала новая эра в лечении вирусных гепатитов! Еще буквально год назад лечение гепатита С представляло собой огромную проблему. Но вот наступило то время, когда мы можем безопасно и эффективно вылечить вирусный гепатит С буквально за 3 месяца, принимая всего 2 таблетки в день и без побочных эффектов! Этого вида лечения мы ждали очень долго, но вот теперь оно стало доступно.

Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С. Окончательным подтверждением является определение РНК ПЦР вируса, только в этой ситуации мы можем говорить о вирусном гепатите С и обсуждать возможные варианты лечения. Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой преткновения является наличие цирроза печени, то есть «запущенная» ситуация. Сложно лечится сочетание вирусного гепатита С с такими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другими хроническими заболеваниями. Поэтому у таких людей эффективность лечения может быть несколько ниже и это требует коррекции схемы лечения.

Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, исследовались новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения. Первые варианты лечения короткими интерферонами имели низкую эффективность, всего лишь около 40% людей выздоравливали и огромное количество тяжелых побочных эффектов.

Затем появился рибавирин и пегилированные интерфероны, что повысило эффективность лечения до 60%. Следующим этапом стало внедрение тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около 70-75%.

Появившиеся недавно безинтерфероновые варианты лечения уже имеют эффективность около 90-95%. При этом время лечения сократилось с 12-18-24 месяцев до 3-6 месяцев. Еще раз подчеркну, при отсутствии отягчающих условий. Среди появившихся недавно лекарств есть несколько, достойных внимания.

Схемы из двух противовирусных препаратов прямого действия на вирус:

  • Софосбувир + даклатасвир
  • Софосбувир + симепревир

Схема из четырех противовирусных препарата прямого действия на вирус

  • 3Д терапия (дасабувир + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

На сегодняшний день мы имеем результаты успешного лечения вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия. Хорошие результаты по эффективности, безопасности и достижению устойчивого вирусологического ответа показали софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и рибавирин в комбинациях. Однако их высокая стоимость ограничивает возможности лечения для большого количества пациентов во многих странах. Стоимость дженериков составляет около 1% от стоимости оригинальных препаратов. Курс лечения на 12 недель оценивается в США в 94.000$, в Европе в 50.000€ в то время как курс лечения дженериками стоит около 1.000$ с перспективой снижения до 200$ в будущем.

Отдельно следует сказать о качестве препаратов и производителях. Оригинальные препараты, то есть те, которые производит сам разработчик лекарства, достаточно дорогостоящие. В России из-за низкой платежеспособености населения производители договорились сделать цену ниже, на уровне психологической отметки 1 млн. ? за один препарат на 3 месяца. Это то же самое оригинальное лекарство, которое просто дешевле стоит за счет решения производителя в отношении нашей страны.

В последнее время появились аналоги, или так называемые дженерики, противовирусных препаратов. Они производятся не разработчиками лекарств, а по той же технологии и имеют ту же формулу, но другими компаниями. В основном их делают в Индии, Китае и Египте. Стоимость этих лекарств на порядок меньше и составляет около 1 тыс.$ за два препарата на 3-х месячный курс. Это связано с тем, что больные гепатитом С люди в этих странах еще менее обеспечены финансово, а больных очень много. К тому же эти фирмы не разрабатывают лекарства, а производят их уже по готовой формуле. Конечно, это не полный эквивалент оригинального препарата, эти лекарства содержат больше примесей, обеспечивают чуть меньшую концентрацию действующего вещества в крови, но все же продолжают быть эффективными. Официально в России мы не можем использовать эти лекарства, поскольку они не прошли регистрацию. Но как показывает практика, многие привозят их самостоятельно или просят кого-то из друзей и знакомых.

Данные исследований, представленные Andrieux-Meyer I и James Freeman, показали результаты лечения вирусного гепатита С дженериками. Исследователи подтверждали качество дженериков жидкостной хроматографией высокого разрешения, ядерно-магнитным резонансом и масс-спектроскопией. Дженерики использовались по стандартной схеме терапии с оценкой вирусной нагрузки на 4 и 12 неделях. Промежуточный результат на 4 неделе для 1 генотипа составил 93% (софосбувир + ледипасвир) и 97% (софосбувир + даклатасвир). Средний результат по всем генотипам вируса был равен 94% за 1/100 стоимости лечения оригинальными препаратам. В результате изучения вируса гепатита С был сформулирован вывод о том, что дешевые дженерики противовирусных препаратов прямого действия эквиваленты оригинальным препаратам.

В некоторых случаях к противовирусной терапии добавляют «старые» препараты для повышения эффективности лечения, это может быть рибавирин или интерфероны. Обычно подобная необходимость возникает опять же при циррозе печени или неуспешном лечении ранее. В зависимости от типа вируса, обнаруженного в крови при гепатите С выбирается предпочтительный вариант лечения. Так же в зависимости от того, проводилось ли лечение ранее или нет, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом.

Лечение вируса Гепатита С предполагает ПОСТОЯННЫЙ прием лекарств без перерывов и РЕГУЛЯРНЫЙ контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не проводить назначенные анализы в срок. Таким образом вы делаете вирус сильнее и формируете у него устойчивость к лечению!

К сожалению, сегодня при доступности новых видов лечения сохраняется только одна проблема, мешающая избавиться от вирусного гепатита С полностью – финансовая…

В связи с этим есть и вторая цель у лечения – уменьшить, по возможности, повреждение печени. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, от жирной пищи в рационе питания, перейти на диету Стол №5. Это немного уменьшит интоксикацию печени, потому что основное «плохое дело» делает вирус. Чтобы помочь восстановлению печени чаще всего используют препарат урсодезоксихолевой кислоты (удхк). Другими словами, если возможности начать противовирусную терапию прямо сейчас нет, то лучше хотя бы уменьшить повреждение печени и способствовать ее восстановлению, чем ничего не делать. Также препарат с удхк (например, урсосан) применяется как сервис-терапия вирусного гепатита С и назначается вместе с противовирусными препаратами

Соответственно имеет смысл проводить лечение до начала противовирусной терапии гепатита С и сервис-терапию во время противовирусной терапии, далее до нормализации состояния печени. По результатам исследований эффективным средством восстановления печени и предотвращения развития рака печени при вирусном гепатите С является препарат удхк. Прием любых препаратов во время лечения должен быть согласован врачом, так как некоторые лекарства могут уменьшать эффективность лечения.

Берегите печень!

Гепатит С и отеки

  • 1 Общие причины отеков при гепатите С
  • 2 Как гепатит влияет на возникновение отеков?
    • 2.1 Другие симптомы гепатита
  • 3 Как избавиться от отеков?

Зачастую гепатит С протекает бессимптомно, и обычно люди узнают о нем, когда обследуются по поводу других заболеваний. Одним из проявлений этого недуга выступают отеки ног и области мошонки. Однако больные не догадываются о проблемах с печенью и не спешат с этим симптомом к врачу, пытаясь всячески справиться с отечностью самостоятельно. Более выраженная симптоматика проявляется, когда гепатит переходит в цирроз.

Общие причины отеков при гепатите С

В медицине отек определяют как увеличение какой-либо части тела в объеме в результате скопления жидкости. Причины появления отеков следующие:

  • дисфункция печени острого характера;
  • цирроз печени;
  • патологии почек;
  • злокачественные образования в области печени;
  • тромбоз вен;
  • поражения желчных путей;
  • гепатиты.

Конкретную причину возникновения отечности может определить только профильный медик, направив пациента на диагностическое обследование. Лечение отеков происходит посредством устранения первопричины их появления. Для облегчения состояния больному могут быть назначены противоотечные средства.

Вернуться к оглавлению

Как гепатит влияет на возникновение отеков?

Нарушение оттока и задержка жидкости в организме происходит из-за патологий внутренних органов, в том числе и печени.

Болезни печени зачастую провоцируют задержку в организме жидкости, а пораженный орган, отвечающий за выработку желчи, перестает производить необходимое количество белка и как результат — падает онкотическое давление плазмы крови, прекращается удержание в системе кровообращения жидкости и происходит развитие отеков. При печеночных патологиях отеки затрагивают нижние конечности, продвигаясь к брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы гепатита

На первых стадиях развития гепатита С больной может не наблюдать никаких признаков заболевания печени. С развитием болезни происходят нарушения функционирования этого жизненно важного органа и больной начинает наблюдать такие симптомы гепатита С:

  • упадок сил;
  • подташнивание;
  • повышение утомляемости;
  • потемнение урины;
  • ухудшение аппетита;
  • желтушность кожных покровов;
  • тяжесть и дискомфорт с правой стороны живота;
  • осветление цвета каловых масс.

Повышенная утомляемость и слабость — один из симптомов хронического гепатита.

Выше представлены симптомы гепатита, протекающего в острой фазе. Для хронического течения болезни печени характерны продолжительная утомляемость и слабость, а также непереносимость громких звуков, яркого цвета и резких ароматов. Зачастую люди обращают внимание на эти признаки, когда уже развились необратимые исходы. Тяжелым последствием невылеченного гепатита С является цирроз печени, который проявляется в ухудшении состояния пострадавшего, желтушным окрашиванием кожи и увеличением живота.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от отеков?

Чтобы при гепатите устранить отеки конечностей, в первую очередь, следует избавиться от первопричины, т. е. следует приступить к лечению печени. Терапия почечных недугов проводится в комплексе — больному назначается прием медикаментов и соблюдение специальной диеты. Чтобы предотвратить при гепатите увеличение части тела из-за скопившейся жидкости, следует сократить потребление соли, отказаться от алкогольных напитков и обогатить рацион минералами и белками. При воспалении печени, сопровождающемся отеками, следует уменьшить количество выпиваемой жидкости перед сном. Нужно отказаться от жарки на масле, отдав предпочтение приготовлению пищи на пару.

Для выведения избытка жидкости из организма больному назначаются диуретические препараты, например:

  • «Фуросемид»;
  • «Лазикс»;
  • «Амилорид».

Принимать фармацевтические средства следует по рекомендациям профильного медика, строго придерживаясь указанных дозировок и длительности терапевтического курса. Для устранения отеков, которые являются признаком гепатита С, представители альтернативной медицины рекомендуют воспользоваться отваром из льняного семени. Для его приготовления берут 4 ложки семян, заливают их литром воды и ставят кипеть на 15 минут. После чего отставляют емкость с отваром в теплое место для настаивания. Через час народное противоотечное лекарство процеживают и добавляют по вкусу немного лимонного сока. Принимают на протяжении дня через каждые 2 часа.

Удаление кисты почки без операции

Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое часто обнаруживается случайно при обследовании относительно других заболеваний. Так как образование не доставляет дискомфорта, многие пациенты задаются вопросом, как лечить кисту на почке без операции.

Лечение без операции

Причины образования кист

Кисты – это доброкачественные новообразования, оболочка которых состоит из соединительной ткани, полость заполнена бесцветной жидкостью, гноем. В группу риска попадают пациенты старше 40 лет. Вероятность образования кист возрастает у больных с хроническими заболеваниями мочевыделительных органов.

Генетическая предрасположенность

Причин образования кисты множество. Наиболее часто новообразование формируется у пациентов с генетической предрасположенностью или после перенесенных инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Нередко образуется при уролитиазе, травмах почек, а также у пациентов с нарушенным почечным кровообращением.

Симптомы кист

При незначительных размерах кистозные образования не вызывают дискомфорта и не проявляются какими-либо симптомами. При значительном увеличении кисты вызывают нарушают мочеиспускание – больной чаще ходит в туалет, присутствует постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Во время и после нагрузок присутствуют боли и чувство тяжести в пояснице и животе. При значительном нарушении отхождения мочи у пациента отекают руки и ноги. Сдавливание почечных сосудов кистой приводит к повышению внутрипочечного давления, что влечет за собой рост артериального.

Длительный застой урины создает благоприятную среду для размножения инфекции – развивается воспалительный процесс. Симптомы воспаления при кистозе: повышенная температура тела, озноб, бессонница, жажда, рост показателей лейкоцитов и белка в моче.

Часто кисты приводят к мочекаменной болезни, для которой характерно изменение кислотности и плотности мочи, появление сгустков и прожилок крови. При уролитиазе возникают почечные колики, тошнота и рвота.

Болезненное мочеиспускание

Опасность кисты состоит в том, что в процессе роста она может нарушать кровообращение в почках и вызывать их дисфункцию, что приводит к отравлению организма вредными соединениями и продуктами распада. Еще одна опасность – некоторые виды кист имеют способность малигнизироваться.

Диагностика

С точностью определить кисты в почке можно с помощью ультразвукового исследования, которое укажет на расположение, ее размеры, а также возможные причины развития и осложнения. Метод экскреторной урографии путем внутривенного введения контрастного вещества позволяет определить содержимое кисты и более точные ее физиологические параметры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для определения причины образования кист, а также возможных осложнений на их фоне, необходимы лабораторные исследования мочи и крови. На уролитиаз укажет изменение кислотности и плотности мочи, а также рост количества эритроцитов, скопление солей и песка. Повышенный уровень лейкоцитов и белка свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

На основе полученных данных врач принимает решение о том, как лечить кисту почки. При незначительных размерах, отсутствии осложнений отдается предпочтение лечению кисты почки без операции.

Лечение без операции

Удаление кисты из почки без операции предполагает регулярный прием лекарственных препаратов, свежих настоев, отваров и чаев из трав. В большинстве случаев сложно вылечить кисту почки консервативными методами, поэтому лекарственные средства назначаются для устранения неприятных последствий и осложнений кистозных новообразований. В их числе уролитиаз, гипертония, почечная недостаточность, пиелонефрит и другие.

Диета при кисте

Ингибиторы АПФ для нормализации артериального давления, обезболивающие и спазмолитические препараты для снятия болевого синдрома. При присоединении инфекционного процесса назначаются антибиотики и противовоспалительные лекарства. Для снижения вероятности образования камней используются мочегонные препараты.

При кистозных образованиях важно снизить нагрузку на почки, чтобы орган мог справиться с образованием. С этой целью назначается специальная диета. Под ограничение попадают тяжелые продукты с высоким содержанием белка: мясо, яйца, молочные.

Исключению подлежат алкогольные и газированные напитки, консервированные, соленые, копченые, жирные и жареные продукты питания. Также необходимо сократить разовый объем порции. Лучше питаться дробно по 5-6 раз в день.

Ягоды против кисты

Брусника обладает мочегонным и противовоспалительным действием, способствует очищению почки, выведению токсинов. Лечение кисты на почке часто сопровождается приемом отвара из листьев брусники, для приготовления которого потребуется 10 г листьев и 1 л воды. Нужно смешать компоненты и довести до кипения. Пить отвар вместо чая до полного исчезновения признаков кисты.

Также эффективным очистительным средством является брусничный морс. На 1,5 л воды понадобится 100 г ягод. Из брусники выжать сок, ягоды залить водой и довести до кипения. В брусничный компот влить сок и тщательно перемешать. Пить по 1-2 стакана в день.

К бруснике можно добавлять клюкву и смородину, которые славятся хорошими мочегонными и противовоспалительными свойствами. На основе клюквенных и смородиновых листов также можно готовить отвары и настои.

Мочегонным и дезинфицирующим эффектом обладают и ягоды можжевельника, которые особенно эффективны с уксуснокислым калием. При использовании растения нужно быть крайне осторожным: при превышении дозы он может вызвать раздражение почечной ткани и аллергическую реакцию.

Чтобы приготовить ягодный отвар, необходимо 2 ст. л. измельченного можжевельника залить 200 мл воды и довести до кипения, томить на огне 10 минут. Отвар остудить и пить перед едой по 1 ст. л. При множественных кистах отвар рекомендуется пить по 1 ст. л. каждые 2 часа.

Марена красильная

Корень марены красильной является эффективным средством в борьбе с почечными болезнями, в том числе с кистами, камнями, воспалениями. Регулярный прием корня растения способствует очищению и улучшению функционирования органа.

Марена красильная

Для того, чтобы вылечить кисту в почках, необходимо каждое утро натощак съедать по 2 г порошка корня марены красильной, запивая водой. В зависимости от тяжести заболевания, курс лечения длится от 14 до 60 дней.

При сложном течении, множественных кистах, а также возникновении осложнений рекомендуется выпивать ежедневно по 1 литру отвара марены красильной. Для приготовления нужно залить 20 г корня растения литром воды, довести до кипения и кипятить 20 минут, процедить.

Травы в борьбе с заболеванием

Удаление кисты почки с помощью методов народной медицины — достаточно трудоемкий процесс, который требует терпения и регулярности применения средств.

Одним из простых и эффективных способов справиться с патологией является петрушка, в которой содержится множество полезных элементов и витаминов, способных улучшить работу органа. Для лечения врачи рекомендуют каждые 2-3 часа выпивать по 30-50 мл настоя петрушки (5 г сушеной травы залить 400 мл холодной воды, настаивать в течение 12 часов).

Лечебные травы

Убирают признаки кистозных новообразований якорцы стелющиеся, на основе которых готовится отвар. На 1 л воды потребуется 100 г якорцов. Компоненты смешать и варить после закипания 10 минут. Остудить, при необходимости процедить или аккуратно слить. Выпивать перед каждым приемом пищи по 1 ст. л. отвара.

Отвар из хвоща полевого по эффективности не уступает указанным выше растениям. На основе его можно приготовить отвар: на 0,5 л воды необходимо взять 50 г травы, кипятить 15-20 минут. Принимать охлажденным по 10 мл перед каждым приемом пищи.

Устранение кистозных образований на почках возможно при регулярном приеме снадобья из лопуха. Настой готовится так: 30 г корня лопуха залить 600 мл кипятка, настоять в течение часа. Пить настой перед едой по половине стакана.

Отвар корня лопуха: 20 г измельченного корня залить 200 мл воды и прокипятить в течение 10 минут. Пить отвар по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи, но не более 4 раз в день.

Сок листьев лопуха: нарезать молодые листья как можно мельче и отжать сок. Пить по 1 ст. л. перед едой. Готовый сок хранить не более 48 часов при температуре +1 — +4.

Другие средства

Удаление кисты почки предполагает очищение органа. С этой целью широко используется арбуз. Главное — отдавать предпочтение сезонной ягоде, в которой не содержатся нитраты. Арбуз эффективен в отношении кистозных образований, мочекаменной патологии, почечной недостаточности, при нефритах.

Для лечения и профилактики рекомендуется в день съедать по одному небольшому арбузу, который будет стимулировать мочегонную функцию. Если заболевание застало не в сезон арбузов можно приготовить отвар из косточек арбуза. Для этого нужно прокипятить 100 г семени в 1 л воды в течение 10 минут. Весь полученный объем выпивать в течение дня вместо чая.

Арбуз

Можно избавиться от кист с помощью орехов, которые часто попадают под запрет во время диеты. Это сделать очень просто: из скорлупы орехов можно приготовить отвар. Для приготовления потребуется 1 стакан измельченной скорлупы и 1 л кипятка. Компоненты смешать и томить на медленном огне на протяжении часа. Полученный отвар остудить, процедить и пить по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Чтобы приготовить настойку, потребуется 14 грецких орехов. Орехи раздробить и залить водкой в объеме 500 мл. Настоять в темном и прохладном месте 2 недели. Пить по 1 ч. л. утром и вечером, запивая водой.

Необходимо быть предельно осторожным, выбирая лечение настойкой грецких орехов, так как спирт, входящий в ее состав, может вызвать нарушение координации движений. Поэтому не рекомендуется пить настойку людям за рулем и при работе с точными механизмами.

Кисты почки – доброкачественные новообразования, которые развиваются при отсутствии явной клинической картины. Как вылечить кисту, расскажет врач. Предпочтение отдается консервативной терапии с применением диетотерапии и народной медицины. При развитии осложнений используются медикаментозные препараты.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий