Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Обострение гепатита б симптомы

Хронический гепатит В: симптомы, пути заражения и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хронический гепатит В: симптомы и лечение

Гепатит В – опасное инфекционное заболевание, последствиями которого могут стать печеночная недостаточность, цирроз и рак. Высокая контагиозность и устойчивость вируса во внешней среде делают его чрезвычайно опасным для общества. Гепатит В имеет две формы: острую и хроническую. Наибольшую угрозу для здоровья человека представляет хронический гепатит.

Из 240 миллионов инфицированных хронической формой около 680 000 ежегодно умирают от тяжелых последствий этого заболевания. Об особенностях хронического гепатита, его симптомах и способах профилактики пойдет речь в сегодняшнем материале.

Способы передачи гепатита

фото 2

Инфицирование гепатитом В может происходить искусственным и естественным путем. Искусственный механизм передачи включает в себя половой, вертикальный и бытовой способы, к естественному относится парентеральный. Частицы вируса могут обнаруживаться не только в крови, но и в слюне, влагалищном секрете и сперме.

Заражение происходит при незащищенном половом контакте, от матери к ребенку в период беременности и в процессе родов. Передача вируса через поцелуй случается редко, но полностью исключать ее вероятность не стоит.

Бытовая передача инфекции осуществляется при использовании чужих предметов личной гигиены: бритвы, ножниц, полотенца. Одной капли крови (даже засохшей) хватает, чтобы заразить сотню человек. Частой причиной заражения ГВ является использование нестерильных инструментов в медицинском учреждении, необработанных приборов для косметических, стоматологических и прочих манипуляций.

Гепатит В среди наркоманов – распространенное явление, виной тому становится повторное применение одноразовых шприцев. Поэтому особенно уязвимой группой считаются медработники; лица, нуждающиеся в переливании крови и «внутривенные» наркоманы.

Как проявляется гепатит В?

фото 3

Сценарий развития гепатита зависит от возраста, способа заражения и общего состояния человека. Если заражение произошло естественным путем, то риск перехода ВГВ в хроническую форму выше. Чем моложе заразившийся, тем больше вероятность, что гепатит перейдет в хроническое течение. Если ребенок заразился гепатитом при родах, то вероятность, что болезнь станет хронической 90%. Именно поэтому ранняя вакцинация так важна.

Распознать болезнь на ранних этапах удается далеко не всегда. Заболевания печени имеют скрытую форму, и первые признаки могут появиться, когда серьезные изменения в работе органа уже произошли. Клиническая картина может меняться в зависимости от степени прогрессирования болезни. Если процесс малоактивный, то симптомы могут полностью отсутствовать.

Ухудшение самочувствия возникает после появления провоцирующих факторов: употребления алкоголя, сытного стола, авитаминоза. Печень в этот период умеренно увеличена, могут появляться редкие абдоминальные боли.

Симптомы прогрессирующего хронического гепатита в могут проявляться в виде диспепсического синдрома:

  • Тошноту и рвоту,
  • Нарушение аппетита,
  • Вздутие живота
  • Кожные высыпания;

Астеновегетативного синдрома:

  • Снижение веса,
  • Быструю беспричинную утомляемость,
  • Головокружение,
  • Потерю сил,
  • Нарушение сна.

Специфическими симптомами вирусного гепатита б является желтуха, окрас мочи в темный цвет, увеличение печени и селезенки. Больного беспокоит боль в правом подреберье, на поздних этапах у него появляются отеки, объем живота увеличивается из-за скопившейся внутри жидкости (асцит). Опасным состоянием является кровотечение вен пищевода.

Лечение

фото 4

Верная и своевременная диагностика вирусного гепатита позволяет определиться с тактикой лечения. Терапия хгв направлена на профилактику развития необратимых изменений в организме: цирроза и рака. Основное лечение ГВ проводится препаратами группы альфа-интерферонов и аналогами нуклеозидов.

Противовирусные препараты прямого действия (нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы) подавляют репликацию вируса и по сравнению с другими лекарственными средствами для лечения гепатита имеют меньше побочных эффектов. Побочные эффекты при интерфероновой терапии, которая также эффективно снижает вирусную нагрузку, появляются чаще.

Помимо препаратов, которые воздействуют непосредственно на вирус, врач может назначить прием гепатопротекторов, симптоматических средств, витаминов и БАДов. Снизить нагрузку на организм поможет специальная диета и правильный образ жизни.

В случае с гепатитом В результат не может быть незамедлительным, а лечение дешевым: продолжительность приема препаратов составляет от полугода до нескольких лет, а стоимость некоторых лекарств от гепатита продолжает оставаться высокой. Полное избавление от вируса происходит только в 10-15% прецендентов, в остальных аналогом выздоровления считается снижение вирусной нагрузки на организм.

Профилактика гепатита

фото 5

Защитить естественный «фильтр» нашего организма от заражения гепатитом в на сто процентов может только прививка. Плановая вакцинация проводится детям при рождении. Для создания устойчивого иммунитета требуется полный курс, который включает в себя 3 (в некоторых случаях 4) прививки.

Обязательной вакцинации подвергаются и взрослые, входящие в группу риска (медработники, больные на гемодиализе, окружение пациента с гепатитом b).

Соблюдение осторожности при посещении медицинских учреждений, проведение медицинских и немедицинских манипуляций стерильными предметами, следование правилам безопасного секса, отказ от наркотиков считаются неспецифическими способами профилактики ВГВ.

Станьте первым комментатором!

Симптомы гепатита С у женщин

Гепатит С — это вирусное заболевание, возбудитель которого проникает в клетки печени и вызывает ее воспаление. Он может протекать в острой или хронической формах, а также бессимптомно. Симптомы гепатита С у женщин и мужчин не отличаются — особенности течения болезни зависят не от пола, а от физиологического состояния организма и наличия сопутствующих патологий. При своевременном лечении заболевание заканчивается полным выздоровлением, но осложненные формы могут приводить к опасным последствиям в виде цирроза печени.

Вирус гепатита С поражает клетки печени. Его размножение сопровождается воспалением и увеличением органа в объеме, а также аллергическими реакциями и общим ухудшением состояния больного. Проявления болезни зависят от состояния иммунной системы человека. Чем активнее иммунный ответ, тем меньше вероятность развития острого гепатита с осложнениями.

Основной путь передачи вируса при гепатите С — через кровь. Также он передается половым путем, но количество таких случаев не превышает 5%. Выделяют несколько наиболее распространенных случаев, при которых происходит заражение:

  • при вливании инфицированной донорской крови;
  • во время использования нестерильного инструмента (во время хирургического вмешательства или инъекций, в маникюрном или тату-салоне);
  • от матери к ребенку — во время беременности риск отсутствует, но во время родов возможно попадание вируса в кровь.

Инкубационный период и первые симптомы

После проникновения вируса в кровь проходит инкубационный период — промежуток времени, в течение которого болезнь еще не проявляется клиническими признаками. Его длительность зависит от формы болезни и может достигать 20 лет и более. При остром гепатите средняя продолжительность инкубации вируса до проявления симптомов составляет 50—160 дней.

Первые признаки гепатита С у женщин связаны с нарушением работы печени. Они могут быть прямыми или косвенными, то есть не включать боль в области проекции органа.

При появлении одного из следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

  • повышенная слабость и хроническая усталость, потеря работоспособности, снижение концентрации внимания;
  • нарушение биологических ритмов — повышенная сонливость в течение дня и ночная бессонница;
  • хронические боли в суставах — этот неспецифический признак, который часто усложняет постановку диагноза;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • расстройства стула, нарушения работы пищеварительного тракта;
  • появление характерного налета на языке.

Первые симптомы гепатита зависят от вирусной нагрузки (концентрации вируса в крови), а также от наличия сопутствующих заболеваний. Лечение гепатита в сочетании с ВИЧ-инфекцией либо признаками цирроза печени любого происхождения особенно затруднительно. Также эта болезнь может проявляться на фоне иммунодефицитов при вирусных или бактериальных заболеваний. Если при латентном течении иммунная система пациента сдерживает размножение возбудителя, то при снижении ее активности гепатит может обостряться.

Гепатит С в острой форме

Острая форма заболевания проявляется в течение первых двух месяцев после контакта с вирусом. Клиническая картина болезни обостряется резко. Она обусловлена нарушением работы печени и утратой свойств ее клеток защищать организм от ядов и токсинов. Болезнь также сказывается на работе пищеварительного тракта. Желчь, которая участвует в переваривании жирной пищи, в норме образуется именно в гепатоцитах.

Признаки того, как проявляется гепатит в острой форме, заметны сразу:

  • боль и тяжесть в правом подреберье, в области проекции печени;
  • возможно увеличение печени в объеме так, что она начинает просматриваться за края реберной дуги;
  • быстрое похудение, снижение аппетита и расстройства пищеварения;
  • острые боли в суставах (не у всех женщин);
  • повышение температуры;
  • желтуха — из-за нарушения процессов секреции и выведения желчи ее пигменты окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.

В редких случаях гепатит С протекает молниеносно. При такой форме происходит массовое разрушение клеток печени, что приводит к быстрому развитию цирроза и летальному исходу. Это зависит от физиологического состояния больной на момент заражения и от того, какие у нее присутствуют хронические заболевания в анамнезе.

Хронический гепатит С

Вирусный гепатит может протекать в хронической форме в течение длительного времени. Спровоцировать обострение могут инфекционные заболевания и любые другие состояния, которые сопровождаются снижением иммунной защиты. При отсутствии периодов обострения симптомов инкубационный период может продолжаться от 5 до 20 лет и более.

Признаки гепатита С у женщин, если болезнь протекает в хронической форме, чаще всего нехарактерны:

  • постоянная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха;
  • хроническое повышение температуры, но не более, чем до 37,5 градусов;
  • появление желтого налета на поверхности языка;
  • суставные боли, из-за чего появляются ложные подозрения на артрит;
  • похудение, нарушение работы пищеварительной системы.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном лечении острого или хронического гепатита без осложнений удается добиться полного выздоровления практически у 100% пациентов. Курс терапии включает применение специфических противовирусных препаратов и их комбинаций. Если ранее эти средства были токсичны для человека, и некоторые больные отказывались от лечения, то новое поколение лекарственных средств безопасно и эффективно. Медикаменты позволяют избавиться от вируса гепатита за 12 месяцев при неосложненном гепатите.

При длительном течении заболевания возможно развитие осложнений. К ним относятся:

  • цирроз печени — из-за постоянного разрушения гепатоцитов они не восстанавливаются, а замещаются соединительнотканными рубцами;
  • рак — по статистике, хронический вирусный гепатит является одной из возможных причин карциномы печени.

При беременности

Острый гепатит С во время беременности повышает риски абортов или аномалий плода из-за интоксикации организма. В хронической форме болезнь может не повлиять на развитие ребенка, но матери необходимо проходить периодические обследования. Признаки, которые могут поставить под угрозу состояние матери и ребенка — это портальная гипертензия (застой крови в малом круге кровообращения) и печеночная недостаточность.

Препараты для лечения заболевания токсичны и оказывают тератогенный эффект, поэтому не рекомендуются при беременности. После прохождения курса лечения стоит отложить этот период не менее чем на 6 месяцев. Это время понадобится на восстановление всех функций организма. При необходимости применять противовирусную терапию у беременных врач оценивает возможные риски для матери и плода.

ВАЖНО! Во врем планирования беременности стоит пройти полное обследование и сдать анализ крови на выявление основных инфекционных заболеваний. В крайнем случае, такую диагностику проводят на ранних сроках.

Методы диагностики

Единственный способ поставить точный диагноз — это анализы крови. При подозрении на вирусный гепатит необходимо сдать венозную кровь для нескольких видов исследования:

  • биохимический анализ крови — позволит оценить активность печеночных ферментов, выявить воспалительные процессы;
  • ИФА — метод обнаружения антител к вирусу гепатита;
  • ПЦР — наиболее точный метод диагностики, основан на нахождении вирусного РНК в плазме крови.

Дополнительные методы диагностики гепатита С — УЗИ, МРТ или КТ. Эти способы не смогут выявить возбудителя болезни, но позволят оценить степень повреждения печеночной ткани вирусной инфекцией.

Гепатит С имеет большое количество вариантов течения как у мужчин, так и у женщин. Эта болезнь имеет вирусное происхождение, поэтому во многом зависит от состояния пациента и от реакции его иммунной системы. Однако есть несколько нюансов, о которых стоит помнить:

  • гепатит В, протекая бессимптомно, остается заразным для окружающих, а пациент — источником инфекции;
  • поставить диагноз можно только на основании серологических анализов крови;
  • в некоторых случаях возможно самопроизвольное выздоровление, без применения противовирусной терапии;
  • даже после выздоровления сохраняется вероятность повторного заражения гепатитом.

Проявления гепатита с у женщин и мужчин идентичны. Если на фото можно увидеть пациентов с выраженной желтухой, гепатомегалией (увеличением печени) и другими характерными симптомами, то в действительности инфицированные люди могут ничем не отличаться от здоровых. Опасность гепатита С состоит именно в его возможности протекать латентно — в течение многих лет он может передаваться другим людям, и инфекция будет распространяться среди населения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение хронического гепатита B

Гепатит B хронический – опасное заболевание вирусной природы. Следствие — развитие цирроза печени и рака. Вирус относят к семейству Hepadnaviridae. При изучении гепатита B в хронической форме обнаружили, что он имеет собственную ДНК. При более подробном исследовании было выделено 8 генотипов гепатита В, что позволяет ему быстро мутировать.

Причины инфицирования и чем опасен

Основной путь передачи вируса гепатита hbv – кровь. Заражение может произойти при взаимодействии со слюной, влагалищным и цервикальным секретом, спермой. Причина его смешивание крови носителя HBV с чистой кровью больного. Подобное случается:

  • в процессе переливания крови (что такое гепатит B хорошо знают доноры крови);
  • при контакте с заражённой кровью (врач может заразиться в процессе операции, при наличии на теле незаживших царапин и ран);
  • в процессе использования одного шприца одновременно несколькими людьми (в группе риска находятся лица, употребляющие наркотические средства);
  • при использовании плохо продезинфицированных инструментов (стоматологические щипцы, приборы для маникюра, педикюра, создания тату);
  • если больной позволяет пользоваться своими вещами здоровому (всего 1 порез на коже, возникший после использования бритвы, принадлежащей заражённому, и происходит передача вируса);
  • в ходе незащищённого полового контакта (через повреждённые слизистые).

Гепатитом В могут заразиться дети. Инфицирование происходит во внутриутробном периоде. Причиной развития болезни у еще не рождённого малыша является инфицированная мать. Заразиться они могут и обычным путем, но такое происходит редко.

Гепатит В заразен и потому опасен, время жизни при гепатите B сокращается. Он отличается устойчивостью к лекарственным препаратам, живет во внешней среде продолжительный период времени. Среди заражённых много детей в возрасте до 1 года и молодых мужчин. Хроническая форма гепатита развивается примерно у 70% детей до 5 лет. Для них заболевание в большинстве случаев не смертельно, но представляет значительную опасность.

Вирус встраивается в геном клеток печени, что делает больного его носителем. Продолжительное носительство вируса без возможности избавления становится причиной развития гепатоцеллюлярного рака печени. Непосредственного негативного воздействия на печень вирус гепатита hbv не оказывает. Значительные повреждения этого органа возникают вследствие иммунной агрессии, объектом которой являются антигены HBcAg и НВеАс. Степень опасности гепатита В связана с фазой его развития – репликативной или интегрированной, а также с тем, сколько времени нужно, чтобы перешел хронический гепатит в цирроз печени.

Гепатит В без дельта-агента

В отличие от других вирусных заболеваний инкубация вируса гепатита В длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Если за это время к вирусу не были присоединены дельта-агенты, у больного диагностируют хронический вирусный гепатит В без дельта-агента. Эта форма гепатита — одно из последствий острого заболевания. Развивается в том случае, если вирус из организма удалили не полностью. Такое случается если он не отреагировал на лечение положительным образом. Больные жалуются на:

  • утомляемость;
  • раздражение;
  • бессонницу;
  • сосудистые звёздочки на коже;
  • покраснение кожи в области ладоней.

В процессе предварительной диагностики специалистами отмечают признаки дисперсии на фоне значительного увеличения печени и селезенки. Клиническая выраженность заболевания связана со степенью воспаления, определяемой на основании классификации Кноделля. Согласно этой классификации выделяют следующие степени воспаления:

  • воспаление незначительно (трансаминазы печени увеличены в 2 раза);
  • активность низкая (увеличение трансаминазов не более чем в 2.5 раза);
  • воспалительный процесс умеренный (увеличение до 10);
  • воспаление хорошо прослеживается (трансаминазы увеличены в 10, 20 и даже 30 раз).

Пациенты с 1 и 2 степенью воспаления никаких симптомов у себя не наблюдают. Другие органы еще не поражены, потому больные чувствуют себя хорошо. Для третей степени воспаления характерен астеновегетативный синдром, печень и селезёнка увеличены, на коже появляются сосудистые звёздочки. При четвёртой степени воспаления признаки болезни выражены ярко. У больных болит правый бок и предплечье, селезёнка увеличена значительно, имеются симптомы астении, могут наблюдаться небольшие кровотечения из носа и области десён. На УЗИ видно, что печень достигла пупка и увеличилась в размерах. При нажатии на данную область больные испытывают сильную боль.

Если гепатит В без дельта-агента оставлен без внимания, то исходом его становится цирроз печени и рак, о чем уже говорилось выше. Процесс этот длительный и занимает в среднем от 15 до 20 лет. Большую часть времени заболевание латентно.

Хронический интегративный гепатит В

При изучении хронического интегративного гепатита В выделяют 2 возможных варианта его течения:

  • Негативный интегративный гепатит В.Заболевание протекает благоприятно. Данная его форма считается не активной, субъективно себя никак не проявляющей. Жалобы на слабость, отсутствие аппетита и незначительную боль в области печени поступают редко, что исключено если гепатит б острый. Обнаруживаются признаки гепатомегалии и спленомегалии. Анализы в норме, селезёнка имеет стандартный размер, иммунологические и иные показатели не изменены.

При биопсии печени обнаруживают слабую лимфоцитарно-макрофагальную инфильтрацию портального поля, наличие фиброзных клеток при отсутствии признаков некроза. При изучении сыворотки крови обнаруживают маркеры фазы интеграции вируса — HBsAg, анти-НВе, анти-HBdgG. На радиоизотопном и УЗИ исследовании просматривается небольшое увеличение печени.

  • Хронический интегративный гепатит В (негативный) с высоким содержанием аланиновой аминострансферазы в крови. Маркеров репликации вируса нет, но цистолиз гепатоцитов продолжается, о чем свидетельствует сероконверсия (наличие в сыворотке крови специфическихантител). Подобное позволяет исключить вероятность присоединения других вирусов или же стать поводом для проверки на возможность сочетания вируса гепатита в фазе интеграции с иными болезнями печени.

Если вирус находится в интегративной стадии, то воспаление купируется. В некоторых случаях возможно образование здорового HBsAg – носительства, для которого не характерны инфильтрация клеток и некрозы в печени. В фазе интеграции вирусного гепатита В происходит экспрессия антигена HBsAgм.

Симптомы

Признаки хронического гепатита В схожи с симптомами других заболеваний. Больные быстро утомляются, у них повышается температура тела, болит правый бок и желудок, тошнит, ломит мышцы и кости, наблюдается диарея. Если отмеченные признаки не были приняты во внимание, заболевание усугубляется:

  • появлением симптомов желтухи;
  • резким снижением веса;
  • атрофированностью мышц;
  • ухудшением свертываемости крови;
  • кровотечением из десён;
  • депрессией;
  • ухудшением интеллектуальных способностей.

Моча больных темнеет, они чувствуют себя плохо. Описанные симптомы свидетельствуют о серьёзных изменениях в строении печени (обострение гепатита) и являются поводом для беспокойства. У беременных и детей симптомы могут быть другими. Чаще всего заболевание не имеет явно выраженных признаков.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на исследовании крови, в ходе которого определяют наличие антигена. Антитела к гепатиту б в сыворотке крови также являются признаком заражения. Наличие в крови HBsAg, HBeAg и Анти-HBcor Ig M, G маркеров позволяет говорить о присутствии в организме вируса гепатита В. Для более точного определения их используются иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция (позволяет определить наличие ДНК вируса в крови).

Отсутствие в организме анти-HBcor Ig M маркера свидетельствует о хроническом течении болезни, определяющемся на основании:

  • данных о присутствии антигенов вируса в крови свыше полугода;
  • наличия ДНК вируса в организме;
  • увеличения числа трансаминаз печени;
  • гистологического анализа.

Наличие антигена свидетельствует о том, что наступила репликативная фаза.

Если имеется риск сочетания вирусного гепатита В с болезнями печени, имеющими другую этиологию, производится дифференциальная диагностика.

Лечение

На стадии интеграции или ремиссии больных направляют в санаторий, но при наличии у них признаков острого гепатита В основной упор делают на противовирусную терапию. Использование противовирусных препаратов позволяет подавить воспалительный процесс и предотвратить развитие осложнений. С этой целью практикуется использование интерферонов альфа (белки, образующиеся в организме после попадания в него вируса) и нуклеозидных ингибиторов – Ламивудина, Энтекавира, Телбивудина, Себиво.

Если у больного наблюдается варикозное расширение вен пищевода и желудка или развился резистентный асцит, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции производится лигирование или склерозирование вен, налагают портокавальные анастомозы. В исключительно серьезных случаях производится пересадка пораженного органа.

Шансы на полное выздоровление

Положительным или отрицательным будет прогноз при гепатите В определяют на основании продолжительности репликативной фазы вируса и степени воспаления печени. Если фаза репликации перешла в фазу интеграции до развития цирроза печени, то имеются значительные шансы на выздоровление. При сформировавшемся циррозе прогноз менее утешительный. Случаи обратного развития болезни имеются, но их немного.

Больные с явными признаками цирроза живут не более 5 лет. Причина смерти — профузное кровотечение из вен пищевода и желудка или печёночная кома. В 2-4% случаев развивается гепатоцеллюлярная карцинома.

Если хронический гепатит В прогрессирует, больного переводят на стационарное лечение, оформляют инвалидность. Чтобы повысить шансы на выздоровление необходимо полностью отказаться от спиртного, не перетруждать организм работой, соблюдать режим питания, рекомендованный врачом. Если хронический гепатит протекает бессимптомно, то имеется шанс на полное выздоровление без врачебного вмешательства (примерно 10% случаев).

Профилактика и диета

Мероприятия по предотвращению заражения хроническим гепатитом В неотъемлемая часть профилактики вирусных гепатитов. Чтобы снизить риск заражения вирусом необходимо внимательно относится к предметам общего пользования, соблюдать гигиену. При этом, желательно:

  • пользоваться одноразовыми медицинскими инструментами;
  • требовать дезинфекции инструментов в присутствии больного;
  • отказаться от использования предметов обихода, если они принадлежат носителям вируса;
  • использовать контрацептивы при каждом половом акте.

Действенной профилактической мерой считается вакцинация. Производится вакцинация, как детей, так и взрослых.

Заметно повысить шансы на выздоровление при гепатите в стадии ремиссии можно при помощи диеты. Из ежедневного рациона исключается жирная пища и поваренная соль. Все блюда готовятся на пару или запекаются, перед употреблением разогреваются (запрещено есть холодную пищу). Запрещены к употреблению полуфабрикаты и жирные молочные продукты. Нельзя есть зеленый лук, редиску и чеснок (увеличивают количество желчи). Питаются небольшими порциями – не реже 4-5 раз за сутки.

Хронический гепатит В – смертельно опасное заболевание, лечение которого должно проходить под наблюдением специалистов. Диагностику болезни затрудняет продолжительно отсутствие ее признаков. Больной может быть носителем гепатита В долгое время и не подозревать о своей проблеме. Отсутствие внимания к собственному здоровью может привести к гибели. Процент летальных исходов с каждым годом увеличивается. Не допустить негативного развития событий можно с помощью вакцинации, регулярной сдачи крови на анализ и соблюдении элементарных профилактических мер.

Видео

Хронический гепатит «Б».

 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий