Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Му вирусный гепатит в

Вирусные гепатиты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как лечить вирусные гепатиты? Что такое вирусный гепатит?

Болезнь печени

Гепатит — это заболевание печени. Его могут вызвать разные причины, но чаще всего это вирусы. Поэтому медики и дополняют название приставкой «вирусный».

Такое заболевание может возникать и при распространенных инфекциях, например, ветрянке или мононуклеозе. В таких случаях проблемы с печенью — просто последствия предыдущей болезни. Так что назвать это заболевание чистого рода гепатитом никто не может.

Когда врач говорит о гепатите вирусном, он связывает проблемные симптомы именно с вирусным заражением печени. Можно вычислить вирусную инфекцию, которая начала пагубно влиять на организм человека именно с этого органа. Конечно, такая болезнь может дать осложнения и на другие органы, но чтобы назвать ее именно вирусным гепатитом, очаг должен быть в печени.

Вирусные гепатиты приводят к воспалению печени, что глубоко поражает ее поверхность и мешает качественной и правильной работе органа и всего организма.

На сегодняшний день это распространенное заболевание. Во всем мире им страдают около 600 миллионов человек. Множество людей инфицировано. Хронические заболевания печени входят в десятку основных причин смерти.

Классификация гепатитов

Классификация гепатитовСуществуют разные гепатиты, классификация вирусных гепатитов различает несколько видов вирусов, которые могут вызывать болезнь. Их принято обозначать буквами А, В, С и т.д.

Особым сочетанием букв отличается гепатит TTV. Его открыли позднее остальных. Имеются и двойные названия, гепатит А еще называют болезнью Боткина, В — сывороточным, а D — дельта-инфекцией. Сейчас существует 8 разновидностей, но предполагают существование еще не идентифицированных вирусов.

Название гепатитов вирусных зависит от их возбудителей, если причиной болезни стал вирус В, его называют гепатит В. Все виды болезни имеют свои особенности как в распространении, так и в путях заражения и сроках инкубационного периода.

При установке диагноза учитываются и тяжесть, с которой проходит болезнь, и количество последующих осложнений.

Основным принципом классификации гепатитов вирусных считают клиническое течение болезни. По этому принципу разделяют:

  • острый;
  • первично-хронический;
  • вторично-хронический.

Вид заболевания по последней классификации врачи могут назвать в зависимости от того, как протекает болезнь. Берутся во внимание осложнения, как долго борются с вирусом и другие показатели.

Каким способом можно заразиться?

Заражение гепатитомПри попадании в организм вирус поражает клетки под названием гепатоциты. Это основная структурная клетка печени. Таким образом, эти вирусы первично не могут поразить другие органы человека, кроме печени. Чем больше клеток поражено вирусом, тем меньше печень может выполнять свои функции.

По способу заражения вирусные гепатиты можно поделить на две группы. Фекально-оральный путь передачи имеют гепатиты А и Е.

Вторым путем к заражению может быть кровь, слюна, сперма. Типичные кровяные инфекции передаются с помощью жидкостей организма. Представителями такой группы являются вирусные гепатиты В, С и дельта.

Заразиться любым из них легко, нужно быть очень осторожными. Заражение может произойти при проколе ушей, пирсинге. Но, по статистике, чаще всего заражаются наркоманы, которые употребляют наркотики группами. Высокий риск передачи недуга и в тюрьмах.

Медработники могут заразиться на рабочем месте от инфицированных пациентов. Иногда возможна передача вируса при переливании крови в клинике.
Болезнь не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии или совместном пользовании посудой. Так что люди, которые уже заражены, могут свободно общаться и не ограничивать себя и свою жизнь.

Симптомы болезни

Повышение температуры при заражении гепатитомСимптомы и признаки болезни не определяют, какой вид гепатита у пациента. Только после нескольких лабораторных анализов можно определить вид. Анализы помогут сделать врачу вывод, вирусный это гепатит или другое заболевание.

При заболевании у пациента должна пожелтеть кожа и слизистые оболочки. Главные симптомы — темная моча и светлый кал. Может произойти повышение температуры до 38,8°С, проблемы с пищеварением (рвота, тошнота, понос), боли в голове и области живота.

Часто болезнь выражается безжелтушно, только анализы смогут поставить точный диагноз. Пациент может думать, что у него обычная простуда, а после исследований врач укажет на данную болезнь.

Очень важно вовремя определить болезнь, но это сложно, поскольку зачастую особых симптомов нет. Когда у человека пропадает аппетит, резко появляется плохое самочувствие и боли в правом подреберье, срочно требуется обратиться к специалистам. Лучше лишний раз провериться, чем потом долго лечиться от тяжелой болезни.

Как правило, как только ставится диагноз, сразу следует госпитализация для лечения.

Лечение вирусных гепатитов

Проходя лечение инфекционных болезней, вирусных гепатитов А, Б, С, сроки выздоровления сложно спрогнозировать. Врачи не могут вам гарантировать, что получится справиться с болезнью быстро и предугадать осложнения, вплоть до цирроза печени.

Диагностика гепатитаДлительность и результат лечения определяется активностью вируса, способностью организма справиться с ним, точностью выполнения всех врачебных указаний.

Возможности медицинских препаратов для лечения невелики. Когда у пациентов тяжелая форма заболевания, их лечат в реанимационных отделениях. Лечение будет весьма длительное и сложное, хотя и не очень эффективное.

Уничтожающих вирус способов борьбы с болезнью ученые еще не нашли. Все лечение заключается только в понижении нагрузок на печень. Врачи пробуют бороться с побочными симптомами гепатита: тошнотой, ухудшением свертываемости крови.

Когда болезнь только начинается, врачи рекомендуют главный практичный способ — диеты. Нужно остерегаться нервных срывов, соблюдать покой. По мнению европейских ученых, ограничение активности пациента приносит большую пользу в лечении.

В перечне продуктов, которые нужно есть при заболевании, первое место занимают легко усвояемые продукты. Жиры исключаются из рациона.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать заболевания, человек должен очень осторожно относиться к своему здоровью и организму. Обязательно нужно мыть руки после туалета и перед приготовлением пищи.

Это самое важное.

Прививка от гепатитаКогда вы путешествуете в места, где очень много зараженных гепатитом, нужно обязательно мыть фрукты, кипятить воду для пищи и питья. Обязательно приучите своих детей мыть руки, т.к. они не могут следить самостоятельно за правилами гигиены. Пейте воду только из разрешенных источников.

Если кто-то в семье болеет вирусным гепатитом, сообщите врачу, он может назначить инъекции иммуноглобулина членам семьи.

Гепатиты В и С можно предупредить профилактикой: обезопасьте секс, не употребляйте наркотики, не делитесь своей жевательной резинкой. Старайтесь избегать контакта с открытыми ранами людей. Пользуйтесь своей зубной щеткой и маникюрными приборами.

Большинство ученых и врачей считает, что все должны пройти вакцинацию от гепатита В. Поэтому детей вакцинируют.

Помните условия профилактики вирусных гепатитов и, если уже заболели, точно придерживайтесь диеты, поскольку даже маленький кусочек сала может привести к негативным последствиям.

Лечение гепатита C навсегда

Вылечить гепатит С стало намного проще благодаря изобретению новых препаратов, но несмотря на это ежегодно в мире умирают около 350 тысяч больных. Почему же так происходит? Дело в том, что заболевание не всегда сразу дает о себе знать. Больной не догадывается о своей болезни, в то время как изменения в клетках печени уже запущены. Иногда за лечением пациенты обращаются слишком поздно, когда врачи уже не могут остановить процесс разрушения.

С чего нужно начинать лечение?

Гепатит с

Лечение гепатита С должно быть своевременным, чтобы не допустить сильных изменений печени. Поскольку этот вид болезни считается хроническим, то обращаться за помощью нужно к гепатологу. Именно этот врач занимается исследованием и лечением заболеваний печени.

Гепатолог назначит обследование важных параметров работы печени, а именно АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, общий белок и альбумин, общий холестерин, протромбиновый индекс.

Целью лечения является, прежде всего, недопущение необратимых изменений печени и появление осложнений.

Чем раньше начать лечение, тем меньший риск возникновения таких болезней печени, как цирроз или гепатоцеллюрная карцинома.

Вирус гепатита сВирус гепатита с

Чтобы вылечить гепатит С, нужно избавиться от вируса, который спровоцировал его появление. Как же узнать удалось ли навсегда излечиться или нет?

В течение пяти лет после окончания курса терапии пациенту нужно проходить обследование. При отсутствии вируса в крови у взрослых результат анализа HСV – РНК будет отрицательный. Если же полученный результат положительный, тогда у больного остался гепатит С, что делать, если полностью избавиться от вируса не удалось после прохождения курса терапии?

Для таких больных существуют повторные программы и схемы терапии. Причем препараты совершенствуются и становятся более эффективными, поэтому новая схема лечения может оказаться действенной.

Обратившись за лечением, стоит сразу предпринять некоторые меры профилактики, которые помогут усилить эффективность терапии, а именно соблюдать диету № 5 и отказаться от употребления алкогольных напитков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того, чтобы убить навсегда вирус, врач назначает противовирусную терапию. Такие медикаменты имеют множество побочных эффектов, поэтому перед лечением нужно пройти обследование на гормоны щитовидной железы, сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на HСV – РНК в крови.

Такое обследование нужно первое время проходить каждые две недели, а в последующем каждый месяц. Благодаря этому врачи следят за тенденцией к выздоровлению.

Доктор и пациентДоктор и пациент

При развитии осложнений или появления серьезных побочных эффектов корректируется схема лечения.

Сколько же длиться курс лечения от этого инфекционного заболевания? Схема, как и длительность лечения, выбирается в зависимости от тяжести болезни и скорости ее течения. В основном при стандартной программе лечения вируса проходит год до момента выздоровления.

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из его состояния здоровья. Именно поэтому очень важно, чтобы лечением занимался квалифицированный врач. Перед составлением программы учитывают тип вируса и состояние печени.  Для оценки состояния печени проводят обследование. Оно включает в себя множество анализов, среди которых огромное значение имеет исследование показателей АЛТ и АСТ. АЛТ и АСТ являются ферментами печени, отклонения значений от нормы могут свидетельствовать о заболеваниях печени. В норме АСТ должен быть от 11 до 32, а АЛТ – от 3 до 30.

Важно! При двойном увеличении показателей АСТ и АЛТ нужно срочно пройти полное обследование.

Увеличение значений АСТ и АЛТ прямопропорционально степени поражения печеночной ткани, именно поэтому эти показатели так важны при обследовании на гепатит С. При гепатите показатели АСТ и АЛТ повышаются в среднем в 6 – 10 раз. Как лечить гепатит С после того, как был выявлен вирус?

Стандартный подход к лечению

Существует несколько методов лечения этого вирусного заболевания у взрослых, но все они основаны на комбинировании различных противовирусных препаратов.

Именно комбинация интерферона и рибавирина на данный момент наиболее эффективный метод борьбы с гепатитом С. Такую схему используют в течение длительного времени.

Ежегодно выпускаются новые препараты, которые совмещают в себе два этих вещества. При наличии противопоказаний к применению одного из веществ, можно проходить курс лечения одним препаратом, но в этом случае результат после терапии будет намного хуже.

РибавиринРибавирин

Стоит отметить, что рибавирин при самостоятельном использовании не несет пользу для лечения. В комбинации с интерфероном он усиливает его действие, по такой схеме выздоровление наступает у 50-80% больных.

Кроме комбинации этих двух веществ, постепенно начинают использовать такие препараты, как Телапревир, Семипревир и Боцепревир. При одновременном применении интерферона и рибавирина шансы на выздоровление достигают 80-90%.

Что же влияет на исход лечения?

Результативность лечения и скорость выздоровления зависит от:

  • генотип вируса;
  • уровень концентрации вируса в крови;
  • степень поражения клеток печени (учитываются показатели АЛТ и АСТ);
  • чувствительность HСV к интерферону;
  • индивидуальные особенности больного (возраст, масса тела).

Чтобы составить схему лечения, нужно учесть все вышеперечисленные факторы. В среднем курс лечения составляет 6 месяцев, если после окончания курса лечения нет положительных результатов, а в крови обнаружен вирус, в таком случае курс продлевают еще на полгода. Кроме этого, для лечения таких пациентов применяют тройную терапию, которая основывается на введении третьего противовирусного вещества.

АльтевирАльтевир

Сейчас можно встретить огромное количество разных препаратов интерферона (Реаферон, Интераль, Альтевир и другие) и рибавирина, все они имеют разные названия, но при этом разницы между ними нет никакой. Различаются между собой только те препараты, которые имеют в своем составе не простой интерферон, а пегилированный, то есть длительного действия. На данный момент существуют два импортных средства пегинтерферона (ПегИнтрон и Пегасис) и два отечественных (Альгерон, Пегальтевир). По результатам исследований было выявлено, что все эти препараты оказывают одинаковое действие, разница только в цене.

Препаратов рибавирина также существует огромное количество под разными названиями. Это Ребетол, Рибапег, Рибамидил, Рибавин и другие.

Для профилактики развития осложнений при лечении противовирусными препаратами применяют гепатопротекторы (Фосфоглив, Гептрал, Урсосан) и средства, снижающие побочные действия (Рекормон, Деринат, Нейпоген).

Лечение гепатита С направлено не только на избавление от инфекции, но и на остановку повреждения печени. После выздоровления полностью восстанавливается функционирование печени.

В процессе лечения очень важно контролировать уровень активности гепатита к АЛТ и АСТ.

Витамины "Витрум"Витамины "Витрум"

Для поддержания иммунитета при болезни организму нужны витамины. Для улучшения защитных функций можно принимать комплексы витаминов, например, Центрум или Витрум.

Кроме этого, можно принимать некоторые витамины по отдельности:

  • витамин С способствует повышению иммунитета;
  • В12 из-за неспособности печени обеспечить организм в нужном количестве этого витамина;
  • фолиевая кислота обеспечит быстрое восстановление печени;
  • витамин Е, его дефицит ослабляет иммунную систему.

Препарат Виусид незаменим при гепатите, он содержит все необходимые витамины и микроэлементы, которых недостает организму в период болезни.

Кроме стандартных, существуют и другие методы лечения гепатита С.

Новые действенные препараты

В связи с распространенностью этого заболевания, методы лечения постоянно совершенствуются, разрабатываются новые схемы без использования интерферона.

ТаблеткиТаблетки

Несмотря на это, препаратов, которые были бы на 100% эффективны в лечении, нет. На сегодня существуют несколько разновидностей нуклеозидов и интерферонов, которые являются эффективными при гепатите С.

В связи с огромным количеством противопоказаний и побочных эффектов при использовании интерферона,  все усилия ученых направлены на разработку действенных препаратов, которые не содержат интерферон.

Так, совсем недавно были выпущены первые препараты без интерферона (антивирусные препараты прямого действия). Они самостоятельно блокируют активность вируса, а не способствуют усиленной работе иммунной системы для борьбы с вирусом, как делают это интерфероны.

Важно! Ингибиторы даже без вспомогательной терапии показали высокую эффективность.

Препараты прямого действия не вызывают тяжелых побочных эффектов у взрослых, но в отличие от препаратов интерферона они имеют высокую стоимость. К таким медицинским средствам относятся Инсиво и Виктрелис, их можно уже встретить в России. Кроме этих препаратов, в мире уже зарегистрированы другие: Даклинза, Сунвепра, Викейра Пак, Даклинза и Совриад.

ПегинтронПегинтрон

Среди новейших средств можно выделить:

  • Боцепревир – это ингибитор. Его можно использовать в тройной терапии таким образом: 800мг 3 раза в день Боцепревира, 1,5 мкг/кг в неделю Пегинтрона и 600-1400 мг в день Рибавирина;
  • Инсивек (Телапревир) – это таблетки для лечения болезни у тех пациентов, которым не удалось избавиться от вируса при стандартной терапии;
  • Совальди – это препарат, который состоит из комбинации двух сильных нуклеотидных ингибиторов Софосбувира и Ледипасвира;
  • Симепревир является ингибитором нового поколения.

Хороший результат показал Софосбувир в сочетании с Рибавирином. Софосбувир для лечения 2-го генотипа вируса показал эффективность в 97%

Даже без использования интерферона при тяжелой стадии гепатита такая терапия дает 70% вероятность на выздоровление.

Софосбувир относится к классу ингибиторов, которые подавляют действие вирусов. Исследования показали, что тройная терапия с использованием этого препарата очень эффективна при гепатите первого генотипа.

Альфа-интерферонАльфа-интерферон

Несмотря на современные разработки лечение гепатита С проводится с использованием стандартных методов. При этом вместо обычного интерферона применяется пегилированный альфа-интерферон. Отказаться навсегда от такой программы лечения невозможно ввиду высокой стоимости новых лекарственных средств.

Кроме противовирусных препаратов, можно использовать и средства для восстановления функционирования печени и уменьшения побочных явлений от стандартной терапии.

Для поддержки печени применяют гепатопротекторы, такие как Эссенциале, Липоевая кислота, Силимар.

Для стимулирования иммунной системы применяют иммуномодуляторы, например, Задаксин. Также можно принимать различные витамины и биодобавки для поддержания иммунитета.

Стоит отметить, что только врач выбирает метод лечения, исходя из показаний и противопоказаний, а также определяет дозировку препаратов, курс и схему терапии. Нужно строго придерживаться всех рекомендаций.

Какие существуют противопоказания к лечению?

Стандартная комбинированная терапия длится достаточно долго, поэтому у некоторых больных можно наблюдать появление побочных эффектов.

Девушка измеряет температуру телаДевушка измеряет температуру тела

Так, от первых уколов интерферона появляются все симптомы гриппа (повышение температуры, озноб, боль в мышцах, слабость), но через несколько часов все признаки полностью проходят. Такие симптомы наблюдаются в течение первого месяца лечения.

Во время терапии постепенно снижается уровень лейкоцитов в крови, что может привести к анемии. Для предотвращения этого иногда приходится приостанавливать курс терапии и пропивать витамин В12.

При снижении лейкоцитов и тромбоцитов растет риск кровотечений и бактериальных инфекций.

К побочным эффектам от интерферона присоединяется выпадение волос, плохое настроение, частые депрессии, постоянная слабость, головная боль, сухость и шелушение кожи, быстрое похудение и нарушение функционирования щитовидной железы.

Несмотря на то, что рибавирин в отличие от интерферона переносится больными намного легче, все же и он может вызвать анемию и головную боль.

Вирус гепатита сВирус гепатита с

С появлением препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на сам вирус и блокируют его активность, начали говорить о том, что они не вызывают серьезных побочных эффектов. Но так ли это?

Реальная картина немного отличается, в процессе применения этих препаратов было выявлено, что они при взаимодействии с некоторыми жизненно важными лекарствами несут угрозу здоровью человека.

Некоторые ингибиторы могут вызывать генетическое изменение вируса, что приводит к его устойчивости в терапии.

При самолечении препаратами прямого действия можно добиться появления печеночной недостаточности и мутации вируса.

С ростом спроса на новые препараты часто на рынке появляются лекарства, которые выпускаются нелицензированными фармацевтическими компаниями. Результат от применения таких поддельных препаратов может быть плачевным для больного.

Важно! Покупать лекарственные средства нужно только в аптеках, а не через каталоги и сайты в интернете.

Стандартное лечение интерфероном и рибавирином противопоказано больным:

ЩитовидкаЩитовидка

  • с тяжелыми болезнями (сахарный диабет, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, хронические болезни легких или заболевания щитовидной железы);
  • которые перенесли операцию по пересадке органов;
  • у которых отмечена непереносимость одного из лекарств.

Также такое лечение противопоказано беременным и детям до трех лет. Таким людям нужно воспользоваться новыми методами лечения. В качестве профилактики развития осложнений при наличии болезни стоит отказаться от употребления спиртных напитков, а также сделать прививку от гепатита А и В.

Поскольку лечение гепатита очень дорогостоящее и тяжелое, стоит предпринять меры профилактики. Для этого нужно пользоваться только одноразовыми шприцами, делать татуировки или пирсинг только у проверенных мастеров, ведь через кровь можно подхватить вирус. Медицинским работникам нужно пройти вакцинацию, которая снизит шансы заболеть при контакте с инфицированным человеком. Лечение гепатита С проходит длительно, но при правильной терапии это дает свои положительные плоды.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий