Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Лечение гепатита с гормонами

Вирусный гепатит С — симптомы болезни, диагностика и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит C (hepatitis C; до 1989 г. – гепатит ни A, ни B (non-A, non-B hepatitis, или NANBH)) – вирусное заболевание печени. Вирус гепатита C (HCV) принадлежит к семейству Flaviviridae. Распространен во всем мире, встречается и у взрослых, и у детей. Известно 11 генотипов и более 90 субтипов HCV. Их распределение зависит от региона. Например, в Европе распространены 2 и 3 генотипы, в США – 1. На территории России наиболее распространены генотипы 1b и 3а. Также генотип 1b часто встречается на территории бывшего СССР.

Гепатит С

Немного статистики

В мире, по данным ВОЗ, насчитывается более 150 млн больных хроническим гепатитом C. Каждый год умирает 350 –500 тыс. человек от заболеваний, вызываемых им.

Течение болезни может быть легким, на протяжении нескольких недель с последующим полным излечением, а может приобретать тяжелую, пожизненную форму.

У приблизительно 15–45% инфицированных организм самостоятельно уничтожает вирус без специальной терапии в течение полугода после заражения. У 55–85% больных происходит хронизация заболевания, при этом вероятность возникновения цирроза печени у них составляет 15–30% в пределах 15–20 лет.

Большинство инфицированных и больных людей продолжают жить обычной жизнью, не подозревая о своей болезни, вплоть до проявлений цирроза или рака печени.

Как передается гепатит C?

Донорская кровь

Вирус гепатита C передается парентерально, через кровь. Основные пути передачи:

  • Наиболее часто – у наркоманов при употреблении инъекционных наркотиков одним шприцем или иглой.
  • В процессе оказания медицинской помощи при использовании ненадлежащим образом обработанных инструментов.
  • При переливании зараженной крови и её компонентов, но сейчас этот путь передачи не в лидирующих в связи с более тщательной проверкой гемотрансфузионного материала.
  • Использование нестерильного или недостаточно обработанного инструмента при нанесении татуировок, прокалывании мочек ушей, иглоукалывании, маникюре или педикюре.
  • Реже (в 8–10% случаев) встречается путь передачи через незащищенный секс, и вертикальный – от матери к ребенку.
  • В 30–40% данных об источнике заражения нет.

Важно знать, что гепатит C не передается во время контакта с больным (объятия, поцелуи, через общую посуду и т. д.) если ваши кожа или слизистые не имеют повреждений, а также через грудное молоко.

Какие признаки гепатита C?

Инкубационный период гепатита C длится в среднем порядка 6–8 недель (но по статистике может пройти от 2-х до 28 нед.).

Острое течение гепатита C в 85–90% случаев проходит в безжелтушной форме, которая практически никак не проявляется. Крайне редко острая форма имеет фульминантное течение.

Первые признаки гепатита острой формы неспецифичны: слабость, быстрая утомляемость, сонливость или нарушения сна, небольшой кожный зуд, субфебрильное повышение температуры тела, дискомфорт в области печени или эпигастрии. Могут быть боли в суставах, кожная сыпь.Подобные симптомы имеют многие заболевания, кроме гепатита, например, грипп.

Многие больные связывают подобные симптомы с переутомлением, тяжелой работой, стрессами и т. д. Гепатит никто, даже врачи, не заподозрит.

При исследовании может обнаруживаться увеличенная, мягкой консистенции печень, иногда – и селезенка. Желтуха возникает всего у трети больных с проявлениями заболевания. Признаки гепатита C у мужчин и у женщин особенно не различаются.

Благоприятный исход и излечение после острой фазы отмечаются всего у 15–20% заболевших. В остальных случаях развивается хроническая стадия, которая протекает с признаками гепатита или вирусоносительства.

Носительство HCV проявляется выявлением вируса в крови, уровни печеночных трансаминаз в норме, очевидных симптомов поражения печени нет. И только в биопсийных пунктатах печени выявляется хроническое её воспаление. Именно такое состояние позволяет больным-носителям гепатита C жить относительно долго обычной жизнью без обращения за медицинской помощью.

Гепатит C в хроническом течении заболевания опасен тем, что, при отсутствии своевременной диагностики и соответствующей терапии, часто развивается цирроз печени, иногда – и гепатоцеллюлярный рак.

Гепатит C у детей и подростков

Девочка болеет

Инфицирование гепатитом C у детей может произойти как путем передачи вируса от матери плоду (вертикальный путь), так и по тем же причинам, что у взрослых (медицинские вмешательства с нарушением стерильности, наркомания у подростков и т. д.).

При беременности и во время родов антитела к гепатиту C через плаценту способны проникнуть к плоду. Статистика говорит, что обычно они около года или чуть дольше могут циркулировать в крови новорожденных, после чего пропадают. При активной форме заболевания у матери повышается вероятность передачи вируса ребенку. Также возможность инфицирования повышена при остром течении в третьем триместре беременности.

Признаки гепатита C у женщин при беременности также могут отсутствовать. Иногда отмечается снижение активности печеночных трансаминаз и вирусной нагрузки.

Если у матери в крови определяются только антитела к гепатиту C, то вероятность заражения ребенка до 2%. Но если вместе с этим определяется и РНК HCV, то эта вероятность повышается до 5,7–6%. Также важно учитывать вирусную нагрузку: чем она больше, тем выше риск.

Инкубационный период гепатита C у детей такой же, как у взрослых. Признаки болезни проявляются так же скрытно, без определенной специфики, позволяющей заподозрить неладное.

Лечится гепатит C у детей теми же лекарствами, что и у взрослых. Дозировка и схема терапии подбирается с учетом возраста ребенка.

Диагностика

Лаборатория

Клинические проявления гепатита C крайне скудные и не патогномоничные.

Именно поэтому гепатит C так опасен — его называют «ласковым убийцей» из-за способности протекать под «маской» других, относительно безобидных заболеваний.

В лабораторной диагностике применяется биохимическое исследование крови, которое показывает существенное — в несколько десятков раз — повышение активности сывороточных печеночных трансаминаз, особенно, аланинаминотрансферазы (АлАТ, АЛТ). Также отмечается гипербилирубинемия. Эти показатели изменяются уже через 2–8 нед. после заражения. Но при латентном течении гепатита они могут оставаться в пределах нормы или быть незначительно повышены.

При верификации вируса применяется:

  1. иммуноферментный анализ (ИФА) – определяются антитела к гепатиту C для проведения скрининга и предварительного заключения о наличии HCV;
  2. вспомогательный анализ методом рекомбинантного иммуноблоттинга (РИБА) – для опровержения или подтверждения результатов ИФА у лиц с латентным течением, доноров крови;
  3. молекулярный анализ (определение РНК HCV методом ПЦР) проводится для подтверждения инфекции, определения генотипа вируса, наличия виремии.

Антитела к HCV (анти-HCV, антитела к гепатиту C) выявляются методом ИФА при появлении первых признаков болезни у 50–70%, а через 3 месяца – у 80–90% больных. После перенесенного острого гепатита C, анти-HCV могут оставаться в организме и выявляются в крови до 10–15 лет. Однако, они не имеют защитных свойств и, значит, не предоставляют иммунитет от вероятных повторных заражений.

Наличие РНК HCV (HCV RNA) и анти-HCV является неоспоримым доказательством инфицирования вирусом гепатита C. Определение антител IgM к HCV позволяет отличить активную фазу гепатита от носительства.

Также проводится определение вирусной нагрузки и генотипа вируса.

Вирусная нагрузка при гепатите C, или определение концентрации вируса в крови, позволяет сделать вывод об активности возбудителя инфекции или скорости его репродуцирования. Чем больше этот показатель, тем активнее жизнедеятельность вируса, и тем слабее эффект от терапии и негативнее прогноз. Также такой больной может являться опасным в плане заражения других лиц (например, половых партнеров). Анализ делается несколько раз в период проводимой терапии и наблюдения.

Расшифровка генотипа проводится с целью подбора эффективной схемы лечения, т. к. некоторые генотипы хуже поддаются стандартной терапии, например, 1b. У больного может быть даже несколько генотипов HCV, например, 1b и 3с. Определяется обычно один раз.

Дополнительно в диагностике могут применяться другие методы (УЗИ, биопсия печени).

Лечение гепатита C

Врач

Иногда происходит самоизлечение благодаря иммунной реакции организма.

Если больной является носителем гепатита C, рекомендуется раз в квартал контролировать уровень сывороточных трансаминаз. Повышение уровня их активности, особенно, при сочетании с клиническими проявлениями гепатита указывает на активацию процесса и необходимость лечения.

Можно ли вылечить гепатит C? Еще несколько лет назад, большинство врачей на этот вопрос ответили бы однозначным «нет». Но благодаря достижениям мировой медицины, гепатит C перестал быть смертельным приговором.

Противовирусная терапия позволяет во многих случаях навсегда забыть о болезни и жить обычной жизнью с небольшими ограничениями в пищевых привычках. Значит, на вопрос: «Излечим ли гепатит C?» уже можно ответить утвердительно.

В основе лечения лежит противовирусная терапия. Применяются препараты альфа-интерферона в сочетании с рибавирином, которые эффективны против всех генотипов HCV. Также могут применяться гепатопротекторы для улучшения функционирования печени, иммуномодуляторы для стимуляции иммунного ответа и более активной борьбы с инфекцией, другие группы препаратов по показаниям.

Наименование препаратов, дозировку и продолжительность терапии устанавливает врач после комплексного обследования и проведения лабораторных тестов.

Благодаря последним научным разработкам были презентованы новые антивирусные препараты для лечения гепатита C, которые обладают более эффективным и безопасным действием. К таким препаратам относится Викейра Пак™.

Викейра Пак является комбинированным режимом терапии, которая состоит из трех противовирусных компонентов с различными механизмами воздействия. Благодаря этому, влияние на вирус гепатита С осуществляется на разных этапах его жизненного цикла, что предупреждает его размножение.

Возникают трудности в терапии, если лечение вируса гепатита C начинается уже на стадии цирроза печени.

Часто возникает необходимость в коррекции лечения гепатита С у лиц мужского пола, людей после 50 лет, при высокой вирусной нагрузке, при 1b генотипе вируса. Кстати, именно 1b генотип считается одним из самых опасных, и быстро приводящий к осложнениям. К сожалению, именно 1b распространен в России.

Если лечение начато после длительного существования HCV в организме, сложнее добиться выздоровления. Главная задача в этом случае – добиться прекращения размножения вируса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение, к сожалению, стоит достаточно много денег: от 1–2 тысяч до несколько десятков тысяч долларов. Что самое печальное — нет абсолютных гарантий того, что курс терапии поможет победить вирус с первого раза. Иногда приходится проводить несколько повторных курсов для достижения результата. Больные, у которых денег нет, часто не могут этого себе позволить. В государственных программах денег выделяется мало, или их просто нет. Такие больные часто прибегают к лечению гепатита C у различных «экстрасенсов» и «целителей», которые денег за свои услуги берут меньше, но вреда порой наносят заметно больше.

Нетрадиционные методы

Травы

Если нет денег на медикаментозное лечение, иногда больные прибегают к лечению средствами народной медицины. Следует учесть, что нет достоверных данных о воздействии этих средств на возбудителя заболевания. Всегда обсуждайте с лечащим врачом все возможные изменения в терапии!

Помните — все, что вы употребляете, включая отвары лечебных трав и прочие народные лекарства, перерабатывает ваша печень. Если орган уже болен, вы можете причинить ему еще больший вред, принимая какие-либо средства без контроля доктора!

Несмотря на коварность вируса гепатита C, скрытые и неспецифические симптомы, большое число носителей HCV – можно с уверенностью утверждать, что гепатит С лечится и, более того, полностью излечим. Возможно навсегда избавиться от HCV и жить полной жизнью при своевременном выявлении возбудителя и грамотно подобранном лечении.

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Препараты нового поколения в терапии гепатита С

Препараты нового поколения в терапии гепатита С

  • Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
  • Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
  • Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
  • Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

Вялов Сергей Сергеевич 

Кандидат медицинских наук
гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
член Европейского общества изучения печени (EASL)
член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
член Российского общества по изучению печени (РОПИП)

 

Вот и настала новая эра в лечении вирусных гепатитов! Еще буквально год назад лечение гепатита С представляло собой огромную проблему. Но вот наступило то время, когда мы можем безопасно и эффективно вылечить вирусный гепатит С буквально за 3 месяца, принимая всего 2 таблетки в день и без побочных эффектов! Этого вида лечения мы ждали очень долго, но вот теперь оно стало доступно.

Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С. Окончательным подтверждением является определение РНК ПЦР вируса, только в этой ситуации мы можем говорить о вирусном гепатите С и обсуждать возможные варианты лечения. Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой преткновения является наличие цирроза печени, то есть «запущенная» ситуация. Сложно лечится сочетание вирусного гепатита С с такими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другими хроническими заболеваниями. Поэтому у таких людей эффективность лечения может быть несколько ниже и это требует коррекции схемы лечения.

Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, исследовались новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения. Первые варианты лечения короткими интерферонами имели низкую эффективность, всего лишь около 40% людей выздоравливали и огромное количество тяжелых побочных эффектов.

Затем появился рибавирин и пегилированные интерфероны, что повысило эффективность лечения до 60%. Следующим этапом стало внедрение тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около 70-75%.

Появившиеся недавно безинтерфероновые варианты лечения уже имеют эффективность около 90-95%. При этом время лечения сократилось с 12-18-24 месяцев до 3-6 месяцев. Еще раз подчеркну, при отсутствии отягчающих условий. Среди появившихся недавно лекарств есть несколько, достойных внимания.

Схемы из двух противовирусных препаратов прямого действия на вирус:

  • Софосбувир + даклатасвир
  • Софосбувир + симепревир

Схема из четырех противовирусных препарата прямого действия на вирус

  • 3Д терапия (дасабувир + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

На сегодняшний день мы имеем результаты успешного лечения вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия. Хорошие результаты по эффективности, безопасности и достижению устойчивого вирусологического ответа показали софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и рибавирин в комбинациях. Однако их высокая стоимость ограничивает возможности лечения для большого количества пациентов во многих странах. Стоимость дженериков составляет около 1% от стоимости оригинальных препаратов. Курс лечения на 12 недель оценивается в США в 94.000$, в Европе в 50.000€ в то время как курс лечения дженериками стоит около 1.000$ с перспективой снижения до 200$ в будущем.

Отдельно следует сказать о качестве препаратов и производителях. Оригинальные препараты, то есть те, которые производит сам разработчик лекарства, достаточно дорогостоящие. В России из-за низкой платежеспособености населения производители договорились сделать цену ниже, на уровне психологической отметки 1 млн. ? за один препарат на 3 месяца. Это то же самое оригинальное лекарство, которое просто дешевле стоит за счет решения производителя в отношении нашей страны.

В последнее время появились аналоги, или так называемые дженерики, противовирусных препаратов. Они производятся не разработчиками лекарств, а по той же технологии и имеют ту же формулу, но другими компаниями. В основном их делают в Индии, Китае и Египте. Стоимость этих лекарств на порядок меньше и составляет около 1 тыс.$ за два препарата на 3-х месячный курс. Это связано с тем, что больные гепатитом С люди в этих странах еще менее обеспечены финансово, а больных очень много. К тому же эти фирмы не разрабатывают лекарства, а производят их уже по готовой формуле. Конечно, это не полный эквивалент оригинального препарата, эти лекарства содержат больше примесей, обеспечивают чуть меньшую концентрацию действующего вещества в крови, но все же продолжают быть эффективными. Официально в России мы не можем использовать эти лекарства, поскольку они не прошли регистрацию. Но как показывает практика, многие привозят их самостоятельно или просят кого-то из друзей и знакомых.

Данные исследований, представленные Andrieux-Meyer I и James Freeman, показали результаты лечения вирусного гепатита С дженериками. Исследователи подтверждали качество дженериков жидкостной хроматографией высокого разрешения, ядерно-магнитным резонансом и масс-спектроскопией. Дженерики использовались по стандартной схеме терапии с оценкой вирусной нагрузки на 4 и 12 неделях. Промежуточный результат на 4 неделе для 1 генотипа составил 93% (софосбувир + ледипасвир) и 97% (софосбувир + даклатасвир). Средний результат по всем генотипам вируса был равен 94% за 1/100 стоимости лечения оригинальными препаратам. В результате изучения вируса гепатита С был сформулирован вывод о том, что дешевые дженерики противовирусных препаратов прямого действия эквиваленты оригинальным препаратам.

В некоторых случаях к противовирусной терапии добавляют «старые» препараты для повышения эффективности лечения, это может быть рибавирин или интерфероны. Обычно подобная необходимость возникает опять же при циррозе печени или неуспешном лечении ранее. В зависимости от типа вируса, обнаруженного в крови при гепатите С выбирается предпочтительный вариант лечения. Так же в зависимости от того, проводилось ли лечение ранее или нет, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом.

Лечение вируса Гепатита С предполагает ПОСТОЯННЫЙ прием лекарств без перерывов и РЕГУЛЯРНЫЙ контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не проводить назначенные анализы в срок. Таким образом вы делаете вирус сильнее и формируете у него устойчивость к лечению!

К сожалению, сегодня при доступности новых видов лечения сохраняется только одна проблема, мешающая избавиться от вирусного гепатита С полностью – финансовая…

В связи с этим есть и вторая цель у лечения – уменьшить, по возможности, повреждение печени. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, от жирной пищи в рационе питания, перейти на диету Стол №5. Это немного уменьшит интоксикацию печени, потому что основное «плохое дело» делает вирус. Чтобы помочь восстановлению печени чаще всего используют препарат урсодезоксихолевой кислоты (удхк). Другими словами, если возможности начать противовирусную терапию прямо сейчас нет, то лучше хотя бы уменьшить повреждение печени и способствовать ее восстановлению, чем ничего не делать. Также препарат с удхк (например, урсосан) применяется как сервис-терапия вирусного гепатита С и назначается вместе с противовирусными препаратами

Соответственно имеет смысл проводить лечение до начала противовирусной терапии гепатита С и сервис-терапию во время противовирусной терапии, далее до нормализации состояния печени. По результатам исследований эффективным средством восстановления печени и предотвращения развития рака печени при вирусном гепатите С является препарат удхк. Прием любых препаратов во время лечения должен быть согласован врачом, так как некоторые лекарства могут уменьшать эффективность лечения.

Берегите печень!

Методы лечения гепатита С

Гепатит С также достаточно распространен среди наркоманов, которые практикуют многократное использование одноразовых шприцов. Кроме этого, возможно заражение и во время незащищенного интимного контакта. Излечим или нет гепатит С? Ниже рассмотрим симптомы и лечение гепатита С.

Возможно ли избавиться от гепатита С?

До 2014 года по мнению многих специалистов эффективного лечения гепатита С не существовало. Можно было лишь улучшить самочувствие больного и поддерживать его. С этой целью пациенту назначали прием специальных медикаментов (уколы интерферона совместно с рибавирином) для того, чтобы организм имел возможность противостоять вирусу. Само лечение переносилось пациентами очень тяжело, а по количеству побочных эффектов его приравнивали к химиотерапии. Несмотря на все, за последние 15 лет стандартная терапия интерфероном и рибавирином позволила спасти огромное количество больных от тяжелых осложнений – цирроза и рака печени.

В 2014 году случился прорыв в лечении гепатита с: американские ученые изобрели средство под названием софосбувир, которое продемонстрировало 98% успех излечения от ВГС в рамках клинических исследований. В 2015 году появился целый класс новых противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) на основе молекулы софосбувира, что в корне изменило представление о лечении гепатита с.

Если вас коснулось такое тяжелое заболевание, и вы задумываетесь над тем, как вылечить гепатит С, то вам необходимо найти высококвалифицированного специалиста, который порекомендует верную схему лечения современными препаратами.

Современные методы лечения

Среди препаратов, используемых в современных методах лечения гепатита С, стоит отдельно выделить Софосбувир и Даклатасвир индийского производства. Это аналоги более известных брэндов Sovaldi и Daklinza, производимых в соединенных штатах. При более низкой стоимости Софосбувира и Даклатасвира их терапевтический эффект не уступает своим американским прототипам. Оба препарата обладают антивирусным действием, за счет которого удается не только защитить здоровые клетки, но и подавить развитие 1, 2, 3 и 4 генотипов гепатита С. В зависимости от генотипа заболевания и степени тяжести клинических проявлений, курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Немаловажным преимуществом Софосбувира и Даклатасвира является хорошая совместимость с другими препаратами. Однако имеются противопоказания, в число которых входит беременность, лактация и индивидуальная непереносимость. Препараты также не рекомендуются для лечения детей младше 16 лет. Следует учесть, что при неправильной дозировке могут возникнуть такие побочные эффекты как тошнота, неустойчивость стула, потеря аппетита, ухудшение сна и головная боль. Именно по этой причине лечение должно проводиться под присмотром врача.

Где безопасно купить препараты для лечения гепатита с?

В связи с большим спросом на доставку лекарств от Гепатита С, стали появляться и компании однодневки, которые в действительности представляют серьезную опасность для неопытного интернет-пользователя. Неопределенность в выборе поставщика со временем превращается в самую настоящую дилемму для людей, чей эмоциональный фон итак неустойчив из-за болезни.

Прежде чем делать покупки в интернете, убедитесь в достоверности предлагаемой информации, а также в легитимности продавца, путём прочтения отзывов о компании. Как правило, у сайтов-однодневок отсутствуют какие-либо упоминания в сети, а отзывы на сайтах написаны самими мошенниками.

Чтобы обезопасить дорогих читателей от возможных проблем, наша редакция организовала отбор поставщиков по критерию «100% положительных отзывов» в сети интернет. Согласно критерию отбора, а также количеству упоминаний в сети, первое место занял сервис по доставке софосбувира под названием Sovihep. Всю подробную информацию о программе доступа к современной терапии и стоимости лечения можно найти на их сайте http://sovihep.ru/.

Цена на лекарства

Симптоматика

Длительность инкубационного периода гепатита С составляет в среднем 50 суток. Затем появляются первые признаки заболевания:

  • Девушка спитнарушается аппетит, появляется слабость, снижается работоспособность;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • аллергическая реакция в виде сыпи;
  • повышение температурных показателей.

Такой период продолжается около недели, затем наступает период желтухи, длительность которого составляет от 3 до 5 недель, при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • моча приобретает темный оттенок;
  • кожа и склеры становятся желтушного цвета;
  • ощущается боль со стороны правого подреберья;
  • каловые массы обесцвечиваются.

Чаще всего хронический гепатит С развивается незаметно для самого больного, в данном случае признаки патологии следующие:

  • утомляемость;
  • чувство слабости;
  • повышенная сонливость;
  • бессонница;
  • нарушение аппетита;
  • диспептические расстройства — тошнота, рвотные позывы, метеоризм.

Куда обращаться с проблемой?

Лечением гепатита С должен заниматься гепатолог. Такой врач обладает соответствующими навыками и знает, как лечить гепатит С. К выбору специалиста необходимо подойти с особой ответственностью.

В связи с тем, что эффективная схема лечения гепатита С и действенные лекарственные средства появились не так давно, не все гепатологи сегодня обладают необходимыми знаниями и опытом.

Прежде всего доктор должен тщательно обследовать больного и провести необходимые анализы. Это необходимо для того, чтобы точно определить форму патологии и степень ее  развития на текущий момент. Именно от полученных данных будет зависеть выбор тактики лечения, а также то, насколько проводимая терапия будет безопасной и эффективной.

Гепатит С излечим полностью при условии своевременного проведения лечебных мероприятий. Поэтому при первых подозрениях на заболевание Анализнеобходимо незамедлительно обращаться к опытному специалисту.

Диагностика

Факт инфицирования можно установить при исследовании крови на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV). Провести такой анализ можно практически в каждой клинике. Однако в некоторых случаях возможно искажение результатов — положительный результат при отсутствии в составе крови вируса или отрицательный при имеющейся инфекции.

Для того, чтобы установить точный диагноз, повторно исследуют кровь на анти-HCV или же проводят дополнительное обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

  • ПЦР-диагностику, с помощью которой вирус в крови можно выявить в течение 1-2 недель после инфицирования;
  • исследование вируса для получения информации о его активности и скорости размножения (вирусная нагрузка);
  • РИБА — рекомбинантный иммуноблоттинг (вспомогательный тест);
  • ультразвуковое обследование внутренних органов;
  • пункционная биопсия печени.

Терапевтические мероприятия

Как лечат гепатит С? Новое лечение гепатита С основано на применении противовирусных препаратов. В ходе многочисленных исследований было установлено, что положительного результата можно достичь при использовании двух медикаментов — интерферон-альфа и рибавирин.

Дозу лекарства и продолжительность терапевтического курса определяет врач в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента.

Лечение от гепатита С должно осуществляться пот постоянным наблюдением специалистов, которые будут контролировать лабораторные показатели. Сегодня гепатит С можно вылечить только таким способом, других действенных методов не существует.

СилимарПри данном заболевании часто назначают гепатопротекторные препараты, к ним относится эсенциале, силимар, фосфоглив, липоевая кислота и другие. Можно ли вылечить гепатит С при помощи этих средств? Однозначный ответ — нет.

Так как данные медикаменты не оказывают противовирусное действие, поэтому при лечении гепатита С они неэффективны. Данные лекарственные препараты способны лишь поддержать функционирование гепатоцитов (печеночных клеток).

Также при данном заболевании назначают иммуномодляторы, действие которых направлено на повышение защитных сил организма, в результате чего он способен более эффективно противостоять воздействию инфекции.

Можно ли вылечить гепатит С полностью? Да, если не назначать себе самостоятельно лекарственные препараты. Крайне важно своевременно обратиться к опытному специалисту, который знает чем лечить гепатит С.

Стоимость лечения гепатита С сегодня все еще остается на достаточно высоком уровне — месяц терапии будет стоить около 40 тыс. рублей. Цена лечения гепатита С в коммерческих медицинских учреждениях будет более высокой — от 18 тыс. долларов и выше.

Возможные побочные эффекты

Излечим ли гепатит С? Да, однако стоит быть готовым к тому, что вследствие терапевтических мероприятий могут развиваться побочные эффекты.

В некоторых случаях лечение рибаверином может привести к таким нежелательным последствиям, как головные боли, дискомфорт и болезненные ощущения в области живота, повышенная концентрация мочевой кислоты в составе крови, дефицит эритроцитов. Очень редко данный медикамент вообще не переносится пациентом.

Интерфероны также способны оказывать побочное действие. Чаще всего развиваются симптомы, схожие с проявлениями гриппа. Подобная реакция возникает при инъекционном введении интерферона — спустя два часа после инъекции повышается температура тела, развивается ломота в мышцах, общее недомогание.

АнализыОрганизм человека привыкает к действию интерферона около месяца, после чего все нежелательные явления постепенно исчезают.

В течение всего терапевтического курса пациенты отмечают повышенную утомляемость, снижение работоспособности и общую слабость, также может снижаться уровень лейкоцитов и тромбоцитов в составе крови.

При значительных изменениях клинических показателей врач на некоторый период времени может отменить применение интерферона. В противном случае при недостаточном уровне лейкоцитов могут развиваться инфекции бактериального характера. А пониженное содержание тромбоцитов может стать причиной кровотечений.

Чтобы предотвратить подобные проблемы следует регулярно сдавать анализы и контролировать показатели крови.

Эффективность терапевтических мероприятий зависит от многих факторов, а именно от:

  • возраста (у людей старше 40 лет лечение проходит сложнее);
  • пола (женщины чаще и быстрее полностью излечиваются от гепатита С);
  • степени повреждения гепатоцитов (при минимальных изменениях печени лечить заболевание легче);
  • веса (больные с нормальной массой тела быстрее справляются с данной патологией);
  • вирусной нагрузки (чем ниже показатели, тем выше эффективность лечения).

Если после полного курса терапии в крови не выявляется РНК вируса, то это говорит о том, что человек полностью вылечился от гепатита С.

Противопоказания

Гепатит С лечится, однако в определенных случаях проводить терапевтические мероприятия противопоказано, а именно при:

  • тяжелых сопутствующих заболеваниях — артериальной гипертензии, сахарном диабете, тяжелых формах ишемической болезни сердца, недостаточности кровообращения, тиретоксикозе, раковых опухолях;
  • выраженном депрессивном состоянии, при котором психотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты не эффективны;
  • беременности (зачатие необходимо планировать не ранее, чем спустя 6 месяцев после завершения лечения);
  • остром или хроническом гепатите неинфекционной этиологии (аутоиммунном, токсическом, лекарственном);
  • регулярном приеме спиртных напитков и наркотиков;
  • Эпилепсияэпилепсии и расстройствах психики;
  • декомпенсированном циррозе печени.

Нетрадиционная медицина

Лечится ли гепатит С при помощи нетрадиционной медицины? Народные методы оказывают поддерживающее действие, однако не способны полностью избавить от данного заболевания.

При гепатите С используются следующие средства народной медицины:

  • лекарственные растения. Очень полезно применять отвары на основе лечебных трав, можно использовать пижму, ромашку, шалфей, крапиву, мяту перечную, цикорий, зверобой, календулу, одуванчик, девясил. Пить отвары следует на протяжении дня перед приемом пищи.
  • Кукурузные рыльца, плоды шиповника, укроп нормализуют работу печени, полезно пить настои на их основе.
  • компресс. При болезненных ощущениях в области печени можно сделать компресс из отварного картофеля, предварительно его размяв или приложить к больному месту сухое теплое полотенце.
  • соки. Морковный, яблочный, тыквенный, свекольный свежевыжатый сок способствует очищению печени от токсических веществ.
  • мед, масло оливы, лимон. Все эти продукты полезны не только для больного, но и для здорового организма. На их основе можно приготовить состав для приема вовнутрь, а также делать компрессы из меда на область печени.

Режим дня и диета

Если острый гепатит С протекает в легкой и среднетяжелой форме, рекомендуется соблюдать полупостельный режим. При тяжелой форме необходимо соблюдать строгий постельный режим.

В случае хронической формы гепатита требуется соблюдать режим труда и отдыха, противопоказаны командировки, работа в ночное время, контакт с токсическими веществами, подъем тяжестей.

КофеПосле выписки из больницы необходимо избегать перегрева и переохлаждения, в первые 3 месяца следует отказаться от поездок в жаркие страны, а также от приема медикаментозных средств, которые способны оказывать токсическое воздействие на печень.

Перенесшие острый гепатит получают отвод от вакцинации на полгода. Заниматься спортом рекомендуется лишь в рамках лечебной гимнастики.

Рекомендуется придерживаться щадящей диеты. Рацион должен быть полноценным, с полным отказом от опасных для печени веществ. Употреблять любые спиртные напитки строго запрещено.

Питаться следует регулярно, малыми порциями, перерывы между приемами пищи не должны превышать 3-4 часа. Продукты рекомендуется употреблять в теплом виде, избегая чересчур холодной и горячей пищи.

Разрешено употреблять:

  • молоко и молочную продукцию;
  • нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде;
  • свежую зелень, овощи и фрукты;
  • крупы, мучные изделия;
  • супы на овощном бульоне.

Употребление следующих продуктов рекомендуется ограничить:

  • супы на мясном бульоне;
  • масло сливочное, сливки;
  • жирная сметана;
  • яйца;
  • сыр;
  • колбасы;
  • икра, сельдь;
  • томаты.

Необходимо полностью исключить из своего рациона:

  • спиртные напитки;
  • жареную, копченую пищу, соления;
  • жирное мясо;
  • острые приправы и промышленные соусы;
  • Зубные щеткикондитерскую продукцию;
  • кофе, какао, шоколад.

Кроме этого, необходимо контролировать вес, так как при избыточной массе тела в гепатоцитах накапливается жир, что приводит к нарушению нормального функционирования печени.

Профилактика

Сегодня не существует вакцины от гепатита С, поэтому профилактика — это единственный способ предотвратить развитие данного заболевания.

Профилактика состоит в следующем:

  • категорически нельзя использовать чужие бритвы, расчески, зубные щетки и маникюрные инструменты;
  • перед посещением косметологического салона или стоматологического кабинета следует убедиться в том, что весь используемый инструментарий тщательно стерилизован в специальном оборудовании (антисептические средства для обработки инструментов не могут обеспечить качественное дезинфицирование);
  • необходимо отказаться от внутривенного введения наркотических средств;
  • следует иметь одного здорового полового партнера, в противном случае при интимных контактах использовать презерватив.

Однако добиться положительных результатов можно только в том случае, если не заниматься самолечением и строго соблюдать все предписания лечащего врача.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий