Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Имплантация зубов и гепатит

Содержание

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Существуют ли безопасные дозы алкоголя?

Печень и алкоголь

  • В рюмке прозрачно, в печени мрачно
  • Существуют ли безопасные дозы алкоголя?
  • Опасный миф: Слабый алкоголь – слабое воздействие на печень?
  • Как выпить и не забыть о печени. Или алкогольному гепатиту «Нет»!
  • Алкогольная болезнь печени
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большинство из нас периодически употребляет алкоголь. Праздники на работе и дома, встречи с друзьями, отдых на даче и другие события редко обходятся без выпивки. При этом люди, которые не страдают алкогольной зависимостью, пьют редко, исключительно качественные напитки и в небольших количествах, часто убеждены, что не наносят никакого вреда своему здоровью. Многие даже считают, что небольшие дозы спиртного полезны или, как минимум, безопасны. Так ли это? – задается вопросом КП, публикуя интервью с д.м.н., профессором, завкафедрой гастроэнтерологии УНМЦ Управления делами Президента РФ Минушкиным Олегом Николаевичем.

В: Олег Николаевич, можно ли говорить о том, что в небольших дозах алкоголь безвреден для здоровья и, в частности, для печени? 

О: Существуют дозы алкоголя, которые называют «условно безопасными». Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разработали следующие приблизительные дозы, которые принято считать допустимыми для взрослого человека (здорового мужчины среднего телосложения) в день:

  • 30–60 мл водки, коньяка или другого крепкого напитка;
  • 150–200 мл десертного, креплёного вина или портвейна;
  • 200–300 мл шампанского, красного или белого сухого вина;
  • 450–700 мл светлого пива.

И это при условии, что два дня в неделю человек не будет принимать ни капли алкоголя.

Допустимые дозы для женщин в два раза меньше.

Однако нужно понимать, что всё это довольно условно. На свете нет одинаковых людей, поэтому не существует ни точных, ни абсолютно безопасных доз спиртного. Всегда необходимо учитывать возраст человека, состояние его здоровья, пол, вес, толерантность к алкоголю, ситуацию потребления. Особенно осторожными следует быть пациентам с любыми хроническими заболеваниями. Полностью исключить алкоголь следует людям с низкой толерантностью к нему и наличием алкогольной зависимости. Вообще, для того чтобы полностью быть уверенным в безопасной дозе алкоголя, желательно посоветоваться со своим врачом. К сожалению, на практике пациенты это редко выполняют.

В: Можно ли как-то минимизировать вредное воздействие алкоголя, если полностью отказаться от него не получается? Ведь бывают ситуации, когда сделать это очень сложно, тем более если человек умеет держать себя в руках и знает меру.

Название

О: Да, не все и не всегда могут полностью устранить алкоголь из своей жизни. Поэтому очень важно защитить свой организм и особенно печень, даже если вы относительно здоровый человек и не превышаете безопасных доз спиртного. И тем более это необходимо, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем и, в частности, с печенью. Ведь недаром печень называют фабрикой организма. Уникальность печени начинается уже с количества функций. У каждого органа это 1-2-3 функции, у печени их пятьсот! Синтез и хранение запасов необходимых для жизни веществ, обезвреживание и удаление вредных для организма соединений, секреция необходимой для пищеварения желчи – вот несколько из главных её функций. Для сравнения: у сердца только одна функция – это насос, перекачивающий кровь по сосудам организма. На особую роль печени люди обратили внимание ещё в античные времена. Так, в Древней Греции печень считали важнее сердца, поэтому, видимо, предложение руки и сердца у древних греков звучало как предложение руки и печени. Неудивительно, что необратимое нарушение функций печени, жизненно необходимых для организма, приводит человека к гибели. 

Губительное влияние алкоголя на печень проявляется в разрушении структуры мембран клеток печени, что в итоге приводит к их гибели. Соответственно для защиты печени от алкоголя необходимо средство, которое бы защищало мембраны печёночных клеток от разрушительного влияния алкоголя. Одним из наиболее действенных средств, которое, по моему мнению, реально помогает и защищает клетки печени, является урсодезоксихолевая кислота (УДХК), содержащаяся, в частности, в препарате урсосан. УДХК встраивается в структуру мембран клеток печени и укрепляет её, защищая от действия токсичных веществ, в том числе и алкоголя. Лечебные свойства и высокая степень безопасности этого средства подтверждены во многих клинических исследованиях. Поэтому я всем советую относиться к известному изречению о том, что «алкоголь в малых дозах безвреден в любых количествах», как к шутке, а вот к здоровью печени подходить совершенно серьёзно, защищая и оберегая её надёжными средствами. Ведь для того чтобы сохранить, например, здоровье зубов, большинство из нас ежедневно чистят зубы. А для профилактики поражения такого жизненно важного органа, как печень, многие не делают ничего. Думаю, что каждый должен думать о здоровье своей печени и заниматься профилактикой её заболеваний так же регулярно, как чисткой зубов.

www.argumenti.ru | № 24 (316) от 28 июня 2012 [«Аргументы Недели», Иван КОВАЛЁВ]   

Желтый налет на языке

Внезапно появившийся желтый налет на языке может быть сигналом того, что в организме происходят изменения патологического или функционального характера. Мышцы этого органа покрыты слизистым эпителием, которому присуща специфическая микрофлора. От состояния бактерий этой микрофлоры зависит успешный старт процесса пищеварения.

Передняя часть языка подвергается отложениям бактерий меньше, так как слой истончается во время пережевывания пищи и очищается при проглатывании пищевого комка. На задней части слой, как правило, толще и плотнее. При изменении состава микрофлоры отложения могут значительно менять свой цвет и запах.

Причины, не связанные с патологиями

Не всегда желтый цвет отложений на слизистой говорит о каком-то заболевании. В некоторых случаях его образование объясняется такими факторами:

  • Курение. Смолы, содержащиеся в сигаретах, сами по себе имеют коричневатую окраску, но главная причина кроется не в этом. Дело в том, что табачный дым токсичен, он пагубно влияет на бактерии ротовой полости. Определенные их группы от контакта с дымом отмирают, уступая место другим микроорганизмам, отличающимся по внешнему виду, что способствует образованию желтоватого оттенка.
  • Многократное употребление кофе и чая на протяжении дня. Вещества, присутствующие в этих напитках, коричневые, но оставляют на слизистой тонкий слой, который выглядит желтоватым. Это явление, как правило, проходит через несколько часов или после чистки зубов.
  • Продукты питания. Какао, черный шоколад в плитках, специи и приправы могут влиять на цвет ротовой полости и зубов. Самое выраженное действие среди специй оказывает куркума.
  • Красящие вещества и пигменты, входящие в состав некоторых витаминов, могут на определенное время изменить цвет слизистой. Желтизна характерна и после применения антибиотиков отдельных групп.

Желтый налет на языке

В жаркие месяцы такой цвет слизистой во рту абсолютно нормален. Он обусловлен повышенным потоотделением и незначительным обезвоживанием. Окраска исчезает после того, как водный уровень восстановлен, для этого достаточно выпить пару стаканов обычной воды.

Причины патологической природы

В том случае, если незначительный налет присутствует у человека постоянно и не несет никакого дискомфорта, а состояние здоровья стабильно крепкое, то поводов для беспокойства нет. Нормой считается, когда сквозь незначительный слой просматривается поверхность и розовый эпителий слизистой.

Но существуют признаки того, что в основе изменений — развитие патологии или серьезное нарушение. Внимание стоит обратить, если отложения:

  • не связаны с употреблением в пищу окрашенных продуктов;
  • не проходят после употребления достаточного количества жидкости;
  • не поддаются удалению;
  • имеют резкий неприятный запах;
  • постоянно становятся все плотнее;
  • стабильно темнеют.

Важное значение имеет не только плотность, но и расположение желтого налета на языке. Косвенным признаком, нуждающимся в уточнении, является локализация отложений:

  • возле корня языка (в месте прикрепления) — возможен энтероколит;
  • в центральной части — при язве или повышенной кислотности желудка (может иметь трещины);
  • с видимыми следами от зубов — признак энтероколита;
  • равномерно охватывающий всю поверхность — при проблемах гепатобилиарной системы.

Диагностика внутренних органов по налету на языке

Утром отложения, как правило, плотнее. Так происходит потому, что размножению и накапливанию бактерий в этот период не мешают прием пищи, воды и разговорная активность человека.

Чаще всего причина подобных отложений кроется в заболеваниях пищеварительной или гепатобилиарной системы, но есть и другие патологии, вызывающие такую же симптоматику.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Хронический гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, энтерит, воспаления кишечника — для всех этих заболеваний характерно пожелтение эпителия языка.

Кишечные инфекции

Такой симптоматический признак способны вызвать сальмонелла, паратифозная дифтерия, энтеровирусы и прочие острые гастроэнтероколиты. При этих патологиях наблюдается многократная рвота. Чем чаще у пациента возникают приступы рвоты, тем сильнее становится обезвоживание и параллельно утолщается налет на языке. Все эти болезни сопровождают признаки отравлений и токсикации, возможно повышение температуры тела.

Дуоденогастральный рефлюкс

Пожелтение и налет появляются тогда, когда происходит обратный заброс пищевых масс из двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Такое состояние может возникнуть из-за:

  • воспаления двенадцатиперстной кишки или ее грыжи;
  • травмы;
  • опухолевого образования;
  • употребления сильных спазмолитических препаратов.

Дуоденогастральный рефлюкс

К симптомам в этом случае присоединяется тошнота, болезненность в правом подреберье и сильная изжога.

Гастрит

Пожелтение сильнее всего заметно в утренние часы, некоторое время после пробуждения. Симптоматика дополняется периодическими режущими болями в эпигастральной области, усиливающимися после еды, вздутием и тошнотой, повышением слюноотделения. Также может произойти изменение вкусовых ощущений из-за частичного нарушения вкусовых сосочков.

Болезни гепатобилиарной системы

Желтизна на языке, вызванная патологиями печени или связанных с нею органов, является серьезным поводом для начала обследования и проведения лечения. В данном случае неизменными жалобами пациентов чаще всего выступают такие:

  • желтый или зеленовато-желтый налет на слизистой рта;
  • горький привкус или вкус железа во рту.

Болезни гепатобилиарной системы

Панкреатит

В периоды обострений появляется застой желчи, которая плохо выводится из поджелудочной железы. Ткани самой железы в это время воспаляются из-за агрессивного действия ферментов, что становится причиной следующей симптоматики:

  • болевые ощущения вверху живота опоясывающего характера или иррадирующие в спину;
  • сухость эпителия во рту;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • расстройства стула.

Болезненность обычно бывает очень интенсивной, и человеку тяжело с ней справляться. В рвотных массах после вывода из желудка непереваренной пищи иногда присутствует желчь, которая делает желтый цвет ротовых слизистых оболочек еще ярче.

Заболевания печени

Внутрипеченочные дисфункции и нарушения функции желчных протоков негативно сказываются на обмене билирубина. Именно повышенное содержание билирубина способствует окрашиванию слизистой рта в желтый цвет. Пожелтение может наблюдаться и на кожных покровах, а также на глазных склерах. Это явление называют паренхиматозной или печеночной желтухой. Чаще всего она проявляется при таких болезнях:

  • Цирроз. Тяжелое заболевание, при котором отмирают гепатоциты, а на их месте образовываются узлы из соединительной ткани. Функция печени из-за этих изменений выполняется не в полной мере, нарушается отток желчного секрета. Восстановительная способность клеток печени при этом замедляется. Пигмент, попадающий в кровь из желчи, накапливается и выводится с мочой, что придает ей характерный цвет. Печень увеличивается в размерах, что можно обнаружить во время осмотра. У человека нарушается процесс пищеварения, появляются пищевые расстройства и нарушения усваивания пищи.
  • Гепатит. Воспаление паренхимы печени может произойти из-за вирусов, химических или алкогольных отравлений. Из-за воспалительного процесса нарушается механизм всасывания билирубина, который при чрезмерном накапливании начинает отравлять организм. Капсула печени растягивается, что вызывает сильные боли в зоне правого подреберья. Человек становится слабым, повышается его утомляемость. Желтуха проявляется в глазных белках, на коже и поверхности языка.

На видео рассказано о признаках и симптомах цирроза печени, методах диагностики и лечения.

Заболевания желчевыводящих путей

Воспаления, камни в желчном пузыре или его протоках, опухоли приводят к пожелтению кожи и слизистых оболочек, включая эпителий в ротовой полости. Просвет, по которому выводится желчь, сужается и снижается скорость ее выведения.

Человек чувствует боли, которые возникают в скором времени после приема пищи, во рту присутствует горький привкус, возникает мучительная тошнота, может повышаться температура. Особенно симптоматика усиливается после приема алкоголя или жирного.

Другие причины

Наличие желтоватых отложений может указывать на такие болезни, как заболевание Аддисона, диабетическая кома и прочие. Патологические изменения могут касаться разных групп органов и систем.

Респираторно-вирусные заболевания

При таких болезнях часто наблюдается резкий упадок иммунных сил организма, что в первую очередь сказывается на ротовой полости, где и происходит внедрение заражающих элементов. Собственная микрофлора слизистых угнетается, что дает возможность вирусам быстро размножаться. В это время формируется слой из патогенных микробов, образующих плотный налет желтого цвета. Такая картина наблюдается при простуде, ангине, фарингите.

Чаще всего симптоматика не ограничивается этим признаком, развиваются и другие, такие как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • повышенная или высокая температура тела;
  • боль в горле и трудности при глотании;
  • изменение цвета и потемнение десен и зубов;
  • сухость ротовой полости.

Стоматологические заболевания

Причин для развития желтой окраски, связанной со стоматологическими факторами, может быть несколько. Зубы, пораженные кариозными очагами, способствуют патологическому изменению бактерий слизистой рта. К такому же результату приводит кровоточивость и воспаления десен, пародонтоз. Проявления развиваются еще быстрее при отсутствии необходимого уровня гигиенических процедур.

Парадонтоз

Подобная симптоматика сопровождает поздние стадии стоматита, если на начальных не было лечения.

Дефицит витаминов

При гиповитаминозе витаминов группы В возникает насыщенный, доходящий до коричневого, налет. В случаях, если дефицит усугублен другими проблемами со здоровьем, на языке появляются глубокие кровоточащие трещины. Человек испытывает трудности во время приема пищи и разговоров. С развитием патологии поверхность языка становится ярко-красной и болезненность усиливается.

Желтые отложения на языке у детей

При появлении такого симптома у ребенка взрослый в первую очередь должен удостовериться, что причина не кроется в бытовых или пищевых факторах:

  • реакция на введение прикорма первого года жизни у грудничков;
  • употребление блюд, содержащих природные пигменты (морковь, хурма, бахча, абрикосы, карри);
  • обильное употребление окрашенной газировки или карамелек;
  • облизывание карандашей или красок.

Одной из причин пожелтевшего налета в ротовой полости является патология, которая встречается у детей, перешагнувших месячный рубеж. Она называется гемолитической болезнью. При ней наблюдается распад эритроцитов, которые курсируют в круге кровообращения.  Это нарушение возникает из-за резус-конфликта плода и матери во время внутриутробного развития, но проявляется только в месячном возрасте. Начинается увеличение печени и растет концентрация билирубина в кровотоке. Во избежание тяжких осложнений и органических поражений мозга необходимо обратиться к педиатру для выявления болезни и лечения.

К другим причинам пожелтевшего налета на языке относятся:

  • патологии ЖКТ, сопровождающиеся плохим самочувствием и недобором веса ребенка;
  • переедание жирной пищи;
  • инфекции, протекающие с лихорадкой;
  • отравления;
  • глосситы, гингивиты, стоматиты и прочие стоматологические факторы;
  • заболевания почек;
  • аутоиммунные явления, сахарный диабет.

Осмотр полости рта у ребенка

При появлении такого признака взрослый в первую очередь должен откорректировать рацион и количество выпиваемой ребенком жидкости. Кроме того, обязательно нужно получить консультацию гастроэнтеролога в детском отделении поликлиники.

К кому необходимо обратиться

В том случае, если выявлены заболевания зубов или десен, необходимо пройти осмотр у стоматолога и получить соответствующее лечение.

При отсутствии видимых стоматологических причин, лучше всего обратиться за первичной консультацией к терапевту. Ознакомившись с жалобами и клинической картиной, он порекомендует специалиста, который проведет полноценное обследование. В зависимости от проявлений, терапевт может выдать направление к гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу. В некоторых случаях достаточно посетить диетолога, который поможет откорректировать рацион таким образом, чтобы неприятный симптом больше не беспокоил человека.

Вакцинация против вируса гепатита A и B

Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.

Вакцинация

Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A — это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.

Что собой представляют гепатиты A и B и в чем их опасность?

Гепатит A (желтуха, болезнь Боткина, «болезнь немытых рук») – это острое поражение печени, вызванное вирусом группы A. Этот вид гепатита самый легкий, так как хорошо поддается лечению и не принимает хронических форм.

Обладая устойчивой наружной оболочкой и свойством приспосабливаться к кислым и водным средам, вирус гепатита A легко пробирается в организм человека и «селится» в нем. Проявляется инфекция повышением температуры, пожелтением кожных покровов и склер глаз, тошнотой и рвотой.

Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.

Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.

Пути заражения вирусом гепатита A и B

Пути заражения

Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.

Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:

  • не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
  • недоочищенная питьевая водопроводная вода.

Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.

Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.

Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.

Медицинские манипуляции

Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:

  • Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
  • Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
  • Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
  • Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.

Незащищенный половой контакт

Ноги

В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.

Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.

Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.

Бытовой путь

Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.

От матери к ребенку

Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.

В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.

Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры

Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.

Наркомания

При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.

Вакцинация от гепатита A

Укол

Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:

  • Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
  • Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
  • При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.

Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.

Кому нужно делать прививку от гепатита B?

Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).

Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.

Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.

Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:

  • нуждающиеся в переливании крови;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
  • медики, работающие с кровью;
  • родственники больных гепатитом B;
  • наркозависимые;
  • работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.

Какие вакцины применяются в наше время?

Шприц

На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.

Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.

Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.

На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:

  • Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
  • Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.

Названия вакцин сведены в таблицу:

Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.

Вакцина Энджерикс

Вакцина

Сегодня в России наибольшей популярностью пользуется вакцина Энджерикс. Опыт ее практического использования шагнул дальше отметки – 15 лет. Многочисленные исследования демонстрируют высокую степень эффективности иммунопрофилактики как у новорожденных детей, так и взрослых лиц, а показатели серопротекции (иммунологической защиты) после вакцинации препаратом Энджерикс достигают почти 100%.

Кроме того, вакцина Энджерикс хорошо себя зарекомендовала при иммунизации новорожденных детей с недостаточной массой тела, страдающих заболеванием крови и ВИЧ-инфицированных лиц.

Побочные эффекты, связанные с введением вакцины, обычно протекают в легкой форме и быстро проходят. Приблизительно треть вакцинированных людей Энджериксом не отмечают никаких осложнений и побочных реакций.

Схемы вакцинации от гепатита A и B

Прививка

Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.

Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:

  1. Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
  2. Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
  3. Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.

Часто случается, что ту или иную прививку сделать вовремя не получается, например, простуда, грипп или другие противопоказания. В таких случаях существует допустимый интервал, в который можно выполнить вакцинацию без нарушения инструкции по применению препарата. Для стандартного графика – 0–1 (+4) и 6 (+4–18) мес. Это значит, что вторую прививку можно сделать с «опозданием» на 4 месяца, не более. Третью вакцину можно ввести минимум через 4 месяца и максимум через 18 после проведения второй. Стоит отметить, что без особой необходимости нарушать схему не рекомендуется.

Если есть еще вопросы сколько раз нужно сделать прививку и через какие промежутки, то не стоит смущаться, нужно тщательно расспросить врача.

Способ проведения вакцинации

Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.

Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.

В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.

Продолжительность действия вакцины

лабаратория

Исследования ученых показали, что прививка, сделанная в младенчестве, может сохранять свое действие до 22 лет. Даже если анализ крови не выявил наличие антител к гепатиту B, это не дает основание утверждать, что в организме они отсутствуют. Ведь не всегда получается взять именно тот «фрагмент» крови, в котором они присутствуют.

ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.

Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.

Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

Противопоказания

Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:

  • Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
  • Если была сильная реакция на первую инъекцию.
  • Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
  • Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
  • Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
  • Бронхиальная астма.

Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.

Что следует ожидать после вакцинации

Зуд

Любая вакцинация запускает в теле человека сложный комплекс иммунологических реакций. Предугадать заранее как отреагирует организм на вакцину сложно. Это зависит от ряда внутренних и внешних факторов. Но, основываясь на многолетний опыт использования препаратов для иммунизации, можно выделить основные симптомы, характерные для данных прививок.

Побочные эффекты вакцины от гепатита A

Как показала практика реакция на каждую вакцину от гепатита A разная. Например, импортный Хаврикс, чаще всего не вызывает никаких реакций, в то время как отечественный ГЕП-А-ин-ВАКВ (и ему подобные препараты) способен вызвать ряд негативных, но быстро проходящих реакций:

  • желудочно-кишечные расстройства;
  • головные боли;
  • слабость и недомогание;
  • кожные аллергические проявления;
  • нервозность, раздражительность;
  • раздражение места укола (зуд, покраснение, сыпь, уплотнение и т. д.);
  • повышение температуры тела.

Если же подобные симптомы продолжаются больше недели, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Побочные эффекты вакцины от гепатита B

Вакцинация против гепатита B обычно переносится легко и без осложнений. Но все же, существует ряд сопутствующих реакций, к которым необходимо быть готовыми. У 10–20% людей на месте укола может появиться красное пятно, уплотнение, узелок или малоприятные ощущения при пальпации в месте введения вакцины.

1–5% людей могут заметить более серьезные побочные реакции:

  • слабость и недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение и зудящее ощущение в месте укола;
  • головные боли.

Подобное поведение организма наблюдает в первые 1–2 суток после инъекции. Затем все неприятные побочные проявления проходят.

В очень редких случаях реакция на вакцину может проявиться анафилактическим шоком, апноэ (остановка дыхания) или агрессивной кожной сыпью.

Как себя вести после введения вакцины

Шприц и стетаскоп

Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.

В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.

Дополнительная информация

Кроме противопоказаний нужно обращать внимание на моменты, которые описаны в инструкции к прививке против гепатита B (например, Энджерикс) или А:

  • Вакцина против гепатита B, сделанная в инкубационный период, не может предотвратить заражение данной болезнью. Это же касается и вакцинации от гепатитов других групп.
  • Прививка от гепатита A (как и от гепатита B), сделанная детям или взрослым, не вырабатывает иммунитет против вируса другой группы.
  • В связи с возможными осложнениями после проведения вакцинации (например, анафилактический шок), привитые лица должны в течение получаса находиться под наблюдением медперсонала. Кроме того, манипуляционные кабинеты должны быть обеспечены противошоковыми средствами. Если у пациента в анамнезе были аллергические реакции на подобные прививки, то вакцинация является противопоказанием до полного выяснения обстоятельств.

Вывод

Противопоказания, побочные реакции или последствия имеют абсолютно все лекарственные препараты, даже те, которые не вызывают никакого опасения и применяются в повседневной жизни. Главное знать индивидуальные особенности организма и его реакции на тот или иной компонент лекарства. Не бойтесь делать прививки, ведь они способны защитить от опасных инфекций и спасти жизнь.

После вакцинации риск заражения минимален и даже если инфицирование произойдет, то переноситься оно будет куда легче, чем без предварительной иммунизации.

Если серьезно подходить к вакцинации, учитывать все факторы и противопоказания, то этот процесс принесет исключительно положительное воздействие и обеспечит надежную защиту организма.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий