Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Хронический гепатит смешанного генеза

Содержание

Каким бывает гепатит по степени активности?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирусные заболевания печени классифицируются по степени активности гепатита. Клиническая картина каждого вида и определение присущих ей симптомов обусловлено репликативной активностью вируса и тем, насколько выражено воспаление в печени. При этом принято выделять такие биологические фазы развития вируса, как репликация и интеграция. В фазе репликации иммунная агрессия выражена сильнее, чем в фазе интеграции, так как в этот период происходит размножение вируса. В первой фазе геном вируса и геном клетки печени существуют отдельно друг от друга, а в фазе интеграции генетический материал вируса встраивается в геном клетки печени.

Активность гепатовирусов

На второй стадии добиться изгнания вируса из организма уже невозможно, и болезнь переходит в хроническую форму. Тяжесть поражения печени и сопутствующие этому симптомы определяются активностью вируса.

Классификация хронических вирусных гепатитов (ХВГ) в зависимости от активности вируса выглядит так:

  • гепатит с минимальной активностью;
  • гепатит с низкой активностью;
  • гепатит с умеренной степенью активности;
  • ХВГ с высокой степенью активности;
  • ХВГ с холестазом (патологический процесс, связанный с застоем желчи).

Виды гепатитаМногие думают, что при неактивной форме гепатита С вирус не влияет на здоровье больного и не передается другим людям. Это мнение ошибочно. Человек, являющийся носителем неактивного вируса, — такой же распространитель, как и носитель активного вируса, и может заражать других людей. Для носителя неактивного вируса достаточно малейшего толчка для того, чтобы вирус гепатита стал активным. Это может быть стресс, простудные заболевания или любой другой фактор, приводящий к снижению иммунитета.

Поэтому обнаруженный у человека неактивный гепатит С — это повод незамедлительно обратиться к специалистам и начать лечение. Из-за того что это заболевание зачастую протекает бессимптомно, и определить его на ранней стадии очень тяжело, больные узнают о своем диагнозе очень поздно. К тому моменту в организме, как правило, уже произошли необратимые изменения и лечение не приносит положительных результатов.

Хронический гепатит с минимальной степенью активности

Для гепатита с минимальной степенью активности свойственно бессимптомное течение. Общее состояние здоровья и самочувствие людей остаются практически неизменными, жалоб практически нет. Во время обострения болезни вероятно появление симптомов вирусного поражения печени. Это может быть:

  • Приступы тошнотытошнота;
  • внезапные боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • повышенная утомляемость, усталость.

Еще реже возможно появление кожных высыпаний, характерных для заболеваний печени. К ним относятся телеангиэктазии, расширение капилляров, появление сосудистого рисунка или синяков на каком-либо участке тела. В большинстве случаев единственным симптомом, указывающим на поражение вирусом клеток печени, является увеличение ее размеров и уплотнение структуры. Селезенка увеличивается крайне редко, болезненных ощущений нет.

При проведении исследования крови можно обнаружить признаки цитолиза (процесс разрушения определенных клеток) умеренной степени — увеличение активности АлАТ и АсАТ (печеночные ферменты) в 1,5–2 раза. Увеличение количества билирубина наблюдается крайне редко. Может присутствовать повышенное содержание общего белка — до 9 г/л.

ХВГ с низкой степенью активности

ГипергаммаглобулинемияГепатит С с низкой степенью активности имеет почти те же клинические проявления, что и гепатит с минимальной степенью активности. Но при проведении исследования в крови определяются завышенные показатели АлАТ и АсАТ, по сравнению с предыдущим видом гепатита, они примерно в 2,5 раза превышают нормальные значения.

Чаще возникает такое явление, как гипергаммоглобулинемия (представляет собой повышенное содержание в крови иммуноглобулинов), и отмечается повышенное содержание белка. Приблизительно у трети заболевших обнаруживаются гистологические признаки поражения печени.

ХВГ с умеренной степенью активности

Этот вид заболевания носит еще название хронического активного гепатита с умеренной активностью и на сегодняшний день является самой распространенной формой хронического гепатита. Количество симптомов в сравнении с гепатитом с низкой степенью активности растет. К ним относятся:

  • Повышенная утомляемостьповышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • частые головные боли;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • появление болевого синдрома — ноющая боль в подреберье с правой стороны.

Постоянным признаком этого вида гепатита является патологическое увеличение размеров печени, называемое гепатомегалией. При ощупывании больной испытывает боль, практически всегда наблюдается увеличение на 2–3 см размеров селезенки. Возможно появление кожных высыпаний, болей в суставах (артралгии), нарушений в работе почек. Показатели АлАТ и АсАТ в крови превышают нормальные уже в 5–10 раз. Еще отмечается резкое превышение количества белка и иммуноглобулинов в крови больного.

ХВГ с высокой степенью активности

Желтушность глаз и кожных покрововДля этого вида гепатита свойственно наличие резко выраженных клинических и иммунологических нарушений. Также для него характерно возрастающее количество жалоб, связанных с резким ухудшением самочувствия больного. Зачастую наблюдается желтушность кожных покровов и глаз, кожные высыпания. Размер печени резко увеличивается, она становится очень больших размеров, твердая и плотная при прощупывании селезенка тоже сильно увеличивается.

У части заболевших наблюдаются кожные реакции, артралгии, лихорадка. Показатели АлАТ и АсАТ более чем в 10 раз превышают норму, из-за этого сильно завышены показатели билирубина, иммуноглобулина, а также наблюдается нарушение белкового обмена в крови.

ХВГ с холестазом

Это довольно редко встречающаяся форма вирусного гепатита. Интоксикации организма при ней нет, общее самочувствие больного обычно удовлетворительное. Гепатомегалия (увеличение размеров печени) небольшая, 5 см, селезенка увеличена редко. Выражена желтушность кожных покровов и сильный зуд, который появляется задолго до окрашивания кожных покровов.

При этом типе активного гепатита резко возрастает активность печеночных ферментов и быстро ухудшаются показатели крови. Со временем развивается билиарный цирроз печени, лечение которого малоэффективно, это заболевание имеет неблагоприятный прогноз для жизни.

Еще недавно вирусный гепатит считался неизлечимым заболеванием, сегодня уже возможно его излечение, если он диагностирован на ранней стадии.

Чем ниже активность вируса и чем меньше предпосылок для развития цирроза печени, тем более благоприятный прогноз на жизнь имеет больной.

Болезни печени и желчного пузыря

На сегодняшний день заболевания печени и желчного пузыря, равно, как и болезни желудка, являются достаточно распространенным явлением, приносящим множество проблем заболевшим. Какие болезни входят в эту группу и как они проявляются? Попробуем  разобраться.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой орган ЖКТ, окрашенный в зеленый цвет, обладающий грушевидной формой и полый изнутри. Находится желчный пузырь под печенью, соединяется с последней  желчными протоками и предназначается  для накопления и отведения желчи из организма.

Желчь является особой жидкостью, участвующей в процессе пищеварения и вырабатываемой клетками печени — гепатоцитами.

В пищеварительной системе организма желчь улучшает усвояемость жиров и активизирует продвижение пищевых масс в кишечнике. В течение суток печень синтезирует около 2 литров желчи.

Перед попаданием в кишечник, желчь проходит путь от печени до желчного пузыря, откуда по мере накопления перемещается в двенадцатиперстную кишку, где и принимает участие в расщеплении пищи.

Основные болезни желчного пузыря

В число основных болезней желчного пузыря входят:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический холецистит;
  • опухоли желчного пузыря и протоков;
  • энтерогенные заболевания, обусловленные подъемом инфекции по восходящим путям.

Рассмотрим некоторые из них и их симптомы более подробно.

  • Дискинезия желчевыводящих путей является сбоем в двигательной функции желчевыводящих путей, приводящим к застою или чрезмерному выделению желчи. Вызывается подобное заболевание физическими  перегрузками и  стрессами, а проявляется болью, в правом подреберье, носящей тупой характер и продолжающейся от пары часов и до нескольких дней.
  • Желчнокаменная болезнь является болезнью желчного пузыря, сопровождающейся образованием камней  в самом органе и его протоках на фоне чрезмерного производства холестерина, обусловленного снижением выработки фосфолипидов и желчных кислот. Каждый камень в данном случае представляет собой кристалл, образованный солями кальция, связанными с билирубином, и холестерином. Заболевание носит, как правило, наследственных характер, а группу риска составляют лица, страдающие нарушением обмена веществ.
  • Хронический холецистит представляет собой процесс в желчном пузыре и его протоках, носящий воспалительный характер и обусловленный, как правило, наличием инфекций, например, поражением  энтерококками, стрептококками, кишечной палочкой и др. В результате воспаления в данном случае нарушается отток желчи, меняется ее плотность и состав. Заболевание сопровождается рвотой и болями в правом подреберье, носящими схваткообразный характер. Возможно развитие желтухи. Болезнь протекает тяжело и требует незамедлительного и адекватного лечения.

Доброкачественные опухоли желчного пузыря и его протоков (полипы) могут не проявлять себя на протяжении длительного времени и не требовать какой-либо терапии. Однако резкое увеличение их в размерах, сопровождающееся болями, кожным зудом, желтухой и выраженным недомоганием требует незамедлительного хирургического лечения.

Общие признаки болезней желчного пузыря

Как правило, болезни желчного пузыря сопровождаются следующими симптомами:

  • частыми и длительными болями в правом подреберье;
  • привкусом горечи во рту;
  • тошнотой и рвотой;
  • покраснением языка и появлением на нем жирного налета;
  • помутнением мочи и изменением ее цвета на ярко-желтый;
  • чувством распирания в животе;
  • желтухой.

Болезни печени

Как известно, печень является важнейшим органом человека, работающим во множестве направлений.

Прежде всего, печень производит желчь, которая после непродолжительного пребывания в желчном пузыре поступает  в двенадцатиперстную кишку. Производимая печенью желчь участвует в расщеплении жиров и улучшает  перистальтику кишечника.

Кроме того, печень оказывает нейтрализующее воздействие на токсины.

Помимо этого, в печени накапливаются  витамины и минеральные вещества, а также вырабатываются жирные кислоты и холестерин.

Основные болезни печени

Заболевания печени и желчных путей включают в себя:

  • гепатиты различного генеза;
  • цирроз;
  • новообразования – абсцессы, рак, метастазы из других органов, кисты;
  • поражения печени, носящие инфильтративный характер;
  • расстройства функционального характера, сопровождающиеся появлением желтухи;
  • поражения желчных протоков, расположенных внутри органа – закупорка, обусловленная наличием камней или рубцов, холангит, представляющий собой воспаление протока;
  • патологии сосудов – тромбоз вен печени, застойная печень, обусловленная наличием иных заболеваний.

Заболевания печени и их признаки

  • Гепатит является заболеванием печени, сопровождающимся наличием воспалительных процессов в органе и гибелью его клеток. Основными причинами возникновения этого заболевания являются специфические вирусы, злоупотребление алкогольными напитками, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, а также застойные явления в печени. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, а также ответной реакции организма на болезнь, гепатиты подразделяются на острые и хронические.  Основными симптомами заболевания является общее ухудшение самочувствия, пожелтение кожи, слизистых и склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала.
  • Цирроз печени является хроническим заболеванием, носящим хронический характер и  сопровождающимся нарушением ее функций и повышением давления в системе ее венозных сосудов (портальная гипертензия) вследствие избыточного разрастания соединительной ткани в паренхиме. Основными причинами возникновения данного заболевания являются вирусные гепатиты и злоупотребление алкогольными напитками, а основными признаками на начальной стадии – ухудшение самочувствия, слабость, утомляемость, носовые кровотечения, расстройства стула, кожный зуд, вздутие живота, боль в правом подреберье, повышение температуры тела. На поздних стадиях к означенной симптоматике присоединяется асцит, портальная гипертензия, печеночная недостаточность.
  • Рак печени представляет собой новообразование печени, носящее злокачественный характер и развивающееся из ее структур. В зависимости от происхождения рак печени подразделяется на первичный и вторичный (метастатический).  Причем метастатический рак составляет около 90% случаев злокачественного поражения этого органа. Основными симптомами рака печени на начальных стадиях являются боль и тяжесть в правом подреберье, приступы тошноты и рвоты, пожелтение кожи, склер и слизистых, а на поздних – лихорадка, асцит, кахексия, геморрагический синдром.
  • Абсцесс печени является деструктивным процессом, протекающим в паренхиме печени и возникающим вследствие гнойного воспаления, расплавляющего печеночные дольки с образованием полости, заполненной гноем. Болезнь сопровождается лихорадкой,  сильной болью в области правого подреберья и нарушением работы печени. Основными причинами возникновения абсцессов в печения является занесение в орган паразитарной или бактериальной инфекции.
  • Холангит является тяжело протекающим воспалением желчных протоков, вызываемым нарушением проходимости последних с присоединением инфекции. Острая форма заболевания сопровождается лихорадкой с ознобом, интенсивной, ноющей болью в правом подреберье, рвотой, тошнотой, пожелтение кожных покровов, склер и слизистых, кожным зудом. Хроническая форма болезни проявляется слабыми болями, слабостью и утомляемостью, периодическими подъемами температуры, покраснением ладоней и утолщением фаланг пальцев.

Препараты для лечения печени и желчного пузыря

В настоящее время лечение печени и желчного пузыря подразумевает использование огромного  количества медикаментозных средств, включающих в себя:

  • гепатопротекторы;
  • желчегонные препараты;
  • противовирусные препараты;
  • антибиотики.

Рассмотрим каждую из перечисленных групп более подробно.

Современные гепатопротекторы подразделяются на:

  • Препараты растительного происхождения, основным из которых считается силимарин, содержащийся в расторопше и использующийся при поражениях печени, носящих медикаментозный и токсический характер, холецистите, жировой дистрофии печени, желчнокаменной болезни, холангите.
  • Препараты животного происхождения, изготавливающиеся из гидролизата печени свиней или крупного рогатого скота, обладающие действием, носящим детоксикационный и восстановительный характер. Используются при циррозе, гепатитах, гепатозах, вызванных злоупотреблением алкоголя.
  • Эссенциальные фосфолипиды, снижающие энергетические затраты печени и восстанавливающие стенки их клеток.
  • Аминокислоты, обладающие действием, носящим восстановительный и детоксикационный характер.
  • Препараты урсодезоксихолевой кислоты, использующиеся при гепатитах, циррозе, поражениях печени, носящих  токсический характер.

Желчегонные препараты подразделяются на:

  • холеретики, содержащие желчь и желчные кислоты;
  • растительные средства, увеличивающие выработку желчи, уровень холатов и снижающие ее вязкость;
  • синтетические препараты, оказывающие холеретическое действие;
  • холекинетики, способные повысить тонус желчного пузыря и усилить выделение желчи, а также понижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди.

Противовирусные препараты применяются при лечении вирусных гепатитов  и включают в себя рекомбинантные интерфероны и лимфобластоидный интерферон.

Антибиотики, использующиеся при лечении печени и желчного пузыря, включают в себя препараты из ряда тетрациклина, макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов, цефалоспоринов. Используются подобные препараты при болезнях, носящих воспалительный характер.

Народная медицина в лечении болезней печени и желчного пузыря

В настоящее время народные средства широко используются при лечении болезней печени и желчного пузыря.  Причем применяются в данном случае следующие травы, настои и отвары.

  • Настой аниса с мятой. Используется при наличии явлений в печени, носящих застойный характер, а также для облегчения симптоматики после употребления жирного и при переедании. Половина чайной ложки давленых  анисовых семян и половина чайной ложки размолотых листьев мяты заливаются 300 мл крутого кипятка и настаиваются на протяжении получаса. Употребляется в теплом виде мелкими глотками.
  • Отвар шалфея. Помогает снять боли в печени. Столовая ложка шалфея заливается 300 мл крутого кипятка, кипятится на протяжении минуты и настаивается на протяжении получаса. Употребляется с чайной ложкой меда с утра натощак.
  • Настой из кукурузных рылец. Чайная ложка перемолотых рылец заливается стаканом крутого кипятка и настаивается на протяжении четверти часа. Употребляется трижды в день вместо чая.
  • Отвар артишока. Обладает мочегонным и желчегонным эффектом. Десять грамм высушенных листьев растения заливаются 100 мл крутого кипятка и кипятятся на протяжении минуты. Употребляется в теплом виде в дважды в день.
  • Настой из овса. Помогает избавиться от болезненных ощущений в печени. Столовая ложка овса помещается в термос, заливается литром кипятка, настаивается и процеживается. Употребляется трижды в день по половине стакана.
  • Бессмертник. Оказывает противовоспалительное воздействие, улучшает отток желчи, понижает уровень билирубина. Употребляется в виде гранулированного порошка трижды в день по грамму на протяжении недели и представляет собой весьма эффективное средство.

Камни в желчном пузыре

Песок в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре встречаются у 10-15% жителей нашей планеты, поэтому это явление можно считать широко распространенным.

  1. Причины камней в желчном пузыре
  2. Стадии развития желчнокаменной болезни
  3. Симптомы камней в желчном пузыре
  4. Диагностика камней в желчном пузыре
  5. Последствия камней в желчном пузыре
  6. Лечение камней в желчном пузыре
  7. Профилактика камней в желчном пузыре

В России можно встретить у 3-10% жителей. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Пик заболеваемости приходится на 50 лет. Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) по поводу желчнокаменной болезни стоит на втором месте после удалению воспаленного червеобразного отростка (аппендэктомия).

Камни могут состоять из пигментов желчи (билирубина), липидов (холестерина), из солей извести и смешанного характера.

До сих пор идет борьба между терапевтами и хирургами. Как лечить? Выбрать консервативный метод терапии или операцию?

Проблема болезни заключается в том, что камнеобразование – очень длительный и в большинстве своем бессимптомный процесс.

Причины камней в желчном пузыре

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Нарушение обмена холестерина, он в избыточно синтезируется в печени и в большом объеме выделяется с желчью.
    Встречается при состояниях:

    • Атеросклероз.
    • Повышение свободных жирных кислот в крови.
    • Сахарный диабет.
    • Ожирение.
    • Злоупотребление жирной пищей.
  • Нарушение обмена желчных кислот.
    • При хронических заболеваниях печени (гепатит, цирроз) страдают процессы синтеза желчных кислот, которые составляют 67% состава желчи и поддерживают липидную основу (остальные 33%) в растворенном состоянии. Нарушается соотношение и желчь становится литогенной (жирной). Липиды выпадают в осадок и становятся базой для будущих камней.
    • При воспалении в кишечнике (неспецифический язвенный колит, целиакия, резекция отделов кишечника) нарушается синтез и всасывание желчных кислот, которые в большем количестве возвращаются обратно в печень.
  • Инфекция попадает в пузырь с током крови или лимфу. Инфекционному процессу благоприятствует задержка желчи (холестаз).
  • Воспалительный процесс. Меняется Ph желчи в сторону щелочной. Это обеспечивает нарушение сократимости пузыря и камнеобразование.
  • Механическое препятствие отхождению желчи. Застоявшаяся желчь сначала кристаллизуется, затем на нее оседают продукты воспаления, фибрин, бактерии, слизь. Формируются камни.
  • Нарушение обмена веществ. Наблюдается при гипотиреозе (недостаточности щитовидной железы), сахарном диабете.
  • Изменение гормонального фона – повышение уровня эстрогенов может влиять на концентрацию желчи. У женщин, принимающих оральные контрацептивы, риск появления камней выше.

Способствует камнеобразованию беременность, потому что плод давит на желчный пузырь и отхождение желчи осуществляется не в полном объеме.

Желчнокаменная болезнь имеет наследственные предпосылки.

Стадии развития желчнокаменной болезни

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

  • Начальная – камней нет, есть взвесь в виде песка.
  1. Формирование густой желчи.
  2. Образование билиарного сладжа.
  • Желчное камнеобразование.
  • Хронический холецистит с периодами обострения.
  • Стадия осложнений.

Значение этой классификации объясняется тем, что при первой стадии процесс обратим, если принять все меры профилактики и лечения. Диагностировать можно уже на 1 стадии.

Симптомы камней в желчном пузыре

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Проявления заболевания зависят от расположения камней, состояния желчевыводящих путей, сопутствующего воспалительного процесса. У 60-80% пациентов с желчнокаменной болезнью симптомов заболевания нет (латентная форма).

Существует 3 варианта течения болезни:

  • Болевой приступообразный

Это резкая режущая боль в правом подреберье, которая может ощущаться под правой лопаткой, в правом плече, челюсть и ключицу. Приступ может сопровождаться повышением температуры.

Симптомы:

  • Боли, которые продолжаются от 10 минут до 4 часов.
  • Пациенты нуждаются в покое и приеме спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин).
  • Болевые ощущения чаще возникают в вечернее время и ночью.
  • После исчезновения колики, боли могут повторяться через некоторое время.
  • При пальпации точки проекции пузыря (правое подреберье) больной ощущает боль (симптом Кера).

Признаки камней в желчном пузыре могут провоцировать погрешности в питании, прием алкоголя, эмоциональные нагрузки, физическое перенапряжение, езда с тряской.

Если приступ боли затягивается более чем на 4 часа, то это может указывать на развитие осложнений.

  • Болевой торпидный

Боли тупые и ноющие. Часто сочетаются с чувством тошноты и вздутием живота.

  • Диспепсическая форма

Проявляется чувством дискомфорта и тяжести в правом подреберье, часто сопровождается отрыжкой воздухом, метеоризмом, расстройством стула (запором или диареей), горечью во рту, изжогой.

При закупорке выводных желчных протоков могут быть симптомы механической желтухи: изменение цвета кожных покровов (пожелтение с зеленоватым оттенком), обесцвечивание кала, зуд кожи.

Диагностика камней в желчном пузыре

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Определяют размер камней, степень подвижности, структуру, закупорку камнем желчного протока. Метод достоверен на 95%.

  • Обзорная рентгенография желчного пузыря.

Можно увидеть только обызествленные (кальцинированные) камни и воздухсодержащие компоненты в области желчного пузыря.

  • Внутривенная холецистохолангиография.

Незаменимый метод при решении вопроса о литотрипсии.

  • Компьютерная томография.

Информативна только для оценки тканей вокруг желчного пузыря.

  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Метод позволяет оценить состояние желчных выводных протоков.
  • Эндоскопическое УЗИ. Очень хорошо можно выявить камни размером до 2 мм.

Последствия камней в желчном пузыре

  • Закупорка камнем пузырного или общего желчных протоков.
  • Острый холецистит и холангит.
  • Водянка желчного пузыря.
  • Нагноение желчного пузыря (эмпиема).
  • Свищи.
  • Разрыв желчного пузыря.
  • Билиарный (желчный) перитонит.
  • Рак желчного пузыря.
  • Острый билиарный панкреатит.
  • Кишечная непроходимость.
  • Хронический холецистит.
  • Вклинение камня в просвет большого дуоденального сосочка.

Лечение камней в желчном пузыре

Цели:

  • Устранение болевого синдрома (колики) и других проявлений заболевания.
  • Профилактика прогресса камнеобразования или полное их устранение.
  • Предупреждение осложнений.
  • Улучшение качества жизни больного.

Спектр лечебных мероприятий:

1.Немедикаментозные методы 2.Медикаментозные вмешательства 3. Хирургическое лечение
1)      Диета – исключение из рациона жареной, жирной, острой, копченой пищи. Употребление еды часто и малыми порциями, с промежутками до 3 часов. Необходимо достаточное употребление воды, чтобы предотвратить сгущение желчи. Спазмолитики – Но-Шпа.

Анальгетики – Спазмолгон.

Желчегонные препараты – Холагон, Дехолин, Аллохол.

Антибиотики – при выявлении воспалительного процесса (лейкоцитоз в крови, ускорение СОЭ).

1)      Холецистэктомия – радикальное устранение желчного пузыря. Производят в настоящее время лапароскопически. Является стандартом лечения хронического калькулезного (камни) холецистита.
2)      Снижение массы тела.  

Гепатопротекторы – Гепатрин, Эссециале-форте.

3)      Экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия – бесконтактный метод лечения при помощи прицельного оборудования.
4)      Физическая нагрузка, активный отдых, туризм – препятствует застою желчи. Заместительная терапия (желчные кислоты) – Хенофальк, Урсосан. 5)      Контактное растворение камней – введение через кожу специального катетера, по которому вводят метилтербуциловый эфир.
5)      Коррекция сопутствующих заболеваний, устранение обменных нарушений при гипотиреозе, сахарном диабете.

 

Гепатопротекторы – Гепатрин, Эссециале-форте.

1 и 2 являются консервативными методами терапии.

Хирургическое лечение является лидирующим методом. Показана пациентам, которым не помогает консервативная терапия. Рано или поздно «каменные залежи» дадут о себе знать, поэтому желчный пузырь лучше удалить.

Достоинства:

  • Операция малотравматична.
  • Косметический эффект.
  • В короткие сроки восстанавливается трудоспособность.

Профилактика камней в желчном пузыре

  • Рациональное питание, режим приема пищи. Не переедать.
  • Активный образ жизни. Доказано, что 70% пациентов являются работниками «сидячих» профессий.
  • Снижение массы тела.
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Фитопрофилактика – употребление чая с мятой, ромашкой, мелиссой.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий