Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Хронический гепатит классификация диагностика

Содержание

Желтуха у взрослых: симптомы, классификация и характеристики

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желтуха у взрослого человекаМногие считают, что желтуха – это простонародное название гепатита или болезни Боткина, но это далеко не все. Так называют еще ряд многих патологических недугов, которые распространяются не только на печень человека, но и на другие органы. Желтуха появляется при нарушении обмена билирубина, которое может быть спровоцировано разными факторами.

  • Общие характеристики желтухи
  • Какие заболевания называют желтухой?
  • Причины появления желтухи
  • Желтуха: симптомы заболевания у взрослых
  • Классификация желтухи у взрослых
    • Признаки и особенности конъюгационной желтухи
    • Гемолитическая желтуха и ее причины
    • Паренхиматозная форма болезни и ее симптомы
    • Печеночная форма: описание и симптомы
    • Механическая желтуха и ее причины
  • Диагностика и терапия при желтухе у взрослых
    • Лечение вируса группы А

Сегодняшний материал посвящен описанию желтухи и тому, какие встречаются симптомы желтухи у взрослых. Также вы узнаете, как распознать заболевание, и какие методики его лечения существуют на сегодняшний день.

Общие характеристики желтухи

Как определить желтухуЖелтуха появляется вследствие избыточного накопления билирубина в организме человека и для нее характерны такие симптомы, как окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый оттенок.

Как правило, билирубины освобождаются при распаде эритроцитов в селезенке, потом они переходят в печень и после участия в обменных процессах выводятся из нашего организма. Однако если какой-то из перечисленных этапов происходит неправильно , билирубин не выводится, а накапливается в крови, вследствие чего слизистые и склеры становятся желтыми.

Так происходит, поскольку при распаде гемоглобина организм производит желтый пигмент, который у здорового человека выходит посредством дефекации. Однако при наличии желтухи, причиной которой также является печеночная недостаточность и нарушенная проходимость жёлчевыводящих путей, билирубин может оставаться в крови в большом количестве и лишь в незначительном количестве выводится через почки или кожный покров.

К желтухе особо склонны жители стран с теплым климатом и плохими санитарными условиями проживания.

Какие заболевания называют желтухой?

Как уже говорилось, чаще всего под желтухой понимают болезнь Боткина или гепатит группы А. Помимо этого, желтухой называют такие болезни, как:

  • вирусный гепатит группы С и В;
  • аутоиммунные формы гепатита;
  • токсические;
  • бактериальные;
  • мононуклеозные.

Независимо от вида заболевания, инкубационный период желтухи продолжается несколько месяцев, сама болезнь имеет три формы:

  • острая;
  • затяжная;
  • хроническая.

Причины появления желтухи

У взрослых причинами появления желтухи чаще всего бывают:

  • Почему возникает болезнь желтухадоброкачественные или злокачественные печеночные образования;
  • врожденные патологические явления в желчных путях;
  • заражение паразитами;
  • патологии желчного пузыря или печени;
  • осложнения после операций;
  • применение некоторых лекарственных средств.

Наиболее подвержены заражению вирусным гепатитом группы А такие категории людей:

  • близкие родственники зараженных;
  • люди, состоявшие в половых отношениях с инфицированными;
  • люди, посетившие страну, где вирус распространен очень широко;
  • наркоманы.

Желтуха: симптомы заболевания у взрослых

Основные симптомы желтухи у взрослых людей следующие:

  • желтая кожа;
  • увеличение селезенки и печени;
  • повышение уровня эритроцитов в крови;
  • появление венозной сетки в области живота;
  • сильный зуд кожи;
  • изменения в цвете кала или мочи. Как правило, кал становится серым, а моча – более темной;
  • потеря аппетита;
  • отчетливая боль в правом подреберье спазматического или тянущего характера.

Классификация желтухи у взрослых

Симптомы, признаки и методы лечения заболевания зависят от его стадии и вида. В зависимости от причин появления, желтуха имеет большое количество разных форм. Давайте рассмотрим признаки и симптомы некоторых из них ниже.

Признаки и особенности конъюгационной желтухи

Такая форма заболевания связана с нарушением в процессах переработки непрямого билирубина, и как следствие – его содержание в крови резко растет. В основном такая форма характерна для новорожденных детей, поскольку их обменная система еще несовершенна. А вот у взрослых признаки данной формы встречаются реже, и причиной их появления может быть прием тех или иных лекарственных препаратов или врожденные патологии.

Гемолитическая желтуха и ее причины

Что говорит о желтухиДанная форма заболевания является следствием патологического разрушения эритроцитов и затруднением вывода билирубина из организма. Ее причинами могут быть:

  • анемия;
  • малярия;
  • лимфосаркома;
  • лимфолейкоз;
  • токсическое влияние тех или иных лекарств.

Паренхиматозная форма болезни и ее симптомы

Паренхиматозная форма относится к наиболее распространенным, она появляется вследствие нарушения структуры печеночных клеток из-за цирроза или вирусного гепатита. Ее симптомы такие:

  • увеличенная печень;
  • пожелтевшая кожа с красным оттенком;
  • появление на теле сосудистых «звездочек».

Печеночная форма: описание и симптомы

Подобная форма желтухи возникает при нарушении нормальной работы печеночных клеток из-за высокого содержания прямого билирубина в крови. К ней приводят такие синдромы, как:

  • токсические поражения органа лекарственными препаратами;
  • гепатиты вирусного и алкогольного характера;
  • цирроз;
  • злокачественная опухоль.

Характерные симптомы:

  • желтушность кожного покрова;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • боль в правом подреберье;
  • смена цвета мочи и кала.

Терапевтические мероприятия зависят от причины появления заболевания.

Механическая желтуха и ее причины

Причиной такой формы заболевания является нарушение желчного оттока. Если характер болезни доброкачественный, то причина кроется в наличии камней в желчных протоках, которые нужно удалить. При злокачественном характере потребуется паллиативная операция, снижающая уровень холестаза.

Диагностика и терапия при желтухе у взрослых

Если вы заметили у себя хотя бы малейшие признаки или симптомы желтухи, то нужно немедленно обратиться к врачу. На начальной стадии можно вылечить и восстановить организм независимо от формы заболевания. Однако для постановки диагноза нужно пройти такие диагностические мероприятия:

  • Признаки желтухисдать общий и биохимический анализ крови;
  • сдать анализ на уровень билирубина у себя в крови;
  • пройти мероприятия по исследовании печени;
  • сделать биопсию печени, если предыдущие мероприятия не смогли позволить врачу поставить правильный диагноз.

Лечение желтухи у взрослых зависит от формы, симптомов и стадии болезни, чтобы получить максимально эффективную схему лечения, нужно правильно установить причину появления заболевания. Лечение может быть как консервативным (кроме механической формы) или предполагать хирургическое вмешательство, если случай уже запущен.

Консервативное лечение заболевания включает в себя следующие составляющие:

  • прием антигистаминных препаратов и стероидов;
  • плазмаферез;
  • фитотерапию;
  • соблюдение строгой диеты.

Конечная цель лечения – это полное избавление организма человека от вируса, профилактические мероприятия и сокращение риска заразить других людей.

Если же у человека развивается аутоиммунный гепатит в хронической форме, ему назначают лечение в виде приема кортикостероидов.

Диета при желтухе у взрослого человека базируется на обильном приеме белков и витаминов группы В. Их содержат такие продукты:

  • птичье мясо;
  • рыба;
  • яйца;
  • кисломолочные продукты.

Также нужно есть курагу и зерновой хлеб. Однако подробная диета расписывается исключительно лечащим врачом после прохождения пациентом всех диагностических мероприятий.

Лечение вируса группы А

Как лечат желтухуЕсли развивается вирусный гепатит группы А, то больной со временем выздоравливает без специального лечения. Врачи при этом не назначают никаких специальных препаратов противовирусного характера, а выписывают средства, которые помогают снизить концентрацию вредных веществ в организме, которые скопились при нарушении нормальной работы печени человека.

Терапия заключается в таких мероприятиях, как:

  • введение дезинтоксикационных растворов, например, витаминов и глюкозы;
  • прием гепатопротекторов, это препараты, которые защищают печеночные клетки, например, сирепар, силибинин или силибор;
  • дополнительно может быть назначен прием спазмолитиков, таких как но-шпа, ремидон или папаверин.

Если случаи более сложные, то принцип лечения остается аналогичным, за исключением того, что больше внимания уделяется симптоматическому лечению. В большинстве случае функции печени со временем целиком восстанавливаются.

Для восстановления процессов кровотечения требуется фолиевая кислота. Она содержится в таких продуктах, как:

  • бобовые культуры;
  • капуста;
  • дрожжи;
  • овощи зеленого цвета;
  • печень.

Также организм в период восстановления нуждается в клетчатке, которая есть в овсянке. Помимо этого, в рационе должны присутствовать такие продукты, как:

  • морковь;
  • огурцы;
  • помидоры;
  • кабачки;
  • фрукты в большом количестве;
  • свежевыжатые соки.

Независимо от того, какой лечится тип заболевания, нужно целиком воздержаться от продуктов, оказывающих лишнюю нагрузку и без того слабую печень, в частности, от таких:

  • алкоголя;
  • жирного;
  • острого.

Можно подытожить, что желтуха у взрослых людей – это распространенное явление, которое связано с большим количеством заболеваний, для них характерны разные симптомы и причины.

При таких симптомах, как появление желтых очагов на коже и боли в правом подреберье нужно немедленно обращаться к врачу, так как они в большинстве случаев свидетельствуют о наличии той или иной формы заболевания. Чем раньше вы обратитесь, тем быстрее избавитесь от недуга и сможете избежать более серьезных последствий для своего организма.

Классификация и патогенез хронического гепатита

Причины

Заболевания печени в двадцать первом веке встречаются едва ли реже, чем поражения сердечно-сосудистой системы, которые прочно обосновались на позиции самых распространенных патологий в человеческой популяции. Этому способствует рост вредных выбросов объектов промышленности, нарушение техники безопасности при работе с агрессивными химикатами, прием многочисленных лекарственных препаратов. В Международной классификации болезней (МКБ-10) гепатит охарактеризован как вирусная патология. Действительно, основная доля случаев – следствие инфицирования, однако есть и другие факторы, которые обусловливают хроническое поражение печеночной ткани:

  1. Отравление бытовыми и производственными ядами.
  2. Неправильное или вынужденно массивное применение фармакологических средств, оказывающих токсическое воздействие.
  3. Возникновение агрессии иммунной системы против клеток-гепатоцитов.
  4. Нарушение кровообращения.

Если говорить кратко, патогенез, то есть механизм формирования, основан на необратимой гибели клеток под воздействием повреждающих факторов. Уменьшается доля функционирующей ткани органа, что повышает нагрузку на оставшиеся гепатоциты. Развитию болезни может предшествовать острая форма, которая не излечивается в связи с выраженным иммунодефицитом или высокой активностью этиологического фактора (например, вируса). Не исключено также бессимптомное течение – неблагоприятный процесс никак не проявляет себя, но длится месяцы и годы до исчерпания регенераторных свойств печени.

Классификация хронических гепатитов

Все известные специалистам патологии делятся на несколько вариантов, описание которых можно представить в таблице:

Хронический активный гепатит может проявляться при первичном билиарном циррозе и склерозирующем холангите, нарушении обмена меди, дефиците альфа-1-антитрипсина (белок, который снижает активность некоторых ферментов и тем самым выполняет защитную функцию в организме). Он также развивается как вторичный процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжелых системных инфекциях.

Симптомы

При нарушениях, затрагивающих ткань (паренхиму) печени, наблюдается достаточно многогранная клиническая картина. При этом жалобы у пациента не всегда появляются сразу после старта патологического процесса, который способен длительное время протекать скрыто и манифестировать яркими признаками только при развитии серьезных расстройств функции органа.

Классические проявления

К ним относятся такие симптомы хронического гепатита как:

  1. Головная боль, сонливость днем и бессонница ночью, раздражительность, сменяющаяся апатией, вялость, угнетенное настроение, снижение толерантности к физическим нагрузкам.
  2. Диспепсический синдром (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, снижение массы тела).
  3. Желтушная окраска кожи и слизистых, зуд варьирующей интенсивности.
  4. Гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки, расширение их границ, выявляющееся при осмотре, жалобы на тяжесть в животе).
  5. Тупые, ноющие боли в правом подреберье и эпигастрии, постоянные или периодические, тянущие – в суставах, мышцах.
  6. Лихорадка (больше выражена во время обострений, это объясняется активацией воспалительного процесса).
  7. Повышенная кровоточивость десен, слизистой оболочки носа.

Все названные симптомы наблюдаются в течение длительного времени, при иммунодефиците, массивном приеме лекарственных препаратов, контакте с ядами состояние пациента усугубляется.

Клиника хронического гепатита С нередко сопровождается депрессивными расстройствами.

На этот признак необходимо обращать внимание во время диагностики, поскольку именно для указанного варианта вирусного поражения печени характерны латентные формы.Симптомы хронического гепатита

Дополнительные проявления

Вторая группа признаков, характеризующих хронические гепатиты, затрагивает кожу, проявляясь сыпью. Ее можно классифицировать следующим образом:

  • рецидивирующая крапивница;
  • узловатая эритема;
  • гангренозная пиодермия;
  • петехии.

Если классические симптомы отсутствуют или стерты, пациент может думать об аллергии, что замедляет диагностический поиск и приводит к ошибочной трактовке объективных расстройств.

Среди дополнительных проявлений можно назвать также смешанную криоглобулинемию, наблюдающуюся при гепатите С. Она представляет собой воспаление сосудов мелкого калибра из-за отложения в их стенке сывороточных белков и нередко становится причиной артрита, нефрита – поражения суставов и почек соответственно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У детей преобладают хронические вирусные гепатиты типа В или С. Они характеризуются теми же симптомами, что и у взрослых. Однако переход острых форм в постоянно персистирующие (существующие) варианты у ребенка происходит гораздо чаще вследствие несовершенства иммунной реакции.

Диагностика

Начинается с опроса и осмотра в кабинете врача – на первичной консультации выясняются доминирующие жалобы и клинические признаки, составляется план дальнейших действий. Во многих городах вводится практика бесплатных анонимных обследований. Невзирая на ориентировочно высокую стоимость тестирования, установление диагноза на ранних сроках заболевания существенно увеличивает шансы на успешный результат лечения, а значит, снижает процент лиц, утративших трудоспособность в связи с поражением печени.

Лабораторные тесты

Лабораторные тестыСреди них можно назвать такие анализы крови как:

  1. Общий (обнаруживает наличие признаков воспаления, анемии).
  2. Биохимический (дает возможность дифференцировать поражение печени от других заболеваний и оценить вероятный прогноз).
  3. Иммуноферментный (проводится с целью выявления антител к вирусам гепатита).

Хронические заболевания печени проявляются рядом лабораторных синдромов:

  • Цитолиз (разрушение гепатоцитов).

    Характеризуется резким повышением (в несколько раз) уровня ферментов печени: АЛТ, АСТ, ЛДГ.

  • Мезенхимальное воспаление.

    Функциональная основа – развитие цирроза (замещение паренхимы соединительной тканью в виде фиброзных узлов). В биохимическом анализе крови отражено увеличением показателей С-реактивного белка (СРБ), серомукоида, фракции гамма-глобулинов.

  • Холестаз.

    Главный маркер – рост уровня щелочной фосфатазы. Также увеличивается цифра показателей билирубина и его фракций.

При цитолизе происходит массивное высвобождение ферментов, которые до этого содержались в гепатоцитах, при холестазе – накопление желчи из-за нарушения ее оттока в кишечник. Любое изменение, носящее патологический характер, отражается на состоянии здоровья пациента и может быть выявлено с помощью анализов.

Инструментальная диагностика

Включает такие варианты тестов как:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ);
  • сцинтиграфия (радиоизотопный метод, основанный на введении особого препарата и слежении за уровнем его накопления в печени);
  • УЗИпункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием взятого фрагмента под микроскопом (наличие регенераторных фиброзных узлов в паренхиме подтверждает диагноз цирроза).

Наиболее удобным и безопасным считается УЗИ, однако для установления окончательного диагноза требуется комплексное обследование. Врач оценивает результаты не только инструментальных и лабораторных тестов, но и клинические признаки, обнаруженные в ходе осмотра, и после этого принимает решение о дальнейшей тактике.

Лечение хронического гепатита

Чтобы помочь пациенту, составляется план терапевтических мероприятий – выбор конкретных вариантов зависит от того, какой тип воспалительного процесса выявлен в ходе диагностики. Применяются не только фармакологические препараты, но и немедикаментозные методы.

Элиминация (прерывание контакта с провокатором), коррекция рациона

Лечение хронического гепатита, спровоцированного токсинами, прежде всего, требует прекращения их поступления в организм. Пациента госпитализируют в стационар или наблюдают амбулаторно (на дому с регулярными посещениями врача в поликлинике), после чего он подлежит переводу на работу с менее вредными условиями труда. Облегчить состояние при лекарственном поражении можно, только отменив препарат, который стал ядом для печени. Если у больного алкогольная зависимость, необходимо анонимное анкетирование, консультация нарколога, психотерапевта – методы, убеждающие отказаться от спиртного.

Диета при хроническом гепатите должна соответствовать характеристикам полноценного рациона по калорийности и включать овощи, фрукты, постные сорта мяса и рыбы. Категорически запрещается алкоголь, жирные, жареные виды пищи, усилители вкуса и синтетические пищевые добавки, приправы и пряности.

Медикаментозная терапия

Определяется вариантом заболевания. Этиология хронических гепатитов В, С, D подразумевает вирусную инфекцию, поэтому требуются:

  • интерфероны;
  • ингибиторы протеаз.

Эти лекарственные средства способны подавлять репликацию (процесс размножения) вирусных агентов и тем самым снижать их концентрацию. Чаще всего назначаются такие препараты, как Телапривир, Виферон, Софосбувир. Применять их необходимо длительными курсами.

Лечение хронического гепатита с аутоиммунной агрессией невозможно без таких средств как:

  • Метотрексат;
  • МетотрексатАзатиоприн;
  • Преднизолон.

Они необходимы для уменьшения активной продукции антител и снижения их повреждающего действия на клетки печени, принадлежат к группе иммунодепрессантов.

Что касается ишемических гепатитов, применяются такие группы медикаментов как:

  • витамины группы В;
  • антиоксиданты (Токоферола ацетат);
  • гепатопротекторы (Гепабене, Силимарин).

Нарушение кровотока возникает из-за сужения просвета сосудов системы воротной вены, поэтому может понадобиться хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Гепатит обычно выявляется на поздних этапах, когда бессимптомный период формирования изменений уже миновал. Это создает тенденцию к развитию цирроза и сопряжено с риском печеночной недостаточности. Прогноз неблагоприятный, однако существуют нюансы:

  1. Установление диагноза до образования соединительной ткани в паренхиме при своевременном начале терапии дает шанс остановить или значительно замедлить процесс.
  2. При токсическом поражении прерывание контакта с ядовитым веществом ведет к явному регрессу симптомов – если пациент находится в доцирротической стадии, многие изменения обратимы.
  3. Для лечения гепатита С разработаны препараты, способные прекратить патологический процесс – это Софосбувир и его аналоги. Они показывают отличную эффективность даже на позднем этапе течения.

Раннее выявление вирусного инфицирования позволяет рассчитывать на хороший прогноз, если больной получает адекватную терапию, у него еще нет ярко выраженной печеночной недостаточности. При аутоиммунной форме шансы пациента на улучшение состояния зависят от варианта патологии: при первом типе течение более благоприятно, при втором считается агрессивным.

Первичная и вторичная профилактика хронического гепатита заключается в использовании только одноразовых инструментов, индивидуальных бритв, маникюрных наборов. Если это невозможно, должна проводиться стерилизация с контролем качества. Средства защиты медицинских сотрудников – перчатки, маски, очки.

Доноры крови допускаются к процедуре только при отсутствии парентеральных инфекций, но сданный материал до переливания реципиенту обязательно проходит повторную проверку. Диагностика хронического вирусного гепатита затрудняется тем, что антитела в крови появляются не сразу, поэтому необходима предельная настороженность.

Аденома печени

Аденома печени — это доброкачественная опухоль паренхиматозного происхождения. Это довольно редкое заболевание. Его диагностируют всего в 0,3—3,6% всех доброкачественных опухолей печени, у детей — в 4,6% случаев. Женщины страдают от этого заболевания в 4 раза чаще, чем мужчины. К сожалению, медикаментозного лечения аденомы печени не существует, больных отправляют к хирургу.

Причины появления аденомы

Основная причина появления любой опухоли — это генетический сбой, при котором клетки начинают неконтролируемо делиться. Запустить этот процесс могут как внутренние, так и внешние факторы. Врачи считают, что аденома печени может развиваться по следующим причинам:

  • прием гормональных препаратов;
  • наследственная предрасположенность;
  • экологическая ситуация в регионе;
  • образ жизни пациента, наличие вредных привычек.

Оральные контрацептивы — это одна из основных причин появления заболевания, поэтому и возникает такая разница в ее частоте среди женщин и мужчин. У мужского населения аденомы печени развиваются на фоне лечения других заболеваний андрогенами, при этом большинство пациентов принимают их не менее 2 лет на момент обнаружения опухоли. У детей частота патологии не зависит от половой принадлежности.

Классификация

Аденома печени — это образование, которое может достигать от 1 до 19 см и более, в среднем — 5,5 см. Опухоль окружена капсулой и четко отделена от окружающих здоровых тканей. В зависимости от клеток, которые дали начало ее росту, можно выделить несколько ее видов:

  • Гепатоцеллюлярная аденома (печеночноклеточная аденома, гепатома) — образование, исходящее из гепатоцитов, клеток печени. Чаще страдают мужчины.
  • Холагниома (тубулярная аденома, аденома внутрипеченочных желчных протоков) — опухоль, которая берет начало из эпителиальной ткани желчных протоков. Чаще диагностируется у женщин.
  • Цистаденома — одна из разновидностей холангиомы, встречается всего в 5% случаев. Это опасное образование, которое представляет собой полость, наполненную жидкостью.
  • Гепатохолангиома — смешанная опухоль, в образовании которой участвуют и гепатоциты, и эпителиальные клетки желчных протоков.

Чаще всего они располагаются в правой доле печени. У некоторых пациентов может появляться несколько идентичных образований одновременно. В таком случае болезнь называют аденоматозом.

Симптомы болезни

На первых этапах болезнь протекает бессимптомно. Ее можно обнаружить случайно, в ходе лапароскопии при оперативном лечении другого заболевания. Первые симптомы начинают проявляться только в некоторых случаях:

  • если опухоль достигает 5—10 см в диаметре и более;
  • в случае перекрута образования, расположенного на ножке;
  • при кровоизлиянии и некрозе тканей.

Наиболее выраженный клинический признак — это боль. Она может локализоваться в правом подреберье либо распространяться по всей брюшной полости. Также пациенты жалуются на тяжесть в области печени и общую слабость. Если ткани опухоли передавливают желчные протоки, у больного наблюдается желтуха. Желчь не имеет выхода, и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет.

Диагностика

Первые подозрения на аденому возникают при ультразвуковом обследовании. Аденома печени выглядит как округлое образование с четкими гранями и однородной структурой. В некоторых случаях выявляют крупное одиночное образование, но иногда болезнь представляет собой несколько небольших опухолей. Отличить аденому от других доброкачественных образований на УЗИ можно по нескольким признакам:

  • она не обязательно будет расположена рядом с кровеносными сосудами;
  • не занимает печеночную долю целиком;
  • может образовывать капсулу.

Более точный метод — это ангиография, при которой исследуют сосуды печени. Аденома представляет собой обильно кровоснабжаемый участок с патологическими сосудами внутри опухоли. Эти сосуды имеют практически одинаковый диаметр, но расположены неравномерно. Возможно появление атриовенозных шунтов — патологических объединений между венами и артериями со смешением двух видов крови.

Возможные осложнения

Самая основная опасность доброкачественных образований — это возможность их озлокачествления. Вне зависимости от выбранной методики лечения, а также после операции пациенту обязательно нужно проходить периодические обследования, чтобы исключить этот риск.

Крупные аденомы могут разрываться. В таком случае возникает кровотечение в брюшную полость, что сопровождается резкой болью, потерей сознания, бледностью слизистых оболочек и снижением артериального давления. Больные подлежат экстренной госпитализации, потому как разрывы аденом могут становиться причиной летального исхода.

Лечение

Лечение зависит от типа и стадии аденомы. Если ее размер не превышает нескольких сантиметров, с операцией рекомендуется подождать. Больной периодически обследуется у врача, чтобы проследить за характером и интенсивностью роста опухоли. В этот период необходимо прекратить прием гормональных препаратов. Необходимо провести плановые обследования через 3, 6, 9 и 12 месяцев, а далее — раз в год. Аденомы могут уменьшаться в размере, и тогда за пациентом продолжают наблюдать. Если образование не меняется или увеличивается в размере, показано его хирургическое удаление.

Операция назначается в двух случаях:

  • если размер новообразования превышает 5—8 см;
  • опухоль передавливает желчные протоки и препятствует оттоку желчи.

Медикаменты, химиотерапия, народные средства и другие способы лечения при аденоме печени неэффективны. Также существует риск разрыва опухоли при беременности, поэтому ее лучше не планировать до окончания лечения.

Отзывы пациентов

Аденома печени — это доброкачественное новообразование, которое развивается из гепатоцитов либо эпителия желчных протоков. На первых стадиях небольшие опухоли не представляют опасности и не нуждаются в удалении. Операция необходима, если образование растет, существует риск его разрыва и кровотечения в брюшную полость. Существует взаимосвязь между частотой возникновения этой болезни и приемом гормональных препаратов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий