Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит в бессимптомное течение

Содержание

Разница между гепатитом В и С

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первое отличие болезней заключается в распространенности. Гепатит С поражает значительно больше людей. Заметим, что статистика не учитывает огромное количество носителей, которые не подозревают о патологии и продолжают заражать окружающих. Ежегодно инфицируется приблизительно 50 миллионов, а летальный исход от осложнений гепатита наблюдается у двух миллионов людей.

Разница заключается в течение заболеваний, а также их исходе. Для «В» характерно бурное начало и яркая симптоматика. Хронизация инфекционно-воспалительного процесса отмечается в 10% случаев. Лишь у 1% пациентов развивается цирроз и происходит малигнизация тканей печени.

Что касается «С», то для него характерно медленно прогрессирующее течение. Гепатит иначе называют «ласковым убийцей». Хроническая стадия наступает в 40-70% случаев, цирротическая трансформация клеток, а также их озлокачествление наблюдается в 10-30%.

Пути инфицирования

Итак, чем же отличается гепатит В от гепатита С? Для начала разберем способы распространения инфекции и характеристику возбудителей.

Гепатит В

Во всех случаях заражение типом В происходит через биологические среды. Опишем их в порядке снижения риска заболеть гепатитом:

  • кровь, которая содержит максимальную концентрацию возбудителей, вот почему риск инфицирования наибольший. Чаще всего страдают медсотрудники (хирургических, стоматологических отделений, блока гемодиализа), работники станции переливания, пациенты, нуждающиеся в частых гемотрансфузиях, а также инъекционные наркоманы;
  • сперма. При всех вариантах интимной близости присутствует высокий риск заражения;
  • выделения из влагалища;
  • слюна;
  • слезы;
  • пот;
  • фекалии.

Отдельно скажем о вертикальном пути инфицирования.

Заражения плода во внутриутробном периоде не наблюдается, однако при частых обострениях болезни в крови матери увеличивается концентрация вирусов, что чревато их проникновением к плоду.

Чаще заражение осуществляется во время родовой деятельности, когда грудничок проходит по путям с травмированной слизистой. Если у него нарушена целостность кожи, происходит гемоконтакт и, соответственно, инфицирование.

Особенно опасно проживать с больным гепатитом на одной территории и пользоваться совместными гигиеническими предметами (бритвами, зубными щетками).

Возбудитель заболевания отличается высокой устойчивостью. Он выдерживает обработку спиртом и часовое кипячение, однако гибнет при автоклавировании. Вирусу не страшно двухчасовое хлорирование, воздействие формалина и замораживание.

Гепатит С

Пути передачи инфекции сходны с гепатитом В, однако риск заболеть несколько ниже. Этому предрасполагает меньшая устойчивость возбудителя во внешней среде. Кроме того, для заражения «С» требуется двойная концентрация вирусов.

Вирус гепатита CМедленное прогрессирование патологии приводит к развитию цирроза. Зачастую именно на этой стадии диагностируется заболевание, что ухудшает жизненный прогноз. Гепатит С особенно опасен своим бессимптомным течением, что предрасполагает скрытому вирусоносительству.

Достаточно сложно подобрать эффективные препараты для борьбы с HCV, так как возбудитель имеет способность мутировать и изменять свою структуру. У одного пациента может регистрироваться несколько видов патогенного агента, которые легко ускользают от удара иммунной системы.

Наиболее распространенный путь передачи инфекции – через кровь. На сегодняшний день благодаря одноразовым медицинским наборам и тщательной проверке донорской крови частота заражения в лечебных учреждениях значительно снизилась. В то же время стали более популярные татуировки и пирсинг, что увеличило число случаев инфицирования в косметологических салонах.

Что касается полового способа заражения, то для «С» он не столь характерен и наблюдается лишь в 5% случаев. Заметим, что у 10-30% людей причина инфицирования остается не установленной.

Развитие болезни и симптоматика

Отличие гепатита В от гепатита С заключается в частоте хронизации инфекции. Так, в первом случае переход в вялотекущее течение регистрируется:

  1. в 90% — у новорожденных;
  2. в 30% — у ребенка до пяти лет;
  3. в 6% — у старших детей;
  4. до 5% — у взрослых.

Проникая в кровь, вирус оседает в клетках печени и активирует лимфоциты. Последние в свою очередь атакуют гепатоциты, которые под воздействием возбудителей изменяют структуру. Таким образом формируется воспалительный очаг в железе.

Около 50% людей остаются вирусоносителями, не подозревая о патологии. От момента инфицирования до первых признаков заболевания проходит 1-6 месяцев (чаще 2-3), после чего начинается безжелтушный период. Он длится до двух недель и характеризуется общими симптомами. Пациент предъявляет жалобы на:

  1. плохой аппетит;
  2. вялость;
  3. субфебрилитет;
  4. диспепсические расстройства в виде тошноты, вздутия живота и диареи;
  5. боль в мышцах и суставах.

CимптомыДля желтушного периода характерно изменение окраски кожи и слизистых. Моча становится более темной, а каловые массы светлеют. Параллельно с появлением желтухи уменьшается выраженность общих симптомов. При благоприятном течении выздоровление наступает в 75% случаев через 4 месяца. При этом изменения лабораторных показателей, характеризующие работу печени, сохраняются значительно дольше.

При гепатите С инкубационный период длится от декады до пяти месяцев. Заболевание может отличаться как характером течения, так и временем появления первых симптомов. В 80% случаев патология не имеет клинических признаков и на протяжении многих лет медленно разрушает печень.

Острая форма болезни (крайне редкая) практически не отличается от гепатита В. Если рассматривать хроническое течение, первыми симптомами могут стать неспецифические признаки (бессонница, слабость, не ярко выраженные диспепсические нарушения). Желтуха наблюдается нечасто. Значительно тяжелее гепатит С переносят алкоголики, пациенты с ВИЧ, а также люди с сопутствующими заболеваниями печени, в том числе с микст-инфекциями.

Точно ответить на вопрос, какой гепатит опаснее В или С, достаточно сложно. Если рассматривать острую фазу болезни, то осложнения тяжелее у «В». Сравнивая хроническое течение патологий, более страшной считается «С», ведь часто диагностируется на стадии цирроза.

Чем отличается гепатит В от гепатита С?

Кратко изложим основные отличия заболеваний.

Диагностика заболеваний

Чтобы диагностировать вирусный гепатит, достаточно сдать кровь на определение специфических маркеров. Для человека важно знать о болезни, так как он может заразить здоровых людей и пострадать от осложнений патологии.

Лабораторные методы представлены иммуноферментным анализом и ПЦР. В диагностике гепатита С зачастую используется последний способ обнаружения возбудителей в крови.

Маркеры удается выявить, начиная с третьей недели после заражения.

К моменту появления клинических признаков концентрация патогенных агентов возрастает в несколько раз, из-за чего диагностика облегчается.

Начнем с гепатита В. Для него характерны:

  • Анализ кровиHBsAg — выявляется в начале заболевания. Эффективен в поиске вирусоносителей. После полугода не обнаруживается в крови;
  • HBеAg – указывает на активное размножение. Регистрируется с 1,5 месяцев и сохраняется до пяти;
  • Анти-HBsAg – свидетельствует об эффективной иммунизации и ранее перенесенном гепатите. Обнаруживается после полугода;
  • HBсoreAg – выявляется в 1-5 месяцев;
  • Анти-HBеAg – показатель выздоровления, начиная с 4 месяца;
  • Анти-HBсoreAg – выявляется на пятой неделе и сохраняется надолго;
  • HBсoreIgM – подтверждение острой стадии. Регистрируется в 2-8 месяцев;
  • HBсoreIgG – появляется на второй неделе, указывает на хронизацию болезни.

Для диагностики гепатита С требуется определение следующих показателей болезни:

  1. анти-HCV total. Он представляет собой суммарные антитела, которые присутствуют как в острой, так и хронической стадиях. Обнаруживается через 6 недель и сохраняется на 8 лет;
  2. анти-HCVcoreIgG – регистрируется на 11 неделе и присутствует всегда при хронизации процесса, уменьшаясь в концентрации;
  3. анти-NS3 – выявляется в начале патологии и указывает на острое течение;
  4. анти-NS4/5 – появляется на поздних сроках и свидетельствует о поражении гепатоцитов.

Путем ПЦР удается обнаружить РНК возбудителя, что подтверждает патологию.

Дальнейшая тактика ведения пациентов

Лечение острой фазы гепатита осуществляется стационарно. Оно подразумевает постельный режим, диетическое питание и медикаментозную терапию.

После выздоровления пациент находится на полугодичном диспансерном учете при «В» и двухлетнем — при «С».

В случае хронизации инфекционно-воспалительного процесса добиться полного выздоровления невозможно, однако удается достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни. При соблюдении врачебных рекомендаций пациент может прожить 40 и более лет.

Человек должен:

  • ограничить физическую нагрузку;
  • соблюдать диету;
  • избегать стрессов;
  • вести здоровый образ жизни (отказаться от спиртного, наркотиков).

Профилактические мероприятия

Для предупреждения инфицирования организма необходимо:

  1. избегать случайной интимной близости;
  2. использовать презервативы;
  3. строго контролировать стерильность медицинских инструментов;
  4. пользоваться услугами проверенных косметических салонов;
  5. отказаться от наркотиков;
  6. проводить полное исследование партнеров при планировании беременности.

Эффективной профилактикой считается вакцинация. На сегодняшний день разработана прививка от гепатита типа В, что позволяет уберечь миллионы людей от тяжелого заболевания. Иммунизация начинается на первом году жизни. После 3-4 введений формируется защита на 20 лет, затем каждые 5 лет требуется ревакцинация.

Симптомы гепатита В

  • 1 Пути заражения и инкубационный период
  • 2 Симптомы и течение гепатита В
    • 2.1 Начальная стадия и первые симптомы
    • 2.2 Желтушная стадия
    • 2.3 Реконвалесцентная стадия
    • 2.4 Злокачественная форма
  • 3 Диагностика и лечение

Вирусный гепатит относится к инфекционным заболеваниям, его наиболее распространенная форма — гепатит типа B. Симптомы гепатита В зависят от стадии, на которой протекает болезнь. Заражение вирусом типа В возможно исключительно от инфицированного человека, поэтому необходимо знать симптомы, чтобы своевременно начать терапию и предотвратить осложнения — печеночную недостаточность, цирроз и злокачественные опухоли.

Пути заражения и инкубационный период

Вирус устойчив к любому воздействию, инфицирование может произойти даже через высохшее пятнышко крови с гепатитом. В кровь вирус проникает через открытые раны и достигает печени, где изменяет ее клетки. Повреждение тканей печени происходит в результате того, что иммунитет воспринимает измененные клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Заболевание гепатит Б не передается через поцелуй, рукопожатие, при кормлении грудью. Основные пути и причины заражения:

  1. Инфицированная кровь: через инструменты в маникюрных и тату салонах, при переливании крови от донора, пользовании совместными предметами гигиены, использовании нестерильных иголок и инструментов.
  2. Передача гепатита половым путем.
  3. Ребенку от мамы только при осложнениях во время родов. Через плаценту гепатит не проникает.

Инкубационный, часто бессимптомный, период длится 3−6 месяцев. На продолжительность периода влияет возраст инфицированного и концентрация вируса. У женщин и мужчин данный период протекает бессимптомно, вирус обнаруживается при проведении анализов. Проводится общий анализ крови, исследуются маркеры гепатита В, проводится печеночная проба, HBV-ДНК и УЗИ. Без анализов вирусный гепатит обнаружить невозможно.

Вирус гепатита В вне организма живет не более недели.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и течение гепатита В

Начальные симптомы гепатита идентичны с признаками ОРВИ.

Первые симптомы заболевания проявляются иногда не сразу. На клинические признаки влияет стадия и течение заболевания. Первые симптомы сходны с реакцией организма на ОРЗ: поднимается температура, головные боли и ломота в теле. Со временем падает аппетит, проявляется желтуха, моча становится темного окраса, а каловые массы теряют цвет. При хорошем иммунитете гепатит в острой форме вылечивается, но бессимптомное развитие приводит к хронической форме заболевания. Отмирают клетки печени, которые замещаются соединительной тканью, печень теряет свою функциональность. Тяжелые последствия гепатита В — цирроз печени и рак. Каждой стадии свойственны свои признаки и симптомы, всего выделяют 5 стадий: инкубационную, начальную, желтушную, реконвалесцентную и злокачественную.

Вернуться к оглавлению

Начальная стадия и первые симптомы

Длительность начальной стадии от 8 часов до 14 дней. Гепатит печени проявляется постепенно, его первые симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • быстрая утомляемость;
  • горечь в полости рта;
  • отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • отечность слизистой оболочки дыхательных путей;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • бессонница и срыгивания у младенцев.

Первичные признаки часто слабо выражены и выявить проблемы печени можно по отсутствию цвета кала и темной моче. Происходит интоксикация организма, снижается вес, поднимается температура, появляются уплотнения в печени. В некоторых случаях начальная стадия отсутствует и заболевание сразу начинается желтухой.

Вернуться к оглавлению

Желтушная стадия

Желтушная фаза болезни печени имеет ряд характерных признаков.

Характерный признак для данной стадии — пожелтение кожи и склер глаз, темная моча. Среди основных проявлений:

  • стойкая горечь и неприятный запах изо рта;
  • апатия и усталость;
  • потеря аппетита.

Изменение цвета кожи от лимонного до зеленоватого происходит через 7 дней, реже через 14. Редкий симптом — симметричное высыпание в виде красных пятен на конечностях и ягодицах. При хронической форме высыпания распространяются по всему телу и визуально напоминают кровоизлияния. Такая симптоматика свидетельствует о развитии почечной и печеночной недостаточности. Кроме этого, при желтушной стадии отмечается проявление аритмии сердца, тахикардия и сниженное давление.

Вернуться к оглавлению

Реконвалесцентная стадия

Стадия считается периодом восстановления, когда проходит желтуха и больной чувствует улучшение состояния. Желтушность сохраняется от 7 дней до 2 месяцев, на это влияет течение болезни и механизм терапии. Появляется аппетит, но печень по-прежнему увеличена. При соблюдении рекомендаций по прохождению лечения, соблюдении диеты организм восстанавливается быстро. Анализ крови будет неутешительный, результаты придут в норму через 1−6 месяцев после желтухи.

Вернуться к оглавлению

Злокачественная форма

Злокачественная форма гепатита В проявляется лихорадочным состоянием больного.

Первые признаки гепатита В злокачественной формы: высокая температура и лихорадочное состояние; потливость; острая мышечная боль. При активном разрушении тканей печени и осложнении патологии, происходит нарушение нервной системы и психики: беспокойство, необоснованные ночные вскрики, тремор конечностей, нарушения сознания вплоть до галлюцинаций. Сохраняется тошнота, во рвотных массах обнаруживаются сгустки крови, моча имеет специфический запах. Печень становится меньшей в размерах, появляется отдышка, учащается ритм сердца. Игнорирование симптомов приведет к дистрофии печени, что опасно летальным исходом.

90% взрослых, инфицированных гепатитом В, выздоравливают естественным образом.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Если выявлены симптомы гепатита, нужно незамедлительно обратиться в больницу. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, сдав анализ крови и мочи. Кроме анализов, для постановки диагноза:

  • выясняется эпидемиологический анамнез, вероятность заражения от контакта с больным;
  • отслеживаются имеющиеся симптомы;
  • проводят пальпацию живота, чтобы обнаружить увеличение или уменьшение печени.

При тяжелом течении назначается биопсия, определяются изменения структуры печени и злокачественные изменения клеток. При легкой форме курс терапии проходят дома. Проводится детоксикация организма, назначаются препараты для уничтожения инфекции и восстановления функций органа. Проходя курс, рекомендуется соблюдение постельного режима, диеты и исключение физических нагрузок. При хронической форме назначается комплексное лечение: Противовирусные препараты;

  • иммуномодуляторы, нормализирующие иммунитет;
  • препараты, замедляющие развитие склероза печени;
  • гепатопротекторы, увеличивающие сопротивляемость к вирусу;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • соблюдение диеты.

Подобрать верное лечение может только врач, длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. Терапия направлена на поддержку, восполнение жидкостей и питательных веществ в организме. Правильное лечение замедляет развитие печеночной недостаточности, рака и цирроза, улучшает выживаемость при инфицировании гепатитом типа В.

Мочекаменная болезнь

Среди всех урологических заболеваний, мочекаменная болезнь считается наиболее распространенной. Она может диагностироваться у взрослых и детей, развиваться как самостоятельное заболевание или быть результатом других патологий протекающих в организме человека. В урологии, под термином «мочекаменная болезнь» подразумевают группу заболеваний, при которых в почках или системе мочеиспускания образуются камни (конкременты). Такие образования могут иметь разные размеры, формы, локализацию, проявляться выраженной клиникой или не беспокоить человека в течение длительного времени.

мкб

При появлении камней или песка в паренхиме почек, ее лоханках или чашечках, больным часто выставляется диагноз «почечнокаменная болезнь»  или нефролитиаз. В этиологии заболевания лежит совокупность факторов, которые тем или иным образом влияют на обменные процессы, работу почек и мочеполовой системы. При длительном воспалении в тканях и структурах системы мочеиспускания, риск образования конкрементов повышается в десятки раз. Прежде чем рассматривать по каким причинам появляется почечнокаменная болезнь, важно знать симптомы и лечение, чем опасно заболевание и его классификации.

Что такое МКБ?

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз — хроническое заболевание, при котором в системе мочеиспускания образуются камни. Локализация образований может происходить в любом участке мочевыделительной системы, затрагивать уретру, мочевой пузырь, протоки или структуру почек. Частота встречаемости составляет около 30 – 40% от всех урологических патологий. В основном патология поражает лиц от 30 до 50 лет, но может встречаться и у детей. Как показывает статистика, мужчины в 3 раза чаще болеют данным недугом, нежели женщины. При почечнокаменной болезни симптомы напрямую зависят от локализации, размеров образований, а также их количества.

Иногда, клиника отсутствует и появляется только когда конкременты увеличиваются в размерах, оказывают давление на другие органы или вызывают застойные процессы. При мочекаменной болезни встречались случаи, когда даже при незначительных образованиях почек больной жаловался на выраженную симптоматику.

Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз относится к полиэтиологичным патологиям, поэтому истинную причину распознать удается не всегда. Фактом является то, что МКБ развивается при нарушении метаболизма на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе, хронических заболеваниях инфекционного или неинфекционного происхождения.

Камни в почках

Механизм развития

Процесс образования камней при МКБ происходит на фоне нарушения уродинамики, когда по каким либо причинам нарушается отток мочи. При данном состоянии  нарушается экскреция и резорбция элементов мочи, солевой осадок кристаллизуется, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса с последующим образованием песка и камней.

Заболевание начинается с формирования центра или ядра конкрементов, на которые постепенно оседают соли. В зависимости от осадка солей, скорости их оседания формируется камень, который может иметь разные размеры, от микроскопических, до 10 и больше сантиметров. Мелкие камни, песок часто удаляются самостоятельно, не вызывают выраженной симптоматики. Образования средних или больших размеров самостоятельно не выводятся, но могут передвигаться по мочевыводящих путях, повреждать стенки мочеточника, провоцировать застойные процессы или рефлекторный спазм гладкой мускулатуры. При таких нарушениях блокируется выведение мочи, больной начинает испытывать выраженную клинику.

Зачастую боль настолько сильная, что больной вынужден обращаться за экстренной медицинской помощью.

Когда повышается давление в области почечных лоханок, присутствует закупорка в мочевыводящих путях, развивается приступ почечной колики. Сильная и острая боль объясняется наличием в лоханках болевых рецепторов, которые остро реагируют на растягивание ткани, чем вызывает острый болевой синдром.

Соли кристаллов при развитии уролитиаза нерастворимые, они способны оседать в мочевом пузыре, почках или мочевыводящих каналах, после чего нарушать их работу, провоцировать воспаление, рост самых образований. МКБ относится к многофакторным патологиям, которая имеет несколько видов, классификаций, поэтому прежде чем проводить лечение, нужно пройти комплексное обследование, определить локализацию образований, их размер, состав и другие показатели.

мкб схема

Классификация

Классификация мочекаменной болезни состоит из нескольких показателей, которые включают причины, виды, характер и состав самых образований.

По составу, камни разделяют на:

  1. Неорганические.
  2. Органические.
  3. Смешанные.

По количеству:

  1. Одиночные.
  2. Множественные.
  3. Коралловидные.

По локализации камни могут присутствовать в:

  1. Чашечках.
  2. Лоханках.
  3. Мочеточнике.
  4. Мочевой пузырь.
  5. Уретре.

По причине возникновения:

  1. Первичный.
  2. Рецидивный.
  3. Резидуальный.

По характеру протекания:

  1. Неинфицированный;
  2. Инфицированный.

По размеру:

  1. Мелкие — от нескольких миллиметров (песок).
  2. Средние – от 1 см до 3 см.
  3. Большие – от 4 см до 10 и больше сантиметров.

По форме:

  1. Плоская.
  2. Гладкая.
  3. Угловатая с острыми краями.

разновидность камней в почках

Причины и факторы риска

Несмотря на возможности современной урологии и нефрологии, точные причины МКБ неизвестны, но все же все врачи в один голос утверждают, что данная патология напрямую связанная с обменом веществ. Именно при нарушении метаболических процессов в органах малого таза происходит образование нерастворимых солей, которые со временем преобразуются в камни. Согласно статистическим данным, в 75% случаях встречаются оксалатные камни, реже фосфатные и уратные. Чаще всего причины мочекаменной болезни скрываются в нарушениях работы мочеполовой системы, реже болезнь развивается как самостоятельный недуг.

  1. Врожденные патологии почек.
  2. Наследственность.
  3. Избыток ионов кальция в моче.
  4. Патологии органов ЖКТ.
  5. Нарушение обмена кальция.
  6. Паразитарные заболевания.
  7. Гиподинамия.
  8. Пиелонефрит.
  9. Нарушенный режим питания.
  10. Неблагоприятные условия окружающей среды.
  11. Дефицит ферментов.

В независимости от этиологии болезни, лечить МКБ нужно под наблюдением врача уролога, который соберет анамнез, назначит необходимый ряд анализов при мочекаменной болезни, которые помогут определить форму, стадию, локализацию, размер и другие показатели. При развитии мочекаменной болезни, причины часто связанные с образом жизни человека, питанием. У мужчин приступ может проявиться после злоупотребления спиртными напитками, а у женщин, на фоне гормональных изменений.

Клинические признаки болезни

Клиника мочекаменной болезни достаточно разнообразна, зависит от расположения, размера конкрементов, сопутствующих заболеваний. Иногда заболевание может несколько лет не беспокоить человека, проявляться незначительными нарушениями в работе мочеполовой системы. Бессимптомное течение болезни говорит о том, что камни не увеличиваются в размерах, не оказывают существенного влияния на работу мочеполовой системы. Более выраженные проявления присутствуют, когда камни приобретают средние или большие размеры. Тогда признаки мочекаменной болезни имеют четкие и продолжительные симптомы. Больной жалуется на постоянные или периодические боли в области поясницы, нарушается мочеиспускание, присутствует общая интоксикация организма и существенное ухудшение общего самочувствия.

Обострение мочекаменной болезни может появиться на фоне приема спиртных напитков или употребления «запрещенной пищи». Также спусковым механизмом может стать переохлаждение организма, обострение других хронических заболеваний.

Наиболее ярким и тяжелым при МКБ считается почечная колика, которая развивается при нарушении оттока мочи из-за увеличения камней или их передвижения по мочеиспускательному каналу, что вызывает застойные процессы, воспаление с выраженной и острой клиникой. Приступ мочекаменной болезни сопровождается следующими нарушениями:

  1. Боль в области поясницы.
  2. Кровь в моче.
  3. Нарушенный процесс мочеиспускания.
  4. Жжение в процессе мочеиспускания.
  5. Повышенная температура тела.
  6. Тошнота.
  7. Нарушение стула.
  8. Озноб.

При мочекаменной болезни симптомы могут проявиться внезапно при закупорке протоков или быть нарастающими. При приступе почечной колики все симптомы могут появиться внезапно, без предвестников. Основные симптомы мочекаменной болезни проявляются в виде болевого синдрома, который может иметь острый, тупой, ноющий или постоянный характер. Любое движение приводит к усилению боли, которая часто становится нетерпимой, отдает в пах и другие органы.

Помимо сильной боли, присутствует гематурия (кровь в моче). Камни при уролитиазе могут присутствовать в любой из двух почек, реже происходит двухстороннее повреждение почечных тканей.

Когда образуется закупорка мочеточника конкрементами, повышается давление в почечной лоханке, что ведет к ее растяжению и появлению сильной боли. Такие патологические изменения ведут к закупорке, которая может стать причиной гибели клеток почки.

МКБ у детей и беременных

Камнеобразование в системе мочевыделительной системы может беспокоить не только взрослых, но и детей, а также беременных женщин. Мочекаменная болезнь у детей чаще всего носит наследственный характер или развивается в результате нарушенного режима питания, аутоиммунных нарушениях, которые повлекли за собой проблемы с обменном веществ. У беременных МКБ может проявиться по причине гормонального дисбаланса или на фоне увеличенной матки, которая оказывает давление на мочевыделительную систему. При беременности почки женщины, как и целый организм, вынужден работать в усиленном режиме, поэтому риск развития уролитиаза увеличивается в несколько раз.

Беременность, не является причиной образования камней, а только спусковым механизмом для проявления симптоматики. Появление заболевания при беременности, свидетельствует о том, что болезнь уже присутствовала в анамнезе до наступления беременности.

Лечение почечнокаменной болезни у беременных или детей не отличается от других групп больных, но к выбору лечебной терапии всегда подходят индивидуально, с учетом всех особенностей организма.

Последствия и осложнения

При длительно протекающей МКБ нарушается работа почек и мочевыделительной системы, поэтому если вовремя не предпринять меры по лечению, последствия могут быть весьма сложные. Осложнения мочекаменной болезни способны проявиться остро при развитии почечной колики или развиваться постепенно.

  1. Цистит.
  2. Пиелонефрит.
  3. Паранефрит.
  4. Абсцесс почки.
  5. Сепсис.

При мочекаменной болезни – осложнения часто проявляются в виде развития хронической почечной недостаточности, но данная патология в основном встречается при наличии камней мочеточнике с двух сторон. Исключить развитие подобных осложнений, процесс лечения нужно начинать на ранних стадиях, после результатов комплексного исследования.

Диагностика

Для того чтоб исключить осложнения при мочекаменной болезни, врачи урологи рекомендуют не медлить с посещением врача и уже при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью. Распознать болезнь, определить локализацию конкрементов, их размер, оценить работу органов мочеполовой системы, поможет комплексная дифференциальная диагностика мочекаменной болезни, которая состоит из назначения лабораторных и инструментальных методов обследования.

Лабораторная диагностика

  1. Анализ крови – позволяет определить наличие воспалительного процесса, о чем свидетельствует увеличенный СОЭ и количество лейкоцитов.
  2. Анализ мочи – определяет рН мочи, количество лейкоцитов. Анализы мочи при мочекаменной болезни проводятся достаточно часто, поскольку именно они помогают выявить кристаллы солей, распознать их состав.
  3. Суточный анализ мочи – позволяет провести оценку содержания в урине различных солей.

Инструментальная диагностика

  1. Рентгенография – проводит оценку почек, мочеточников и мочевого пузыря, распознает камни.
  2. Внутривенная экскреторная диагностика.
  3. УЗИ почек — визуализирует все структуры органа, определяет количество камней и другие видимые нарушения в работе мочевыводящей системы.
  4. КТ или МРТ почек – информативный метод диагностики, позволяющий оценить работу всей мочеполовой системы, выявить малейшие нарушения в ее работе.

При мочекаменной болезни дифференциальная диагностика позволяет врачу составить полную клинику, поставить правильный диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

Диагностика мкб

Принцип лечения

МКБ — группа тяжелых заболеваний, которые при отсутствии грамотного лечения могут привести к смерти человека. Самолечение при данном заболевании недопустимо, поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться за медицинской помощью. Любую форму уролитиаза лечат комплексно с применением:

  1. лекарственных препаратов;
  2. соблюдения диеты;
  3. фитотерапии;
  4. физиотерапии;
  5. правильного образа жизни;
  6. дробление камней ультразвуком;
  7. удаление камней.

При диагнозе «мочекаменная болезнь» — диагностика позволяет врачу определиться с тактикой лечения. В первую очередь больному назначается лечебное питание, которое напрямую будет зависеть от биохимического состава конкрементов.

При наличии камней меньше 0.5 см доктор может назначить медикаментозное лечение, которое будет включать прием лекарственных препаратов разных групп, которые помогут вывести конкременты с мочевыделительной системы естественным путем, снять воспаление, уменьшить риск их повторного образования, наладить работу почек.

Почечнокаменная болезнь требует комплексного лечения, поэтому вместе с лекарствами, диетой, многие обращаются к народной медицине. Народное лечение может только дополнять терапию, но никак не выступать ее основой. Пользу принесут отвары мочегонных трав, в составе которых будут присутствовать:

  1. березовые почки;
  2. шиповник;
  3. кукурузные рыльца;
  4. листья брусники;
  5. крапива;
  6. полевой хвощ;
  7. аир;
  8. цветки пижмы.

Для достижения максимального лечебного результата врачи рекомендуют комбинировать травяные растения, готовить из них отвары, настои, принимать в комплексе с другими методами. Фитотерапия способна принести большую пользу в лечении МКБ, но использовать ее нужно по рекомендации лечащего врача.

Если конкременты среднего или большого размера,  большего размера тогда единственным способом является дробление их ультразвуком или операция по удалению образований. При лечении почечнокаменной болезни, важно соблюдать все рекомендации врача, поскольку риск рецидива болезни присутствует всегда.

Медикаментозная терапия

Мочекаменная болезнь — лечение медикаментами включает прием препаратов на основе растительных компонентов, а также синтетические лекарства для купирования болевого синдрома в острый период болезни. Терапия включает:

  1. Растительные препараты – Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин.
  2. Сборы трав – позволяют дополнять общую терапию, улучшать работу мочевыводящей системы. Фитотерапия при мочекаменной болезни идеально дополняет основное лечение, может использоваться и в профилактических целях.
  3. Ферменты – растворяют органическую основу камней, улучшают работу ЖКТ: Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин.
  4. Уросептики – снимают воспаление: Нитроксолин, Палин.
  5. Препараты, снижающие продукцию мочевой кислоты — Алломарон, Аллопуринол.
  6. Спазмолитики – купируют болевой синдром: Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин.

Медикаментозное лечение включает прием витаминов, минералов, также врач может назначать и другие лекарства системного или симптоматического действия. При необходимости назначаются антибиотики и препараты из группы антиагрегантов. При почечнокаменной болезни, лечение лекарственными препаратами может занять несколько недель или месяцев. Принимать любой лекарственный препарат нужно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы. Когда острый период позади, больному назначается физиотерапия при мочекаменной болезни, которая позволяет улучшить работу органов мочеполовой системы, снизить риск осложнений и рецидивов.

Во избежание рецидивов, врачи назначают своим пациентам принимать таблетки Цистон, курсом в 6 месяцев и больше. В составе препарата содержится несколько растений, позволяющих выводить песок и мелкие камни с почек и протоков мочевыделительной системы.

Схема лечения мкб

Операции при МКБ

Хирургическое лечение мочекаменной болезни проводится тогда, когда другие методы не приносят нужного результата или камни достигают средних или больших размеров. Современная урология предоставляет достаточно много видов оперативного вмешательства используемых при МКБ. Выбор операции напрямую зависит от локализации камней, размера, возможностей самой клиники:

К традиционным методам операции относят:

  1. Нефролитотомия.
  2. Уретеролитотомия.
  3. Пиелолитотомия.
  4. Цистолитотомия.

Любая операция проводится под общей анестезией. Популярность пользуются малоинвазивные эндоскопические операции:

  1. Цистоскопия.
  2. Уретероскопия.
  3. Уретеропиелоскопия.

Проводятся такие процедуры под общим наркозом или спинальной анестезией. Преимуществом эндоскопических операций считается короткий послеоперационный период, минимальный риск послеоперационных осложнений.

После любой операции, пациент должен в течение длительного времени периодически посещать врача уролога, проходить УЗИ обследования, сдавать лабораторные анализы. Контроль над болезнью поможет исключить повторное камнеобразование.

Диета

Диета при МКБ считается одной из важных в терапии комплексного лечения. Назначать лечебное питание должен врач исходя из результатов диагностики, вида камней, их места расположения. Питание при данном недуге должно быть сбалансированным, обладать высокой энергетической ценностью. В целом исключить из рациона нужно:

  1. Соль, специи.
  2. Морковь, помидоры.
  3. Мясо курицы и говядины.
  4. Цитрусовые.
  5. Кислые сорта яблок.
  6. Сладости.
  7. Молодую зелень.
  8. Чай, кофе.

В рационе больного должны присутствовать:

  1. Картофель, тыква, горох, чернослив.
  2. Виноград, бананы, сливы, груши.
  3. Цельные злаки.
  4. Различные крупы.
  5. Молоко, сметана, творог, кефир, твердые сорта сира.
  6. Рыба нежирных сортов.
  7. Отвары трав с мочегонным эффектом.

Соблюдение диеты помогает:

  • уменьшить нагрузку на почки;
  • устранить воспалительные реакции;
  • снизить или исключить рост камней;
  • предотвратить повторный рост конкрементов.

Придерживаться правильного питания нужно не только в период лечения, но и для профилактики МКБ.

диета при мкб

Профилактика

При диагнозе «мочекаменная болезнь» профилактику нужно проводить гораздо раньше, чем появятся первые признаки болезни. Особое внимание своему здоровью должны уделять люди, которые находятся в группе риска или имеют хронические болезни, связанные с обменом веществ. Профилактика мочекаменной болезни состоит из соблюдения следующих рекомендаций:

  1. Здоровое и правильное питание.
  2. Минимальное употребление соли, специй.
  3. Активный образ жизни.
  4. Отказ от фастфудов и полуфабрикатов.
  5. Достаточное употребление жидкости, не меньше 2-х литров в сутки.
  6. Своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.
  7. Полноценный сон.
  8. Частое перебивание на свежем воздухе.

Важным профилактическим мероприятием считается своевременная диагностика патологий поражающих почки и мочеполовую систему. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешный прогноз. Профилактика почечнокаменной болезни дает возможность не только снизить риск развития болезни, но и исключить проявление других заболеваний, поражающих органы брюшной полости.

Патологии почек и мочевыводящих путей относятся к тяжелым прогрессирующим недугам, которые могут спровоцировать сложные, а порой и необратимые процессы. Исключить их развитие, снизить риск осложнений поможет УЗИ почек, проходить которое нужно 1 раз в 6 месяцев, консультироваться у специалистов.

От самолечения нужно отказаться, а бесконтрольный прием любого лекарства и вовсе может усугубить ситуацию. Обладая информацией о болезни, мочекаменная болезнь, ее причины, симптомы и методы лечения, можно существенно снизить риск развития и осложнения. Как лечить мочекаменную болезнь, может назначить только врач после результатов комплексного исследования. При правильном лечении, прогноз весьма благоприятный!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий