Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит б 3 степени

Лечение гепатита С 3 генотип

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Любой генотип гепатита С из шести известных разделяется на подтипы, обладающие разной степенью патогенности. Схема лечения каждого подтипа также является индивидуальной. Наиболее распространенные штаммы гепатита С – 1, 2, 3 – локализуются в различных точках земного шара.

Так, первый генотип «покорил» европейские и азиатские страны, крупные города Австралии. Второй «специализируется» на самых богатых государствах. Генотип 3а распространен повсеместно. В Российской Федерации страдающих от этого штамма более 20 процентов от всех инфицированных, в мире – примерно 12 процентов.

Способы заражения и симптомы заболевания

Врач

Каждый генотип чаще всего «выбирает» не только место распространения, но и способ инфицирования.

Гепатит вида 3а в основном отмечают у наркозависимых, его главная схема заражения – через грязные шприцы.

Возможно поэтому у него и такой обширный ареал распространения. У детей он практически не встречается.

Люди могут заражаться несколькими видами гепатита С одновременно, поэтому и подбирается индивидуальная схема лечения. Именно генотип 3а часто сочетается с другим подвидом, например, с 1b. В этом случае заболевание протекает в более тяжелой степени.

Гепатит 3а, так же как и 3b, отличается определенными особенностями:ДевушкаДевушка

  1. Заражается этим штаммом в основном молодежь обоих полов до 30 лет.
  2. Если его не лечить, гепатит быстро доходит до степени хронического либо трансформируется в цирроз печени за счет ускоренного превращение здоровых гепатоцитов в фиброзную ткань.
  3. Чаще всего вызывает стеатоз – в 70 процентах случаев инфицирования. Стеатоз – это накапливание в печеночных клетках жировых отложений.
  4. Высокий риск раковых новообразований.

Так называют процесс возникновения вредоносных иммуноглобулинов, оседающих на стенках капилляров при температуре менее 37 градусов и провоцирующих воспаления, включая и васкулит. В результате человек зарабатывает тромбоз, патологии почек, сердца, желудка, кишечника, эндокринной и нервной системы.

Первыми признаками гепатита С, вызываемого штаммами 3а и 3b являются:Схема человекаСхема человека

  • Быстрая утомляемость, особенно при занятиях спортом.
  • Резкое снижение веса, потеря аппетита.
  • Слегка повышенная температура вне острой фазы и лихорадка при обострении.
  • Болезненные ощущение в правой части брюшины, увеличение печени.
  • Тошнота, рвота, расстройство желудка.
  • Головокружение, мигрень.
  • Чувство ноющих суставов по всему телу.
  • Появление бронзового оттенка на коже и слизистых, зуд.
  • Изменение цвета мочи на более темный, а кала на более светлый.

Этот генотип очень коварен.

И даже спустя время признаки имеют слабовыраженный характер: слабость, головокружение, подташнивание. И даже при появлении ярких симптомов далеко не все зараженные тут же обращаются за помощью, ведь многие из них большее время находятся в наркотическом опьянении. А заболевание в последней степени может даже не поддаться компенсирующим методикам лечения и привести к летальному исходу.

Диагностика и прогноз исцеления

Для того, чтобы подтвердить генотип 3а или 3b, проводится генотипирование. Это одно из самых важных исследований инфицированного человека.

Такой анализ помогает определить длительность лечения, а также, какая именно схема приема медикаментов подойдет в данном случае.

Кроме того, важно проанализировать состояние здоровья пациента в целом, проверить, в какой степени печень охватил фиброзный процесс.

Чтобы это выяснить, необходимо провести такие анализы, как:Анализ кровиАнализ крови

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биопсия и сцинтиграфия печени;
  • эластография;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • ЭКГ;
  • рентгенография.

Стоит отметить, что гепатит 3а и 3b в лучшей степени поддается противовирусной терапии, чем другие виды. Во многом успех лечения зависит от скорости обнаружения заболевания, а также от возраста и пола инфицированного человека.

Также эффективность лечения этого вида заболевания может зависеть:УЗИУЗИ

  • от того, как часто возникают острые приступы;
  • от наличия сопутствующих недугов и общего состояния здоровья, в первую очередь, печени;
  • от точности следования указаниям врача;
  • от того, заражен человек только одним штаммом гепатита или в анамнезе есть другие вирусы.

Проверяется, в какой степени организм реагирует на лечение с помощью анализа на устойчивый вирусологический ответ. Если РНК вируса отсутствует, а биохимические показатели вошли в норму, можно говорить о выздоровлении.

Стандартная схема лечения и новые разработки

Лечение гепатита 3а и 3b обычно проводится по стандартной методике, схема приема фармакологических препаратов рассчитана на 24 недели. В очень редких случаях бывает, что защитным силам человека удается самостоятельно побороть недуг. Но уповать на это не стоит, необходимо пройти курс противовирусной терапии монопрепаратами либо комбинированными средствами. За стандартный срок заболевание купируется в трех четвертях случаев. При недуге в тяжелой степени лечение могут продлить до 72 недель.

Препараты, которые применяются в противовирусной терапии:ПрепаратПрепарат

  • интерферон альфа;
  • его улучшенный аналог ПЭГ-интерферон;
  • рибавирин;
  • различные их комбинации.

Не стоит забывать о неприятном осложнении гепатита 3а и 3b в виде липидных отложений в гепатоцитах. Победить стеатоз довольно трудно, но в ходе компенсирующего лечения, при соблюдении строгой диеты и полном отказе от алкоголя количество жирового осадка в печеночных клетках заметно уменьшается.

Так, предлагается излечивать этот генотип гепатита, применяя сочетание препарата «Софосбувир» с рибавирином. Схема терапии такова: первый из них употребляют раз в день, второй – два раза. Но некоторые врачи сомневаются в эффективности этого сочетания, поэтому пока такая комбинация средств широко не применяется.

Проходят в разных странах мира клинические испытания и других фармакологических средств, воздействующих на этот генотип вируса:ПрепаратПрепарат

  • алиспоривира;
  • сочетания BT-450 (ритонавир), ABT-267 и рибавирина (RBV);
  • комбинации пегилированного интерферона лямбда с даклатасвиром и рибавирином;
  • ледипасвира с софосбувиром и другие.

Но результаты исследований – это вопрос будущего. А зараженному человеку нужно помочь уже сейчас. В случае третьего генотипа для многих инфицированных очень важно избавиться от наркотической зависимости, перестать употреблять алкоголь, бросить курить.

Что касается рациона, то для поддержки печени необходимо перейти на диетстол №5, где исключено все жирное, копченое, острое и жареное. В основном там представлено вегетарианское меню с обилием свежих овощей и фруктов. Кофе придется заменить на цикорий или травяной чай с ягодами шиповника, кукурузными рыльцами, мелиссой либо обычный зеленый.

При стеатозе стоит включить в меню продукты с пангамовой кислотой: кедровые орехи, абрикосовые ядрышки, бахчевые культуры, землянику. Также справиться с осложнением третьего генотипа гепатита С помогут фитопрепараты с расторопшей и артишоком. Полезно санаторно-курортное лечение, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.

В чем опасность заболевания гепатит B

Гепатит Б — тяжёлое инфекционное заболевание с непредсказуемыми последствиями, поражающее печень. Случайное знакомство с вирусом может обернуться циррозом, раком, печёночной недостаточностью. Инфицирование происходит незаметно — вирус довольно стойкий к изменениям условий внешней среды и трудно поддаётся уничтожению.

Что такое гепатит Б

Гепатит Б относится к заболеваниям вирусной этиологии. Заражение случается в результате попадания в организм вируса HBV. Далее будет подробно описано что такое гепатит Б, откуда берётся и как его избежать.

В последние годы замечено омоложение основной массы инфицированных. Так, если 20 лет назад средний возраст больных составлял 40-50 лет, то сегодня эта цифра 15-30 лет. Медики связывают это с пренебрежением элементарных норм гигиены, ранней половой жизнью и употреблением наркотиков.

Вирусный гепатит Б делится на классификации:

  • Молниеносный — развивается в течение нескольких часов. Заканчивается отёком мозга и состоянием комы. Исход в большинстве случаев летальный.
  • Острый — заболевание протекает в несколько стадий. Сначала возникают первичные симптомы, затем развивается желтуха и заканчивается всё полным отказом печени.
  • Подострый — характеризуется длительным периодом без появления желтухи. У пациента периодически то возникают, то угасают первичные симптомы.
  • Хронический — развивается после длительного (до 6 месяцев) инкубационного периода. После появляются первые признаки заболевания. Пациенты нуждаются в сложном лечении, которое может затянуться на много лет.

Чем опасен гепатит Б

Гепатитом Б можно заразиться через кровь или другие биологические жидкости, выделяемые человеком. Для этого достаточно капли крови, слюны спермы, мочи, влагалищных выделений.

Пути заражения:

  1. Медицинские манипуляции от хирургических операций до вскрытия простых нарывов.
  2. Салоны красоты и тату — недобросовестные мастера часто пренебрегают обработкой многоразовых и заменой одноразовых инструментов.
  3. Переливание крови и гемодиализ.
  4. Беспорядочные половые связи. Медики утверждают, что очень высокий шанс инфицирования при анальном сексе.
  5. Не исключено заражение через поцелуй, если в ротовой полости имеются язвы и микротрещины.
  6. Посещение стоматолога.
  7. Роды в нестерильных условиях.
  8. В случае, когда заболевание выявлено у беременной женщины, высока вероятность заражения ребёнка во время родов.
  9. Повторное использование шприцев в медицине и у наркоманов.
  10. Несоблюдение элементарных правил гигиены в быту.

Кто входит в группу риска:

  • Медики, контактирующие непосредственно с кровью и её производными.
  • Инъекционные наркоманы.
  • Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и представители секс — индустрии.
  • Реципиенты крови и донорских органов.
  • Туристы, посещающие слаборазвитые страны Азии, Южной Африки, Центральной и Южной Америки.
  • Члены семьи, проживающие с носителем гепатита группы Б.

Чем же опасен гепатит Б? Дело в том, что вирус может долго существовать во внешней среде и трудно подвергается уничтожению традиционными методами. Некоторые особенности HBV:

  1. Возбудитель совсем не боится кипячения. Полное уничтожение возможно с помощью автоклава.
  2. Вирус устойчив к отрицательной температуре. Даже если его заморозить, он станет заразным сразу после оттаивания.
  3. Гепатит Б превышает заразность ВИЧ более чем в 100 раз.

Таким образом, во избежание заражения стоит соблюдать предельную осторожность. Вирус с легкостью переходит от человека к человеку в быту, так как даже капля высохшей крови, слюны или спермы живёт и сохраняет опасные свойства до нескольких недель. Крайне важно использовать только свои полотенца, мочалки, бритвы, бельё.

Возбудитель гепатита Б

Возбудитель гепатита Б относится к ДНК — содержащим вирусам семейства гепаднавирусов. Строение вируса по форме напоминает сферу с наружной и внутренней оболочкой. Действие возбудителя направленно на угнетение нормальной функции печени. Через время после попадания в организм HBV начинает активно размножаться, клетки и ткани печени разрушаются и заканчивается всё расстройством нормальной работы органа.

По данным ВОЗ, инфицирована четверть населения планеты. Наибольшее распространение возбудитель имеет в жарких странах с высокой плотностью населения и антисанитарными бытовыми условиями.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка при гепатите Б — показатель, определяющий степень и стадию заболевания. Для расшифровки используются таблицы, в которых прописаны нормы и отклонения. В медицине существует два метода определения нагрузки.

Качественный — определяет наличие HBV в крови человека. Применяется когда у пациента только подозревают заболевание либо другие методы диагностики не дают 100% уверенности. Расшифровка даёт два результата:

  • Положительный — говорит о наличии вируса в крови.
  • Отрицательный — вирус в крови человека не обнаружен.
  • Количественный — определение количества РНК вируса в крови инфицированного человека. Чем выше показатель, тем выше степень инфицирования. Нормой считаются предельно низкие показатели. Назначается при обнаружении вируса в крови человека.

Симптомы

Гепатит Б имеет длительный инкубационный период. В среднем длится 8-12 недель, но бывает и 5-6 месяцев. Долгое время могут отсутствовать какие-либо симптомы. Человек живёт полноценной жизнью, а лёгкие недомогания списывает на усталость, плохое питание и. т. д. К тому времени вирус гепатита Б активно разрушает клетки печени и она перестаёт выполнять основные функции.

Признаки, на которые стоит обратить внимание:

  • Повышение температуры.
  • Слабость, головокружение.
  • Быстрая утомляемость, рассеянность.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Снижение веса.
  • Расстройство стула.
  • Кожный зуд.
  • Периодическая боль в области печени.
  • Пожелтение слизистых оболочек, кожи и белков глаз.
  • Тёмная моча (цвета пива, иногда пенится), светлый кал.
  • Увеличение печени и селезёнки (прощупывается при пальпации).

Диагностика

Выявить вирус гепатита Б довольно сложно в связи с длительным инкубационным периодом и стёртыми формами протекания болезни. Диагностикой занимается врач инфекционист в клинических условиях. Ставится диагноз исходя из общих клинических симптомов и результатов исследований. Это биохимический анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование, иногда биопсия ткани печени.

Самым главным является специальный анализ крови на выявление антител. Диагноз подтверждается при наличии в крови маркеров HbsAg и HbeAg. Высокая концентрация этих маркеров свидетельствует об активной фазе заболевания.

Лечение

Гепатит Б относится к тяжёлым заболеваниям. Лечение может затянуться на многие месяцы, а то и годы. Терапия подбирается индивидуально, всё зависит от стадии и тяжести патологии. Перед тем как лечить врач даёт направление на инструментальное и лабораторное обследование.

Основная цель лечения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Борьба с вирусом.
  • Выведение токсинов из организма.
  • Улучшение общего самочувствия пациента.
  • Укрепление иммунитета.
  • Восстановление нормальной работы печени.

Острая форма лечится в условиях стационара. Не существует конкретных методов лечения. При лёгкой и средней формах тяжести назначается терапия, направленная на обеспечение больному постельного режима, облегчение состояния и возмещение потерянной жидкости в результате рвоты и поноса. В тяжелых случаях назначают капельницы с физиологическими растворами, способствующие выведению токсинов из организма. При своевременной постановке диагноза и правильном лечении довольно высокий шанс полностью излечиться и вернуться к нормальной жизни.

Хронический гепатит дело серьёзное и требует специального лечения. Правильная терапия позволяет поддерживать нормальную жизнедеятельность пациента и приостановить развитие осложнений.

Комплекс включает в себя:

  • Противовирусные препараты.
  • Внутривенные препараты для выведения токсинов.
  • Средства для поддержания и восстановления работы печени.
  • Желчегонные препараты.
  • Пищеварительные ферменты для нормализации пищеварения.
  • Витамины.
  • Лечебная диета.
  • Обеспечение состояния полного физического и психологического покоя.

Возможные побочные эффекты

При использовании противовирусного препарата Ламивудин достигается высокий терапевтический эффект. Но лечение длится не менее года, а то и дольше. Возникновение побочных эффектов маловероятно, но не исключено. Пациента могут беспокоить головные боли и расстройство пищеварения. Иногда встречается индивидуальная непереносимость препарата.

При лечении препаратами из группы интерферонов у взрослых не обойтись без побочных явлений. Уже после первых инъекций наблюдаются симптомы, схожие с простудой. Пациента беспокоит слабость, ломота в мышцах, озноб, повышается температура. Длится от нескольких часов до нескольких дней.

Далее организм адаптируется к интерферону, и симптомы исчезают. Начинаются изменения в крови — понижается количество тромбоцитов и лейкоцитов, что чревато различными кровотечениями и бактериальными инфекциями. Поэтому больным раз в месяц необходимо сдавать контрольный анализ крови. В случае необходимости врач отменяет на время приём интерферона или корректирует его дозу.

Реже у больных наблюдаются проблемы с кожей, ломкость ногтей и выпадение волос, потеря веса, развитие депрессии.

Таким образом, ответственность за безопасное и эффективное лечение несёт полностью лечащий врач. При возникновении хоть одного побочного эффекта необходимо наблюдение, а возможно и помещение больного в стационар.

В особо тяжёлых случаях может потребоваться трансплантация донорского органа. Метод сложный, так как ожидание подходящего органа может затянуться на месяцы. Вариантов немного — получение донорской печени от трупа или изъятие ёё фрагмента у родственника. Потенциальный донор должен подходить по многим критериям.

Народная медицина

Как писалось выше, лечение гепатита направлено, в первую очередь, на облегчение состояния больного и очищение от токсинов. Многие забывают, что многие фармакологические препараты содержат в составе экстракты и вытяжки природных компонентов. Природа богата растениями, обладающими мочегонным, желчегонным, регенерирующим и противовоспалительным свойством.

Для лечения народными средствами рекомендуют следующие рецепты:

  1. Столовую ложку берёзового угля развести в стакане тёплого молока. Выпивать натощак в течение месяца.
  2. Столовую ложку кукурузных рылец залить стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по столовой ложке в течение дня, до улучшения состояния и результатов анализов.
  3. Очень полезны соки из свеклы, картофеля, моркови, тыквы. Можно смешивать их в равных пропорциях. Пить 2-3 раза в день по полстакана за полчаса до еды.
  4. Порошок из корней одуванчика принимать по чайной ложечке за полчаса до еды трижды в день. Курс лечения 14 дней.
  5. Смешать грейпфрутовый сок со льняным маслом, принимать утром и вечером по четверти стакана в течение недели.

Стоить помнить, что природные компоненты также имеют побочные эффекты и вызывают аллергию. Лечиться лучше под наблюдением врача. Правильно подобранная народная терапия улучшает состояние через 1,5-2 месяца.

Осложнения

В случае острого гепатита высокая вероятность полного восстановления полноценной работы печени. Но даже полное выздоровление считается сомнительным фактом. С возрастом может ухудшится качество жизни — медики связывают это с так называемыми остаточными явлениями болезни. В принципе любой исход чреват проблемами со здоровьем всю оставшуюся жизнь. Только одни люди всего лишь остаются носителями вируса, а другие вынуждены долгие годы лечиться от самого гепатита и его осложнений.

Наиболее вероятные осложнения:

  • Острая печёночная недостаточность.
  • Печёночная энцефалопатия.
  • Желудочно — кишечное кровотечение.
  • Нарушение работы желчного пузыря, образование желчных тромбов.
  • Цирроз печени.
  • Высокий риск занесения вторичной инфекции, что чревато поражением лёгких, жёлчного пузыря, органов ЖКТ.
  • Развитие онкологических заболеваний.

Профилактика и диета

Повседневные меры профилактики

Несмотря на стойкость вируса к различным условиям окружающей среды и большому числу инфицированных людей, избежать заражения можно. Нужно придерживаться элементарных правил:

  • Мыть руки после посещения организаций, транспорта, общественного туалета, контакта с людьми.
  • Не пользоваться чужими бритвами, пилочками, маникюрными ножницами.
  • Использовать только свои предметы личной гигиены — полотенце, мочалку, зубную щетку.
  • Посещать проверенные салоны красоты с хорошей репутацией.
  • Избегать случайных половых связей; при половом контакте с сомнительным партнёром использовать барьерные средств контрацепции.
  • Для медиков обязательно использование одноразовых перчаток.
  • Периодически сдавать необходимые анализы.

Вакцинация

Самым надёжным средством профилактики является своевременно сделанная прививка. Специальная вакцина вводится строго внутримышечно! На сегодняшний день существует два типа вакцин против гепатита:

  1. Стандартная — первая инъекция делается в любой день; вторая ровно через месяц после первой; и третья через 6 месяцев.
  2. Альтернативная — первый укол делается в выбранный день; вторая ровно через месяц; третья через два месяца после первой.

Возможные побочные эффекты после вакцинации:

  • Появление крапивницы.
  • Небольшое повышение температуры.
  • Дискомфорт при движении.
  • Покраснение и уплотнение на коже в месте инъекции.
  • Симптомы простуды или гриппа.
  • Боль и ломота в мышцах, суставах.

Диета

Лечебная диета — залог успешного лечения и выздоровления. Чтобы облегчить работу ослабленной печени, пациенту нужно перейти на щадящий режим питания. Начать нужно с дробного питания: уменьшить размеры порций, при этом в сутки должно быть 5-6 приёмов пищи. В период болезни и восстановления избегать участия в торжественных мероприятиях с обильным застольем. Блюда выбирать максимально простые, для облегчения работы ЖКТ и лучшего усвоения питательных веществ.

Перечень запрещённых продуктов:

  • Первые блюда на жирном бульоне.
  • Жирное мясо и рыба.
  • Острые и солёные блюда.
  • Мороженое и холодные напитки.
  • Алкоголь.
  • Колбасная продукция и копчёности.
  • Консервы и маринады.
  • Торты и пирожные с жирным кремом.
  • Шоколад, какао, кофе.

Перечень рекомендуемых продуктов:

  • Крупы, сваренные на воде;
  • Нежирное мясо птицы;
  • Овощи, фрукты, зелень;
  • Нежирные кисломолочные продукты;
  • Вегетарианские супы и борщи;
  • Травяной и зеленый чай;
  • Паровой омлет без желтков.

Пищу желательно готовить на пару, варить или запекать. Калорийность рациона не должна превышать 3500 ккал.

Видео

Гепатит Б симптомы, причины и лечение. Советы врачей как избежать и вылечить гепатит Б.

Симптомы и признаки гепатита B

Гепатит B (ГВ) — это серьезная патология печени, которую далеко не всегда удается полностью вылечить. Недуг одинаково часто встречается у мужчин и женщин, нередко поражает и детей. Симптомы гепатита B на каждой стадии заболевания проявляются по-разному.

Латентная стадия

Длительность скрытой фазы недуга напрямую зависит от возраста пациента и концентрации попавшего в организм вируса. Наиболее быстро гепатит B формируется после переливания реципиенту зараженной плазмы или крови. В этом случае инкубационный период заболевания длится не больше 60 дней.

Если заражение имело бытовой характер или произошло после курса лечения внутримышечными инъекциями, недуг может развиваться на протяжении полугода.

У младенцев и детей в возрасте до 6 месяцев латентный период длится от 2 до 4 дней.

У подростка первые признаки гепатита B появляются через 1–2 месяца после заражения.

В латентном периоде заболевание никак не проявляется, и его лечение не проводится. Все это время вирус скрытно размножается в крови больного, и лишь в конце инкубации возникают первые признаки патологии.

Симптомы болезни у мужчин и женщин проявляются плохим самочувствием, мигренью, повышением температуры, болью в мышцах. Все клинические симптомы недуга нарастают постепенно, принимая форму гриппа или острой вирусной инфекции. Через 3–5 дней больного начинают беспокоить боли в области печени, тошнота, рвота, потеря аппетита. Появляется светлый стул, моча приобретает цвет темного пива. При пальпации отмечается значительное увеличение печени.

Латентная стадия недуга вызывает повышение в крови уровня белых кровяных шариков, формирование лимфоцитоза. При этом СОЭ остается в норме.

Выявить вирус на инкубационной стадии заболевания возможно только при помощи биохимического анализа. Никаким другим способом обнаружить в это время антиген в крови невозможно.

Проявления недуга на ранней стадии

Процесс развития гепатита B протекает медленно и скрытно. На начальном периоде возникают первые признаки патологии:

  1. небольшое повышение температуры тела;
  2. немотивированная слабость, вялость, апатия, безразличие к жизни;
  3. пропадает аппетит, появляется частая отрыжка и горький привкус во рту;
  4. ломота во всем теле, боли в мышцах и суставах;
  5. небольшое покраснение горла, возможна заложенность носа;
  6. сосудистые кровоизлияния в верхней части тела;
  7. постоянное срыгивание у недавно родившихся детей.

Но и эти симптомы возникают далеко не всегда и не у всех. Иногда диагностировать гепатит B и начать лечение возможно лишь на стадии поражения печени, когда появляется белый кал и потемневшая моча.

Для начальной фазы характерно большое разнообразие признаков патологии. У отдельных пациентов может развиться дурнота и рвота. Другие страдают от слабости, головных болей, постоянного желания спать. Часто наблюдается расстройство стула — понос или редкий кал. Эта проблема возникает почти ежедневно и имеет устойчивый характер.

При вирусе гепатита B у мужчин, женщин и детей появляются постоянные либо систематические тупые боли в животе и районе печени. Когда специалист собирает анамнез и назначает лечение, пальпация выявляет значительное увеличение пораженного органа. При этом любое прикосновение вызывает боль.

Для преджелтушной стадии заболевания наиболее характерны проявления общей интоксикации организма: слабость, быстрая утомляемость, потеря сил, анорексия. Иногда возможно повышение температуры до 39°C. Нередко такое проявление заболевания наблюдается у детей в возрасте до года. При этом ни один ребенок не жалуется на болезненность в мышцах и ломоту в теле. У мужчин и женщин такой симптом на фоне повышенной температуры встречается очень часто.

У отдельных больных обнаруживается воспаление горла, кашель, заложенность носа.

Несмотря на обилие симптомов, основной признак преджелтушной стадии гепатита B — изменение консистенции печени, ее увеличение и болезненность. Такие проявления недуга наблюдаются у пациентов уже на 2–3 сутки с начала заражения. В редких случаях увеличиваются размеры селезенки.

Длительность преджелтушной стадии колеблется от нескольких часов до двух–трех недель. В отдельных случаях недуг переходит в стадию желтухи, минуя начальный этап.

Многие больные, обнаружив у себя подобные симптомы, не относятся к ним серьезно. Начинают сами себе выписывать лечение и принимать различные медикаменты и травы. Так поступать нельзя.

Проявления гепатита  B действительно похожи на симптомы многих других заболеваний печени. В этом и заключается коварство недуга. Именно потому его необходимо диагностировать в самые ранние сроки и начать лечение. В ином случае возможно развитие почечной недостаточности и летальный исход.

Желтушная фаза

Отличительный признак этой стадии — появление светлого кала и потемнение мочи. При этом состояние пациента заметно ухудшается, поднимается температура, нарастает дурнота, рвота, боль и тяжесть в районе правого бока.

Человек становится вялым, теряет интерес к жизни. Появляется горькая отрыжка и неприятный запах изо рта. На десятый день кожа и белки глаз окрашиваются в желтый цвет. Выраженность оттенка зависит от тяжести поражения печени.

Основными признаками желтушной стадии являются:

  • болезненность в мышцах и суставах (характерно только для мужчин и женщин);
  • зуд, шелушение кожи, в тяжелых случаях возможны кровоизлияния и сыпь;
  • быстрая утомляемость, потеря работоспособности;
  • небольшое повышение температуры (не более 37,5°C);
  • тошнота, отрыжка у мужчин и женщин;
  • постоянные срыгивания и рвота у детей;
  • увеличение и болезненность печени.

Проявления желтушной фазы аналогичны предшествующим формам недуга.

Сыпь и точечные кровоизлияния возникают при развитии почечной недостаточности. Часто наблюдается увеличение селезенки.

Если на фоне желтушной стадии наблюдаются нарушения сердечной деятельности, органов дыхания, падает АД, нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть началом почечной комы.

Только своевременное поступление в инфекционный стационар и вовремя начатое лечение позволит восстановить деятельность сердечно-сосудистой системы и избежать тяжелых последствий.

Если во время желтушной фазы не сформировались осложнения, наступает так называемый желчный криз. Пациент замечает осветление дневной и вечерней порции мочи, а стул постепенно становится нормальной консистенции и цвета. Нормализуется окраска кожи и белков глаз.

Стадия ремиссии

После фазы желтушности самочувствие больного постепенно улучшается. Исчезает слабость, приступы тошноты, отрыжка и изменение цвета кожи. Вновь появляется аппетит.

Стадия восстановления у каждого больного начинается в разные сроки. Иногда до начала ремиссии проходит месяц, в некоторых случаях — полгода. Это зависит от активности иммунитета больного, скорости восстановления печени и от корректного лечения. При четком выполнении назначений врача-инфекциониста стадия ремиссии наступает быстро.

Если в этот момент нарушить режим или предписанную диету, может произойти обострение гепатита B. Больной снова начинает жаловаться на усиливающуюся слабость, потерю аппетита и появление желтухи. Наступает рецидив.

В случае, если латентная стадия протекает недолго, и симптомы недуга проявляются быстро и ярко, полное выздоровление наступает у 95% пациентов.

Проявление гепатита B у мужчин

Помимо общих признаков патологии, характерных для всех пациентов, есть специфические, относящиеся только к мужчинам:

  • снижение полового влечения, развитие импотенции;
  • отражение боли из области печени в правое плечо или под лопатку.

Обостряют течение болезни вредные привычки. Среди мужчин широко распространен алкогольный гепатит. Формируется он в результате длительного употребления спиртного и существенно осложняет течение болезни.

Проявление недуга у женщин

У женщин гепатит B диагностируют чаще, чем у мужчин. Причина заключается в том, что слабый пол в большей степени подвержен различным оперативным вмешательствам и плановым медицинским осмотрам.

Вирус ГВ у женщин имеет свои особенности и последствия:

  • хроническая форма недуга провоцирует сбои в менструальном цикле;
  • регулы становятся длительными и обильными, возможны маточные кровотечения;
  • снижается вероятность зачать и выносить здорового ребенка;
  • часто развивается анорексия.

Нередко гепатитом B заражаются беременные женщины. Начальные признаки в этом случае практически не отличаются от симптомов недуга у других больных, разве что на фоне токсикоза они могут усиливаться.

По мере увеличения срока беременности проявления заболевания нарастают. Диагностика и лечение женщин в период гестации ничем не отличается от терапии других пациентов.

Инфицированная мать может передать ребенку вирус гепатита B в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Проявление инфекции у ребенка

Основные симптомы детского недуга обычно схожи с признаками патологии у взрослых людей.

Если не всегда удается своевременно выявить заболевание у пациентов старшего возраста, то у маленького ребенка сделать это еще сложнее. Поэтому родители должны обратить внимание на дополнительные признаки гепатита B, присущие маленьким детям:

  1. увеличение животика из-за скопления в брюшной полости жидкости;
  2. частые кровотечения из носа, образование на теле синяков;
  3. вялость, сонливость, малоподвижность, потеря аппетита;
  4. появление сыпи, похожей на аллергическую;
  5. быстрое повышение температуры до 40°C;
  6. частые срыгивания.

Особенно опасно заражение новорожденного сразу после появления на свет и в возрасте до одного года. У 40% маленьких больных гепатит B принимает фульминантную форму.

Маленький ребенок не может внятно рассказать о том, что его беспокоит. Патология прогрессирует, и детский организм уже не в силах бороться со страшным недугом. Если пропустить начало заболевания, то оно способно перерасти в цирроз печени или рак. Именно поэтому важно вовремя заметить у ребенка симптомы болезни и поставить верный диагноз.

Симптомы фульминантной формы

Переход недуга в злокачественную фазу объясняется высокой сопротивляемостью организма пациента. При этом иммунная система активно уничтожает не только вирус гепатита, но и клетки печени. У ВИЧ-инфицированных, наркоманов и людей, тяжело болевших до заражения вирусом гепатита B, эта стадия отсутствует.

Фульминантная форма недуга проявляется следующим образом:

  1. Основной симптом — повышение температуры до 39–40°C. Появляется горячка, озноб, боль в мышцах, нарастают признаки интоксикации организма. Все говорит о быстром разрушении печени.
  2. У взрослых людей наблюдаются постоянные, сильные боли в районе пораженного органа. Именно ярко выраженные болезненные ощущения являются одним из главных признаков молниеносной стадии недуга. У детей фаза начинается с тупых болей, которые быстро сменяются сильными и резкими.
  3. В течение всего фульминатного периода у больных наблюдается тошнота и рвота. В рвотных массах обнаруживается большое количество желчи. У детей до года отмечаются постоянные срыгивания.
  4. Изо рта пациента чувствуется крайне неприятный запах сырой печени. Так же могут пахнуть простыни с кровати больного человека или пеленки. Моча имеет тот же запах.
  5. При пальпировании заметно, что печень стремительно уменьшается в размерах. Такие изменения могут произойти за 12 часов, редко — за 2–3 дня.
  6. В результате ухудшения свертываемости крови на теле больного появляются сосудистые звездочки. В рвотных массах присутствуют кровянистые выделения. Часто наблюдаются носовые кровотечения, кровоизлияния в области глаз, кровоточивость десен.
  7. У взрослых мужчин и женщин развиваются психические расстройства. Больные становятся крайне возбудимыми, беспокойными, особенно в ночное время. По мере нарастания интоксикации организма, экспансивность сменяется постоянной апатией и сонливостью. Появляется тремор рук, судороги. У детей также отмечаются нарушения психики, возникает агрессивность, временная прострация, возможны галлюцинации.

В процессе усугубления злокачественной формы учащается пульс, появляется одышка. Кожные покровы стремительно желтеют. Больной жалуется на метеоризм, диарею. Нарушается работа почек. Человек не может справить малую нужду либо страдает от частого мочеиспускания.

Только своевременное обращение в инфекционное отделение и квалифицированная медицинская поддержка помогут избежать хронической формы недуга и не допустить тяжелых осложнений.

Фульминантная разновидность гепатита B тем лучше поддается терапии, чем раньше выявлены симптомы недуга и начато лечение. Нужно заметить, что у 2% больных болезнь может перейти в молниеносную форму и закончиться смертельным исходом.

Заражение гепатитом B сегодня остается одной из проблем мирового сообщества. По данным ВОЗ, почти 400 миллионов человек на планете страдают от хронической формы вируса, что значительно больше, чем больных СПИДом. Учитывая, что симптоматика недуга не всегда ярко выражена, и диагностика затруднена, это неудивительно.

Вирус типа B тем и коварен, что часто протекает в скрытой форме, маскируясь под иные заболевания и имея схожие с ними симптомы. Поэтому при появлении малейших признаков инфицирования необходимо срочно пройти обследование и сдать анализ на маркеры вирусов гепатита и биохимию крови.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий