Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Диагностика вирусного гепатита д

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирусный гепатит Е представляет собой инфекционное поражение печени. Оно относится к условной группы фекально-оральных гепатитов. Вирус гепатита Е был обнаружен в тропических регионах и тех странах, где у населения ощущается дефицит чистой воды.

Вирус атакует клетки печенки и разрушает их

Путь передачи гепатита Е

Как передается вирусный недуг, изучали многие ученые. Они установили, что путь передачи заболевания — зачастую водный. В редких случаях вирус гепатита Е может распространяться контактно-бытовым способом. Не исключена возможность заражения во время приема пищи, например, при употреблении сырых моллюсков. Стоит подчеркнуть, что патология имеет сезонный характер, который совпадает с пиком заболеваемости гепатитом А. К примеру, в России гепатит Е активизируется осенью и зимой, а в Непале — в период муссонных дождей. Зачастую заболеванию подвергаются люди от 15 до 35 лет.

Очень склонны к появлению гепатита Е женщины во время беременности на 3 триместре. Зачастую он приводит к гибели матери или плода. В детском возрасте заболевание встречается очень редко.

Симптомы гепатита

Существуют 2 формы гепатита Е: желтушная и безжелтушная. К симптомам заболевания относятся:

  • лихорадка, появление желтухи, изменение цвета мочи;
  • общее слабое состояние организма, тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, болевые ощущения в правом подреберье;
  • увеличение печени.

Если человек обнаружил у себя подобные признаки, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Вирус гепатита Е попадает при приеме зараженной пищи или некачественной воды в кишечник человека, затем всасывается в кровь и распространяется в клетки печени, где начинает активное размножение. Массовая гибель печеночных клеток приводит к тому, что нарушается функционирование печени и в ней происходит воспалительный процесс.

Чтобы диагностировать гепатит Е, необходимо сдать анализ на иммуноглобулин М и G, для выявления антигенов вируса потребуется ПЦР. Также врач направит пациента на коагулограмму, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование печени. Самым распространенным анализом является обнаружение возбудителя гепатита с помощью выявления общих антител классов IgG и IgM. Если диагностика определила анти-HEV-IgG положительный, то это свидетельствует об активной фазе патологии.

Специфическим показателем, который подтверждает диагноз, считаются антитела к вирусу гепатита Е класса IgM.

Лечение вирусного недуга

Пациенты чувствуют боли в области печениГепатит Е во многом схож с гепатитом А, симптомы и лечение подразумевают соблюдение диеты №5, постельный режим, прием медикаментозных препаратов, повышение иммунитета с помощью витаминных комплексов. Для уменьшения температуры необходимо употреблять жаропонижающие средства. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, необходимо в день выпивать достаточное количество воды. Занятия спортом и прочие физические нагрузки во время лечения категорически запрещены. Стоит исключить во время лечения прием алкогольных напитков.

При гепатите разрешено употреблять крупы, нежирные сорта мяса, куриные яйца (омлет), нежирные кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты (за исключение груш), в небольшом количестве мед. Салаты нужно заправлять растительными маслами.

Желательно исключить из рациона макаронные изделия, сладости, но можно заменить торты, пирожные и конфеты зефиром, пастилой, мармеладом и вареньем. Чай разрешается пить некрепкий, полезно употреблять компоты из сухофруктов, натуральные морсы, кисели и свежевыжатые соки. Категорически запрещено есть копчености, сыры, консервы, шоколад, цитрусовые, острые блюда, пить сладкие газированные напитки и кофе.

В тяжелых случаях специалист назначает прием кортикостероидов, которые нужно принимать короткий срок. К ним относятся Дексаметазон, Преднизолон и Гидрокортизон. Их нужно принимать при синдроме отека мозга. Если в крови обнаружен недостаток глюкозы, необходимы инъекции дезинтоксикационных растворов.

При обезвоживании организма врач выписывает 10% раствор Маннитола, который вводится внутривенно. При бактериальных осложнениях потребуется антибиотикотерапия. Выписке подлежит пациент только в том случае, если его самочувствие соответствует показателям здоровых людей, кожные покровы не имеют желтого оттенка, в крови отсутствует билирубин. Печень должна вернуться в прежний размер, как и цвет мочи изменяется в свойственный для здорового человека цвет.

От гепатита А не изобретена вакцина, но иммуноглобулин в инъекциях предотвращает заражение у тех пациентов, которые не очень давно болели данной вирусной патологией. Курс лечения вместе с восстановлением организма длится не менее 2 месяцев.

Профилактика болезни

Для предотвращения гепатита Е необходима профилактика. Она заключается в обеспечении людей водой хорошего качества и в достаточном объеме. Продукты должны быть безопасными, храниться в надлежащих условиях. Важно соблюдать правила личной гигиены. После прогулки или посещения туалета необходимо тщательно мыть руки, используя мыло. Все приобретенные свежие фрукты и овощи нужно мыть под проточной водой перед приемом их в пищу.

Среди любителей употребления мидий отмечены вспышки заболевания, поэтому не желательно есть сырые морепродукты. В случае отравления не стоит замедлять лечение.

Гепатит D: симптомы и лечение

Среди вирусов, провоцирующих воспаление печени, выделяется возбудитель, вызывающий гепатит Д. Крошечный вирус, который может существовать исключительно в связке с вирусом типа В, способен стать причиной тяжелых патологий.

Такая форма гепатита тяжело лечится – заражаясь, больной получает два вируса одновременно, что намного чаще приводит к хронической форме патологии, острой печеночной недостаточности, циррозу.

Что такое вирус гепатита Д

Вирус Дельта, (ВГД), впервые выделен в конце семидесятых годов прошлого века при изучении мощной вспышки гепатита В, на Юге Европы. Ученые обратили внимание на наличие у больных неполного, дефектного вируса на основе РНК, не имеющего собственной оболочки. Исследователей заинтересовало что это – часть мельчайшего организма или новая неисследованная форма. Новая инфекция оказалась возбудителем вируса гепатита D.

По размерам Дельта – самый маленький из известных вирусов, хорошо приспособлен к воздействиям внешней среды, но чувствителен к дезинфицирующим средствам. Вирус считается сателлитом — для размножения ему нужен вирус В. Причина – неспособность самостоятельно выстраивать оболочку вокруг цепочки РНК.

Вирус простейшей формы – вытянутая в длину РНК, укрытая оболочкой из белка. С током крови он проникает в клетку, инфицированную вирусом В. После образования новой нитки РНК он укрывает ее белками, предоставленными «хозяином».

После инфицирования семейство вирусов гепатитов Д и В, начинает активно размножаться. Вирус В, заставляет клетку забыть о своем предназначении и продуцировать вирионы, истощая ресурс. Новые элементы вирусов, выработанные гепатоцитом, выбрасываются в кровь, отыскивая не зараженные клетки.

После прохождения инкубационного периода (5-7 дней при совместном заражении или 2 месяца, если заражение произошло раздельно) вирусный гепатит Д вызывает острую реакцию организма из-за реакции защитной системы организма. Начинается выработка защитных антител. Вирус дельта имеет отличительную особенность – мутагенность, что делает его похожим на ВГС. Гепатиты С, Д имеют:

  • общий путь передачи – с кровью и биологическими жидкостями, но Дельта по заразности превышает другие родственные вирусы;
  • общую склонность к множественным мутациям.

Высокая изменяемость вируса вызывает перенапряжение и истощение неравной системы – ей постоянно приходится работать в аварийном режиме, вырабатывая антитела к вновь обнаруженным мутациям возбудителя Дельта.

Вирусы гепатита В и Д одновременно могут сосуществовать по типу:

  • совместной или ко-инфекции – когда два вируса попадают в организм одновременно;
  • суперинфекции, которая развивается после заражения вирусом гепатита Дельта (Д) больного, который уже страдает от патологии по типу В.

Патология, которая вызывается Дельта-вирусом, распространяется среди молодых людей. В Европе больных поражает генотип вируса №1, он же характерен для США и Канады, тип 2 распространен в Японии и Китае, №3 – функционирует в тропиках Азии, Африки и Америки.

Источники заражения

Вирус гепатита Д – антропогенная инфекция, которая способна развиваться исключительно в человеческом сообществе и передаваться от непосредственно от носителя.

Источником распространения вируса будут заболевшие воспалением печени любой форме, или вирусоносители, не знающие о своем заболевании. То, как распространяется вирус Д, имеет свою специфику – для заражения он должен быть в тандеме с возбудителем В.

Такое комбинированное заражение двумя инфекционными агентами вызывает тяжелую форму воспаления, которая способна спровоцировать печеночную недостаточность, злокачественную, фульминантную форму гепатита.

Так же, как передается вирус Д, распространяются вирусы типов С, В и G:

  • при медицинских манипуляциях, связанных с кровью – ее вливании, в том числе многократном, трансплантациях органов от лиц, которые не были на носительство вируса;
  • при нарушениях правил безопасности медицинским персоналом, когда состоялся контакт между незащищенной кожей человека и кровью;
  • при общем использовании инъекционных шприцев несколькими людьми – вирус В, хозяин возбудителя Д, отличается высокой вирулентностью, и для заражения достаточно следов крови вирусоносителя на игле;
  • во время проведения косметических процедур с прокалыванием кожных покровов – пирсинга, накалывания татуировок, маникюре, педикюре и контакте с зараженной кровью на инструментах;
  • при обслуживании в салонах иглоукалывания или при лечении у стоматолога, если инструментарий недостаточно тщательно продезинфицирован;
  • при использовании предметов личной гигиены, на которых могут остаться следы крови (зубные щетки, бритвы, ножницы).
  • при открытом сексе с неизвестным партнером. При попадании на микротрещины на половых органах, анусе или слизистых ротовой полости смазкой или спермой передается гепатит Д.

Еще одним из путей, которым передается человеку гепатит Д – от матери к новорожденному при прохождении младенца через родовые пути. После родов инфицирование может произойти во время кормления с молоком, или после появления микротрещин на сосках через попавшую в рот младенца кровь.

Бытовым путем, возбудитель инфекции не передается – вирус не выделяется в слюне, слизи или моче, поэтому при соблюдении общих правил гигиены больной человек может жить в семье (должны быть выделены отдельная посуда, предметы гигиены).

Симптомы и диагностика

Инкубационный период развития гепатита Д будет коротким при суперинфекции и достигать 180 дней при совместной инфекции. Активное поражение печени вирусом вызывает острую стадию заболевания. Внешне гепатит Д проявляет симптомы, сходные с аналогичной формой В. Больной жалуется на:

  • снижение работоспособности, апатию, вялость;
  • постоянную сонливость;
  • снижение аппетита, иногда – отвращение к пище;
  • постоянную тошноту и периодические рвотные позывы;
  • периодическое спонтанное повышение температуры тела;
  • суставные боли;
  • периодический кожный зуд.

После 7 дней острая первая стадия сменяется второй, желтушной:

  • кожа больного и белки глаз окрашиваются в темно-желтый цвет;
  • меняется цвет выделений – кал обесцвечивается до почти белого цвета, моча приобретает темный цвет пива;
  • на коже появляется мелкая сыпь;
  • усиливается общая слабость и анемия, появляются сильные периодические головокружения;
  • четко определяется увеличение размеров печени и селезенки;
  • начинает появляться резко выраженная боль под правым ребром.

При наложении инфекций дополнительным признаком гепатита Д, требующем симптоматического лечения, будет высокая температура тела во всем первом периоде заболевания.

Острая форма гепатита при наложенной инфекции в большинстве случаев переходит в хроническую форму даже при своевременном и правильном лечении.

Признаки хронического воспаления печени, вызванного тандемом Д и В:

  • сосудистые «звездочки» на коже, указывающие на глубокие, длительно длящиеся поражения печени;
  • мягкое окрашивание кожи в желтоватый цвет;
  • увеличение размеров печени или селезенки;
  • периодические сильные кровотечения из носа;
  • набухание и кровоточивость десен, излишняя чувствительность;
  • часто и быстро появляющиеся синяки на коже;
  • постоянно повышенная температура тела до 38,5 градуса без признаков простуды или ОРВИ;
  • пастозность по утрам, отеки, асцит;
  • постоянная боль в правом верхнем подреберье.

Симптомы воспаления печени по этому типу идентичны признакам гепатита В, поэтому точная диагностика гепатита Д возможна только после лабораторного определения вируса. Для этого назначаются:

  • биохимический и общеклинический анализы крови – на воспаление печени указывает понижение числа тромбоцитов и повышение уровня билирубина, альбумина и глобулина;
  • УЗИ и МРТ , которое указывает на возможное увеличение печени, состояние сосудов и желчного пузыря, состояние желчных протоков;
  • специфический анализ крови на определение антител класса М (IgM анти-HDV), которые позволяют определить факт заражения гепатитом. Появляются на протяжении первых 2 недель после заражения;
  • анализ крови на антитела (IgG анти-HDV) которые указывают на непосредственное заражение гепатитом Д или о перенесенном заболевании.
  • исследование крови на выявление HDAg частиц вируса Д.
  • анализ ПЦР на выявление частей (РНК) вируса;
  • остаточный диагноз подтверждается биопсией печени.

При выявлении иммуноглобулинов G при отсутствии М можно подозревать переход гепатита в хроническую форму, глобулины анти-HDV появляются в период выздоровления

Лечение

Лечение гепатита Д проводится комплексно и включает в себя:

  • специфическое вирусное лечение;
  • симптоматическую терапию;
  • диету.

Препараты для специфического лечения гепатита Д — альфа-интерфероны:

  • повышают уровень сопротивления здоровых клеток к атакам вируса;
  • подавляют РНК вируса, не дают ему воспроизводиться;
  • стимулируют активность иммунных клеток (макрофагов) для борьбы с вирусом.

Наиболее часто применяемая форма – анальные свечи. Срок лечения – не менее 4 месяцев.

Чтобы устранить симптомы гепатита и вылечить печень назначается симптоматическая терапия, поддержка гепатопротекторами:

  • Гепабене — защита от токсинов;
  • Фософоглив — восстановление клеток печени;
  • Гепамерц – нормализация обменных процессов.
  • как лекарство, используют сорбенты для очистки организма от токсинов.

С первого дня заболевания и на длительное время после выздоровления (при хронических форах пожизненно) используется жесткая диета, отвечающая столу №5. Диета строится на следующих принципах:

  • частое питание маленькими порциями;
  • пища подается теплой, холодные и горячие блюда исключаются;
  • продукты делятся на разрешенные и запрещенные;
  • полностью исключается соль и животный жир;
  • не разрешаются жирные, жареные, копченые продукты;
  • исключаются крепкий чай и кофе;
  • пищу варят, тушат или готовят на пару.

Несмотря на то, что гепатит Д лечится длительно и большими дозами интерферона, лечение проводится амбулаторно с периодическими контрольными осмотрами у гепатолога.

Осложнения

Сочетанная инфекция при гепатите Д дает осложнения в виде массовой гибели гепатоцитов и развития печеночной недостаточности. Среди лиц, страдающих зависимостью от инъекционных наркотиков, такой исход наблюдается в 65 % случаев. При суперинфекции возможно развитие фульминантного (скоротечного злокачественного) воспаления печени, которое отличается стремительным течением и разрушает печень на протяжении нескольких дней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Профилактика и лечение

В связи и сочетанным характером поражения человека (вирус гепатита дельта является сателлитом вируса В и самостоятельно не может закрепиться в организме) профилактика гепатита Д идентична профилактике заражению вирусом В. наиболее эффективной мерой является вакцинация от вируса В.

Итогом вакцинации является стойкая защита от заражения ВГВ и вируса Дельта. Специфической вакцинации против этого вируса сейчас нет.

К профилактике заражению вирусом Дельта можно отнести информирование населения об опасности заражения нестерильными инструментами и усилению контроля за качеством медицинских и косметических услуг. Обучение населения основам личной гигиены и безопасности при сексуальных контактах должно снизить частоту заражений.

Прогноз гепатита Д

Заболевание гепатитом Д почти всегда переходит в хроническую форму, при которой жизнь человека зависит от способа жизни и состояния иммунной системы адекватности получаемого лечения. Вылечить его невозможно, но вакцинация способна предотвратить заражения в 95 % случаев.

Возможные сценарии течения болезни:

  • больные с наркотической зависимостью сталкиваются с печеночной недостаточностью в срок до 36 месяцев;
  • стабильное течение без развития недостаточности у 15 % больных;
  • прогресс болезни и развитие недостаточности через 10-15 лет у 80% зараженных.

Все хронические формы гепатита Д (от скоротечной до латентной) заканчиваются циррозом печени в период от 2 до 10 лет.

Видео

Гепатит д: симптомы, лечение, профилактика.

Симптомы и признаки гепатитов у женщин

Симптомы гепатита С - таблица в помощь врачу и пациенту.Гепатит – вирусное заболевание, которое поражает клетки печени, и может спровоцировать опухоли и цирроз. Вирус может поразить любого человека, но женщины более предрасположены к проявлениям серьезных последствий. Как правило, в самом начале заболевание не проявляет четкий симптом и может протекать в виде хронического процесса.

  • Что такое гепатит
    • Разновидности форм гепатита
  • Как передается заболевание
  • Симптомы гепатитов
  • Начальные признаки гепатита С

Что такое гепатит

Клетка вируса выглядит как сфера с оболочкой, внутри которой находится информация о закодированном гене. Возбудитель имеет высокую изменчивость и часто выступает в антигенных вариантах, что не дает возможности до конца изучить этимологию и создать вакцину.

Разновидности форм гепатита

Наглядная схема вариантов распространения гепатита С.Гепатит С подразделяется на несколько видов, в зависимости от течения заболевания и его происхождения. Острая форма недуга практически всегда превращается в хронический тип, из-за сложностей в диагностике, и может протекать на протяжении десяти лет, что значительно затрудняет выявлять признак болезни.

Аутоиммунный гепатит появляется на фоне резкого понижения иммунитета, в основном от такого гепатита страдают женщины в период менопаузы.

Причиной лекарственной формы могут являться токсичные составляющие лекарственных препаратов, что может привести к разрушению печеночной ткани и некрозу.

Вторичный гепатит или реактивное течение проявляется в результате других заболеваний и характеризуется слабыми симптомами в виде легкого недомогания и небольшого увеличения печени.

Гепатит А - симптомы, течение болезни.Гепатит А имеет оболочку, которая устойчива к кислотосодержащим веществам, что позволяет вирусу преодолеть желудочный барьер. Отличается заболевание тем, что после его перенесения вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу.

Первыми симптомами такого недуга является повышение температуры и темный цвет мочи. Также может появиться лихорадка, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и тяжестью в области печени. Через несколько дней после проявления первичных симптомов желтеют склеры глаз и кожа, кал приобретает белый цвет.

Гепатит В характерен латентным течением, которое может длиться до шести месяцев после инфицирования. В это время вирус постепенно поражает организм и адаптируется в нем. Желтушные проявления в такой модификации являются очень редкими, поэтому заболевание тяжело диагностируется.

Самым ярким проявлением заражения является артритный синдром, при котором страдают суставы и мышцы. Также присутствуют симптомы слабости, быстрой утомляемости, тошноты и повышенной температуры. В период тяжелого течения болезни появляется кровотечение из носа и десен, сосудистые кровоизлияния, полные нарушения процессов желудочно-кишечной системы.

Симптоматика и лечение гепатита DГепатит D проявляется в острой или хронической форме, при таком типе возбудитель не может размножаться без вспомогательного вируса. Проявляется действие заражения только при соединении с геном гепатита В. Организм человека отличается высокой восприимчивостью к такому типу, что затрудняет определить симптомы и обязывает вовремя делать прививки.

Проявление симптомов практически аналогично другим формам гепатита. Кроме понижения веса и желтушности, недуг характеризуется болью в суставах, сильной интоксикацией и отечностью.

Как передается заболевание

Гепатит С невозможно получить при насморке или кашле, рукопожатии, поцелуях, через посуду. Вирусом можно заразиться парентерально (через кровь), при таких случаях, как:

  1. нарушение санитарных норм при операциях и донорских сдачах крови;
  2. повреждение кожи и слизистой недостаточно простерилизованными инструментами во время бритья, маникюрно-педикюрных процедур;
  3. Гепатит А - возбудитель под электронным микроскопом, фото.во время стоматологических манипуляций;
  4. необработанные инструменты для татуажа;
  5. неразборчивые интимные связи без предохранительных средств;
  6. гемодиализ;
  7. употребление наркотиков путем использования не стерильных шприцев;
  8. во время родов мать может передать вирус ребенку;
  9. — при кормлении грудью, если имеются трещины на сосках.

Симптомы гепатитов

Большая сложность своевременного распознавания заболевания заключается в том, что первичные симптомы могут быть нехарактерными, поэтому часто вирус обнаруживается случайно, в результате других диагностических исследований.

Начальные признаки гепатита С

Гепатит с у женщин симптомы:

  1. Хроническая усталость и слабость - это симптомы возможного заражения гепатитом.понижение или отсутствие аппетита;
  2. дискомфорт в суставах;
  3. расстройства пищеварения;
  4. нарушения сна;
  5. легкий зуд кожи;
  6. быстрая утомляемость;
  7. тошнота и рвота.

Эти симптомы могут сопровождать многие недуги, поэтому часто заболевание перетекает в более сложную форму – хроническую и появляются такие признаки:

  1. Болевой синдром в области шеи может также оказаться симптомом гепатита.боли в мышцах;
  2. характерный коричневый цвет мочи;
  3. еле заметная желтушность на коже;
  4. внезапное повышение температуры;
  5. уменьшение массы тела;
  6. снижение иммунитета.

Острое течение болезни может длиться несколько месяцев до полного выздоровления. Эти симптомы являются достаточным основанием для того, чтобы обратиться за помощью к специалистам. Если момент своевременной диагностики упущен, болезнь стремительно прогрессирует и проявляется как признаки гепатита с у женщин:

  1. частое вздутие живота;
  2. при проникновении желчи в кровь появляется сильный окрас кожи и глазных яблок в желтый цвет;
  3. нарушение памяти и концентрации;
  4. Сосудистая сетка - яркая, заметная - это признак болезни.сосудистая сетка на верхней части туловища;
  5. непроизвольные судороги;
  6. кровотечение в пищеварительном тракте;
  7. покраснение внутренней стороны кистей рук;
  8. сильные боли в области живота;
  9. носовые кровотечения.

Единственный надежный способ выявить четкий симптом и течение заболевания – это своевременная диагностика, которая обнаруживает маркеры гепатита. Иммунологический метод представляет собой обнаружение антител, которые вырабатываются организмом в качестве реакции на разные элементы вируса, и позволяют судить о динамике изменений. Генетическая проверка обнаруживает ген вируса в крови и определяет его количество и разновидность. Для того чтобы определить недуг, врач назначает анализы:

  1. общий анализ крови;
  2. Гепатит проще всего выявить на ранних стадиях по анализу крови.биохимический анализ крови;
  3. анализ на антитела при гепатите С (полимеразная цепная реакция);
  4. анализ крови на определение РНК вируса гепатита С;
  5. УЗИ печени;
  6. эластометрия, определяющая уровень фиброза тканей;
  7. генотипирование – выявление квази-вирусов.

После проведения всех исследований специалист отмечает признак изменения в крови и печени. Исходя из маркеров, врач устанавливает отличие гепатита С от других инфекций и назначает лечение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий