Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Бессимптомное течение гепатита а

Берут ли в армию с гепатитом?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Печень так устроена, что способна к восстановлению. Но, не смотря на это, она подвержена патологиям, которые могут привести к летальному исходу. Иногда приходится искать ответ на вопрос: берут ли в армию с гепатитом? Это обстоятельство учитывается при призыве на военную службу, так как некоторые формы гепатита являются препятствием для этого.

Закон о призыве больных гепатитом

Так совместим ли гепатит и служба в армии? Этот вопрос регламентируется российским законодательством, статьей 1. Юноша не может быть призван в ряды военнослужащих, если у него имеются нарушения ЖКТ или функции печени. То есть, такой человек является годным с ограничениями. Сказать наверняка, призовут ли на военную службу с тем или иным видом вирусного гепатита, нельзя. Каждый конкретный случай призывная комиссия рассматривает отдельно.

Что делать, если гепатит обнаружен во время прохождения службы

Можно ли служить по контракту с вирусным гепатитом или нести срочную службу? Вирусный гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени, который сопровождается нарушением оттока желчи и общего состояния организма. Кожа и слизистые пациента при этом приобретают характерный желтушный оттенок. Изменяется цвет кала и мочи, повышается температура тела. Это острая форма болезни. В этот период человек освобождается от любой работы, в том числе несения воинской службы до полного выздоровления. Если в этот период оказать больному необходимую помощь, то симптомы гепатита проходят бесследно. Так что же делают, если обнаружен вирусный гепатит или его последствия в печени у военного? Призвать в армию после такого заболевания могут только через полгода. Именно такой промежуток времени необходим для лечения и реабилитации после болезни.

Нередко можно встретить бессимптомное течение гепатита. Оно может привести к развитию хронического гепатита и цирроза. Различают такие основные виды инфекционных вирусных гепатитов:

  • вирусный гепатит А – возбудитель попадает в организм пищевым путем. При употреблении инфицированной воды и продуктов питания. Этот тип протекает наиболее легко. После излечения вырабатывается иммунитет;
  • гепатитом В заражаются при переливании инфицированной крови или во время секса. Мать может заразить ребенка, если в ее организме есть этот вирус;
  • С – во время любого контакта с инфицированной кровью. Отличается в большинстве случаев бессимптомным течением. Эта разновидность гепатитов вирусной этиологии чаще всего (в 20 процентов всех случаев заражения) приводит к развитию цирроза и рака;
  • D – также развивается после полового, гематогенного или трансплацентарного заражения. Печеночные клетки в этом случае поражаются наиболее быстро. Нередки случаи развития цирроза;
  • F и Е – данный вид вирусного гепатита обнаружен совсем недавно и не изучен еще досконально. Среди специалистов до сих пор ведутся споры по поводу пригодности этой категории пациентов к воинской службе. Чаще всего, людей, перенесших эту патологию, не призывают в армию.

Увольняют ли из армии

Вирусный гепатит А имеет самое легкое течение из всех перечисленных разновидностей заболевания. Призывнику в этом случае дается отсрочка на полгода. Спустя это время человек может приступить к выполнению своего воинского долга.

Пациента с другими видами болезни ставят на учет и на воинскую службу могут призывать только в случае отсутствия острого течения и наличия осложнений. Если в течение полугода после ухода острых явлений не наблюдалось рецидивов и осложнений, молодой человек может выполнять свой воинский долг. Многих интересует вопрос, больных гепатитом С: в армию берут или нет. Это зависит от многих обстоятельств: в частности от характера течения болезни, стадии и других обстоятельств. Но чаще всего, комиссия приходит к решению освободить человека от несения службы.

Если же заболевание приобрело хроническое течение, то юноша освобождается от воинской службы в мирное время, независимо от нарушений функциональных способностей печени. Но при этом, человек должен доказать комиссии ВВК, что у него имеет место хроническая патология печени. Для этого он проходит серьезное обследование, сдает анализы, проходит УЗИ и биопсию органа. В военное время такие пациенты подлежат призыву. Если недуг перешел в хронически активную стадию, тогда мужчина освобождается от военной службы по категории «Д».

Какие документы необходимо предоставить в военкомат

Если человек переболел гепатитом во время воинской службы, то после соответствующего решения призывной комиссии он может быть досрочно освобожден от несения службы. Это должно подтверждаться решением комиссии ВВК на основании предоставленных документов. Служащий по контракту или проходящий срочную службу для этого в военкомат должен предоставить:

  • заключение комиссии ВВК;
  • выписки из историй болезни;
  • справку из медицинского учреждения;
  • результаты анализов;
  • результат ультразвукового исследования;
  • результат биопсии печени;
  • результаты МРТ, КТ.

Какие анализы необходимо сдать

Для этой цели следует пройти исследование в медицинском учреждении, которое предложит военкомат. Также следует сдать следующие анализы:

  • кровь на маркеры гепатитов В, С, Д, F и E;
  • исследование крови на печеночные пробы;
  • клинический анализ крови;
  • исследование крови на онкомаркеры.

Нужно учитывать, что возможны ложноположительные и ложноотрицательные анализы. Есть немало факторов, которые могут повлиять как на ход исследования, так и на его результат. Состояние организма в целом, сопутствующие заболевания, прием пищи могут искажать результаты проб. Так, к примеру, следует все анализы сдавать натощак. Ужин также должен быть легким.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительное или повторное исследование для уточнения диагноза или трактовки состояния пациента. Иногда сам военкомат назначает повторное обследование. Этого не нужно бояться, ведь сбор всех этих данных – дополнительная информация о состоянии здоровья, которая полезна, прежде всего, самому призывнику или военнослужащему.

Что же делать, если предоставлены все необходимые документы, подтверждающие, что человек не может проходить воинскую службу в связи с Вирусным гепатитом, а военкомат все равно это не учел и признал человека годным служить? В этом случае нужно подавать заявление в суд и обращаться к грамотному адвокату, который поможет суду опровергнуть это решение и докажет, что категория годности присвоена ошибочно.

Вирусный гепатит – серьезная болезнь, которая подрывает здоровье человека, иногда не давая возможности жить, питаться и трудиться нормально. А воинская служба сопровождается трудностями, нагрузками и стрессами, поэтому чаще всего суд удовлетворяет такие обращения и освобождает человека от службы в армии.

Видео

С какими болезнями не берут в армию?

Прививка от гепатита Б

Прививка от гепатита В делается практически всем детям еще с момента рождения. Также вакцинацию предлагают пройти и взрослым. К сожалению, многие отказываются от неё из-за возможных осложнений. Но своевременная вакцинация — это возможность обезопасить себя и близких от тяжёлой патологии.

Чем опасен гепатит Б и как им заражаются

Гепатит В является коварным вирусом. Практически в 95% случаев заражения он негативно влияет на многие системы, существенно поражая печень. Орган начинает разрушаться на клеточном уровне, вызывая различные проявления. Это может быть бессимптомное течение или ярко выраженный процесс. После перехода в хроническую стадию патология создаёт риск развития цирроза и даже рака печени.чем опасен гепатит б

Заражение гепатитом В происходит во время контакта с биологическим материалом носителя вирусом (прямое попадание крови, секрета). Во время инфицирования не происходит никаких явлений, процесс является незаметным. Поражение печени определяется только после исследований, если у больного есть жалобы.

Гепатит В не относится к болезням наркоманов и людей низкого социального слоя. Им может заразиться приличный человек, постоянно следящий за здоровьем. Плохая стерилизация инструмента в маникюрном салоне, косметологическом кабинете или в стоматологии может привести к внедрению агента и его развитию. В некоторых случаях гепатит В не проявляется на протяжение многих лет, а человек является его носителем и заражает других.

Читайте подробнее о гепатите Б в этой статье.

Зачем нужна вакцина и как она работает

Вакцина не действует при гепатите С и других парентеральных формах, но вполне защищает организм от некоторых вирусов, которые мутировали. Например, гепатит Д развивается только на фоне вируса В, и не может существовать отдельно. Препарат после введения даёт защиту на несколько лет, но всё зависит и от индивидуальных особенностей организма. Подробную консультацию о повторной прививке может дать врач-иммунолог.зачем нужна вакцина от гепатита б

Важно! Прививка от гепатита В — единственный метод по предупреждению заражения вирусом и самый надёжный способ выработки иммунитета к нему у любой возрастной категории.

Принцип работы вакцины

Самая популярная вакцина — в основе которой лежит рекомбинантная формула с антигеном вируса HBs Ag. Для производства используются дрожжи, на них культивируется антиген. Происходит быстрое деление защитного материала. Затем он очищается от дрожжей, а на выходе получается чистый препарат, готовый к введению в организм. Срок действия прививки не определён, но за последние годы после введения вакцины не было ни одного заражения привитого человека.

У привитого человека начинают активно вырабатываться антитела, что даёт гарантию защиты организма от гепатита В на 98% процентов. Это серьёзный показатель, благодаря которому вакцину считают действенной.

Обязательна ли прививка

Многие родители отказываются от вакцинации своим детям, а некоторые просто не помнят о существовании такой профилактики. Нет однозначного ответа, необходима ли прививка. Но в неонатальном периоде ребёнка все специалисты рекомендуют молодым родителям дать разрешение на подобную манипуляцию. Ответ врачей однозначен: вакцинация от гепатита В необходима!

В этой статье вы узнаете о методах лечения гепатита б.

Показания

  • Новорожденные до 28 дней;
  • постоянный контакт с вирусоносителем;
  • проживание в стране с высоким уровнем заражения гепатита В;
  • частые медицинские процедуры (переливание крови, малоинвазивные операции);
  • системный гемодиализ;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • инъекционная наркомания;
  • дети, матеря которых являются вирусоносителями гепатита В и других форм;
  • работники медицинской структуры.

Противопоказания

  • Аллергия на дрожжеподобную культуру;
  • реакции на введение вакцины ранее (вакцина не будет назначаться по медицинскому отводу);
  • аллергические обострения;
  • острая простуда;
  • инфекционные заболевания;
  • менингит (отсрочка проведения вакцины на 6 месяцев и более);
  • тяжёлые соматические заболевания;
  • некоторые аутоиммунные нарушения (рассеянный склероз, волчанка).

Препараты для вакцинации и их стоимость

Если есть показания, взрослому человеку необходима своевременная вакцинация. В фармакологии выпускается несколько видов вакцин от гепатита В. Записаться на прививку можно по месту жительства в районной или городской поликлинике. Обычно вакцинация проводится бесплатно, но по желанию пациента её проводят в частном медицинском кабинете за определённую цену. Больных на гемодиализе прививают в обязательном порядке.

Виды и цены вакцины в частных медучреждениях:

  • Энджерикс — одиночный материал от гепатита В, произведённый бельгийской компанией. Препарат выпускается в двух дозировках — для взрослых и детей. В нём находится только один антиген HBs Ag.

Цена: от 600 р.

  • Регевак В — вакцина высокого качества, производится в стандартных дозировках для детей и взрослых. Вакцина однокомплектная, содержит поверхностный антиген. Выпускает Биннофарм.

Цена: от 300 р.

  • Инфанрикс Гекса — комбинация нескольких антигенов (гепатит, коклюш, дифтерит, столбняк, ослабленные агенты полиомиелита и антиген гемофильной палочки). Все компоненты смешаны в одном флаконе.

Цена: от 700 р.препарат для прививки от гепатита б

  • Вакцина АКДС-ГЕП В — применяется в клиниках отечественных стран, имеет комплексное действие.

Цена: от 300-400 р.

  • Бубо-М — комбинация антигена гепатита В, анатоксины дифтерита и столбняка в низкой дозе. Выпускается отечественным производителем. Обладает незначительным рядом побочных эффектов.

Цена: от 500 р.

  • Твинрикс — комплексная защита от двух видов гепатита (А, В). Содержит активированные антигены.

Цена: от 300 р.

Вакцинация взрослых

Иногда сведения о прививках отсутствуют из-за утери амбулаторной карты. В этом случае рекомендуется обезопасить себя от возможного заражения гепатитом в кратчайшие сроки. Не обязательно прививаться в дорогостоящей клинике. По государственным программам отечественных стран взрослые имеют право на бесплатную прививку до 55 лет.

Если по некоторым причинам человек не знает, был ли он привит в раннем возрасте, он может пройти процедуру по своему желанию.

Вакцину взрослым делают по схеме 0-1-6. Если пациент контактировал с биологическим материалом заражённого больного, то используется ускоренная схема 0-1-2. Ревакцинацию или повторение графика проводят через 12 месяцев. Экстренная вакцинация понадобится больным перед оперативным вмешательством. При гемодиализе требуется четырёхкратное введение антител по схеме 0-1-2-6.

Вакцинация детей

Существует стандартный календарь прививок от гепатита В у детей. Он разработан с учётом мгновенного формирования иммунитета к вирусу. Для детей, находящихся в особой группе риска, её делают очень быстро.прививка от гепатита б у детей

Показания для детей:

  • мать является вирусоносителем гепатита В;
  • инфицирование матери на поздних сроках беременности;
  • отсутствие обследования матери на вирус;
  • употребление родителями наркотиков;
  • среди близких родных есть больные гепатитом В.

Однократная вакцинация ещё не является гарантом пожизненного иммунитета. Для постоянной невосприимчивости существует специальный график плановых прививок. В него входит три укола. Период между инъекциями может быть удлинён. Если существенно сократить интервал введения препарата, то сформируется мгновенный иммунитет.

Схема вакцинаций

Существует несколько схем по прививанию. Все они применяются для маленьких детей от рождения.

  • Стандартная (при рождении, 30 дней, 6 месяцев)

Первую прививку проводят сразу после рождения ребёнка. Обычно она осуществляется через два или три дня после появления на свет. Следующее введение антител происходит через месяц и полгода. Такой график является самым эффективным для доношенных детей, имеющих полноценное развитие.

  • Ускоренная (при рождении, через 30 дней, в два месяца, в год)

Такое введение вакцины предусматривает быстрое формирование иммунитета у грудничка. График необходим для малышей, попадающих в группу риска инфицирования гепатитом В.

  • Экстренная (при рождении, 7 дней, 21 день, в год)

Обычно такой график используют редко. Например, если возникает необходимость в оперативном вмешательстве, а мама ребёнка была инфицирована гепатитом В во время третьего триместра беременности.

Важно! Если прививку от вируса не сделали ребёнку ввиду его недоношенности или недостатка веса, то срок первой вакцинации устанавливается педиатром индивидуально, как и последующий график.

Прививку делают внутримышечно в области дельтовидной мышцы на плече. Если у пациента есть патология, связанная с нарушением свёртываемости крови, инъекцию делают подкожно.

В этом видео вам расскажут о прививке от гепатита б и принципах ее работы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осложнения и реакция

Вакцина от гепатита В не относится к тяжело переносимым препаратам. В большинстве случаев ответная реакция организма наблюдается только в месте её введения — покраснение, уплотнение или дискомфорт во время движения. Подобные проявления не считают отклонением, они проходят самостоятельно через незначительное время.

При введении вакцины у 5% детей отмечается повышение температуры до 37 градусов, проявляется слабость и недомогание. Реакция выработки иммунитета иногда сопровождается послаблением стула, головокружением и потливостью.

Редкие осложнения:

  • крапивница;
  • мышечная боль;
  • суставная боль;
  • эритема в месте инъекции;
  • температура выше 38 градусов.

Ребёнка или взрослого после прививки наблюдают в течение трёх суток. При отсутствии отклонений ведётся привычный образ жизни. Если соблюдается график вакцинации, предписанный врачом, иммунитет развивается на долгие годы — до 20 лет.

Нефролитиаз почек- что это такое. Симптомы и лечение

Неблагоприятные экологические факторы с одной стороны и поведенческие факторы с генетической предрасположенностью с другой — увеличивают частоту встречаемости камней в почках. Но если у некоторых пациентов почечнокаменная болезнь протекает с яркими симптомами, то у части из них никаких проявлений нет. Диагностика и лечение зависит от того, насколько нарушена функция почек и процесс мочевыведения. Поэтому важно знать, что такое нефролитиаз и как с ним бороться.

Нефролитиаз

Суть заболевания

В моче растворено множество химических соединений. Для каждой из них существует тот оптимальный уровень рН, при котором они не выпадают в осадок. Когда он меняется, реализуются условия для кристаллизации и возникновения конкрементов.

Второй возможный механизм – превышение концентрации растворенного в моче вещества. Чем больше солей, тем быстрее нарастет конкремент. Когда в моче становится много кальция, камень становится прочнее.

Клинические аспекты мочекаменной болезни

Нефролитиаз почек сопровождается формированием твердых образований в почечной паренхиме. Сначала образуются небольшие кальцинаты, позже становящиеся полноценными камнями. Они и являются органическим субстратом нефролитиаза. Что же это такое с позиций клинической картины?

Бессимптомное течение нефролитиаза почки опасно постепенным снижением ее функции. В таком случае пациенты не обращают внимания на состояние почек, а недостаточность их формируется постепенно и прогрессивно. Лишь иногда такие больные отмечают ноющие боли в пояснице не всегда определенной локализации.

Боль в пояснице

Почечная колика

Речь идет о синдроме, сопровождающем прохождение камня по почечным лоханкам или по мочеточникам. Протекает он довольно ярко.

Отмечаются резчайшие боли с одной стороны поясницы. Такая локализация ощущений типична при наличии нефролита (камня) в полости лоханки. Для облегчения боли пациенты принимают коленно-локтевое положение. Но поза «эмбриона» ненадолго облегчает состояние больного. Они начинают метаться в поисках того положения, которое хоть на секунду позволит улучшить самочувствие и ослабить болевую импульсацию.

При нефролитиазе симптомы вегетативной дисфункции реализуются практически сразу. Активируется симпатическая нервная система, и в крови тут же повышается концентрация адреналина. Сердце работает с большей нагрузкой, поэтому учащается пульс — пациенты говорят о тахикардии. Она возникает еще и рефлекторно. Особенно если имеет место нефролитиаз слева.

Артериальное давление имеет тенденцию к повышению. При длительном существовании мочекаменной болезни степень гипертензии достигает третьей (то есть выше 180/110 мм ртутного столба). Нередко больных при остром приступе колики тошнит и рвет. Рвота не облегчает их состояния, так как носит истинно рефлекторный характер.

Гипертензия при нефролитиазе

Диагностические мероприятия

При остро возникающем приступе боли в области поясницы или передней брюшной полости стоит как можно быстрее проводить дифференциальную диагностику. Для этого оценивают анализ мочи и крови быстро (по Cito!).

Односторонний или двусторонний нефролитиаз сопровождается появлением в моче эритроцитов. Это гематурия, присущая ситуации, когда камень движется по мочевым путям. Состояние является показанием к госпитализации в урологический или хирургический стационар.

Общий анализ крови отражает наличие воспалительного процесса. Лейкоцитоз свидетельствует о таких заболеваниях, как аппендицит, панкреатит или пиелонефрит. В случае с мочекаменной болезнью повышенные цифры лейкоцитов в крови, скорее, исключение.

Биохимический анализ определяет такие параметры, как аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза и билирубин. Они позволяют исключить двухсторонний нефролитиаз в пользу гепатита. Выявление высоких цифр амилазы крови и диастазы мочи говорит в пользу панкреатита.

Ультразвуковой метод исследования определяет наличие кальцинатов, камней. По УЗИ видно нарушение оттока мочи при обтурации камнем. Но четкую локализацию видно при проведении урографии – контрастного рентгенологического исследования.

УЗИ почек

Как лечат нефролитиаз

Терапия мочекаменной болезни зависит от многих факторов. При почечной колике необходимо немедленно оказывать первую помощь. Она заключается в использовании грелки или другого источника тепла. Затем вводят спазмолитические препараты. Они должны быть миотропными, то есть действовать на гладкомышечные структуры. К ним относят Но-шпу, Папаверин, Спазган, а также Платифиллин.

Когда камень является препятствием нормальному пассажу мочи, возникает гидронефроз. Это трансформация структуры почки, которая ведет к недостаточности: острой или хронической. Лечение нефролитиаза направлено на восстановление оттока мочи. Это выполнимо только в хирургическом или урологическом стационаре. Альтернатива – дробление камней или литотрипсия. Используется ультразвуковые волны.

Выявление камней или кальцинатов в почках по УЗИ без предшествующих симптомов служит показанием к консервативной терапии. При нефролитиазе используют медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Диета направлена на то, чтобы уменьшить интенсивность процесса камнеобразования. При оксалатном нефролитиазе уменьшают употребление щавеля, ревня и какао, а также крепких бульонов, маринада, холодца. Рекомендуется больше принимать жидкости. Того же требует уратный нефролитиаз. При гипертонии или сердечной недостаточности с этой рекомендацией следует быть осторожнее.

Лечебное питание

В случае уратного нефролитиаза причиной является нарушение пуринового обмена. Повышается уровень мочевой кислоты в крови. При уратном нефролитиазе диета направлена на снижение именно этого параметра. Исключить из рациона необходимо шоколад, бобовые продукты, томаты, газированные напитки.

С односторонним или двухсторонним нефролитиазом можно лечить при помощи таких средств, как Блемарен, Цистон и Уроцит. Но самостоятельный прием может только навредить. Поэтому нужна консультация врача.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий