Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Анализ на гепатит дельта

Как посчитать коэффициент де Ритиса, чтобы выявить заболевание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови необходим для выявления заболевания.

Известно, что лечение болезни, когда она только началась, приводит к более эффективному результату и даёт благоприятный прогноз на излечение в большинстве случаев. Но чтобы назначить необходимое лечение, требуется своевременно выявить заболевание.

  • Местонахождение ферментов АСТ и АЛТ
  • Когда необходимо сделать анализ крови
  • Соответствие заболеваний и коэффициента
  • Синдромы заболеваний печени

В медицине используется множество современных средств для диагностики различных заболеваний, в том числе на ранних стадиях. Одним из таких средств являются различные виды анализов крови, в том числе биохимический анализ крови, определяющий соотношение таких ферментов, как аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. Эти ферменты (их кратко обозначают как АСТ и АЛТ) играют особую роль в процессе обмена белков, так как помогают преобразовать аминокислоты на биохимических реакциях.

Коэффициент де Ритиса - таблица значений.

При расчёте соотношения этих ферментов вычисляется коэффициент де Ритиса, по которому можно определить, есть ли проблемы в организме, и если есть – в каком именно органе. Поэтому медицинская практика в большинстве случаев опирается на определение активности обоих видов ферментов, чтобы выяснить, о каком заболевании надо думать при диагностике.

Коэффициент назван по имени итальянского учёного де Ритиса. Он обнаружил значимость соотношения уровня ферментов при анализе крови и ввёл коэффициент в медицинскую практику.

Местонахождение ферментов АСТ и АЛТ

  • Фермент АСТ есть во всех тканях человеческого организма, но наиболее активен в сердечной мышце, то есть миокарде. Менее активен он в поджелудочной железе и почках. Выявление уровня активности аспартатаминотрансферазы используется при диагностировании сердечных заболеваний.
  • Фермент АЛТ содержится в печени. Уровень активности аланинаминотрансферазы выявляется для диагностирования заболеваний печени.

Заболевания печени определяются высоким коэффициентом де Ритиса.Повышение уровня ферментов можно наблюдать при ряде патологий печени, сердца, скелетных мышц, при общих патологиях. Превышение норм обычно является первым симптомом заболевания. По коэффициенту де Ритиса врач может назвать конкретный орган, в котором происходят патологические изменения. При проблемах с сердцем АСТ становится выше в 8–10 раз, АЛТ – не более чем в 1,5–2 раза. При проблемах с печенью уровень АЛТ превышает нормальные показатели в 8–10 раз, АСТ – только в 2–4 раза (так как в печёночных клетках преобладает аланинаминотрансфераза, коэффициент повышается).

Количество АСТ и АЛТ отличается у мужчин и женщин в силу анатомических особенностей. У мужчин выше уровень фермента АЛТ и ниже АСТ, чем у женщин.

Нормы уровня ферментов в здоровом организме следующие:

  • аспартатаминотрансфераза: 15–31 ед/л (мужчины), 20–40 ед/л (женщины);
  • аланинаминотрансфераза: менее 40 ед/л (мужчины), менее 32 ед/л (женщины).

Когда необходимо сделать анализ крови

Существуют симптомы, которые сигнализируют о необходимости срочно обратиться к врачу и провести биохимический анализ крови, чтобы проверить активность ферментов. Они совпадают с симптомами, характерными для заболеваний печени. Это:

  • пигментация кожи, склер и слизистых (они окрашиваются в жёлтый цвет);
  • тошнота и последующая за ней рвота;
  • быстрая и частая усталость;
  • изменение цвета мочи (темнеет) и кала (обесцвечивается).

Выявив отклонения в активности АСТ и АЛТ, врач сможет определить, есть ли повреждения печени, вызванные гепатитом, циррозом или другими заболеваниями, то есть связаны ли эти симптомы с болезнями печени.

Не всегда увеличение показателей говорит о наличии заболеваний. Повышение ферментов может быть следствием длительного приёма препаратов, содержащих спирт, парацетамол, некоторых антибиотиков, барбитуратов, физических нагрузок и часто встречается в подростковом возрасте.

Стоит отметить, что в самом коэффициенте де Ритиса нет смысла, если уровень ферментов в норме. Его нужно рассчитывать только в том случае, когда повышается или снижается уровень того или иного фермента, чтобы определить по нему, в печени или сердце возникли проблемы.

Соответствие заболеваний и коэффициента

Выявление больного органа по анализу крови.У человека, не подверженного какому-либо заболеванию сердца или печени, коэффициент равен 0,91–1,75. Если он выше 1,75, то речь идёт о проблемах с сердцем (чаще всего это инфаркт миокарда, при котором соотношение АСТ к АЛТ больше 2, или другие заболеваниях сердца с разрушением кардиомицитов, или клеток сердечной мышцы). Если коэффициент де Ритиса ниже 0,91, то можно говорить о проблемах с печенью (за исключением гепатит дельта – при нём коэффициент повышается).

Благодаря этому показателю можно диагностировать гепатиты А и B на самом раннем этапе, за две недели до появления основных симптомов. Показатели крови изменяют соотношение ферментов до 0,55–0,83.

Коэффициент де Ритиса, равный 1, указывает на вирусные гепатиты; 1–2 – на хронические гепатиты, дистрофические поражения печени; больше 2 – на алгогольное поражение печени. Также по коэффициенту де Ритиса определяют эффективность лечения заболевания. Если его значение снижается, что лечение подобрано правильно. Однако во время лечения острых гепатитов необходимо учитывать и общий показатель АСТ – он также должен уменьшаться.

Синдромы заболеваний печени

Поражения печени сопровождают такие лабораторные синдромы, как:

  • цитолитический;
  • мезенхимально-воспалительный;
  • холестатический;
  • малой печёночно-клеточной недостаточности.

Коэффициент AST/ALT позволяет определить, какой орган заболел: сердце или печень.Каждый из них соответствует определённым изменениям в печени. При конкретном заболевании сочетается несколько синдромов. Коэффициент де Ритиса вычисляется при цитолитическом синдроме (синдроме нарушения целостности гепатоцитов, или клеток печени). В этом случае по нему определяется степень тяжести поражения печени. Нормой является показатель 1,3–1,4. Цитолитический синдром проявляется при вирусных, лекарственных, токсических, а также хронических активных гепатитах, острых повреждениях печени, обтурационной желтухе, циррозе.

При тяжёлых поражениях печени показатель за счёт увеличения АСТ превышает 1,4, при этом происходит разрушение значительной части клетки печени, диагностируется хронический активный гепатит, цирроз печени, опухоль. Если острые процессы разрушают мембрану клетки, но не затрагивают её глубинные структуры, коэффициент будет не выше 1,2.

Кровь на гепатит В и С как обозначается

Кровь на гепатит В и С как обозначается? Проведение диагностики при заболеваниях печени играет важную роль во время назначения комплексной терапии. Поэтому сдача крови, мочи и других анализов обязательно входит в диагностические процедуры. После сдачи крови больной получает расшифровку анализа, но как ее правильно понять – неизвестно. Если в организме человека имеется вирус, состав этой важной для здоровья жидкости будет значительно отличаться от ее нормальных показателей. Важно заметить, что такая болезнь как гепатит имеет разные этиологические стадии, поэтому обнаружить его удается по-разному. Через кровь –  наиболее удобный и оптимальный вариант.

Гепатит С и В: обозначение в анализе

Анализ крови

Наиболее распространенными считаются заболевания организма человека, которые вызываются агрессивными для здоровья вирусами. К таким патологиям относится гепатит любого вида, герпес, лихорадка, краснуха и так далее. Гепатит имеет разную этиологию, поэтому не всегда можно сказать, что вирус является виновником ее появления – часто алкоголь разрушает орган, а вирус лишь помогает ему это сделать. Также гепатит типа В и С появляется из-за интоксикации организма, которую вызывают иные отравления.

Анализ кровиАнализ кровиКак обозначаются анализы на гепатит типа В и С? Известно, что анализ крови при подозрении у человека на развитие болезни считается комплексным исследованием, проводимым в лаборатории. При помощи такого диагностического метода удастся поставить верный диагноз. Если у человека все-таки обнаружился гепатит определенной формы, ему на протяжении следующих дней понадобится сдать большое количество анализов, основу которых составляет взятие крови. Ведь изменение ее состава ясно дает понять обо всех процессах, протекающих в организме, а также помогает выявить тип возбудителя болезни и степень поражения печени.

Важно заметить: если больной вовремя не сдаст все анализы, это может негативно отразиться на всей комплексной терапии, так как патология с каждым днем будет прогрессировать, ухудшая состояние здоровья.

Чтобы выявить причину развития гепатита В или С, больному понадобится сдавать венозную кровь, после чего доктор должен оценить результат анализов и провести его правильную расшифровку. Но не только при помощи крови удается выявить течение гепатита.

Анализы крови в пробиркахАнализы крови в пробиркахТакже заболевание удается диагностировать, проводя такие диагностические методы как:

  • исследование мочи и крови на биохимию;
  • общее исследование урины и крови больного;
  • анализ полимеров, представляющих цепную реакцию в организме, что помогает правильно выявить ДНК возбудителя заболевания;
  • сдача крови на иммунологию, что позволит выявить антитела, способные активно побороть вирус;
  • гистологический анализ, который проводится на пораженном участке печени (для этого у больного изымают немного печеночной ткани, а после проводят его полное обследование);
  • биопсия тканей пораженного органа;
  • тест крови на иммунологию тканей печени, что поможет выявить правильные лекарственные средства для лечения патологии.

Расшифровываться готовые результаты анализов на кровь должны обязательно лечащим врачом, который и выписывал их больному. Ведь он знает о состоянии здоровья человека, а значит, сможет правильно поставить диагноз и назначить верное лечение.

Прежде чем сдать анализ на выявление гепатита определенного вида, требуется обязательно соблюдать все правила по сбору крови, иначе результат нельзя будет назвать достоверным. К примеру, кровь сдается утром натощак. Перед сдачей принимать пищу разрешено за 10 часов.

СладостиСладостиТакже за пару дней до приема крови рекомендуется подкорректировать собственное меню, в частности, исключить:

  • маринады;
  • соленую пищу;
  • сладкие продукты;
  • жиры и соли;
  • алкоголь.

Стоит обратить внимание на такой факт, что если вы курите, то надо постараться продержаться 2 часа без сигарет, так как это тоже отрицательно влияет на результаты исследования.

Также нарушить результаты анализа крови могут современные виды процедур, а именно:

  • ультразвук;
  • рентген;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия;
  • прием некоторые важных для жизни лекарственных средств.

В таком случае больному требуется обязательно сообщить об этом врачу, чтобы он не поставил недостоверный диагноз.

Как проводится общее исследование крови, как будет обозначаться гепатит вида В или С

Кровь из пальцаКровь из пальца

Анализы на выявление гепатита конкретного вида требуется делать, чтобы удалось правильно выявить состояние больного. Это позволит составить грамотную схему лечения, соблюдение которой непременно пойдет на пользу пациенту.

Во время сдачи крови на выявление патологий печени врач может обнаружить следующие результаты:

  1. Значительное уменьшение уровня гемоглобина, присутствующего в организме человека. Почему это происходит? Дело в том, что во время поражения печени организмом начинают вырабатываться лейкоциты в меньшем количестве. Это отрицательно сказывается на количестве гемоглобина – главного элемента, окрашивающего ее в красный цвет. В таком случае врач может без сомнения утверждать, что в организме развивается инфекция, ведь тому есть подтверждение.
  2. Если результат анализа крови показывает понижение количества тромбоцитов в организме, это означает, что у человека произошло нарушение свертываемости крови. Это значительно ухудшает функционирование печени, а также повышает риск возникновения внутреннего кровотечения. В таком случае для подтверждения диагноза гепатита больному понадобится сдать мочу.
  3. Увеличенный показатель СОЭ (скорости оседания эритроцитов) также гласит о развитии патологии в организме. Причем в таком случае гепатит может быть любой формы. Поэтому проведение расшифровки анализа крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и гепатит должно быть осуществлено врачом, чтобы в итоге он поставил верный диагноз, а после назначил правильное и эффективное лечение.
  4. Если в крови были обнаружены признаки развития патологии, в моче лаборанты заметят присутствие уробилина. Это специальный пигмент желчи, появляющийся в результате поражения печени или нарушения ее функционирования. Поэтому наряду с кровью важно сдавать мочу, ведь это поможет установить верный диагноз такой сложной болезни как гепатит конкретной формы.

Как проводится биохимический анализ крови для выявления гепатита В или С

ВрачВрач

Такое исследование в лаборатории проводится для того, чтобы удалось правильно выявить определенные показатели, показывающие о течении заболеваний печени.

В крови при гепатите В или С происходит увеличение некоторых показателей, а именно АСТ (аланинаминотрансферазы) или АЛТ (аспартатаминотрансферазы). Эти виды печеночных компонентов помогают выявить заболевание еще во время его начальной фазы. Иными словами, АСТ и АЛТ способны защитить печеночные клетки от нарушения их целостности. Правда, в таком случае сдавать кровь необходимо своевременно, иначе орган начнет активное собственное разрушение.

Если печень претерпевает отрицательные изменения, показатели АСТ и АЛТ изменяются.

Как это происходит:

  • если показатель у женщин выходит за рамки 31 Ед/л, это гласит о течении вирусных заболеваний;
  • если показатель у мужчин превышает 37 Ед/л, это также показывает о развитии печеночных патологий.

ЛаборантЛаборант

Превышение обоих показателей явно дает понять о течении гепатита в организме. Чтобы точно выявить это заболевание, также в крови находят щелочные фосфаты, уровень которых поднимается до значений, превышающих 150 МЕ на литр крови.

Если у человека протекает гепатит типа В или С, в расшифровке результатов будет показано увеличение уровня билирубина. Обычно в сывороточной части его не должно быть более 34 мкмоль на литр крови и менее 27. При изменении нормальных показателей билирубина у человека начинает желтеть кожа или же на ней появляются отдельные желтые пятна, гласящие о нарушении функционирования печени.

В тяжелой форме гепатита В или С показатель составляет свыше 170 мкмоль на литр крови. В таком случае больному требуется обязательная комплексная терапия заболевания, иначе восстановить целостность, функционирование и здоровье печени будет проблематично.

Анализ кровиАнализ крови

Также немаловажным моментом при проведении биохимического анализа считается повышение количества белковых фракций. Иными словами, в организме будет происходить понижение альбуминов и увеличение гамма-глобулинов. Что это такое? Гамма-глобулины представляют собой иммуноглобулины, которые способны защищать печень от инфекций, вирусных заболеваний и вредных для здоровья веществ. Если их повышение будет отмечено в организме, значит, он уже начал активную борьбу с течением гепатита типа В или С. В таком случае иммунодефицит больному будет обеспечен, если лечение не будет проведено вовремя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если развивается количественный тип заболевания, в крови у больного будет превышен показатель триглицеридов. Это главные липиды крови, от которых напрямую зависит состояние больного.

Как проводится исследование крови  методом полимеразной цепной реакции

Основополагающей причиной развития гепатита типа В или С принято считать активизацию вирусной инфекции в организме больного. Именно поэтому достаточно часто доктор назначает пострадавшему проведение анализа крови по методу цепной реакции. Такой способ позволит правильно и качественно выявить тип заболевания, так как цепная реакция помогает выявить не только тип патологии, но и наличие вируса, его вид и опасность для здоровья печени.

При помощи проведения цепной реакции больному будет проведен забор крови, который позволит выявить виды возбудителя гепатита, такие как:

  • РНК HАV – так обозначается этот вирус в результате анализа;
  • HBsAg – названный тип возбудителя инфекции удается обнаружить лишь спустя месяц после развития гепатита, так как в это время проходит его инкубационный период;
  • HCV – этот тип возбудителя заболевания можно обнаружить в крови по истечении 3 недель его активизации;
  • РНК HDV – наиболее опасный вирус, заметить который удается только при проведении цепной реакции;
  • HGV – известный возбудитель любого вида туберкулеза, выявить который в крови зачастую трудно.

Гепатит С (как и В) удается обнаружить при помощи таких исследований. Если доктор правильно расшифрует результат анализа, он поймет, какой именно тип вируса вызвал гепатит и какие лекарства требуется назначить больному для составления грамотной и эффективной схемы лечения.

Гепатит D

Гепатит D или, как его еще называют, дельта-гепатит не является самостоятельным заболеванием, а сопутствует гепатиту B. В некоторых случаях при заражении последним могут появиться не характерные для него симптомы либо он протекает в более тяжелой форме, что может говорить о наличии инфекции, отягчающей основную болезнь. Возникновение гепатита-дельта существенно искажает клиническую картину и усугубляет патологические процессы в организме, осложняя их развитием различных синдромов. В частности может появиться продолжительная лихорадка, боли в суставах резко усиливаются, происходит увеличение селезенки, а интоксикация обретает ярко выраженный характер. Соответственно усложняется лечение заболевания.

Возбудитель гепатита D

Причиной ухудшения состояния больного служит гепатит Д, возбудителем которого является вирус-паразит, не имеющий возможности существовать и размножаться самостоятельно. Для его развития требуется другой субклеточный агент с оболочкой, подходящей для синтеза собственной, где он может поместить генетическое ядро и начать размножение. Для гепатита-дельта идеально подходит вирус гепатита Б, паразитируя на котором, он получит возможности для собственного развития. Были неоднократные попытки ученых проверить возможность автономного заражения вирусным гепатитом Д, но все они дали отрицательный результат. Это позволяет однозначно утверждать о взаимосвязи этих двух видов заболевания, из которых первичную роль играет гепатит Б.

Данное явление позволяет избежать гепатита-дельта при помощи вакцинации от гепатита B, позволяющей защитить организм от основного заболевания. Поэтому лучшее лечение от этих взаимосвязанных инфекций – профилактика. Гепатит D может проявить себя в виде:

  • коинфекции (когда в организм оба вируса проникают одновременно);
  • суперинфекции (заражение происходит последовательно).

Первая чаще всего начинается остро, при этом правильное лечение приводит к выздоровлению. Последовательное наслоение инфекций более опасно. Гепатит Д, попадая на почву, подготовленную предшественником, получает благоприятные условия для развития, что может привести к непрогнозируемым результатам. В 70-80% случаев болезнь может перейти в цирроз печени.

Способы передачи инфекции

Гепатит D передается аналогично основному заболеванию:

  • при переливании крови;
  • при использовании разными людьми многоразовых шприцов;
  • при незащищенном половом контакте;
  • при нанесении тату, прокалывании ушей, иглоукалывании и прочих манипуляциях, приводящих к выделению крови, с использованием нестерильных инструментов.
  • от матери ребенку.

Примерно в 40% случаях причину возникновения болезни установить не удается. Половым путем дельта-гепатит передается реже. Заражение ребенка от матери возможно, но наблюдается достаточно редко. Симптомы заболевания чаще возникают, если пациентка дополнительно страдает ВИЧ-инфекцией, присутствие которой ослабляет иммунитет. Вирус с молоком матери не передается.

Симптомы болезни

Клиническая картина заболевания и его симптомы имеют большое сходство с заражением гепатитом B, но выражаются в более тяжелых формах. От проникновения вируса до развития болезни происходит от 60 до 180 дней. Для гепатита Д наиболее типичны следующие симптомы:

  • появление лихорадки;
  • вялость, появление слабости и утомляемости;
  • боли, локализованные в области печени;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • периодические боли в крупных суставах.

Следующим этапом болезни становится появление желтухи и развитие общей интоксикации. Симптомы лихорадки, возникающей в конце инкубационного периода, нетипичны для гепатита Б, поэтому заставляют задуматься о наличии коинфекции.

Для такой формы заболевания также характерно наличие двух волн желтушного периода. Это объясняется тем, что сначала активно размножается вирус гепатита Б, а после создания благоприятной почвы для развития активизируется дельта-гепатит. Симптомы суперинфекции аналогичны одномоментному заражению, но выражены более тяжелой формой проявления. В этом случае очень важно своевременное лечение, чтобы не допустить тяжелых поражений печени. Хронический гепатит D не имеет симптомов, которые были бы характерны только этому заболеванию. Общая слабость, различные печеночные знаки, проявляющиеся на теле, увеличение печени и селезенки, периодический озноб и умеренная желтуха – основные признаки, которые присущи хронической форме болезни.

Лечение дельта-гепатита

Лечение острого гепатита D рекомендуется проводить стационарно. При его ведении требуется комплексный подход, который определяется стадией заболевания и его тяжестью. Поскольку гепатит Д – вирусного происхождения и он непосредственно связан с гепатитом Б, его лечение схоже с лечением основного заболевания. Обычно используется следующий комплекс мероприятий:

  • базисная терапия, обеспечивающая поддержание работоспособности печени и снятие симптомов;
  • лечение противовирусными препаратами;
  • специальная диета и обеспечение психологического комфорта.

Чаще всего при заболевании гепатитом D используют альфа-интерферон, который помогает от обеих инфекций. Лечение длительное, курс приема препарата составляет до 48 недель. Более эффективные средства на настоящий момент официальной медициной не разработаны.

Профилактика гепатита D

По данным ВОЗ около 5% инфицированных вирусом гепатитом Б страдают и от дельта-гепатита. Вакцина против последнего пока не разработана, поэтому основными способами борьбы является профилактика, которая заключается в разъяснительной работе о способах заражения и мерах, которые необходимо предпринимать, чтобы этого не произошло. Поскольку гепатит Д передается исключительно при наличии вируса гепатита Б, то борьба с последним является важнейшим мероприятием, препятствующим распространению дельта-инфекции, которая неспособна существовать самостоятельно. Самым эффективным средством, защищающим от гепатита Б, служит вакцинация, поэтому она рекомендуется не только тем, кто входит в группу риска, но и каждому, кто заботится о своем здоровье.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий