Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Анализ гепатит а hav

Анализ ПЦР на гепатит C

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика гепатита включает целый комплекс анализов для определения наличия вируса в крови. Одним из способов обнаружения заболевания является такой метод исследования, как ПЦР на гепатит С. Что это такое, почему анализ ПЦР на гепатит так важен, как его проводят и расшифровывают?

Что это такое

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР, используется для диагностики язвы желудка, колита, энтерита. Но главное ее преимущество заключается в том, что она помогает обнаружить в организме как сам вирус гепатита C, так и антитела к нему, которые обладают способностью не вызывать реакции иммунной системы из-за их способности к мутации.

Исследование и его суть заключаются в создании определенных условий, при которых происходит цепная реакция РНК гепатита. Если при их сопоставлении с нуклеотидной последовательностью вируса гепатита C выявляются совпадения, это свидетельствует о том, что в крови имеются вирусные частицы, а в печени происходят процессы распада. Если количество вируса ниже определенного уровня, выносится отрицательный диагноз, если выше – положительный.

Существует два вида исследования крови методом ПЦР при гепатите: количественный анализ и качественный анализ.

Количественный ПЦР, как упомянуто выше, определяет концентрацию РНК вируса гепатита. Кроме того, он способен дать информацию об интенсивности, с которой развивается патология, и эффективности назначенного лечения. Количественный анализ на гепатит C крайне важен, поскольку фиксирует резистентность к действию противовирусных препаратов и позволяет скорректировать терапию.

После того как больной пройдет курс лечения, ПЦР помогает определить дальнейший порядок назначений. В некоторых случаях выявляется необходимость дополнительных обследований. Например, если уровень АЛП повышен (но не более, чем в 2 раза в течение полугода), а расшифровка анализа указывает на вирусную нагрузку выше 105 МЕ/мл, пациенту назначается биопсия. Если количественный анализ на ПЦР выявляет сильное воспаление и фиброз, больному прописывают курс лечения противовирусными препаратами.

В ситуациях, когда большое количество вирусных частиц сочетается с высоким показателем АЛТ, пациенту незамедлительно должно быть назначено лечение без проведения дополнительных диагностическим мероприятий.

Качественно расшифровать показатели при количественном анализе крови на гепатит могут только квалифицированные и опытные специалисты, а современные технологии помогают сделать это при низкой концентрации вируса в крови.

Качественный анализ ПЦР направлен на определение и подтверждение фактического присутствия вируса в организме. Его проводят при обнаружении в крови антител к гепатиту. Именно качественный анализ на гепатит гарантирует точность результата на 100% и позволяет поставить диагноз на ранних стадиях заболевания, что дает возможность начать борьбу с гепатитом уже в течение первых недель после заражения и повышает шансы на полное выздоровление (в случае с заболеванием типа B).

Преимущества ПЦР

При исследовании методом ПЦР и расшифровке анализа крови на гепатит можно также определить генотип возбудителя заболевания. Всего существует 6 генотипов вируса и большое количество субтипов, однако в нашем регионе распространение получили 1, 2 и 3 генотипы.

Другими преимуществами данного вида диагностики являются:

  • высокая точность полученных показателей и низкая вероятность ошибки в них;
  • высокий уровень чувствительности к вирусным частицам в крови;
  • возможность выявления сразу нескольких возбудителей;
  • диагностика болезнетворных внутриклеточных микроорганизмов, обладающих высокой антигенной изменчивостью;
  • работа с расшифровкой анализа на гепатит позволяет обнаружить скрытые текущие инфекции.

Кому назначают

Анализ ПЦР на гепатит обязательно сдают следующие категории людей:

  • беременные женщины;
  • сотрудники учреждений здравоохранения;
  • потенциальные доноры крови и органов;
  • те, кто имеют характерные признаки заболевания;
  • ВИЧ-инфицированные лица;
  • наркозависимые;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Как проводится анализ и требуется ли к нему подготовка

Забор крови для ПЦР-исследования производится из вены. Как правило, это происходит утром до того, как человек поел, поскольку после приема пищи должно пройти минимум 8 часов. В крайних случаях кровь могут взять на исследование днем или вечером, но временной зазор между анализом и приемом пищи должен составлять не менее 5 часов.

Человеческий фактор может количественно отразиться на результатах: их точность в некоторых случаях снижается со 100% до 95%, поэтому к сдаче крови необходимо заблаговременно готовиться. Качество биоматериала для анализа будет соответствующим при следовании пациентом следующим правилам:

  • перед сдачей крови можно пить только чистую воду;
  • за двое суток до проведения исследования нужно отказаться от приема жареной и жирной пищи, а также алкогольных напитков;
  • за сутки до посещения лаборатории следует прекратить прием лекарственных средств. В случае если это не представляется возможным, об этом в обязательном порядке необходимо предупредить лаборанта и лечащего врача;
  • накануне нужно избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
  • не следует проходить ультразвуковое, рентгенологическое и инструментальное исследования незадолго до сдачи крови;
  • в течение часа до анализа необходимо воздержаться от курения;
  • за 20 минут до сдачи крови нужно отвлечься, успокоиться и выровнять дыхание.

Если исследование проходит ребенок до 5 лет, родители должны проследить, чтобы он пил кипяченую воду каждые 10 минут в течение получаса до забора биоматериала.

Расшифровка полученных данных

Расшифровка анализа может быть представлена словами (в случае качественного исследования), например, «не обнаружено» или «ниже диапазона изменений». В первом случае, это свидетельствует о том, что инфекция не обнаружена. Во втором – что вирус присутствует, но в незначительном количестве. Такая ситуация требует проведения повторного исследования.

Вирусная нагрузка определяется по количеству инфекционного РНК и обозначается как МЕ/мл или копии/мл.

Нормальным показателем (нормой) количественного анализа на гепатит C является диапазон от 1,8х102 до 2,4х107 МЕ/мл.

Концентрация вируса в крови может быть:

  • низкой: от 600 МЕ/мл до 3х104/мл;
  • средней: от 3х104 МЕ/мл до 8х105 МЕ/мл;
  • высокой: более 8х105 МЕ/мл.

Количественны и качественны анализ ПЦР на гепатит позволяет определить наличие вируса в организме и уровень его концентрации. Полиразмерная цепная реакция способна диагностировать заболевание на ранних стадиях, но для этого необходимо, чтобы больные как можно раньше обращались в медицинские учреждения за помощь и строго следовали рекомендациям лечащего врача.

Виды анализов на разные маркеры гепатита

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо соблюдать определенную последовательность:

  • первым делом врач опрашивает жалобы пациента и собирает анамнез. Особенно важно рассказать об интимной близости с больным гепатитом, приеме наркотиков, переливании крови, употреблении воды из некачественных источников, посещении стоматологического кабинета или тату салона;
  • физикальное обследование включает осмотр кожных покровов, что необходимо для оценки степени выраженности желтухи. Также проводится пальпация (прощупывание) зоны правого подреберья, в процессе которой специалист обнаруживает гепатомегалию. Не стоит забывать об измерении температуры, пульса и артериального давления;
  • инструментальная диагностика подразумевает проведение УЗИ, компьютерной, магнитно-резонансной томографии и биопсии печени;
  • лабораторный анализ включает исследование крови (общеклиническое, биохимическое, серологическое и иммунологическое).

Диф-диагностика гепатитов проводится на основании данных объективного осмотра, анамнеза и дополнительного обследования.

Виды лабораторных исследований при гепатитах

Лабораторная диагностика включает несколько видов анализов, среди которых стоит остановиться на:

  1. анализе мочи. Развитие гепатита сопровождается желтухой, которая клинически проявляется потемнением мочи. Данный признак обусловлен повышением билирубина в кровеносном русле и появлением продуктов его распада в моче, которые придают ей цвет «темного пива». В анализе регистрируется увеличение уробилиногена, а при тяжелом течении заболевания могут наблюдаться белки и эритроциты;
  2. общеклиническом исследовании крови, в котором обнаруживается низкий уровень гемоглобина и лейкоцитов. При снижении содержания тромбоцитов следует говорить о тяжелой форме гепатита;
  3. биохимии. Этот анализ не является специфическим для вирусного поражения печени, но относится к достаточно информативным исследованиям. В нем обнаруживается повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы и трансаминаз. По степени увеличения печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) можно судить о тяжести болезни. Дело в том, что данные показатели указывают на выраженность деструктивных процессов в гепатоцитах (клетках печени), при разрушении которых ферменты попадают в кровеносное русло. Также изменения количественного состава наблюдаются среди белковых фракций и триглицеридов;
  4. коагулограмме. Этот анализ показывает состояние свертывающей системы крови. Учитывая печеночную дисфункцию и белковую недостаточность, снижается содержание факторов свертывания, из-за чего могут наблюдаться массивные кровотечения.

Наиболее специфичными являются серологические и иммунологические анализы на гепатиты. Они позволяют обнаружить вирусные частицы и антитела к возбудителям в кровеносном русле. Имея на руках ответы исследований, дифференциальная диагностика гепатитов значительно облегчается.

Каждая форма патологии имеет свой маркер, например:

  1. при гепатите А исследуются IgM-антитела;
  2. при инфекционном воспалении типа В несколько маркеров, а именно поверхностный антиген, суммарные антитела, а также IgM и IgG;
  3. при гепатите С суммарные и дифференциальные IgG антитела.

Анализы при гепатите А

Быстрая проверка на наличие гепатита А может осуществляться с помощью специальных экспресс-тестов. Их разрешается использовать в домашних условиях. Сколько делается анализ на гепатит, зависит от производителя тестов. Зачастую длительность исследования не превышает четверти часа.

  • набор компании «Vegal». В него входят необходимые реактивы, а также инструменты. Производитель утверждает, что чувствительность метода достигает 99%;
  • иммуноферментные системы Vitrotest позволяют за короткий промежуток времени обнаружить антитела IgM к HAV. Для проведения анализа потребуется забор крови.

Несмотря на положительные отзывы, все же тесты не могут использоваться в качестве единственного метода диагностики гепатита. Они подходят лишь для первичного обследования пациента и не являются основанием для постановки окончательного диагноза.

Лаборатория предоставляет широкий спектр услуг по диагностике воспалений печени инфекционного генеза. Для определения вирусной нагрузки используется:Забор крови для анализа

  1. иммуноферментный метод, для проведения которого требуется кровь. Специфическими маркерами являются IgM. Они могут обнаруживаться в первые дни заражения. Антитела синтезируются иммунной системой в ответ на проникновение возбудителя. IgG считаются доказательством перенесенной инфекционной патологии, а также наличия иммунитета против вируса;
  2. полимеразная цепная реакция (ПЦР). Сколько дней делают анализ на гепатит, зависит от лаборатории и наличия специальных реактивов. Обычно исследование занимает 1-3 дня. Методика позволяет обнаружить генетический материал возбудителя до появления антител и клинической симптоматики. Анализ является наиболее достоверным и эффективным для ранней диагностики болезни. ПЦР широко применяется для выявления инфицированных людей, которые находились в контакте с больным, что позволяет избежать эпидемии.

Анализы при гепатите В

Для того чтобы проверить печень на поражение вирусом типа В, необходимо сдать кровь для определения маркеров:

  1. HBsAg — регистрируется лабораторным путем в конце инкубационного периода. О хронизации инфекционного процессе свидетельствует сохранение маркера после полугода от начала болезни;
  2. Анти-HBs антитела наблюдаются при выздоровлении. Показатель отвечает за силу иммунного ответа против гепатита. Благодаря ему врач может контролировать уровень иммунитета после вакцинации;
  3. Анти-HBcorIgM — указывает на острое вирусное воспаление печени. Антитела появляются вначале разгара патологии и присутствуют в крови вплоть до выздоровления;
  4. Анти-HBcorIgG свидетельствует о перенесенной болезни и успешном проведении вакцинации;
  5. HBeAg показатель присутствия вируса. Как только желтуха заканчивается, маркер не регистрируется в крови. При его долгом сохранении стоит заподозрить хронический гепатит;
  6. Анти-HBe указывает на перенесенную болезнь или ремиссию.

Анализы при гепатите С

Дифференциальный анализ гепатитов проводится с учетом результатов лабораторной диагностики. Данные исследования должны расшифровываться врачом, что позволяет в сочетании с клиническими симптомами получить полную картину заболевания. Сколько готовиться анализ на гепатит, можно узнать на официальном сайте лаборатории. Здесь же указана цена на каждый вид диагностики и рекомендации по подготовке к обследованию.

К маркерам инфекционного гепатита типа С относится:3 d модель вируса гепатита с

  • Анти-HCV показывает присутствие антител к вирусу. Они могут появляться спустя месяц после повышения трансаминаз и появления клинических признаков болезни. На основании ответа анализа врач определяет, сколько раз еще необходимо повторить исследование. Так, ложноположительный ответ может наблюдаться у людей с иммунодефицитом, доноров, военных и работников здравоохранения;
  • РНК (HCV) наиболее достоверный анализ, так как свидетельствует о наличии патогенного возбудителя и его активном размножении. Данный маркер необходимый для подтверждения присутствия вируса в крови, а также для оценки эффективности лечения.

Таблицы расшифровки результатов

Расшифровка лабораторного исследования подразумевает сравнение полученных результатов с нормой, после чего врач сопоставляет их с клиническими симптомами и данными инструментальной диагностики. Только путем комплексного подхода удается своевременно выявить патологию, начать лечение и избежать осложнений.

Ниже представлена таблица для каждого вида вирусного гепатита, в которой описаны возможные результаты анализов и расшифровка к ним.

Гепатит А

Несмотря на наличие возможности первичного выявления вируса с помощью експресс-тестов, все же требуется более тщательная диагностика. Для подтверждения гепатита проводятся следующие анализы.

Диагноз гепатита подтверждается при положительном ответе на анти-HAV IgM или увеличении титра анти-HAV IgG.

Гепатит В

С целью постановки диагноза поражения печени вирусом типа В необходимы такие лабораторные исследования.

Гепатит С

Ниже представлены ответы лабораторной диагностики при вирусном поражении печени.

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ на гепатит был информативный, а результаты достоверные, необходимо подготовиться к лабораторному исследованию. Вот несколько полезных рекомендаций:

  1. сдавать кровь следует натощак. От момента последнего приема пищи до анализа должно пройти минимум 8 часов;
  2. утром разрешается пить только негазированную воду;
  3. готовиться к исследованию необходимо начинать за двое суток нужно отказаться от жирных, острых блюд, ограничить физическую нагрузку и стрессы;
  4. за неделю до сдачи крови требуется отменить прием противовирусных медикаментов.

Гепатит можно победить, если вовремя его диагностировать и начать бороться с вирусом.

Анализ крови на гепатит В

  • 1 Анализ на гепатит
  • 2 Расшифровка результатов анализа
    • 2.1 Таблица показателей
    • 2.2 Отклонения показателей
  • 3 Другие анализы на гепатит В
    • 3.1 Острая форма
    • 3.2 Хроническая форма
  • 4 Когда нужен повторный анализ?
  • 5 Что делать, если обнаружен гепатит В?

Чтобы не стать заложником желтушной болезни, нужно систематически сдавать анализ на гепатит В. Он включает в себя лабораторные исследование крови на наличие маркеров вируса и антител к ним. Проводятся утром и натощак. При положительном результате делается вторичная диагностика. Результаты диагностики сверяют с предыдущими показаниями и с медицинскими стандартами, указанными в специальных таблицах. При выявлении вируса гепатита В доктора назначают курс лечения и диету.

Анализ крови на гепатит В

Анализ на гепатит

Обнаружить наличие в крови ДНК вируса гепатита В без специальных анализов невозможно. Подозрения могут возникать на поджелтушечной и желтушной стадии развития болезни. Поскольку вирусный гепатит В передается в быту и является очень распространенным недугом врачи рекомендуют систематически сдавать анализы крови для диагностики. Берут кровь для анализа ПЦР утром с 8-ми до 11-ти часов. Процедуру делают на голодный желудок, прием пищи проходит не позднее чем 10 часов назад. Жареная, жирная, острая пища, алкогольные напитки, цитрусовые и кондитерские изделия могут последний раз употребляться за 48 часов до забора материала, а курить можно не менее чем за 2 часа.

Анализ крови на гепатит В нужно сдавать при:

  • подозрение на наличие вируса гепатита В;
  • болезнях печени;
  • подготовке к хирургической операции;
  • осмотре людей с рисковых групп (работники медицины, правоохранительных органов, пожарные);
  • беременности.

Перед сдачей можно принимать исключительно чистую воду.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Расшифровка результатов анализа

Чтобы выявить гепатита b и с у пациента, делают забор крови на определение антител класса LgM. Расшифровка анализа на гепатит b зависит от самого факта присутствия этих антител и их концентрации у пациента. Для уточнения картины наличия вируса гепатита и его патологии в организме берется материал на антитела разных категорий. Таблица ниже указывает какие именно антитела определяют и зачем:

Антигены и антитела

Описание

HBs (австралийский) антиген Указывает на острый или хронический гепатит
HBеAg Отрицательный результат еще не указывает на отсутствие, но положительный анализ говорит о хроничности
Anti-HBс-total Подтверждающий гепатит В, но не указывает на патологию болезни
Anti-HBс IgМ Обозначается тремя вариантами, которые отрицают, допускают или подтверждают наличие вируса
Anti-HBе При обнаружении подтверждают уход недуга, при отсутствии — либо хроничная форма, либо отсутствие недуга
Anti-HBs Положительный показатель — 10 мЕд/мл, если выше — вакцинация результативная, ниже — вирус прогрессирует
HBV-DNA Более 40 МЕ/л антигена в анализах имеет подтверждающие данные об наличия вируса

Анализы бывают как качественными, так и количественными. Это значит, что наличие одних антител говорит о пребывании или отсутствии вируса в организме — качественный; изменения концентрации и сопоставление с нужным количеством элементов, борющимся с вирусом называется количественный. Анализы на гепатит Б могут проводиться как разово, так и вторично при необходимости. Результаты анализов могут быть «положительными» (наличие вируса в острой форме либо хронической) или «отрицательными» (отсутствие инвазии).

Вернуться к оглавлению

Таблица показателей

Анализ крови на гепатит ВРезультаты анализа крови до и после лечения.

Удовлетворительным показателем HВV, что обнаружено в данных исследований, есть концентрация в 105 копий/мл. Все что ниже этой цифры — дает отрицательный результат, выше — кровь на гепатит признанная инфицированной. Если в результатах пишется об отсутствие таких антигенов как HBsAg, HBeAg, DNA HBV — вирус отсутствует. При обнаружении anti-HBsAb в любой концентрации назначается дополнительный анализ.

Изначально проверяют наличие раннего маркера — белка, что является строительным материалом оболочки гепатитного вируса. Если он имеется, результат считают положительным. Концентрация такого вируса исчисляется индексами, значения которых указывается в специальных таблицах. При наличии анти-HBs врачи отмечают процесс выздоровления больного, так как они появляются, замещая анти-HBe (антитела, реагирующие на вирус).

Вернуться к оглавлению

Отклонения показателей

Диагностирование в крови маркеров гепатита В может иметь и ложную форму интерпретации. В случае совместной инвазии вирусами гепатита типа B и D либо серонегативным вирусом результаты могут интерпретироваться неверно. Ряд маркеров, указывающих на присутствие инвазии, наблюдается у здоровых пациентов, ранее перенесших скрытую форму недуга и имеющих иммунитет против вируса. Доктора рекомендуют проводить вторичную проверку на гепатит, независимо от результатов. Если анализы наличия антигенов положительные — повторную диагностику крови проводят обязательно.

Вернуться к оглавлению

Другие анализы на гепатит В

Гепатит В имеет свойство проходить бессимптомно, не изменяя цвет кожи и не вызывая тошноту, слабость или другие побочные реакции. Выявить наличие вируса возможно исключительно с помощью анализа крови. Антигены (вещества, которые позволяют выявить наличие опасного вируса) определяются только в лабораторных процессах расшифровки при серологическом анализе и никак иначе. Определить присутствие вируса поможет диагностика крови на антитела группы IgM и IgG, и в дополнение на антиген HBsAg. Других средств и методик определить гепатит нет.

Вернуться к оглавлению

Острая форма

Анализ крови на гепатит ВОстрая форма гепатит В может протекать безсимптомно .

Острая форма гепатита В протекает в среднем 30−180 дней. Может иметь как симптоматическое проявление, так и проходить незаметно. Уровень ACT и АЛТ при острой форме повышается практически в 10 раз от нужной меры. Сывороточный билирубин остается в допустимой черте значений и не отклоняется от показателей. В крови возникает антиген типа HBeAg и HBsAg повышается до высокой концентрации. Далее заболевание переходит в хроническую форму.

Вернуться к оглавлению

Хроническая форма

При хроническом протекании недуга показатели трансаминазы АЛТ, АСТ, ГГТ повышаются в 2 раза и держатся на таком уровне около 180-ти дней. Нередко провоцирует почечную недостаточность и может наблюдаться цирроз печени. В последствии концентрация ACT и АЛТ резко снижается, становясь в 10 раз ниже регламентированного значения. HBsAg намного выше нужного значения. HBeAg исчезает, в крови появляются антитела к нему. Показатели бывают нестабильными и отличаются друг от друга.

Вернуться к оглавлению

Когда нужен повторный анализ?

Анализ крови на гепатит ВДля подтверждения диагноза нужно сделать расширенный анализ крови.

Дополнительные анализы проводятся обязательно при положительном результате присутствия антител к вирусу в крови у человека. На основе первых анализов врачами выносится предположение об инфицировании гепатитом В, но окончательный вывод выносится после вторичных расширенных анализов. Также еще одну лабораторную диагностику крови проводят после вакцинации в строго отведенные периоды.

При отрицательном результате доктора рекомендуют пройти дополнительную сдачу крови для уточнения результата. Если показатели двух диагностик имеют отличающиеся значения, проводят дополнительный анализ крови на маркеры. Изменяются результаты либо даются ложные показания при беременности, температуре выше меры, онкологии или неправильной подготовке к сдаче.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если обнаружен гепатит В?

Название болезни устрашающее, но впадать в панику врачи не советуют. Недуг считается излечимым, только в 10% случаев переходит в опасную форму и приводит к негативным последствиям при неправильном лечении или игнорирования болезни. При обнаружении вируса доктор прописывает курс лечения и диету. Нужно систематически проходить диагностику на гепатит и следить за динамикой процесса. В этапе лечения немаловажную роль играет восстановление и поддержание иммунной системы пациента и соблюдение режима работы и отдыха. Члены семьи, живущие в одном помещении, проходят вакцинацию.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий